Vos genoux sont-ils fléchis vers l'arrière et en hyperextension ? (Hyperextension du genou) Parlons-en !

Vous est-il déjà arrivé de souffrir le martyre en faisant du sport, en courant, en sautant, ou même simplement en ne faisant rien, lorsque votre genou se dérobe soudainement et que la douleur devient insupportable ? C'est une situation très angoissante, n'est-ce pas ? Vous avez peut-être déjà souffert de ce qu'on appelle l'hyperextension du genou. Aujourd'hui, nous allons en parler en détail, comme si vous discutiez avec un ami.

Qu'est-ce qu'un genou en hyperextension ?

En clair, cette affection survient lorsque votre genou se plie excessivement vers l'arrière, au-delà de son amplitude de mouvement normale. Imaginez une charnière de porte : elle ne bouge que dans un sens. Que se passe-t-il si vous la forcez à se plier dans l'autre sens ? C'est exactement ce qui arrive à votre genou.

Notre genou est une articulation très complexe. Il est composé de tissus conjonctifs comme les tendons, les ligaments et le cartilage . Ce sont ces éléments qui assurent la cohésion du genou et permettent son bon fonctionnement. Ainsi, si une force importante est appliquée au genou, que ce soit lors d'une blessure sportive ou d'un autre accident, et que celui-ci est projeté vers l'arrière, ces tissus conjonctifs peuvent être endommagés. On parle alors d'hyperextension du genou. Dans ce cas, si vous essayez de prendre appui sur le genou, vous pouvez ressentir une instabilité , voire une sensation de dérobement, ce qui est effectivement le cas.

Ne confondez pas cela avec les déchirures `ACL`, `PCL`, `MCL` et `LCL` !

Vous vous demandez peut-être si cela a un lien avec d'autres blessures au genou ? Oui, l'hyperextension du genou, la rupture du ligament croisé antérieur (LCA) et la rupture du ligament croisé postérieur (LCP) sont autant de types de blessures au genou. Mais elles sont toutes le plus souvent causées par des traumatismes sportifs.

Voyons voir ce que sont ces « ligaments » :

• Les deux principaux ligaments reliant le fémur au tibia sont le ligament croisé antérieur (LCA) et le ligament croisé postérieur (LCP) . Ils traversent tous deux le milieu du genou. Le LCA se situe à l'avant du genou, et le LCP à l'arrière.
• Le ligament collatéral médial (LCM) et le ligament collatéral latéral (LCL) sont situés de chaque côté du genou. Ils stabilisent le genou et permettent ses mouvements latéraux.

Vous comprenez maintenant ? En cas d’hyperextension du genou, un ou plusieurs de ces ligaments peuvent être endommagés. Surtout si l’hyperextension est importante, le risque de rupture des ligaments croisés antérieur (LCA) et latéral interne (LLI) est élevé .

Cependant, toutes les hyperextensions du genou n'entraînent pas une rupture des ligaments. De même, même sans hyperextension du genou, les ligaments peuvent être contusionnés ou déchirés. Il vaut donc mieux ne pas confondre ces deux phénomènes.

Qui est le plus susceptible de développer cette affection ? Quelle est sa fréquence ?

L'hyperextension du genou peut toucher n'importe qui. Cependant, elle est plus fréquente chez les athlètes.C'est exact. Imaginez, par exemple, que vous plaquiez un adversaire à deux pieds en jouant au football américain, ou que vous sautiez et atterrissiez mal en jouant au basket-ball… C'est comme ça que cela peut arriver.

Il s'agit d'une blessure très fréquente , notamment chez les athlètes, il est donc important d'en être conscient.

Quels sont les effets d'une extension excessive du genou sur le corps ?

Outre la douleur et le gonflement, il peut être difficile d'utiliser son genou normalement après une entorse. Cela peut être particulièrement grave si d'autres parties du genou, comme les tendons, les ligaments ou le ménisque (une structure cartilagineuse), sont également touchées . Votre genou peut sembler faible et instable, comme s'il se dérobait sous vous. Vous pourriez également avoir des difficultés à vous appuyer dessus comme d'habitude.

Il est très important, en cas d'hyperextension du genou, de ne pas faire des choses comme « jouer malgré la douleur » ou « marcher en espérant que ça passe ». Ignorer les symptômes peut aggraver une blessure, même mineure, et causer des lésions plus importantes à l'intérieur du genou.

Si vous avez mal et que vous ne pouvez pas bouger correctement votre genou, consultez absolument un médecin .

Quels sont les symptômes d'une hyperextension du genou ?

En cas d'hyperextension du genou, des symptômes tels que :

• Douleur intense .
• Enflure du genou.
• Difficulté à bouger le genou normalement.
• Sensation d'instabilité ou de faiblesse inhabituelle des genoux.
• Il est parfois possible d'observer des ecchymoses ou une décoloration de la peau (bleue/violette).

Si vous entendez un craquement ou ressentez une douleur similaire à l'intérieur de votre genou lors d'une blessure, il est probable que vous ayez une déchirure du ménisque. Une déchirure du ménisque peut provoquer des douleurs intenses et même rendre l'utilisation du genou impossible.

Qu'est-ce qui provoque cela ?

Le plus souvent, l'hyperextension du genou survient lors de la pratique sportive ou d'autres activités physiques . Imaginez une chute soudaine au cricket, un saut au netball mal réceptionné, ou une chute d'une certaine hauteur. En clair, toute force qui pousse le genou vers l'arrière peut provoquer une hyperextension. Pensez à ce qui se passe lorsqu'un footballeur est plaqué au sol, ou lorsqu'un basketteur saute et retombe mal.

Comment reconnaître cette affection ?

Votre médecin diagnostiquera l'hyperextension du genou grâce à un examen physique et des examens d'imagerie . Il ou elle examinera votre genou, discutera avec vous de vos symptômes et évaluera le degré de limitation de votre mobilité.

Vous devrez probablement passer au moins un de ces examens d'imagerie :

• Examen radiographique (« rayons X »)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Scanner CT (`CT - Scanner par tomodensitométrie`)

Ces tests peuvent aider votre médecin à visualiser les lésions au niveau et autour de votre genou, et peuvent également révéler une blessure plus grave, comme une déchirure ligamentaire.

Comment soigner un genou en extension excessive ?

Le traitement de votre genou dépendra de la gravité de la blessure . Si vous ne présentez que des symptômes mineurs et qu'il n'y a pas de lésions importantes à l'intérieur du genou, vous pourrez peut-être la soigner à domicile en utilisant la méthode « RICE » :

• R - Repos : Évitez l'activité qui a causé la blessure. Ne sollicitez pas trop votre genou jusqu'à sa guérison.
• I - Glace : Appliquez une poche de glace sur le genou pendant environ 15 minutes à la fois, quatre fois par jour.
• C - Compression : Vous pouvez envelopper votre genou avec un bandage élastique pour réduire l'enflure.
• E - Élévation : Gardez vos genoux et vos pieds au-dessus du niveau de votre cœur aussi longtemps que possible.

Les analgésiques en vente libre comme l'aspirine ou l'ibuprofène, appelés AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), peuvent contribuer à réduire la douleur et l'inflammation. Toutefois, si vous prenez ces médicaments pendant plus de 10 jours, consultez un médecin.

Pour prévenir d'éventuelles blessures futures, votre médecin pourra également vous recommander des exercices pour renforcer les muscles autour de votre genou et améliorer sa flexibilité .

La chirurgie est-elle nécessaire en cas d'hyperextension du genou ?

Il est très rare qu'une entorse au genou nécessite une intervention chirurgicale. Cependant, si l'accident à l'origine de votre entorse a endommagé ou déchiré des ligaments comme le LCA ou le LCP, une opération chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ces déchirures.

La plupart du temps, les interventions chirurgicales pour réparer le genou se font en ambulatoire . Cela signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Votre chirurgien pratiquera souvent une intervention mini-invasive appelée arthroscopie du genou , qui permet de réparer le cartilage à l'intérieur de l'articulation.

Combien de temps faut-il pour se remettre de cette affection ?

La durée de votre convalescence dépend de la gravité de votre entorse au genou et de la présence d'autres blessures. Si votre entorse ne provoque pas de lésions internes et ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, vous devriez guérir en quelques semaines à un mois .

Toutefois, si vous devez subir une intervention chirurgicale en raison d'une blessure grave, il vous faudra peut-être plusieurs mois avant de pouvoir reprendre toutes vos activités normales.

Demandez à votre médecin ou chirurgien des informations précises sur votre temps de convalescence.

Comment prévenir l'extension excessive du genou ?

Faites attention à ces points lorsque vous pratiquez un sport ou d'autres activités physiques :

• Portez l'équipement de sécurité approprié.
• Si vous avez mal au genou, que ce soit pendant ou après une activité physique, ne forcez pas malgré la douleur.
• Donnez à votre corps le temps de se reposer et de récupérer après un effort physique intense.
• Avant de pratiquer un sport ou de faire de l'exercice , échauffez-vous et étirez vos muscles.
• Après l'activité physique , prenez le temps de vous détendre et de vous étirer à nouveau.

Suivez ces conseils généraux de sécurité pour réduire les risques de blessure :

• Gardez votre domicile et votre lieu de travail exempts d'objets inutiles qui pourraient vous faire glisser ou faire tomber quelqu'un d'autre.
• Utilisez toujours les outils ou l'équipement appropriés pour atteindre les objets situés en hauteur dans votre maison. Ne montez jamais sur les chaises, les tables ou les comptoirs.
• Si vous avez des difficultés à marcher ou si vous présentez un risque élevé de chute, utilisez des béquilles, une canne ou un déambulateur.

Que peut-on attendre en cas d'hyperextension du genou ? / Quel est le pronostic ?

Vous pouvez espérer une guérison complète après une entorse au genou. Il s'agit d'une blessure temporaire qui ne devrait avoir aucun impact à long terme sur votre santé ni sur votre capacité à pratiquer les sports que vous aimez.

Toutefois, si la blessure est suffisamment grave pour nécessiter une intervention chirurgicale, il faut s'attendre à être éloigné du sport ou de l'activité qui a causé la blessure pendant au moins quelques mois .

De nombreuses personnes obtiennent de bons résultats après cette intervention. La plupart des blessures ne nécessitent pas de chirurgie et vous devriez pouvoir reprendre toutes vos activités normales en quelques semaines.

Pourrai-je aller travailler/étudier à cause de cet état de santé ?

Si vous pouvez effectuer votre travail ou vos devoirs scolaires en position assise et sans exercer de pression supplémentaire sur votre genou blessé , vous n'avez pas besoin d'arrêter d'aller au travail ou à l'école jusqu'à votre guérison.

Toutefois, assurez-vous de consulter votre chirurgien ou votre médecin avant de reprendre toute activité physique pendant votre convalescence.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous avez l'impression que la douleur ou le gonflement s'aggravent après quelques jours, ou si vous êtes incapable de bouger votre genou normalement, consultez un médecin.

Quand faut-il se rendre à l'unité de soins d'urgence (USU) ?

Si vous présentez l'un de ces symptômes, rendez-vous immédiatement aux urgences :

• Douleur très intense.
• Le gonflement augmente.
• Décoloration de la peau (bleue/violette).
• Vous ne pouvez absolument pas bouger les genoux.

Que dois-je demander au médecin ?

• Aurais-je besoin de passer des examens d'imagerie ?
• Ai-je une rupture du ligament croisé antérieur (LCA) ou du ligament croisé postérieur (LCP) ?
• Combien de temps dois-je me reposer et éviter le sport et les autres activités physiques ?
• Vais-je devoir subir une intervention chirurgicale ?
• Combien de temps serai-je incapable d'aller (au travail/à l'école) ?
• S'agit-il d'un trouble grave ?
• Ne pourrai-je pas jouer cette saison ?

Voilà autant de questions qui vous viennent à l'esprit en cas d'entorse au genou. Heureusement, la plupart des entorses au genou ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale et peuvent être soignées à domicile avec des médicaments sans ordonnance et en laissant à votre corps le temps de se reposer et de guérir.

Même en cas de blessure grave comme une déchirure ligamentaire, vous devriez pouvoir récupérer complètement et reprendre les sports et activités que vous aimez .

Alors, quels sont les points les plus importants à retenir ?

Très bien, permettez-moi de résumer quelques points importants de ce dont nous avons parlé.

• L'hyperextension du genou se produit lorsque le genou se plie vers l'arrière au-delà de son amplitude normale . Cela peut arriver lors de la pratique sportive, par exemple à la suite d'une chute.
• Les principaux symptômes sont la douleur, le gonflement et l'instabilité du genou . Si vous entendez un craquement à l'intérieur du genou, il est possible qu'un ligament soit déchiré.
• Le traitement à domicile par la méthode RICE (repos, glace, compression, élévation) est souvent suffisant. Des analgésiques peuvent également être utilisés.
• Les blessures graves, en particulier les déchirures profondes, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale (arthroscopie du genou) , mais cela est rare.
• N'ignorez pas votre douleur. Si vous présentez des symptômes, consultez absolument un médecin. Si vos symptômes s'aggravent, rendez-vous immédiatement aux urgences.
• La prévention est la meilleure solution. Il est important de s'échauffer, de se détendre, d'utiliser un équipement de sécurité et d'écouter son corps.
• Dans la plupart des cas, vous vous en remettrez complètement . Alors ne vous inquiétez pas, avec un traitement approprié, du repos et des soins adéquats, vous pourrez reprendre une vie normale.

N'oubliez pas que votre genou est précieux. Il est donc de votre responsabilité d'en prendre soin. En cas de problème, n'hésitez jamais à consulter un médecin.

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