Apprenons-en davantage sur le dispositif intra-utérin (DIU).

Quand on parle de méthodes de contraception, on entend souvent parler du stérilet. Vous y avez peut-être même déjà pensé, mais vous avez sans doute quelques appréhensions. Il est normal de se poser des questions comme : « Qu'est-ce que c'est exactement ? », « Est-ce que ça fait mal ? », « Est-ce que ça risque d'avoir des problèmes plus tard ? » C'est pourquoi, aujourd'hui, nous allons vous parler du stérilet, ou dispositif intra-utérin (DIU), de façon très simple et accessible.

En termes simples, qu'est-ce qu'un stérilet ?

Imaginez ceci : un tout petit dispositif en plastique en forme de « T ». Votre médecin l’insère dans votre utérus. Une fois en place, vous n’aurez plus à vous soucier de votre contraception pendant des années. C’est l’une des méthodes de contraception réversibles à longue durée d’action (LARC) les plus efficaces, et elle ne nécessite aucune intervention chirurgicale .

Si vous souhaitez avoir un autre enfant, vous pouvez faire retirer le stérilet à tout moment en consultant votre médecin. Cependant, il est important de noter que si les méthodes contraceptives comme les préservatifs protègent contre les infections sexuellement transmissibles (IST), le stérilet, lui, ne protège pas. Par conséquent, si nécessaire, vous pouvez utiliser un préservatif en complément du stérilet pour une double protection.

Quels types de stérilets sont disponibles au Sri Lanka ?

Il existe deux principaux types de stérilets : les stérilets au cuivre et les stérilets hormonaux. Leur forme est très similaire. Tous deux sont munis de deux petits fils à leur extrémité inférieure. Ces fils pénètrent légèrement dans le vagin, ce qui permet au médecin de les saisir et de les retirer facilement en cas de besoin.

Comment ce petit appareil prévient-il les grossesses ?

Ces deux types de contraception fonctionnent légèrement différemment. Voyons comment ils fonctionnent.

• Comment fonctionne le stérilet au cuivre :

Lorsque cette substance est introduite dans l'utérus, le corps la considère comme un corps étranger. Il en résulte une légère réaction inflammatoire . L'effet du cuivre, combiné à cette réaction, crée un environnement intra-utérin totalement hostile aux spermatozoïdes, qui sont alors détruits. Même si un spermatozoïde parvient à féconder un ovule, l'embryon ne peut s'implanter dans la paroi utérine (endomètre) et se développer en raison de cette inflammation.

• Comment fonctionne le stérilet hormonal :

L'hormone lévonorgestrel libérée par ce processus accomplit plusieurs fonctions essentielles.

1. La glaire cervicale s'épaissit : normalement fluide, elle permet aux spermatozoïdes de la traverser facilement. Mais sous l'effet des hormones, elle devient épaisse et collante, bloquant ainsi le passage des spermatozoïdes.

2. Elle amincit la paroi utérine : cela rend difficile l'implantation d'un ovule fécondé.

3. Arrête partiellement l'ovulation : Cela contrôle également, dans une certaine mesure, la libération d'un ovule par les ovaires chez certaines femmes.

Est-ce que cela me convient ? Qui ne devrait pas utiliser de stérilet ?

Le stérilet est une méthode contraceptive sûre et efficace pour la plupart des femmes. Cependant, dans certaines situations, son utilisation est déconseillée. Votre médecin en discutera avec vous et prendra une décision en conséquence.

Les stérilets ne sont généralement pas recommandés dans les cas suivants :

• Si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être.
• Si vous souffrez actuellement d’une infection sexuellement transmissible (IST) active.
• Si vous avez un cancer du col de l'utérus ou un cancer de l'utérus .
• Si vous présentez des saignements vaginaux inhabituels dont la cause n'est pas identifiée.
• Si vous souffrez d'une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) .

En outre,

• Pour vousSi vous êtes allergique au cuivre ou si vous souffrez de la maladie de Wilson , qui provoque une accumulation de cuivre dans l'organisme, le stérilet au cuivre ne vous convient pas.
• Le stérilet hormonal n'est pas recommandé en cas de maladie hépatique grave ou de cancer du sein (ou si vous présentez un risque élevé de développer ces maladies).

Est-ce douloureux d'insérer la boucle ? Comment cela se fait-il ?

C'est le principal problème pour beaucoup. Honnêtement, la douleur ressentie varie d'une personne à l'autre. Certaines peuvent l'enfiler sans problème, tandis que d'autres peuvent ressentir des douleurs intenses, semblables à des crampes menstruelles.

Le processus d'insertion du stérilet :

Cela prend moins de 15 minutes.

1. Tout d'abord, vous serez installée sur un lit spécial, comme pour un frottis cervico-vaginal.

2. Le médecin utilise ensuite un dispositif appelé spéculum pour maintenir le vagin ouvert.

3. Ensuite, le col de l'utérus est nettoyé et, si nécessaire, un anesthésiant local peut être injecté pour réduire la douleur.

4. Le stérilet est ensuite soigneusement inséré dans l'utérus. À ce stade, vous pourriez ressentir de légères crampes.

Après cela, vous pourriez ressentir des vertiges, des douleurs au ventre et au dos, voire de légers saignements. Il est donc préférable, si possible, de prendre un jour de congé, de rentrer chez vous et de vous reposer. Vous pouvez prendre un analgésique comme du paracétamol pour soulager la douleur, ou appliquer une bouillotte.

Quels sont les avantages et les effets secondaires d'un stérilet ?

Comme tout autre dispositif intra-utérin, le stérilet peut présenter des avantages et des effets secondaires mineurs. Examinons-les.

Questions à poser à votre médecin

Avant de décider de vous faire poser un stérilet, posez toutes les questions que vous avez à votre médecin.

• Un stérilet me conviendrait-il ?
• Le cuivre ou les hormones, lequel est le mieux adapté à mon cas ?
• Quelle quantité de saignement peut survenir après cette intervention ?
• Quels changements vont survenir au niveau de mon cycle menstruel ?
• À quoi dois-je faire particulièrement attention après avoir appliqué ce produit ?
• Cela aura-t-il un impact sur ma vie sexuelle ou celle de mon partenaire ?

Le stérilet est l'une des méthodes contraceptives les plus sûres, efficaces et pratiques actuellement disponibles. Il est important de bien s'informer, d'en parler à son médecin et de prendre la décision qui vous convient le mieux.