Vous sentez-vous constamment fatigué(e) ? Avez-vous le teint pâle et jaunâtre ? Ou bien un membre de votre famille souffre-t-il d’une maladie sanguine héréditaire ? Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire une analyse de sang spécifique. L’une de ces analyses, très importante, dont nous allons parler aujourd’hui, est l’électrophorèse de l’hémoglobine. Bien que son nom puisse paraître complexe, son principe est en réalité très simple. Voyons en quoi elle consiste, pourquoi elle est réalisée et ce qu’elle nous apprend.
Qu'est-ce que l'électrophorèse de l'hémoglobine ?
En termes simples, l'électrophorèse de l'hémoglobine est un test de laboratoire spécial qui examine les types d'hémoglobine présents dans vos globules rouges et la quantité de chaque type qu'ils contiennent.
Vous vous demandez sans doute : « Qu'est-ce que l'hémoglobine ? » Imaginez que les globules rouges de votre corps sont comme de petits camions de livraison. L'hémoglobine est alors le « livreur » à bord de ce camion, qui transporte l'oxygène des poumons vers toutes les autres cellules de l'organisme . Ce n'est que lorsque ce « livreur » fonctionne correctement que chaque partie de notre corps reçoit suffisamment d'oxygène.
Mais parfois, pour des raisons génétiques, cette protéine appelée hémoglobine subit certaines modifications ou anomalies. Ce « transporteur » de sang se comporte alors différemment. À cause de cette hémoglobine défectueuse, la forme des globules rouges peut se modifier, ils peuvent se dégrader plus rapidement et l'organisme peut ne pas recevoir suffisamment d'oxygène. Nous réalisons ce test d'électrophorèse de l'hémoglobine pour déterminer précisément s'il existe de tels types d'hémoglobine différents et défectueux.
Quelle est la différence entre cela et un test d'hémoglobine classique ?
Cela prête à confusion pour beaucoup. Si vous consultez un rapport d'hémogramme (FBC, formule sanguine complète), vous y trouverez également une valeur appelée hémoglobine (Hb).
- Le test d'hémoglobine général (présent dans la numération formule sanguine) : il mesure uniquement la quantité totale d'hémoglobine dans votre sang. C'est un peu comme, dans notre exemple, vérifier combien de « livreurs » vous avez dans votre corps.
- Électrophorèse de l'hémoglobine : Ce test est beaucoup plus approfondi. Il analyse les types d'hémoglobine présents dans votre sang et leur quantité . C'est comme si l'on ne se contentait pas de compter le nombre de « livreurs », mais qu'on déterminait aussi s'il y a des hémoglobines « normales », « légèrement différentes » et « défectueuses » , et le cas échéant, en quelle proportion.
Ce test est particulièrement important pour diagnostiquer les maladies héréditaires du sang telles que la drépanocytose et la thalassémie.
Parlons des principaux types d'hémoglobine.
Ce test recherche principalement plusieurs types d'hémoglobine. Le tableau ci-dessous vous permettra de mieux les comprendre.
| Type d'hémoglobine | En termes simples, qu'est-ce que c'est... |
|---|---|
| Hémoglobine A (HgbA) | Il s'agit du type d'hémoglobine le plus courant et « normal » dans le sang d'un adulte en bonne santé. Il représente plus de 95 % de l'hémoglobine totale chez un adulte en bonne santé. |
| Hémoglobine F (HgbF) | On appelle cela l'hémoglobine fœtale. Comme son nom l'indique, c'est le principal type d'hémoglobine chez le fœtus et le nouveau-né. À mesure que le bébé grandit, la quantité d'HbF diminue tandis que celle d'HbA augmente. Un taux très élevé d'HbA chez un adulte peut être le symptôme de certaines affections médicales. |
| Hémoglobine S (HgbS) | Il s'agit du type d'hémoglobine défectueuse qui provoque la drépanocytose . Dans ce cas, les globules rouges, au lieu de leur forme ronde normale, prennent une forme de faucille et peuvent rester piégés dans les vaisseaux sanguins. |
| Hémoglobine C (HgbC) | Il s'agit d'un autre type d'hémoglobine défectueuse. Celle-ci peut entraîner la destruction prématurée des globules rouges, provoquant une anémie (un manque de sang dans le sang). |
Comment se déroule la prise de sang pour ce test ? Faut-il s’en inquiéter ?
Pas du tout. C'est comme une simple prise de sang. La méthode de prélèvement peut varier légèrement selon l'âge et les besoins.
| méthode de prélèvement sanguin | Description |
|---|---|
| Prélèvement de sang veineux | C'est la méthode la plus courante chez les adultes et les enfants plus âgés. Une fine aiguille est insérée dans une veine du pli du coude et une petite quantité de sang est prélevée. Vous ressentirez peut-être une légère piqûre, comme celle d'une fourmi, mais elle ne dure que quelques secondes. |
| Doigt | Cette méthode est utilisée chez les jeunes enfants ou lorsqu'on a besoin de seulement quelques gouttes de sang. On prélève quelques gouttes de sang en piquant le bout du doigt avec une petite aiguille. |
| talon | Ce prélèvement est effectué chez les nouveau-nés . Dans les 48 heures suivant la naissance, une petite aiguille est piquée au talon du bébé afin de recueillir quelques gouttes de sang sur une carte spéciale. Ce test fait partie du dépistage néonatal systématique pratiqué sur presque tous les nouveau-nés au Sri Lanka. Il permet de détecter précocement des maladies graves, mais traitables, comme la drépanocytose. Rassurez-vous, ce prélèvement est indolore pour le bébé ; il peut être réalisé pendant que la mère le tient dans ses bras. |
Que devient cet échantillon de sang au laboratoire ?
Lorsque votre échantillon de sang arrive au laboratoire, les techniciens suivent une procédure spéciale.
Imaginez que chaque type d'hémoglobine soit comme une personne ayant un poids différent et pouvant courir à des vitesses différentes.
1. Tout d'abord, l'hémoglobine est séparée de vos globules rouges.
2. Ce mélange d'hémoglobine est ensuite déposé sur un gel spécial ou une bandelette de papier.
3. Un courant électrique est maintenant appliqué à ceci.
4. Lorsqu'un courant électrique est appliqué, chaque type d'hémoglobine se déplace à travers ce gel à des vitesses différentes , en fonction de son poids et de sa charge électrique.Tout comme dans une course à pied, les plus rapides prennent de l'avance et les plus lents sont laissés pour compte.
5. Au bout d'un certain temps, ces types d'hémoglobine apparaissent sous forme de bandes colorées distinctes .
6. Enfin, le personnel du laboratoire compare votre profil d'hémoglobine à celui d'une personne en bonne santé. Cela leur permet de déterminer précisément les types d'hémoglobine présents dans votre sang et d'établir si leur quantité est normale ou anormale.
Que signifie mon rapport ?
Vous recevrez un rapport quelques jours après le test. Ce rapport indiquera les pourcentages et les valeurs de chaque type d'hémoglobine. Par exemple, la présence d'HbS ou d'HbC peut être un signe de drépanocytose ou d'une affection similaire. Un taux élevé d'HbF chez un adulte peut être le signe d'une maladie comme la thalassémie.
Mais souvenez-vous d'une chose très importante : ne tirez aucune conclusion hâtive à partir des chiffres et des lettres de ce rapport, et n'établissez aucun diagnostic en vous basant sur Internet. Cela pourrait engendrer des craintes inutiles.
Seul votre médecin peut vous expliquer la signification exacte de ce rapport, en lien avec vos symptômes et les autres examens. Dès réception du rapport, prenez donc rendez-vous avec le médecin qui l'a prescrit afin d'en discuter.
Il est normal que les parents s'inquiètent si le bilan de leur bébé révèle quelque chose d'inhabituel. Mais rassurez-vous : cela signifie que vous avez l'opportunité de commencer rapidement le traitement et les soins dont votre bébé a besoin. Votre médecin vous donnera tous les conseils nécessaires.
Message à retenir
- L'électrophorèse de l'hémoglobine est un test spécial qui mesure non seulement la quantité d' hémoglobine dans le sang, mais aussi ses types .
- Cela représente une aide précieuse pour le diagnostic des maladies héréditaires du sang comme la drépanocytose et la thalassémie.
- La prise de sang pour ce test est très simple et sans danger. Il n'y a aucune raison d'avoir peur.
- Surtout, n'essayez pas de comprendre le rapport vous-même. Montrez-le toujours à votre médecin et demandez-lui des explications.
- Un résultat anormal n'est pas une catastrophe. C'est simplement la première étape vers un diagnostic précis et le traitement nécessaire.











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