Avez-vous récemment subi une opération, c'est-à-dire une intervention chirurgicale ? Peut-être une césarienne, une appendicectomie ou autre. Maintenant que vous êtes rentré(e) chez vous, vous êtes sans doute un peu inquiet(ète) au sujet de votre cicatrice. Vous vous posez probablement beaucoup de questions : comment la soigner exactement ? Pouvez-vous prendre une douche ? Que faire en cas d'infection ? Rassurez-vous, nous allons aborder tous ces points très simplement aujourd'hui, de manière à ce que vous puissiez les comprendre.
Voyons tout d'abord ce qu'est une incision lors d'une intervention chirurgicale.
En termes simples, une incision, ou plaie chirurgicale, est une coupure pratiquée dans la peau par un médecin lors d'une intervention chirurgicale pour accéder à votre corps. La taille, l'emplacement et le nombre d'incisions varient selon le type d'intervention. Après l'opération, le médecin referme l'incision. Une fois refermée, il est important d'en prendre soin jusqu'à sa cicatrisation complète.
Quelles méthodes sont utilisées pour refermer la plaie ?
Les médecins utilisent plusieurs méthodes principales pour refermer votre plaie. Voyons lesquelles.
| Méthode | Une explication simple |
|---|---|
| Sutures | Il s'agit de la méthode que nous connaissons tous sous le nom de « suture ». À l'aide d'un fil spécial et d'une aiguille, l'incision est suturée, comme on coud deux morceaux de tissu. Il existe deux types de points : les points résorbables, qui sont absorbés par la peau au fur et à mesure de la cicatrisation, et les points non résorbables, qui doivent être retirés par un médecin une fois la plaie cicatrisée. |
| Staples | Il ne s'agit pas d'agrafes classiques utilisées au cabinet médical. Ce sont des agrafes chirurgicales spécialisées. Elles servent généralement à refermer rapidement les longues incisions à la tête, aux bras et aux jambes. Elles sont fixées à la peau à l'aide d'un dispositif spécial. Une fois la plaie cicatrisée, le médecin les retire avec un autre dispositif spécial. |
| Adhésifs | Cela inclut des pansements spéciaux et des colles chirurgicales. Leur texture adhésive permet de coller les deux bords de l'incision. Ils sont souvent utilisés pour les petites coupures, notamment chez les jeunes enfants. Leur application est indolore. Les Steri-Strips® que nous connaissons tous sont également des rubans adhésifs de ce type. |
Éléments à savoir pour soigner une plaie
Après votre opération, à votre retour à domicile, votre médecin ou votre infirmier(ère) vous donnera probablement des instructions sur les soins à apporter à votre plaie. Il est très important de suivre ces instructions à la lettre. De plus, gardez ces points à l'esprit.
- Le lavage des mains est essentiel : lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon avant et après avoir touché votre plaie. Cela contribuera grandement à empêcher la propagation des germes à la plaie.
- Vérifiez quotidiennement la plaie : examinez la plaie et la zone environnante au moins une fois par jour pour détecter tout signe d’infection (nous aborderons ces signes ci-dessous).
- Surveillez les saignements : une légère humidité est généralement normale. Cependant, si la plaie commence à saigner, appliquez une pression avec un linge propre ou une compresse. Si le saignement ne s’arrête pas, appelez immédiatement votre médecin .
- Évitez les vêtements serrés : évitez de porter des vêtements serrés qui frottent contre la peau au niveau de la plaie. Cela pourrait irriter davantage la plaie et faire tirer les points de suture.
- Ne vous surmenez pas : évitez de courir, de sauter, de soulever des objets, de vous pencher ou de faire le ménage tant que votre médecin ne vous y autorise pas. Ces activités pourraient faire céder les points de suture et rouvrir la plaie.
- Ne vous grattez pas la plaie : il est normal de se gratter un peu pendant la cicatrisation. C’est tout à fait normal. Mais ne vous grattez jamais avec les ongles . Cela pourrait introduire des germes et provoquer une infection. Si les démangeaisons ne s’atténuent pas au bout de quelques jours et s’aggravent, consultez votre médecin.
Comment se laver avec une plaie ?
C'est un problème fréquent. La façon de se laver dépend du type de plaie à refermer. Les conseils de votre médecin sont primordiaux. Voici toutefois quelques recommandations générales.
| La méthode de fermeture de la plaie | Choses à lesquelles il faut faire attention lorsqu'on se baigne |
|---|---|
| Points de couture et agrafes | Sauf avis contraire de votre médecin, vous pouvez généralement prendre une douche 24 heures après l'opération. En revanche, il est déconseillé de prendre un bain. Lavez la plaie avec un savon doux sans parfum et de l'eau. Séchez-la ensuite en la tamponnant délicatement avec une serviette propre. Ne frottez pas la plaie trop fort. |
| Steri-Strips | Vous pouvez prendre une douche avec ces bandes. Comme indiqué précédemment, lavez-vous à l'eau et au savon doux, puis séchez en tapotant avec une serviette propre. N'essayez jamais de les retirer en tirant dessus ; elles se décolleront d'elles-mêmes. |
| Adhésif/colle pour tissus | Si vous avez utilisé ce produit, il est très important de garder la plaie sèche pendant les 5 premiers jours. Couvrez la zone avec un pansement imperméable lorsque vous prenez un bain. Après 5 jours, vous pouvez prendre un bain normalement, mais évitez de vous immerger complètement. Si vous êtes mouillé(e), séchez en tapotant. |
Comment reconnaître une plaie infectée ? (Signes d'infection)
Lorsqu'on soigne une plaie, il faut surtout s'inquiéter d'une infection, c'est-à-dire d'une suppuration. Si une plaie suppure, elle présentera un ou plusieurs de ces symptômes. Soyez très vigilant .
| Panneau d'avertissement | Qu'est-ce que cela signifie? |
|---|---|
| Du liquide épais (pus) s'écoule de la plaie. | Si un liquide épais, blanc, jaune ou verdâtre s'écoule de la plaie, c'est un signe majeur d'infection. |
| Une mauvaise odeur | Si une odeur désagréable et inhabituelle se dégage de la plaie, c'est un signe de prolifération bactérienne à l'intérieur. |
| Rougeur et gonflement autour de la plaie | Si la rougeur n'est pas seulement présente des deux côtés de la coupure, mais s'étend également et qu'il y a un gonflement autour de la plaie, il pourrait s'agir d'une infection. |
| Chaleur autour de la plaie | Si la zone autour de la plaie est nettement plus chaude au toucher que les autres zones de la peau, c'est également un signe d'infection. |
| Ouvrir la couture | Si la plaie semble s'écarter, s'approfondir ou s'agrandir au lieu de cicatriser, consultez immédiatement un médecin. |
| Fièvre et malaise | Si vous avez de la fièvre (plus de 38,3 °C), que vous avez froid et que vous frissonnez, cela signifie que l'infection a commencé à se propager dans tout le corps. |
Si vous présentez l'un de ces symptômes, n'hésitez pas à appeler immédiatement votre médecin ou à vous rendre au service des urgences de l'hôpital où vous avez été soigné. Les infections ne guérissent pas spontanément ; elles nécessitent un traitement.
Qui présente un risque plus élevé d'infection de la plaie ?
Certaines personnes présentent un risque légèrement plus élevé d'infections de plaies chirurgicales que d'autres. Voyons de plus près qui elles sont.
- Pour les personnes atteintes de diabète .
- Pour ceux qui fument .
- Pour les personnes souffrant d'obésité sévère .
- Pour les personnes souffrant de carences nutritionnelles .
- Pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, celles qui suivent un traitement contre le cancer).
- Pour ceux qui ont subi une intervention chirurgicale d'urgence ou qui ont été opérés pendant une très longue période.
Quelques petites questions et réponses supplémentaires concernant la plaie
Quand retire-t-on les points de suture ou les agrafes ?
Cela dépend de la taille, de la profondeur et de l'emplacement de la plaie. Le médecin les enlève généralement dans un délai de 3 à 14 jours.
Combien de temps faut-il pour que les points de suture résorbables se dissolvent ?
Ces implants commencent généralement à se dissoudre en une ou deux semaines. Certains peuvent persister plusieurs mois. S'ils vous gênent, votre médecin peut les retirer avant leur dissolution. N'essayez pas de les retirer vous-même.
Quand faut-il retirer les Steri-Strips ?
Ces petites imperfections se détacheront d'elles-mêmes en deux semaines environ. S'il en reste après deux semaines, vous pouvez les enlever vous-même. Si elles se décollent aux coins, il est préférable de les couper aux ciseaux plutôt que de les arracher complètement.
Cela dit, si vous avez des doutes ou des questions concernant votre blessure, n'hésitez pas à en parler à votre médecin . C'est la chose la plus sûre à faire.
Message à retenir
- Lavez-vous toujours soigneusement les mains à l'eau et au savon avant et après avoir touché votre plaie chirurgicale. C'est le meilleur moyen de prévenir l'infection.
- Gardez la plaie propre et sèche comme indiqué par votre médecin. Suivez scrupuleusement les instructions pour la toilette.
- Soyez toujours attentif aux signes d'infection d'une plaie (pus, mauvaise odeur, rougeur qui s'étend, fièvre). Si vous constatez l'un de ces signes, consultez immédiatement un médecin.
- Ne tirez pas, n'enlevez pas et ne grattez pas vous-même les points de suture, les agrafes ou le ruban adhésif. Laissez-les tomber d'eux-mêmes ou demandez à votre médecin de les retirer.
- Les instructions précises que votre médecin vous donne concernant votre intervention chirurgicale sont les plus importantes pour vous, alors suivez toujours ces instructions.
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