Si vous êtes diabétique, vous avez peut-être remarqué que votre vision est un peu floue ces derniers temps, moins nette qu'avant. Vous voyez peut-être clairement de près, mais votre vision périphérique est légèrement floue. Souvent, ce type de problème de vision est le signe d' un œdème maculaire diabétique (OMD), une affection oculaire causée par le diabète. Mais rassurez-vous. Détecté et traité précocement, cet œdème peut freiner son aggravation, voire même être guéri.
Que se passe-t-il réellement dans l'œil ? Rétinopathie diabétique
En clair, si vous souffrez d'œdème maculaire diabétique (OMD), la cause sous-jacente est une affection appelée rétinopathie diabétique . Voici comment cela se passe.
Au fond de nos yeux se trouve une couche très sensible appelée rétine . Elle joue le rôle de la pellicule d'un appareil photo : c'est là que sont enregistrées les images de ce que nous voyons. La rétine est irriguée par de très fins vaisseaux sanguins. En cas d'hyperglycémie chronique, due au diabète, ces vaisseaux sanguins sont endommagés.
Ces vaisseaux sanguins endommagés gonflent et commencent à laisser s'échapper du liquide. Parfois, ces vaisseaux se bouchent complètement, interrompant ainsi la circulation sanguine vers certaines parties de la rétine.
Si cette hémorragie se produit au niveau de la macula, la partie de la rétine qui nous permet de voir net lorsque nous regardons droit devant nous, du liquide s'y accumule et la macula gonfle. C'est ce qu'on appelle un œdème maculaire diabétique (OMD) .
Mais le problème ne s'arrête pas là. À mesure que la maladie progresse, l'organisme tente de réparer les dégâts en créant de nouveaux vaisseaux sanguins. Or, ces nouveaux vaisseaux sont très fragiles et peuvent se rompre facilement, provoquant une hémorragie oculaire. Tout cela affecte la vision de différentes manières.
| Symptômes que vous pourriez ressentir | En clair, cela signifie... |
|---|---|
| corps flottants | Voir de petits points noirs ou des filaments flotter devant l'œil. Il pourrait s'agir de petits caillots de sang qui se sont infiltrés dans l'œil. |
| Vision trouble | Non seulement la vision droite est floue, mais la vision périphérique est également floue et imprécise. |
| Décollement de la rétine | En raison de la traction exercée par des vaisseaux sanguins fragiles, la rétine peut se décoller de la paroi de l'œil. Il s'agit d'une urgence pouvant entraîner une perte totale de la vision. |
Un autre problème à l'intérieur de l'œil : le syndrome de traction vitréomaculaire (VMT)
Voici une autre complication. Imaginez qu'à l'intérieur de votre œil se trouve une substance gélatineuse transparente, semblable à du blanc d'œuf, qui remplit le globe oculaire. En termes médicaux, on l'appelle le corps vitré . Cette substance gélatineuse est fixée à la paroi interne de l'œil, la rétine.
Avec l'âge, cette substance gélatineuse se rétracte progressivement, devient plus liquide et commence à se détacher de la rétine. Généralement, si elle se détache complètement, il n'y a pas de problème.
Cependant, parfois, notamment chez les personnes atteintes de maladies maculaires comme l'œdème maculaire diabétique, ce gel ne se sépare pas complètement et reste collé à la macula, qui est située au centre de la rétine.
Ce qui se passe, c'est que la contraction du corps vitré exerce une traction sur la macula. Cette traction modifie la forme de la macula, la rend ridée, et la vision de face peut paraître déformée et étirée . C'est ce qu'on appelle la traction vitréomaculaire (TVM) .
Est-il possible de perdre la vue à cause de cela ?
Oui, c'est bien ce que nous redoutons tous. L'œdème maculaire diabétique (OMD) est la principale cause de perte de vision partielle ou totale chez les diabétiques. Il affecte particulièrement la vision centrale, essentielle pour regarder droit devant soi, lire et reconnaître les visages.
Il faut généralement des années pour que la vision disparaisse complètement à cause d'un œdème maculaire diabétique (OMD), mais si la partie centrale de la macula est endommagée, ce processus peut se produire très rapidement.
Si vous avez déjà une mauvaise vue, ne vous laissez pas abattre. Parlez-en à votre ophtalmologiste et demandez-lui conseil sur les lunettes et les loupes qui peuvent vous aider à mieux voir.
Alors, comment protéger nos yeux ?
C'est le point le plus important. Nous devons agir pour protéger nos yeux.
La première et la plus importante chose à faire est de bien contrôler son diabète . Cela signifie maintenir sa glycémie aussi proche que possible de la normale. Parfois, cela suffit à faire disparaître les anomalies oculaires.
Il est également extrêmement important de maintenir sa tension artérielle et son taux de cholestérol dans les valeurs cibles. Pour atteindre ces objectifs,
- Adopter une alimentation saine
- Exercice régulier
- Contrôle du poids
Ce genre de choses vous aidera.
Il est également essentiel de faire contrôler votre vue régulièrement . Ne négligez cet examen sous aucun prétexte.
N'oubliez pas que, si vous êtes diabétique, le meilleur moyen de protéger votre vision est de faire examiner vos yeux par un ophtalmologiste au moins une fois par an, plutôt que d'attendre l'apparition des symptômes.
Ce test permet de détecter des affections comme l'œdème maculaire diabétique avant même l'apparition des symptômes. Il aide également votre médecin à évaluer l'efficacité de votre traitement.
Message à retenir
- Bien que la rétinopathie diabétique (DME) soit une affection grave, elle peut être bien contrôlée si elle est détectée et traitée précocement.
- Le diabète n'affecte pas seulement une partie de l'œil. Il peut endommager les vaisseaux sanguins de toute la rétine (rétinopathie diabétique).
- Maîtriser son diabète, sa tension artérielle et son taux de cholestérol est un excellent moyen de protéger ses yeux.
- Même en l'absence de symptômes, si vous êtes diabétique, il est essentiel de consulter votre ophtalmologiste au moins une fois par an pour un examen de la vue.
- Si vous remarquez un changement soudain de votre vision (par exemple, vision floue, taches noires, vision déformée), consultez immédiatement votre médecin.
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