Imaginez la souffrance que vous ressentez lorsque, le soir, vous vous tournez et vous retournez dans votre lit sans parvenir à trouver le sommeil. Certains jours, vous ne vous endormez qu'à l'aube. Le lendemain matin, vous vous sentez épuisé et la tête lourde. La doxépine est un médicament qui peut soulager ce type d' insomnie . Cependant, comme tout médicament, son utilisation doit être bien comprise et sous contrôle médical. Aujourd'hui, nous allons parler plus en détail de la doxépine.
Comment s'appelle ce médicament, la doxépine ?
En résumé, la doxépine est un médicament utilisé pour traiter l'insomnie . Elle favorise l'endormissement rapide et un sommeil continu sans réveils nocturnes. Elle appartient à la classe des antidépresseurs tricycliques (ATC). Ce type de médicament est donc couramment utilisé pour traiter la dépression, mais lorsqu'il est prescrit pour l'insomnie, il est souvent administré à très faible dose . Au Sri Lanka, ce médicament est commercialisé sous le nom de marque Silenor.
Il est également important de savoir que les médecins peuvent parfois prescrire ce médicament pour d'autres affections. Si vous avez des doutes sur la raison pour laquelle ce médicament vous a été prescrit, il est préférable de vous adresser à votre médecin ou à votre pharmacien.
Que dois-je dire au médecin avant de prendre ce médicament ?
Avant de commencer un traitement par doxépine, il est essentiel d'informer votre médecin de certains éléments . En effet, ce médicament peut ne pas convenir aux personnes souffrant de certaines affections médicales, ou nécessiter des précautions particulières.
Voici ces éléments :
- Si vous souffrez de trouble bipolaire , il s'agit d'une maladie mentale caractérisée par des phases d'extrême joie suivies de phases de profonde tristesse et de dépression.
- Si vous souffrez de dépression .
- Si vous avez des difficultés à uriner .
- Si vous souffrez de glaucome (une maladie qui provoque une augmentation de la pression dans les yeux).
- Si vous souffrez d'une maladie cardiaque .
- Si vous avez déjà été dépendant à la drogue ou à l'alcool .
- Si vous souffrez d'une maladie du foie .
- Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire (par exemple, d’asthme) ou d’apnée du sommeil .
- Si vous êtes un homme, vous avez des problèmes avec la glande de la prostate .
- Si vous souffrez d’une autre maladie mentale, comme la schizophrénie .
- Si vous avez déjà eu des pensées suicidaires , si vous avez fait des projets en ce sens, ou si vous ou un membre de votre famille avez déjà tenté de vous suicider.
- Si vous avez une réaction allergique à la doxépine, à d'autres médicaments, à des aliments, à des colorants alimentaires ou à des conservateurs.
- Si vous êtes enceinte ou attendez un bébé .
- Si vous êtes une mère qui allaite .
Si l'un de ces points vous concerne, il est très important d'en informer votre médecin.
Comment utiliser exactement ce médicament ?
Il est très important de savoir comment utiliser correctement les comprimés de doxépine.
- Ce médicament doit être pris par voie orale, avec un verre d'eau .
- Suivez scrupuleusement les instructions figurant sur l'ordonnance que vous a remise votre médecin .
- Ce médicament doit être pris à jeun , c'est-à-dire au moins 3 heures après un repas . Son efficacité peut être réduite s'il est pris avec des aliments.
- Il est conseillé de boire cette boisson environ 30 minutes avant le coucher . Surtout, ne la buvez que si vous êtes certain de pouvoir dormir une nuit complète (au moins 7 à 8 heures) sans interruption . En effet, si vous devez vous lever et travailler peu de temps après l'avoir bue, vous risquez de vous sentir somnolent et mal à l'aise.
- Ne buvez pas plus que la quantité prescrite par le médecin.
- N’interrompez pas brutalement ce traitement sans l’avis de votre médecin . Cela pourrait aggraver les effets secondaires ou votre insomnie.
- Lorsque vous retirez ce médicament à la pharmacie, il se peut qu'on vous remette une notice d'information appelée « Guide du médicament » . Lisez-la attentivement à chaque fois que vous retirez votre médicament. Elle peut contenir des informations importantes pour vous.
- Si vous administrez ce médicament à des enfants , vous devriez absolument en parler à votre médecin et obtenir des conseils spécifiques.
Que se passe-t-il si la dose du médicament est augmentée ? (Surdosage)
Si vous pensez avoir pris une dose de doxépine supérieure à la dose recommandée, rendez-vous immédiatement aux urgences de l'hôpital le plus proche ou appelez un centre antipoison . N'attendez pas.
Important : Ce médicament vous a été prescrit personnellement. Ne le donnez en aucun cas à un ami ou à un membre de votre famille , même s’ils présentent les mêmes symptômes que vous.
Que se passe-t-il si j'oublie une dose de médicament ?
Ce médicament se prenant avant le coucher, l'oubli d'une dose n'est pas vraiment pertinent. Toutefois, si vous oubliez de le prendre et que vous vous en souvenez ensuite, ne doublez jamais la dose et ne prenez jamais de comprimé supplémentaire pour compenser. Cela augmente le risque d'effets indésirables.
Quels autres médicaments peuvent interagir avec ce médicament ?
La doxépine est un médicament susceptible d'interagir avec certains autres médicaments. Cela signifie que, prise simultanément avec ces médicaments, les effets de la doxépine peuvent être modifiés ou ses effets secondaires peuvent s'aggraver.
La doxépine doit être évitée en association avec les médicaments suivants :
- Trioxyde d'arsenic `(Trioxyde d'arsenic)`
- Certains médicaments utilisés pour contrôler les arythmies cardiaques
- Cisapride
- Halofantrine
- Lévométhadyl `(Lévométhadyl)`
- linézolide
- Les médicaments appartenant à la classe des IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase) (par exemple, Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) constituent une classe de médicaments puissants utilisés pour traiter les troubles mentaux.
- Bleu de méthylène `(Bleu de méthylène)`
- D'autres médicaments contre la dépression
- Phénothiazines ( par exemple, perphénazine, thioridazine, chlorpromazine)
- Pimozide
- Procarbazine
- Sparfloxacine `(Sparfloxacine)`
- Médicaments à base de millepertuis (également utilisé par certaines personnes pour traiter des problèmes de santé mentale)
La doxépine peut également interagir avec les médicaments suivants :
- Cimétidine (un médicament contre la gastrite)
- Tolazamide (un médicament contre le diabète)
- Ziprasidone (un médicament pour les maladies mentales)
Cette liste n'est pas exhaustive. D'autres médicaments peuvent être impliqués. Par conséquent, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (sur ordonnance, en vente libre, produits de phytothérapie, vitamines et compléments alimentaires). Signalez-lui également si vous fumez, consommez de l'alcool ou des drogues illicites , car ces substances peuvent interagir avec la doxépine.
À quoi faut-il faire attention lorsqu'on utilise ce médicament ?
Il y a quelques points à prendre en compte lors de la prise de doxépine :
- Consultez régulièrement votre médecin pour faire le point sur votre état de santé.
- Prenez l'habitude de vous coucher à la même heure tous les jours . Évitez également de consommer des boissons contenant de la caféine, comme le café et le thé, l'après-midi et le soir.
- Si vous ne parvenez toujours pas à dormir après 7 à 10 jours de prise de ce médicament, consultez votre médecin. Il pourrait y avoir une autre cause à votre insomnie.
- Ne prenez ce médicament que si vous êtes sûr de pouvoir passer une nuit complète de sommeil (7 à 8 heures) .
- Après avoir pris ce médicament, ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines et n'effectuez aucune activité nécessitant de la concentration (par exemple, prendre des décisions importantes, réviser pour un examen) .
- Vous ne devez prendre ce médicament que 30 minutes avant le coucher. Ensuite, contentez-vous des gestes préparatoires au coucher (comme vous habiller et vous brosser les dents).
- Il est possible que vous ressentiez de la somnolence ou de la fatigue le lendemain matin après la prise de ce médicament. Dans ce cas, ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines et n'effectuez aucune activité nécessitant de la vigilance tant que vous n'êtes pas complètement réveillé et en pleine possession de vos moyens.
- Évitez de vous lever ou de vous asseoir brusquement , surtout si vous êtes âgé. Cela pourrait vous donner le vertige, vous étourdir et augmenter le risque de chute.
Il convient d'être très prudent : après la prise de ce médicament, il est possible que vous vous leviez sans vous en rendre compte et que vous fassiez des choses comme conduire en dormant, cuisiner, manger, téléphoner, avoir des relations sexuelles ou faire du somnambulisme. Ces comportements peuvent entraîner des blessures graves . Si vous vous apercevez que cela vous est arrivé (vous pourriez ne pas vous en souvenir le lendemain, mais votre famille devrait vous le signaler), consultez immédiatement votre médecin .
- Ne prenez pas ce médicament si vous avez consommé de l'alcool le soir même . De même, ne le prenez pas si vous avez pris un autre somnifère. Dans ce cas, le risque de développer les symptômes liés au sommeil mentionnés précédemment est beaucoup plus élevé.
- Le patient et sa famille doivent être attentifs aux signes suivants : apparition ou aggravation de pensées suicidaires , aggravation de la dépression ou changements d’humeur soudains (par exemple, anxiété, agitation, irritabilité, comportements perturbateurs, hyperactivité ou troubles du sommeil). Si l’un de ces symptômes apparaît, surtout au début du traitement ou après une modification de la posologie, informez-en immédiatement votre médecin .
- Ce médicament peut provoquer une sécheresse buccale . Pour la soulager, vous pouvez mâcher de la gomme sans sucre, garder un morceau de gingembre dans la bouche et boire beaucoup d'eau tout au long de la journée. Si ce problème persiste ou s'aggrave, consultez votre médecin.
- Certaines personnes peuvent souffrir de sécheresse oculaire et de vision floue . Si vous portez des lentilles de contact, vous pourriez ressentir une gêne. L'instillation de gouttes lubrifiantes peut soulager ces symptômes. Si ces symptômes persistent, ne vous inquiétez pas ; en revanche, s'ils sont importants, consultez votre médecin.
- Ce médicament peut provoquer de la constipation . Par conséquent, consommez davantage d'aliments riches en fibres (fruits, légumes, légumes verts) et buvez beaucoup d'eau. Essayez d'aller à la selle au moins une fois tous les 2 à 3 jours. Si vous n'allez pas à la selle pendant 3 jours, consultez votre médecin.
- Lorsque vous prenez ce médicament, votreLa peau peut devenir sensible au soleil (photosensibilité). Il est donc conseillé d'éviter autant que possible l'exposition directe au soleil. Si vous devez vous exposer, portez des vêtements protecteurs et utilisez une crème solaire à indice de protection élevé. N'utilisez pas de lampes UV ni de cabines de bronzage.
Quels sont les effets secondaires possibles de la doxépine ?
Comme tout médicament, la doxépine peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes. Ils ne surviennent pas systématiquement, mais il est important d'en être conscient.
Effets secondaires que vous devez signaler immédiatement à votre médecin :
Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires, consultez un médecin sans délai :
- Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, rougeur et gonflement de la peau, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge (cela peut entraîner des difficultés respiratoires).
- Syndrome sérotoninergique : affection grave pouvant provoquer un ou plusieurs des symptômes suivants : confusion, agitation, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, raideur ou tremblements musculaires, transpiration excessive, forte fièvre, convulsions, frissons, vomissements et diarrhée. Il s’agit d’une urgence.
- Douleur oculaire soudaine ou changements soudains de la vision : vision floue soudaine, apparition d’anneaux colorés (halos) autour des lumières ou perte de vision.
- Apparition ou augmentation des pensées suicidaires ou d’automutilation, aggravation de l’humeur, augmentation des sentiments de dépression .
- Difficulté à uriner ou absence d'urine.
- Comportements inhabituels liés au sommeil : activités que vous faites en dormant et dont vous ne vous souvenez pas le lendemain (par exemple, conduire en dormant, manger, avoir des relations sexuelles).
Effets secondaires généralement sans danger, mais qu'il convient de signaler à votre médecin s'ils persistent :
Ces effets secondaires sont généralement bénins et disparaissent en quelques jours. Toutefois, s'ils persistent ou vous gênent fortement, consultez votre médecin.
- Changements dans le désir sexuel ou la fonction sexuelle.
- Constipation.
- Vertiges.
- Je me sens somnolent même le lendemain de la prise du médicament.
- Bouche sèche.
- Tremblements (légers tremblements) dans les membres.
- Prise de poids.
Cette liste ne mentionne que certains des effets secondaires possibles de la doxépine. D'autres effets indésirables peuvent également survenir. Par conséquent, si vous ressentez quoi que ce soit d'inhabituel, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
Où dois-je conserver ce médicament ?
- Gardez ce médicament hors de portée des enfants et de leurs mains . C'est très important.
- À température ambiante normaleConserver à température ambiante (entre 20 et 25 degrés Celsius / 68 et 77 degrés Fahrenheit). Ne pas exposer à une chaleur ou une humidité excessive. Ne pas conserver dans des endroits comme la salle de bain.
- Ne conservez pas les médicaments non utilisés dont la date de péremption indiquée sur l'étiquette est dépassée ; éliminez-les en toute sécurité .
Points importants à retenir
D'accord, vous comprenez maintenant que même si la doxépine est un médicament qui peut aider à lutter contre l'insomnie, il y a certaines précautions à prendre lors de son utilisation.
N'oubliez pas que ce médicament ne doit être utilisé que sur avis médical. Prenez-le exactement comme indiqué par votre médecin : au bon moment et en quantité prescrite. N'oubliez pas de signaler à votre médecin toute autre maladie dont vous souffrez ou tout autre médicament que vous prenez.
Soyez particulièrement attentif aux troubles du sommeil, aux pensées suicidaires et aux effets secondaires dangereux comme le syndrome sérotoninergique. En cas de questions ou d'inquiétudes, consultez immédiatement votre médecin.
Autre chose, ce médicament vous est personnellement destiné. Même si une autre personne présente des symptômes similaires aux vôtres, ne lui donnez surtout pas votre médicament. Le traitement et le dosage appropriés varient d'une personne à l'autre. Un sommeil réparateur est essentiel à une vie saine. Par conséquent, si vous souffrez de troubles du sommeil, n'hésitez pas à consulter un médecin.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Les comprimés de doxépine sont-ils vraiment un somnifère ou un médicament contre la dépression ?
Ce médicament (antidépresseur tricyclique) était autrefois prescrit aux personnes âgées pour traiter la dépression et l'anxiété. Cependant, les médecins ont découvert par la suite qu'à faibles doses (3 à 6 mg), il bloquait l'histamine (une substance chimique qui maintient l'éveil) dans le cerveau, provoquant un sommeil profond et intense (effet sédatif). C'est pourquoi, de nos jours, il est prescrit avec succès contre l'insomnie, même chez les personnes ne souffrant pas de dépression.
💬 Pourquoi ce comprimé (Doxépine) me donne-t-il la bouche sèche après m'être endormie ?
C'est le principal effet secondaire des anciens antidépresseurs tricycliques (effets anticholinergiques) ! En plus de provoquer de la somnolence, ils ont aussi un léger impact sur d'autres parties du système nerveux. Cela peut entraîner une sécheresse buccale et oculaire, une vision trouble, et parfois même des troubles digestifs. Il est également possible de ressentir des vertiges au réveil.
💬 La doxépine crée-t-elle une dépendance comme les somnifères ?
Non ! C'est le principal avantage de ce médicament. Lorsque vous prenez régulièrement des somnifères (benzodiazépines/Valium), votre corps devient dépendant et vous ne pouvez plus dormir sans eux. Mais la doxépine ne crée pas de dépendance ! Vous pouvez donc l'utiliser pendant des mois sans aucune crainte, même sur avis médical, pour retrouver un sommeil réparateur.
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