Vous sentez-vous constamment fatigué(e) ? Vous sentez-vous faible même après avoir marché un court instant ? Votre teint est-il pâle ? Ces symptômes peuvent indiquer une carence en fer, ou ce que l’on appelle médicalement une « anémie ferriprive ». Généralement, le médecin prescrit d’abord des comprimés de fer par voie orale. La plupart des personnes constatent une amélioration grâce à ce traitement. Cependant, chez certaines personnes, l’organisme absorbe mal le fer, même après la prise de comprimés, ou leur taux de fer est très bas. Dans ce cas, les médecins envisagent une perfusion de fer, une méthode consistant à administrer du fer directement dans l’organisme par voie intraveineuse.
En termes simples, qu'est-ce que la perfusion de fer ?
La perfusion de fer est une procédure qui consiste à insérer une fine canule (cathéter) dans une veine afin d'administrer du fer liquide directement dans le sang. Cette procédure est réalisée de la même manière qu'une perfusion de sérum physiologique. On parle également de « fer intraveineux ».
Imaginez maintenant qu'une protéine spéciale, appelée hémoglobine, se trouve à l'intérieur des globules rouges de notre sang. Cette protéine agit comme un livreur, captant l'oxygène inspiré par nos poumons et le distribuant à toutes les cellules de notre corps. Le fer est un minéral essentiel à la synthèse de l'hémoglobine. En cas de carence en fer, l'hémoglobine ne peut être produite. Le corps reçoit alors moins d'oxygène, ce qui explique les symptômes mentionnés précédemment, tels que la fatigue, la faiblesse et la pâleur. Une perfusion de fer permet de rétablir rapidement ce taux de fer insuffisant dans l'organisme.
Qui a généralement besoin d'une perfusion de fer ?
Les comprimés de fer par voie orale ne sont pas efficaces pour tout le monde. Certaines personnes souffrent de troubles digestifs, de nausées et de constipation lorsqu'elles les prennent. D'autres n'absorbent pas le fer, quelle que soit la quantité de comprimés ingérés. C'est dans ces cas-là qu'un médecin peut recommander une perfusion de fer.
Voyons quels sont ces cas dans le tableau ci-dessous.
| Situation | Description |
|---|---|
| Échec des comprimés de fer oraux | Pour ceux dont le taux de fer n'augmente pas après la prise des comprimés ou pour ceux qui souffrent de troubles digestifs (effets secondaires gastro-intestinaux) à cause des comprimés. |
| Saignements du système digestif | En cas de saignements persistants dus à des ulcères d'estomac ou à d'autres maladies, une supplémentation en fer doit être administrée d'urgence. |
| Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) | Dans ce cas, l'absorption du fer est réduite en raison de l'inflammation intestinale. La prise de suppléments de fer peut également aggraver la situation. |
| Patients atteints d'insuffisance rénale (dialyse) | Comme une certaine quantité de sang est toujours perdue lors du processus de dialyse, ils ont besoin d'un apport supplémentaire en fer. |
| Avant une intervention chirurgicale majeure | Avant une intervention chirurgicale susceptible d'entraîner une importante perte de sang, il est important d'augmenter rapidement son taux de fer. |
| Grossesse | En cas de carence sévère en fer pendant la grossesse, il convient d'administrer du fer dès que possible avant qu'elle n'affecte la mère et le bébé. |
| patients atteints de cancer | Certains patients ont développé une anémie suite à un traitement contre le cancer. |
Que se passe-t-il avant et pendant une perfusion de fer ?
Avant le traitement
Une fois que vous aurez décidé de recevoir une perfusion de fer, votre médecin calculera la dose nécessaire en fonction de votre poids et de votre taux d'hémoglobine . Vous devrez alors lui communiquer quelques informations :
- Veuillez m'indiquer toute autre maladie dont vous souffrez (comme le diabète, l'hypertension artérielle).
- Veuillez signaler toute allergie dont vous pourriez souffrir.
- Tous les médicaments que vous prenez actuellement (médicaments pour d'autres maladies, vitamines, médicaments ayurvédiques).
Fournir ces informations avec exactitude est très important pour votre sécurité.
Pendant le traitement
Cela se fait généralement dans un hôpital ou une clinique.
1. Tout d'abord, une infirmière choisira une bonne veine dans votre bras ou votre main et y insérera une canule .
2. Ensuite, le sac contenant la solution de fer est connecté à la canule.
3. Cette solution de fer est administrée très lentement par voie intraveineuse. Cela peut prendre entre une demi-heure et une heure, selon la dose de fer administrée.
4. Une fois le traitement terminé, le personnel médical vous observera pendant 30 minutes supplémentaires pour s'assurer que vous ne présentez aucune allergie.
Avantages et effets secondaires possibles
Comme tout traitement, une perfusion de fer peut présenter des avantages et des effets secondaires mineurs.
| Avantages | Effets secondaires possibles |
|---|---|
| Résultats rapides : Augmente très rapidement le taux de fer dans l'organisme. | Maux de tête, vertiges. |
| Haute efficacité : Plus efficace que les comprimés oraux. | Nausées, crampes d'estomac ou constipation. |
| Pratique : Une bonne solution pour ceux qui oublient de prendre leurs comprimés quotidiennement. | Douleurs articulaires et musculaires. |
| Sécurité : Les solutions de fer utilisées aujourd’hui sont très sûres. Les réactions allergiques graves sont très rares. | Éruption cutanée ou démangeaisons. |
| Hypotension, douleurs thoraciques. | |
| Anaphylaxie :Une réaction allergique grave, très rare. Les symptômes peuvent inclure des difficultés respiratoires et une éruption cutanée. (C'est pourquoi vous serez surveillé(e) après le traitement). |
Ces effets secondaires disparaissent généralement en un jour ou deux, mais si ces symptômes persistent ou vous inquiètent, n'hésitez pas à consulter votre médecin.
Il vous faudra peut-être recevoir une ou plusieurs perfusions de fer sur une période de plusieurs semaines. Votre taux de fer peut mettre un à deux mois à revenir à la normale. Après environ une semaine de traitement, vous devriez vous sentir moins fatigué et avoir plus d'énergie.
Message à retenir
- La perfusion de fer est un traitement très efficace et rapide pour les personnes souffrant d'une grave carence en fer et ne répondant pas aux comprimés de fer par voie orale.
- Ce traitement n'est administré que pour des raisons médicales spécifiques, sur recommandation de votre médecin.
- Il s'agit d'une procédure généralement sûre qui dure entre 30 et 60 minutes. Cependant, vous serez surveillé(e) afin de détecter d'éventuels effets secondaires après le traitement.
- Il est impératif d'informer votre médecin de tous vos problèmes de santé et des médicaments que vous prenez avant tout traitement.
- Si vous ressentez des effets secondaires indésirables après le traitement, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
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