Quand on pense aux méthodes de contraception, on imagine souvent des pilules à prendre quotidiennement ou des injections à recevoir tous les deux ou trois mois. Mais avez-vous entendu parler d'un petit anneau souple à porter à l'intérieur du vagin ? C'est aussi une méthode contraceptive très efficace. Aujourd'hui, parlons de cet anneau vaginal. Au Sri Lanka, il est peut-être connu sous la marque « NuvaRing ».
En termes simples, qu'est-ce qu'un anneau vaginal ?
Il s'agit d'un petit anneau en plastique souple et transparent utilisé comme contraceptif féminin. Il contient deux types d'hormones : des œstrogènes et de la progestérone. Plus précisément, il contient de l'étonogestrel et de l'éthinylestradiol.
Lorsque vous insérez cet anneau dans votre vagin, il libère ces hormones dans votre corps de manière très douce et contrôlée. Ensemble, ces deux hormones ont deux actions principales :
1. Empêche l'ovulation : bloque la libération mensuelle d'un ovule par les ovaires. Sans ovule, une grossesse est impossible.
2. Épaississement de la glaire cervicale : La glaire à l'entrée de l'utérus s'épaissit, ce qui rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus.
Voici comment cette bague vous protège d'une grossesse.
Choses que vous devez signaler à votre médecin avant d'utiliser ce médicament :
Cette bague ne convient pas à tout le monde. Lors de votre consultation médicale, veillez à mentionner toute affection mentionnée ci-dessous. Ceci est très important pour votre sécurité.
| Type d'affection médicale | Situations que vous devez signaler |
|---|---|
| Problèmes cardiaques et vasculaires | Hypertension artérielle, maladie cardiaque ou infarctus récent, accident vasculaire cérébral, caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, taux élevés de cholestérol ou de triglycérides. |
| Cancer | Si vous avez ou avez eu un cancer du sein, du col de l'utérus, de l'utérus, des ovaires ou du foie. |
| Autres affections médicales | Diabète, maladie du foie, maladie rénale, maladie de la vésicule biliaire, migraines, lupus (LES), déficit en protéine C/S. |
| Style de vie et autres sujets | Si vous êtes fumeuse (surtout si vous avez plus de 35 ans), si vous avez récemment accouché, si vous avez subi un avortement, si vous êtes sur le point de subir une intervention chirurgicale ou si vous avez des saignements vaginaux inhabituels. |
| Grossesse et allergies | Si vous êtes enceinte ou essayez de concevoir un enfant, si vous allaitez, ou si vous avez des allergies aux hormones, à d'autres médicaments ou à certains aliments. |
Comment utilise-t-on exactement cette bague ?
La méthode d'utilisation est très simple, mais il est très important de suivre la procédure à la lettre.
1. 3 semaines après l'insertion, 1 semaine après : Insérez l'anneau dans le vagin comme indiqué par votre médecin. Il doit rester en place pendant 3 semaines (21 jours) .
2. Retrait : Après exactement 3 semaines, retirez l'anneau le jour même où vous l'avez inséré (par exemple, si vous l'avez inséré un dimanche, retirez-le le dimanche suivant, 3 semaines plus tard).
3. Pause d'une semaine : Vous devrez retirer votre anneau pendant la semaine suivante (7 jours) . Durant cette période, vous aurez vos règles (saignements de privation).
4. Insertion d'un nouvel anneau : Exactement une semaine après la cassure, le même jour où l'anneau précédent a été retiré (dans notre exemple, le dimanche suivant), vous devez insérer un nouvel anneau .
Par exemple, si vous avez l'impression que votre bague est tombée ou si vous n'êtes pas sûre qu'elle soit toujours là, vérifiez-la immédiatement. Si vous ignorez depuis combien de temps elle est sortie, vous pourriez être enceinte. Faites un test de grossesse et consultez votre médecin.
Que faire si vous mettez la bague trop tard, ou si elle tombe ?
L'efficacité de cette méthode dépend du respect scrupuleux du cycle. Si vous oubliez d'insérer l'anneau le jour prévu, ou s'il reste hors de la bouche pendant quelques heures, sa protection contre une grossesse peut être réduite. Consultez immédiatement votre médecin. Il est également conseillé d'utiliser une méthode contraceptive supplémentaire, comme des préservatifs, jusqu'à nouvel ordre.
Choses à ne pas utiliser avec cette bague (Interactions médicamenteuses)
D'autres médicaments que vous prenez peuvent interagir avec les hormones contenues dans cet anneau, réduisant ainsi son efficacité ou augmentant ses effets secondaires. Par conséquent, informez votre médecin de tous les médicaments, vitamines et produits à base de plantes que vous prenez.
| N'utilisez pas ces noms ensemble ! | |
|---|---|
| Évitez d'utiliser cet anneau avec certains médicaments contre l'hépatite C (tels que le dasabuvir, l'ombitasvir, le paritaprevir ou le ritonavir), ou avec des lubrifiants vaginaux contenant de l'huile ou du silicone. | |
| Signalez à votre médecin si vous prenez ces médicaments. | |
| Médicaments contre les infections | Antibiotiques et antifongiques tels que la rifampicine et la griséofulvine. |
| Médicaments contre l'épilepsie/ les crises convulsives | Par exemple, la carbamazépine, la phénytoïne, le topiramate. |
| Médicaments contre le VIH/SIDA | Certains médicaments antiviraux. |
| Produits à base de plantes | Millepertuis. |
| Autre | Acétaminophène (paracétamol), warfarine, médicaments contre le diabète, hormones thyroïdiennes et bien d'autres médicaments. |
*Cette liste n'est pas exhaustive. Veuillez donc informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.*
Éléments à prendre en compte lors de l'utilisation
- Évitez de fumer : fumer est très dangereux si vous utilisez ce type de contraception hormonale. Le tabagisme augmente considérablement le risque de formation de caillots sanguins et d’AVC, surtout si vous avez plus de 35 ans.
- Examens médicaux : Consultez votre médecin régulièrement et faites vos examens de contrôle. Ne négligez pas les examens comme l’examen des seins et le test Pap.
- Maladies sexuellement transmissibles :
- Taches cutanées : Certaines femmes peuvent développer des taches brunes (cholasma) sur le visage. Cette affection peut s’aggraver avec l’exposition au soleil. Il est donc important de se protéger du soleil et d’utiliser une crème solaire.
- Surdosage : Si vous soupçonnez un surdosage pour quelque raison que ce soit, rendez-vous immédiatement au Centre antipoison national de l'Hôpital national ou au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
- L'anneau vaginal est une méthode contraceptive cyclique qui consiste à insérer un anneau pendant 3 semaines, à le retirer pendant une semaine, puis à en insérer un nouveau.
- Bien que cela protège contre les grossesses, cela n'offre aucune protection contre les maladies sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH.
- Si vous êtes fumeur et âgé de plus de 35 ans, votre risque de formation de caillots sanguins est très élevé. Il est impératif d'arrêter complètement de fumer.
- Signalez à votre médecin tous les médicaments, vitamines et produits à base de plantes que vous prenez.
- Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des effets secondaires graves tels que des douleurs thoraciques intenses, des difficultés respiratoires, un gonflement des jambes ou des maux de tête sévères.
- Si l'anneau tombe ou si vous oubliez de l'insérer à la date prévue, consultez immédiatement votre médecin.
Le plus important, c'est que cet anneau ne protège que contre les grossesses. Il ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST) comme le VIH (SIDA). Il est essentiel d'utiliser une méthode contraceptive barrière, comme le préservatif.
Quels sont les effets secondaires attendus ?
Comme tout médicament, celui-ci peut avoir des effets secondaires. Certains sont graves, d'autres courants.
| Effets secondaires graves à signaler immédiatement au médecin | |
|---|---|
| Symptômes d'un caillot sanguin | Douleurs aux jambes, gonflement, rougeur, difficultés respiratoires, douleurs thoraciques. |
| Symptômes d'un AVC | Engourdissement ou faiblesse soudains du visage, du bras ou de la jambe, difficulté à parler, maux de tête intenses, troubles de la vision. |
| Problèmes hépatiques | Douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, jaunissement de la peau ou des yeux, urines foncées, selles pâles. |
| Autres symptômes graves | Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage/des lèvres), aggravation des migraines, dépression, douleurs vaginales, pertes anormales, symptômes du syndrome de choc toxique (SCT) avec fièvre. |
| Effets secondaires fréquents, mais à signaler au médecin s'ils persistent. | |
|---|---|
| Douleurs ou sensation de tension dans les seins | Nausée |
| Cycles menstruels irréguliers ou saignements intermenstruels | Légère prise de poids |
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