Vos gencives ont-elles aussi grossi ? Parlons de la gingivectomie !

Avez-vous parfois l'impression que vos gencives sont plus visibles que vos dents lorsque vous souriez ? Ou ressentez-vous une sensation de gonflement et d'hypertrophie gingivale lorsque vous vous brossez les dents ? Ce problème est fréquent. Pour certains, il s'agit d'un simple souci esthétique, mais pour d'autres, il peut avoir un impact sur leur santé bucco-dentaire. Aujourd'hui, nous allons donc vous parler d'une intervention chirurgicale spécifique utilisée en dentisterie qui pourrait constituer une solution.

En termes simples, qu'est-ce qu'une gingivectomie ?

La gingivectomie est une intervention très simple. Il s'agit de l'ablation chirurgicale du tissu gingival en excès. Elle est généralement pratiquée par des dentistes spécialisés dans les maladies des gencives (parodontistes).

Il y a deux raisons principales à cela.

1. Traitement des maladies parodontales : Dans certains types de maladies parodontales, les gencives s’enflamment et des poches profondes se forment entre la dent et la gencive. Les bactéries peuvent s’accumuler dans ces poches et aggraver la situation. Cette intervention chirurgicale permet donc d’éliminer l’excès de tissu gingival, de réduire la profondeur de ces poches et de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire.

2. Pour des raisons esthétiques : Chez certaines personnes, les gencives sont trop proéminentes, ce qui donne l’impression que les dents sont courtes. On parle alors de « sourire gingival ». Cette intervention chirurgicale permet de retirer cet excès de tissu gingival et d’obtenir un sourire harmonieux et équilibré.

Quelles sont les principales méthodes de réalisation d'une gingivectomie ?

Il existe deux principales techniques pour réaliser cette intervention. Votre médecin choisira celle qui vous convient le mieux.

Qui a besoin de cette intervention chirurgicale ?

Si vous souffrez d'une ou plusieurs des affections suivantes, votre dentiste pourrait vous recommander cette intervention chirurgicale :

• Gingivite : Stade initial où les gencives deviennent gonflées, rouges et saignent.
• Parodontite : affection qui survient lorsque la gingivite s'aggrave et endommage les gencives et l'os qui soutient les dents.
• « Sourire gingival » : Lorsque vous souriez, vos gencives sont si visibles que vous pouvez à peine voir vos dents.
• Poches parodontales : espaces profonds entre la dent et la gencive.
• Appareils dentaires : Certaines personnes présentent un gonflement des gencives après la pose d’un appareil dentaire pour redresser leurs dents.
• Problèmes de positionnement dentaire : croissance excessive de la gencive autour d’une dent due à son positionnement.

Comment se déroule l'opération ?

Il s'agit d'une intervention ambulatoire simple qui dure généralement entre une demi-heure et une heure. Vous pourrez donc rentrer chez vous le jour même.

1. Anesthésie : Votre médecin vous injectera d’abord un médicament pour anesthésier vos gencives. Vous ne ressentirez donc aucune douleur. Si vous êtes très anxieux, il ou elle pourra vous administrer un médicament spécial (sédatif) pour vous calmer.

2. Élimination des tissus excédentaires : Ensuite, les tissus gingivaux excédentaires sont soigneusement retirés à l’aide d’un bistouri chirurgical ou d’un laser.

3. Mise en forme de la gencive : Après avoir enlevé l'excédent, la gencive restante est mise en forme pour s'adapter aux dents.

4. Sutures : La méthode traditionnelle consiste à poser plusieurs points de suture pour arrêter le saignement et favoriser une cicatrisation plus rapide. Il s’agit généralement de points résorbables. Avec la méthode laser, cette étape peut être inutile.

5. Pansement : Enfin, un pansement spécial, comme une pâte, est appliqué pour protéger la zone opérée. Il se détache généralement de lui-même en quelques jours.

Quels sont les avantages de cette intervention chirurgicale ?

La gingivectomie vous offre plusieurs avantages.

• Ablation des tissus gingivaux hypertrophiés et malades.
• Trouver une solution au « sourire gingival » et obtenir un beau sourire.
• Réduire la quantité de bactéries nocives dans la bouche.
• Réduction des poches profondes autour des dents.
• Se brosser les dents et utiliser le fil dentaire devient plus facile et plus efficace.
• Contribuer au maintien de dents et de gencives saines.

Existe-t-il des effets secondaires ou des risques ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il est possible de ressentir une légère gêne après celle-ci, mais celle-ci disparaît généralement en trois ou quatre jours.

Que devez-vous faire après l'opération ?

Il faut généralement environ une semaine pour que vos gencives guérissent complètement. Pendant cette période, il est très important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin.

• Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire : ne vous brossez pas les dents vigoureusement à l’endroit où l’intervention a été pratiquée. Nettoyez plutôt la zone très délicatement . Rincez-vous la bouche avec un bain de bouche antibactérien recommandé par votre médecin. Brossez vos autres dents comme d’habitude.
• Prenez vos médicaments correctement : si votre médecin vous a prescrit des analgésiques ou des antibiotiques, prenez-les à l’heure et à la dose prescrites. Vous pouvez prendre des analgésiques comme le paracétamol ou l’ibuprofène. Demandez conseil à votre médecin à ce sujet.
• Appliquez de la glace : Pour réduire l'enflure, appliquez une poche de glace sur l'extérieur de votre mâchoire.
• Consommez des aliments mous : pendant au moins une semaine, ne mangez que des aliments mous comme du riz cru, de la purée de pommes de terre, du yaourt, des légumes cuits et des œufs. Évitez les aliments épicés, durs et croustillants (par exemple, les biscuits et les chips).
• Ne touchez pas la plaie : ne touchez pas la zone opérée avec votre langue ou vos doigts. Cela pourrait nuire au processus de cicatrisation.

Quand dois-je revoir le médecin ?

Si vous présentez les symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin.

La différence entre la gingivectomie et les autres chirurgies des gencives

Il existe d'autres types de chirurgie gingivale comme la gingivectomie, mais il y a quelques légères différences.

Enfin, la gingivectomie n'est pas une intervention à craindre. Pratiquée par un médecin compétent, elle offre des résultats permanents. La gencive retirée ne repoussera pas à l'identique. Si vous rencontrez des problèmes de gencives, parlez-en à votre dentiste pour en savoir plus.