Vous transpirez trop ? Parlons d'hyperhidrose !

Vous arrive-t-il de transpirer abondamment sans raison apparente ? Vos paumes, vos plantes de pieds et vos aisselles sont-elles constamment humides ? Ou transpirez-vous tellement que vos vêtements sont trempés au moindre contact ? C’est un problème fréquent, mais dont on parle rarement. Abordons ce sujet plus en détail aujourd’hui.

Qu'est-ce que l'hyperhidrose ? Essayons de la comprendre simplement !

En termes simples, l'hyperhidrose est une transpiration excessive. Normalement, nous transpirons pour réguler notre température corporelle. Il est donc normal de transpirer pendant un effort physique, en cas de peur ou par temps chaud. Cependant, une personne atteinte d'hyperhidrose peut transpirer excessivement sans raison apparente, même dans une pièce froide ou au repos.

Notre peau possède un type de glandes sudoripares appelées glandes eccrines . Ce sont ces glandes qui produisent la sueur. Lorsque cette sueur atteint la surface de la peau et s'évapore, le corps se refroidit. En cas d'hyperhidrose, ces glandes sudoripares deviennent hyperactives. C'est comme un robinet qui ne ferme pas correctement et qui laisse passer l'eau.

Il existe deux principaux types d'hyperhidrose. Lesquels ?

Oui, les médecins ont identifié deux principaux types de ce phénomène :

1. Hyperhidrose focale primaire :

• C'est le type le plus courant. Il s'agit en fait d'une affection cutanée chronique.
• Le plus souvent, cette maladie est due à une mutation génétique . Cela signifie que si un membre de votre famille en est atteint, vous avez plus de chances de la développer également.
• Ce type de peau ne transpire généralement que dans des zones spécifiques , comme les aisselles, les paumes des mains, la plante des pieds et le visage.
• Cela commence souvent chez les jeunes de moins de 25 ans .

2. Hyperhidrose généralisée secondaire :

• Dans ce type de cas, la transpiration excessive peut être causée par une autre affection médicale sous-jacente (comme le diabète sucré, la maladie de Parkinson) ou un effet secondaire de certains médicaments que vous prenez (comme des analgésiques comme le naproxène).
• Dans ce type de transpiration , la transpiration peut se produire non seulement dans une seule zone du corps, mais aussi sur tout le corps.
• Parfois, transpirer même la nuit peut être un symptôme de ce type.

Cette affection est-elle fréquente ? Qui est le plus touché ?

L'hyperhidrose est en réalité plus fréquente qu'on ne le pense. Des études montrent qu'environ 3 % des adultes aux États-Unis, âgés de 20 à 60 ans, en souffrent. Au Sri Lanka, nombreuses sont les personnes atteintes d'hyperhidrose, mais certaines hésitent à en parler.

Quels sont les symptômes de l'hyperhidrose ? Comment vous sentez-vous ?

Le principal symptôme est une transpiration excessive. Vous pouvez ressentir :

• La peau est toujours humide .
• Vos vêtements se mouillent à cause de la transpiration.
• On dirait que la sueur coule de votre visage et de votre front.

Si cet état persiste longtemps, d'autres symptômes peuvent apparaître :

• La transpiration provoque des démangeaisons et une inflammation de la peau.
• Odeur corporelle. Elle se produit lorsque des bactéries présentes sur la peau se combinent à la transpiration. La transpiration elle-même est inodore ; c’est l’accumulation de bactéries qui provoque l’odeur.
• Fissures ou décollement de la peau, notamment sur la plante des pieds.

Ces symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Chez certaines personnes, ils ne durent que peu de temps et sont intermittents. Chez d'autres, ils sont constants tout au long de la journée et perturbent les activités quotidiennes.

Plus important encore, cette affection peut également affecter votre santé mentale. Nombreuses sont les personnes qui se sentent gênées et évitent les interactions sociales en raison d'une transpiration excessive. Si tel est votre cas, il est important de consulter un médecin pour obtenir de l'aide afin de gérer ces symptômes, et de parler de vos sentiments à un professionnel de la santé mentale .

Où du corps transpire-t-on le plus comme ça ?

Bien que notre corps possède des glandes sudoripares (glandes eccrines), certaines zones en sont plus nombreuses. C'est pourquoi nous transpirons davantage à ces endroits.

• aisselles (hyperhidrose axillaire)
• Hyperhidrose plantaire
• Paumes (hyperhidrose palmaire) - C'est la zone qui touche le plus de personnes.
• Front et joues (hyperhidrose craniofaciale)
• Dans la zone génitale
• bas-ventre

Pourquoi transpirons-nous autant ? Quelles en sont les raisons ?

La principale cause est l'hyperactivité des glandes sudoripares. Normalement, lorsque notre corps a chaud, les glandes sudoripares s'activent pour nous rafraîchir. Cela se produit lors d'un effort physique ou en cas de stress. Mais chez les personnes atteintes d'hyperhidrose, les glandes sudoripares produisent de la sueur même lorsque le corps n'a pas chaud. Les recherches se poursuivent pour comprendre ce phénomène.

Quelques facteurs (déclencheurs) qui augmentent la transpiration :

Certaines choses peuvent stimuler vos glandes sudoripares et provoquer une transpiration accrue :

• Stress, anxiété, peur et nervosité.
• Temps chaud ou forte humidité.
• Exercice ou activité physique.
• Certains aliments et boissons : les aliments épicés, les aliments gras, les aliments riches en sucre et en sel, les aliments riches en protéines. Les boissons comme le café et l’alcool contenant de la caféine.

Certains médicaments pouvant provoquer une transpiration excessive comprennent :

La transpiration excessive peut également être un effet secondaire de certains médicaments. Voici quelques exemples :

• Albutérol (Proventil®)
• Bupropion (Wellbutrin®)
• Hydrocodone
• Insuline `(Insuline (Humulin® R, Novolin® R))`
• Lévothyroxine `(Lévothyroxine)`
• Lisinopril `(Lisinopril)`
• Naproxène (Aleve®)
• Oméprazole (Prilosec®)
• Sertraline (Zoloft®)

Si vous prenez un médicament de ce type et que vous transpirez excessivement, consultez votre médecin. N’interrompez jamais votre traitement sans avis médical.

Voici quelques affections médicales pouvant provoquer une transpiration excessive :

L'hyperhidrose secondaire (généralisée) peut être causée par une affection médicale sous-jacente. Exemples :

• Acromégalie
• Infections (ex. tuberculose)
• Anxiété
• Cancer
• Diabète
• maladie cardiaque ou insuffisance cardiaque
• Hyperthyroïdie
• Ménopause
• Obésité
• maladie de Parkinson

Cette maladie est-elle héréditaire ?

Oui, vous êtes à risque, surtout si un membre de votre famille souffre d'hyperhidrose focale primaire . Les recherches suggèrent qu'elle pourrait être causée par une mutation génétique héréditaire .

Cette transpiration excessive peut-elle entraîner d'autres complications ?

Oui, l'hyperhidrose peut entraîner certaines complications :

• Infection cutanée.
• Modifications cutanées : pâleur, décoloration, craquelures ou rides.
• Humidité excessive et ramollissement de la peau (macération).

Outre ces effets physiques, comme mentionné précédemment, cela peut également avoir un impact important sur votre santé mentale . Vous pourriez être tenté de modifier vos habitudes quotidiennes et d'éviter certaines activités (comme lever la main, serrer des mains) par crainte que les autres remarquent votre transpiration. Vous pourriez même renoncer à des activités que vous appréciez. Par conséquent, si cet état affecte votre vie mentale et sociale, n'hésitez pas à consulter un médecin.

Comment les médecins diagnostiquent-ils avec précision l'hyperhidrose ? (Diagnostic)

Un médecin déterminera si vous souffrez d'hyperhidrose après vous avoir examiné, avoir écouté vos symptômes et pris connaissance de vos antécédents médicaux. Il utilise plusieurs critères pour établir ce diagnostic. Si vous transpirez excessivement depuis au moins six mois et que vous répondez « oui » à au moins deux des questions suivantes :Il pourrait s'agir d'hyperhidrose :

• Transpirez-vous sous les aisselles, les paumes des mains, la plante des pieds ou le visage ?
• Transpirez-vous de façon égale des deux côtés de votre corps ?
• Vous ne transpirez pas la nuit, ou vous transpirez moins ?
• Vous transpirez depuis au moins une semaine ?
• Y a-t-il quelqu'un dans votre famille qui souffre de cette maladie ?
• La transpiration vous gêne-t-elle dans vos activités quotidiennes ?
• Avez-vous moins de 25 ans ?

Quels tests sont effectués pour confirmer cela ?

Le médecin peut effectuer un ou plusieurs des tests suivants pour aider à en déterminer la cause :

• Test à l'amidon-iode : une solution d'iode est appliquée sur la zone transpirante, puis de l'amidon est saupoudré dessus. Les zones de transpiration excessive prennent une couleur bleu foncé.
• Test du papier absorbant : une feuille de papier spéciale est placée sur la zone transpirante pour absorber la transpiration. Le papier est ensuite pesé afin de déterminer la quantité de transpiration présente.
• Analyses sanguines ou d'imagerie : ces examens peuvent aider à déterminer la cause de vos symptômes en prélevant un échantillon de votre sang ou en prenant des photos de ce qui se trouve sous votre peau.

Alors, que peut-on faire pour traiter cette affection qu'est l'hyperhidrose ?

Les options de traitement varient selon la partie du corps touchée, la gravité de l'affection et le type de traitement le plus adapté à votre cas. Un dermatologue peut vous aider à trouver le traitement le plus approprié. Il n'existe pas de solution universelle.

Des choses simples que vous pouvez faire à la maison

• Utilisation d'antitranspirants et de déodorants : Les antitranspirants agissent en bloquant les glandes sudoripares et en réduisant la transpiration. Votre médecin peut vous recommander un produit en vente libre ou sur ordonnance. Les produits contenant de l'aluminium sont les plus efficaces.
• Lavez-vous ou baignez-vous fréquemment : les symptômes légers peuvent être soulagés par des bains fréquents chaque jour.
• Portez des vêtements respirants qui évacuent la transpiration : les matières comme le coton sont idéales. Les matières synthétiques comme le polyester peuvent retenir la chaleur et vous faire transpirer davantage, alors évitez-les.

Médicaments pouvant être pris sur avis médical

Votre médecin ou dermatologue peut vous recommander des médicaments comme ceux-ci :

• Agents anticholinergiques (par exemple, glycopyrrolate, oxybutynine)
• Antidépresseurs (certains types aident également à réduire la transpiration)
• Bêta-bloquants (en particulier en cas de transpiration excessive due au stress)
• Lingettes médicamenteuses (par exemple, tosylate de glycopyrronium, Qbrexza®)
• Gel de chlorure d'aluminium `(Gel de chlorure d'aluminium)`

Avant de prendre ces médicaments, parlez-en à votre médecin afin de connaître leurs effets secondaires.

Thérapies spécifiques

Si les remèdes maison et les médicaments ne vous soulagent pas beaucoup, votre médecin pourra vous suggérer des traitements spécifiques tels que :

• Ionophorèse : Vos mains ou vos pieds sont plongés dans un récipient d’eau peu profond. Un appareil spécial envoie un faible courant électrique dans l’eau, ce qui bloque progressivement les glandes sudoripares. Chaque séance dure environ 10 à 20 minutes. Il est possible que vous deviez répéter ce traitement plusieurs fois. Vous pouvez également utiliser cet appareil à domicile.
• Injections de toxine botulique (Botox®) : cette substance peut être injectée dans un nerf hyperactif et stopper la production de sueur pendant quelques mois. Cependant, il faudra renouveler ces injections régulièrement.
• Thérapie par micro-ondes : Votre médecin applique un appareil spécial (comme miraDry®) sur votre peau transpirante. La chaleur dégagée détruit définitivement les glandes sudoripares. Ce traitement dure environ une heure et se déroule au cabinet médical.

La chirurgie – en dernier recours

Si tous les autres traitements échouent, le médecin peut envisager une intervention chirurgicale :

• Sympathectomie thoracique endoscopique (STE) : Il s’agit d’une intervention chirurgicale réalisée par une très petite incision. Le chirurgien sectionne un nerf, interrompant ainsi la transmission du signal aux glandes sudoripares pour qu’elles produisent de la sueur.
• Ablation des glandes sudoripares : Le chirurgien retire les glandes sudoripares par laser, curetage, excision ou liposuccion.

La chirurgie peut apporter un soulagement durable aux personnes n'ayant pas répondu aux autres traitements. Toutefois, il est important de discuter des effets secondaires de l'intervention avec votre chirurgien avant de prendre votre décision.

Ces traitements présentent-ils des effets secondaires ?

Chaque méthode de traitement peut entraîner des effets secondaires. Par exemple :

• Peau qui démange, craquelée ou avec des ampoules.
• Décoloration de la peau.
• Douleur ou inconfort.
• Décoloration ou dommages aux vêtements.
• Cicatrices.

Votre médecin pourra vous indiquer précisément les effets secondaires du traitement. Discutez-en attentivement avant de commencer le traitement.

Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le début du traitement ?

Vous pourriez ressentir une différence dès le début du traitement. Ou bien, il se peut que plusieurs semaines ou mois s'écoulent avant que vos symptômes ne s'améliorent. La durée du traitement varie d'un patient à l'autre. Votre médecin vous en informera.

Existe-t-il des moyens de prévenir cette affection qu'est l'hyperhidrose ?

Il n'est pas possible de prévenir tous les cas d'hyperhidrose. Par exemple, l'hyperhidrose focale primaire est d'origine génétique et donc difficile à prévenir. En revanche, si vous souffrez d'hyperhidrose secondaire (généralisé), il est possible d'en atténuer les symptômes en traitant la pathologie sous-jacente ou en gérant les effets secondaires des médicaments.

À quoi s'attendre lorsqu'on vit avec l'hyperhidrose ?

Bien qu'il n'existe aucun traitement curatif, de nombreuses thérapies permettent d'en atténuer les symptômes. Il ne s'agit pas d'une maladie grave, mais elle peut avoir un impact important sur votre vie. Vous pourriez éprouver de la gêne ou de la honte à en parler. Elle peut également vous amener à vous désintéresser des activités que vous appréciez. Par conséquent, si cette affection affecte votre santé mentale, n'hésitez pas à consulter un médecin ou un professionnel de la santé mentale .

Il n'existe donc pas de remède définitif à cela ?

Il n'existe aucun traitement curatif pour l'hyperhidrose focale primaire. Cependant, un traitement peut atténuer les symptômes et améliorer la qualité de vie. L'hyperhidrose généralisée secondaire peut parfois disparaître complètement si la pathologie sous-jacente ou le médicament qui en est la cause est pris en charge. Toutefois, tous les cas d'hyperhidrose secondaire ne sont pas guérissables.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si une transpiration excessive provoque l'un de ces symptômes, consultez absolument un médecin :

• Si cela a un impact négatif sur votre vie .
• Si vous devez vous éloigner d'activités ou de personnes que vous aimez.
• Si la situation s'aggrave avec le temps.
• Si vous transpirez pendant votre sommeil la nuit .

Urgence : Une transpiration excessive peut parfois être le signe d’une affection grave, voire mortelle. Si vous présentez des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des nausées ou des étourdissements accompagnés de transpiration, consultez immédiatement un médecin.

Que devrais-je demander au médecin à ce sujet ?

Si vous souffrez d'hyperhidrose, vous pouvez poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• Qu'est-ce qui me fait transpirer comme ça ?
• Quelles sont mes options de traitement ?
• Quel traitement recommanderiez-vous en premier lieu ?
• Existe-t-il d'autres choses que je puisse faire pour atténuer ces symptômes ou améliorer mon état de santé général ?
• Combien de temps faudra-t-il pour que mes symptômes disparaissent ?
• Comment puis-je me préserver pour ma santé mentale ?

Pourquoi la transpiration a-t-elle parfois une odeur ? Il existe deux types de glandes sudoripares dans notre peau !

La sueur produite par nos glandes eccrines n'a pas vraiment d'odeur.Mais c'est lorsque la transpiration se combine aux bactéries présentes sur la peau qu'elle crée une odeur. La transpiration est principalement composée d'eau. Notre peau abrite naturellement une petite quantité de bactéries. Lorsque ces bactéries se combinent aux gouttelettes de sueur, elles décomposent les minuscules particules qui la composent. C'est ce processus qui provoque une forte odeur.

Nous possédons également un autre type de glandes sudoripares appelées glandes apocrines . Celles-ci se situent dans les zones où se trouvent des follicules pileux, comme les aisselles et la région génitale. Le liquide sécrété par ces glandes est légèrement plus épais que celui des glandes eccrines. Lorsque ce liquide plus épais se mélange aux bactéries présentes sur la peau, une odeur corporelle se forme.

Enfin, les points les plus importants à retenir (Message à retenir)

L'hyperhidrose peut être une affection passagère ou chronique, et sa prise en charge peut s'avérer difficile. Vous pouvez également éviter les interactions sociales par crainte de la réaction des autres face à vos symptômes (par exemple, serrer des mains avec les mains moites).

Bien qu'il n'existe aucun remède, de l'aide est possible ! Votre médecin peut vous prescrire un antitranspirant ou un médicament pour atténuer vos symptômes. N'hésitez pas à en parler. Vous avez le droit de demander de l'aide. Alors, n'ayez ni honte ni peur de consulter un médecin. Prenez dès aujourd'hui des mesures pour améliorer votre confort !

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