Vous avez peur d'une grosseur ? Parlons du test FNA (ponction à l'aiguille fine).

Il arrive parfois que de petites grosseurs ou tumeurs apparaissent sous la peau, à différents endroits du corps. Il est tout à fait normal d'être un peu inquiet·ète lorsqu'on remarque quelque chose de ce genre, par exemple au niveau du cou, du sein ou de l'aisselle. Dans ce cas, votre médecin vous dira peut-être : « Prélevons un petit échantillon pour en déterminer la nature. » C'est le principe de la cytoponction à l'aiguille fine, ou cytoponction à l'aiguille fine, une méthode très simple et indolore permettant d'obtenir un échantillon de cellules d'une grosseur suspecte.

En termes simples, qu'est-ce que le test FNA ?

C'est très simple. En bref, la cytoponction à l'aiguille fine (FNA) est une procédure qui consiste à prélever un échantillon de cellules, de tissu ou de liquide d' une grosseur ou d'une lésion suspecte à l'aide d'une fine aiguille. C'est comparable à une prise de sang. On parle aussi parfois de « biopsie à l'aiguille fine ».

L'échantillon ainsi obtenu n'est pas jeté. Il est directement envoyé à un laboratoire. Là, un médecin spécialiste des cellules, appelé pathologiste , examine les cellules au microscope. C'est là qu'il détermine précisément s'il s'agit de cellules normales, si elles sont infectées ou si elles sont dangereuses, comme des cellules cancéreuses.

Quelle est la différence entre une cytoponction à l'aiguille fine (FNA) et une biopsie à l'aiguille (core biopsi) ?

Vous avez peut-être aussi entendu parler de « biopsie à l’aiguille ». Ce sont deux types de biopsies réalisées à l’aide d’une aiguille. Il existe cependant quelques différences. Voyons lesquelles.

En résumé, la cytoponction à l'aiguille fine (FNA) revient à examiner quelques mots sur une page de livre. La biopsie à l'aiguille (ou biopsie à l'aiguille) revient à lire un chapitre entier. Votre médecin déterminera la méthode la plus appropriée à votre situation.

Dans quels cas un test FNA est-il réalisé ?

L'aspiration à l'aiguille fine (FNA) est utilisée à deux fins principales : pour le diagnostic et parfois comme traitement.

Pour le diagnostic

L’objectif principal du test FNA est de déterminer précisément le type de grosseur ou de tumeur.

• Découvrez si vous avez un cancer .
• Déterminez s'il s'agit d'un furoncle d' origine bactérienne . Par exemple, une articulation remplie de pus (arthrite septique).
• Assurez-vous qu'il ne s'agit pas de lésions cancéreuses, comme des kystes, des fibroadénomes ou des lipomes .

Bien que ce test puisse être effectué sur une grosseur située n'importe où sur le corps, il est le plus souvent réalisé sur des zones comme celles-ci :

• Sein
• Glande thyroïde
• ganglions lymphatiques
• Peau

De plus, la cytoponction à l'aiguille fine (FNA) peut désormais être pratiquée sur des organes situés profondément dans le corps, comme le pancréas et les poumons. Pour ce faire, les médecins utilisent des technologies telles que l'échographie ou la tomodensitométrie (TDM) afin de guider précisément l'aiguille et de réaliser cet examen en toute sécurité.

En tant que traitement

Le test FNA est parfois également utilisé comme traitement.

• Retirer le pus des abcès .
• Drainer le liquide des kystes et les drainer.
• Éliminer les liquides (séromes) qui s'accumulent après certaines interventions chirurgicales.

De cette manière, le liquide est retiré sans grande incision, à l'aide d'une simple aiguille fine, ce qui peut contribuer à prévenir les cicatrices, notamment dans les zones importantes pour l'apparence du corps, comme les seins.

Comment dois-je me préparer à ce test ?

Voici le plus grand avantage : un test FNA ne nécessite généralement aucune préparation particulière . Vous n’avez pas besoin de rester à l’hôpital et vous pouvez rentrer chez vous peu après l’examen.

Toutefois, votre médecin vous donnera des instructions claires à ce sujet. Le plus important est de l'informer de tous les autres médicaments que vous prenez, notamment les anticoagulants . Il se peut qu'on vous demande d'interrompre leur prise un ou deux jours avant l'examen.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Ce processus est très rapide et simple. Il se déroule généralement comme suit :

1. Vous serez invité à vous asseoir ou à vous allonger sur une table d'examen.

2. Le médecin ou l'infirmière nettoiera soigneusement la zone où l'aiguille sera insérée avec une solution antiseptique.

3. Ensuite, une petite injection d'anesthésique local peut être pratiquée pour insensibiliser la zone. Cela atténuera considérablement la douleur ressentie lors de l'insertion de l'aiguille. Vous pourriez avoir la sensation d'une petite piqûre de fourmi.

4. Si la grosseur est située profondément dans le corps, le médecin utilisera un appareil à ultrasons pour guider l'aiguille exactement là où elle doit aller.

5. Ensuite, la fine aiguille est insérée très soigneusement dans la masse et un échantillon de cellules est prélevé à l'aide d'une seringue.

6. Il peut être nécessaire de prélever plusieurs échantillons. Dans ce cas, une nouvelle aiguille et une nouvelle seringue seront utilisées à chaque fois.

7. Une fois le travail terminé, un petit pansement ou bandage est appliqué sur la zone où l'aiguille a été insérée.

L'ensemble du processus ne prend que quelques minutes, il n'y a donc aucune raison d'avoir peur.

Existe-t-il des risques après une cytoponction à l'aiguille fine (FNA) ?

La cytoponction à l'aiguille fine (FNA) est une procédure très sûre. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe de très faibles risques, mais ils sont extrêmement rares.

• Douleurs et ecchymoses mineures : Il est possible de ressentir de légères douleurs et d’observer des ecchymoses au point d’injection pendant un jour ou deux. Ceci est normal.
• Saignements : Certaines personnes peuvent présenter des saignements, notamment celles qui souffrent de troubles de la coagulation sanguine ou qui prennent des médicaments anticoagulants .
• Infection : Il existe un très faible risque que des germes pénètrent dans le point d'injection et provoquent une infection.
• Lésions des tissus environnants : lors de l’insertion de l’aiguille, il existe un risque très rare que les nerfs ou les vaisseaux sanguins situés autour de la grosseur soient endommagés.

Quels types d'éléments pourraient figurer dans le rapport que je recevrai ?

Le rapport d'analyse peut contenir plusieurs résultats. Votre médecin vous les expliquera en termes simples.

• Absence de cellules anormales : cela signifie que la grosseur est normale et sans danger.
• Des cellules anormales et normales sont mélangées : dans ce cas, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic.
• Cellules précancéreuses : il s’agit de cellules qui ne sont pas encore cancéreuses, mais qui ont le potentiel de le devenir à l’avenir.
• Cellules cancéreuses : Si la tumeur est confirmée comme étant cancéreuse, votre médecin vous indiquera la marche à suivre pour la suite du traitement.
• Signes d'infection bactérienne : si la grosseur est due à une infection, des médicaments tels que des antibiotiques seront prescrits.

Parfois, si l'échantillon prélevé est insuffisant, il vous sera demandé d'en prélever un autre. Quel que soit le résultat, ne vous inquiétez pas et parlez-en à votre médecin afin de déterminer la marche à suivre.

Quand dois-je revoir le médecin ?

Il n'y a généralement pas de problèmes majeurs après un test FNA. Cependant, si vous présentez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin.

• Si vous avez de la fièvre
• Si le point d'insertion de l'aiguille est rouge, enflé ou si du pus s'en écoule
• Si la douleur augmente de jour en jour
• En cas de changement inattendu de la grosseur (par exemple, augmentation soudaine de volume)