Découvrons plus précisément le test fFN (fibronectine fœtale - fFN), qui est un test permettant d'évaluer le risque d'avoir un bébé prématuré.

Si vous êtes enceinte, il vous arrive peut-être de vous demander : « Mon bébé va-t-il naître prématurément ? » Cette crainte est particulièrement vive lorsque vous ressentez de petites douleurs, comme des crampes. C’est une expérience courante chez les futures mamans. Aujourd’hui, nous allons donc vous parler d’un test spécifique qui vous permettra de savoir précisément si vous présentez un risque d’accouchement prématuré. Il s’agit du test fFN.

En termes simples, qu'est-ce que la fibronectine fœtale (fFN) ?

Ce nom peut paraître un peu compliqué, mais c'est en réalité assez simple. Imaginez que votre bébé se trouve dans une poche remplie d'eau. En termes médicaux, on appelle cela le sac amniotique. Cette poche doit être solidement fixée à la paroi de votre utérus. Cette « colle » naturelle qui contribue à maintenir cette fixation solide s'appelle la fibronectine fœtale. C'est un type de protéine.

La présence de la protéine fFN dans les sécrétions vaginales est normale durant les 22 premières semaines de grossesse. Elle peut également être détectée à nouveau dans les sécrétions vaginales vers la fin de la grossesse, après 35 semaines, lorsque le bébé est prêt à naître.

Cependant, entre la 22e et la 34e semaine , la protéine fFN ne devrait pas être présente dans les pertes vaginales. Si elle est présente, cela signifie que la membrane qui entoure la poche des eaux s'est détachée et que celle-ci commence à se séparer de la paroi utérine. C'est un signe indiquant un risque d'accouchement prématuré.

Dans quels cas ce test fFN est-il réalisé ?

Ce test n'est pas pratiqué systématiquement chez toutes les femmes enceintes. Votre médecin ne le recommandera que s'il soupçonne un risque d'accouchement prématuré. Deux raisons peuvent expliquer cette recommandation.

1. Si vous présentez des symptômes d'accouchement prématuré.

2. Si vous présentez d'autres facteurs qui augmentent votre risque d'avoir un bébé prématuré.

Examinons ces deux points séparément.

1. Symptômes de début de grossesse

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes avant la 37e semaine, votre médecin pourra décider de réaliser un test fFN.

2. Autres facteurs qui augmentent le risque d'avoir un bébé prématuré

Il est possible que vous ne présentiez aucun symptôme. Cependant, si vous présentez les facteurs de risque suivants, votre médecin pourra vous prescrire ce test fFN.

• Ayant accouché prématurément lors d'une précédente grossesse.
• Avoir subi une intervention chirurgicale à l'utérus ou au col de l'utérus.
• Les facteurs liés au mode de vie, comme le tabagisme pendant la grossesse et l'insuffisance pondérale avant la grossesse.
• Col de l'utérus court : c'est quelque chose qui peut être détecté par échographie.
• L'intervalle entre deux grossesses est très court (par exemple, moins de 6 mois).

Comment dois-je me préparer avant l'examen ?

C'est très important. En effet, pour que le résultat du test soit précis, vous devez respecter ces consignes. Évitez les choses suivantes 24 heures avant le test.

• Évitez les rapports sexuels.
• N’insérez rien dans le vagin. Par exemple, n’utilisez ni lubrifiants, ni savons, ni suppositoires, ni douches vaginales.
• Évitez de subir un examen pelvien de routine ou une échographie transvaginale.
• Évitez toute action susceptible d'interférer de quelque manière que ce soit avec le vagin, le col de l'utérus ou l'utérus.

Si vous adoptez ces comportements, le résultat du test peut être faussement positif . Cela signifie que vous pourriez obtenir un résultat faussement positif même si vous n'êtes pas réellement à risque. De plus, en cas de saignements vaginaux modérés ou abondants, votre médecin ne réalisera pas ce test. Cela peut également fausser le résultat.

Comment se déroule le test fFN ? Est-ce douloureux ?

N'ayez pas peur de ce test. Il est très simple et indolore. C'est comme un frottis cervico-vaginal.

Votre médecin insérera un long et fin écouvillon dans votre vagin et prélèvera un petit échantillon de liquide cervical. Cet échantillon sera ensuite envoyé à un laboratoire pour y être analysé afin de détecter la présence de la protéine fFN.

Que disent les résultats des tests ?

Le résultat peut être de deux types : positif ou négatif . Il est très important que vous compreniez précisément ce que ces deux types signifient.

Que fait le médecin si le résultat est positif ?

Ne paniquez pas si le résultat est positif. Cela signifie que votre médecin prendra immédiatement les mesures nécessaires pour vous prodiguer, à vous et à votre bébé, les meilleurs soins possibles. Cela se fait généralement par :

• Injections de corticostéroïdes pour favoriser la maturation pulmonaire du bébé : Le principal problème chez les bébés prématurés est l’immaturité de leurs poumons. Ces injections contribuent à accélérer le développement pulmonaire et à prévenir le syndrome de détresse respiratoire (SDR) qui peut survenir après la naissance.
• Administration de tocolytiques pour stopper ou réduire les contractions utérines : Si vous ressentez des douleurs, signe de contractions utérines, ces médicaments peuvent contribuer à les stopper ou à les atténuer. Cela peut nous permettre de prolonger la grossesse de quelques jours. Cela favorisera également l’efficacité des injections de corticoïdes.
• Administration d'antibiotiques : Dans certains cas, notamment en cas de rupture de la poche des eaux ou d'infection à streptocoque du groupe B, des antibiotiques sont administrés pour prévenir la transmission de l'infection au bébé.

Ce test est-il précis ?

C'est une question très importante.

• Les résultats négatifs sont très précis : si le test fFN est négatif, vous pouvez être sûre à 99 % que vous ne tomberez pas enceinte dans les deux semaines à venir. C’est donc un résultat très rassurant et fiable.

• Le résultat positif n'est pas très précis :De nombreuses mères ayant obtenu un résultat positif ont accouché à terme. N'ayez donc pas peur des conséquences d'un résultat positif. Cela signifie simplement qu'il existe un risque, et qu'il faut donc être particulièrement vigilant.

Les résultats sont généralement visibles sous 24 à 48 heures. Parlez-en à votre médecin et tenez-en compte à l'avance.