Vous êtes diabétique ? Alors, il est important de prendre soin de vos yeux. En effet, certaines complications liées au diabète peuvent endommager la vue sans présenter de symptômes à un stade précoce. L’une de ces affections silencieuses est l’œdème maculaire diabétique ( OMD) . Dans ce cas, du liquide s’échappe des vaisseaux sanguins délicats de l’œil à cause du diabète, provoquant un gonflement. Détecté précocement, l’OMD peut être traité et la vision préservée. Aujourd’hui, nous allons voir comment savoir précisément si vous souffrez d’OMD.
Une façon de se faire une petite idée à la maison
Avant de consulter un médecin, vous pouvez faire un petit test à la maison. Il s'agit du test de la grille d'Amsler. C'est très simple.
Imaginez un tableau ressemblant à une page d'un règlement de boxe. Il comporte un point noir au centre. Voici ce que vous devez faire :
- Conservez ce graphique dans un endroit bien éclairé, à la distance à laquelle vous liriez normalement un livre.
- Si vous portez des lunettes, mettez-les.
- Maintenant, couvrez un œil avec votre main et fixez uniquement le point noir au milieu du graphique avec l'autre œil.
- En observant le point, essayez de distinguer les règles carrées sur le graphique.
Normalement, ces lignes devraient être droites et nettes. Mais en cas d'affection comme l'œdème maculaire diabétique (OMD) , ces lignes carrées peuvent paraître étirées, ridées, voire floues par endroits. Ensuite, testez l'autre œil de la même manière.
N'oubliez pas ceci : le test de la grille d'Amsler ne donne qu'une indication partielle de la présence d'un problème. Il ne remplace pas un examen ophtalmologique complet. Si vous constatez le moindre changement, consultez un médecin.
Que se passe-t-il quand vous allez chez le médecin ?
Si vous êtes diabétique, le meilleur moyen de faire examiner vos yeux est de consulter un ophtalmologiste, un médecin spécialisé dans les soins oculaires des personnes diabétiques. Il procédera à un examen ophtalmologique complet, qui comprend plusieurs étapes clés.
1. Test d'acuité visuelle
Il s'agit du test de vue classique. On place à une certaine distance un tableau comportant des lettres, des chiffres ou des symboles de différentes tailles et on vous demande de le lire. Ce type de test permet au médecin d'avoir une idée générale de votre vision et de détecter d'éventuels troubles visuels.
2. Examen de la vue avec dilatation pupillaire
Il s'agit du test le plus important utilisé pour diagnostiquer l'œdème maculaire diabétique.
- Tout d'abord, le médecin vous instillera des gouttes ophtalmiques spéciales.
- Ce liquide va dilater votre pupille. Ne vous inquiétez pas, c'est temporaire.
- Lorsque la pupille de l'œil est dilatée, le médecin utilise un appareil spécial appelé lampe à fente pour éclairer l'œil et voir clairement toutes les parties internes.
- L'accent est mis ici sur la rétine, la partie de l'œil qui joue le rôle de la pellicule d'un appareil photo. C'est là que se forme l'image de ce que nous voyons.
- La macula est la principale partie de la rétine qui nous permet de voir net. Dans le cas d'un œdème maculaire diabétique (OMD), c'est la macula qui gonfle.
- Ainsi, lors de cet examen, le médecin vérifie attentivement si du liquide s'échappe des vaisseaux sanguins de la rétine, si celle-ci est enflée ou s'il y a de petites hémorragies.
3. Prise de photos à l'intérieur de l'œil (imagerie rétinienne)
Cette méthode est également utilisée aujourd'hui. Elle consiste à photographier l'intérieur de l'œil. Une caméra spéciale prend des clichés de la rétine et les envoie à un ordinateur. Un ophtalmologiste examine ensuite ces images pour déceler d'éventuels signes de pathologie. Bien que moins approfondie qu'un examen ophtalmologique complet, cette méthode constitue un bon test initial pour les personnes qui n'ont pas la possibilité de consulter un ophtalmologiste.
Des examens spécifiques seront effectués en cas de suspicion d'œdème maculaire diabétique (OMD).
Après les examens mentionnés ci-dessus, si votre médecin suspecte un œdème maculaire diabétique (OMD), il effectuera plusieurs examens complémentaires pour confirmer le diagnostic. Il existe deux examens principaux.
| Nom du test | Ce qui se passe tout simplement | Que pouvez-vous trouver ici ? |
|---|---|---|
| Angiographie à la fluorescéine | Un colorant spécial est injecté dans une veine de votre bras. Lorsqu'il atteint votre œil, il rend les vaisseaux sanguins internes plus visibles. Ensuite, une série de photos est prise à l'aide d'un appareil photo spécial. | Il peut détecter précisément où le liquide s'échappe des vaisseaux sanguins à l'intérieur de l'œil, si les vaisseaux sanguins sont endommagés ou si de nouveaux vaisseaux sanguins fragiles se sont formés. |
| Tomographie par cohérence optique (OCT) | C'est comme une échographie de l'œil. Mais au lieu d'ondes sonores, on utilise des ondes lumineuses pour prendre des images en coupe très détaillées des tissus à l'intérieur de l'œil. C'est indolore. | Il s'agit de la méthode considérée comme la plus fiable et la plus précise pour diagnostiquer l'œdème maculaire diabétique (OMD). Elle permet de mesurer avec précision l'épaisseur de chaque couche de la rétine et, par conséquent, d'évaluer plus clairement que d'autres tests l'importance du gonflement. |
Après ces examens, votre médecin pourra établir un diagnostic précis et déterminer si vous souffrez d'œdème maculaire diabétique (OMD), et le cas échéant, son degré de gravité. Il ou elle pourra ensuite vous recommander le traitement le plus adapté.
Message à retenir
- Si vous êtes diabétique, il est essentiel de faire examiner vos yeux par un ophtalmologiste au moins une fois par an, même en l'absence de symptômes.
- Si vous constatez des changements dans votre vision, tels qu'une vision floue, des images floues ou des taches noires flottantes , consultez immédiatement un médecin.
- Bien que le test de la grille d'Amsler à domicile soit une bonne idée, il ne remplace en aucun cas un examen médical.
- L'œdème maculaire diabétique (OMD) est une affection qui se contrôle bien et la vision peut être préservée si elle est détectée précocement. Alors, n'ayez pas peur et suivez les conseils médicaux au moment opportun.
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