Un traitement contre la dépression : connaissez-vous les comprimés d’isocarboxazide ?

Vous arrive-t-il de vous sentir très triste, anxieux ou tout simplement lassé de la vie ? En médecine, on appelle cet état « dépression ». Les médecins prescrivent alors certains médicaments pour nous aider dans ces moments-là. Par exemple, l’isocarboxazide est un médicament utilisé pour traiter la dépression. Marplan est un autre nom commercial de ce médicament.

Quel type de médicament est l'isocarboxazide ?

En résumé, l'isocarboxazide est un médicament qui contribue à réduire la tristesse et l'anxiété, et à améliorer l'humeur. Notre cerveau contient des messagers chimiques appelés dopamine, noradrénaline et sérotonine. Ces substances chimiques régulent nos émotions, qu'il s'agisse de joie ou de tristesse. L'isocarboxazide agit en augmentant le taux de ces substances dans le cerveau.

Ce médicament appartient à la classe des IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase). Cette enzyme, la monoamine oxydase, dégrade des substances chimiques comme la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine dans notre organisme. En bloquant l'activité de cette enzyme, les IMAO permettent à ces substances bénéfiques de rester plus longtemps dans le cerveau, contribuant ainsi à atténuer la dépression. Ce médicament peut également être prescrit pour d'autres pathologies. N'hésitez pas à poser vos questions à votre médecin ou à votre pharmacien.

Choses que vous devez signaler à votre médecin avant de commencer ce médicament

Avant de commencer un traitement par isocarboxazide, il y a certaines choses que vous devez absolument signaler à votre médecin. Ce médicament ne convient pas à tout le monde. Par conséquent, parlez-lui en toute honnêteté.

• Souffrez-vous de glaucome ?
• Souffrez-vous fréquemment de maux de tête ou de migraines ?
• Avez-vous une maladie cardiaque ?
• Avez-vous de l'hypertension?
• Avez-vous déjà eu un rythme cardiaque irrégulier ?
• Avez-vous déjà eu un AVC ?
• Êtes-vous un consommateur régulier d'alcool ?
• Souffrez-vous d'une maladie rénale ?
• Souffrez-vous d'une maladie du foie ?
• Existe-t-il d'autres maladies mentales ?
• Existe-t-il une affection cancéreuse de la glande surrénale appelée « phéochromocytome » ?
• Avez-vous récemment subi un traumatisme crânien ?
• Y a-t-il des crises d'épilepsie ?
• Avez-vous déjà eu des pensées suicidaires, des projets de suicide ou fait une tentative de suicide ? Y a-t-il eu des personnes dans votre famille qui ont déjà fait cela ?
• Avez-vous une réaction allergique au médicament « isocarboxazide », à d’autres médicaments, à des aliments, à des colorants ou à des conservateurs ?
• Êtes-vous enceinte ou essayez-vous de tomber enceinte ?
• Êtes-vous une mère qui allaite ?

Si l'une de ces situations vous concerne, il est très important d'en informer votre médecin.

Comment dois-je utiliser ce médicament ?

Ce médicament se présente sous forme de comprimés. Il doit être pris par voie orale avec un verre d'eau. Il est préférable de le prendre conformément à la prescription de votre médecin, à la même heure chaque jour. Continuez à prendre ce médicament jusqu'à ce que votre médecin vous dise d'arrêter.

Lorsque la pharmacie vous délivre ce médicament, elle vous remet également une notice d'information spécifique (un « Guide du médicament »). Vous devez lire attentivement ce « Guide du médicament » à chaque prise et à chaque changement de flacon. Il contient des informations très importantes concernant ce médicament.

N'oubliez pas : ce médicament vous est personnellement destiné. Ne le partagez pas avec d'autres personnes, même si elles présentent les mêmes symptômes que vous.

Si vous administrez ce médicament à de jeunes enfants, des précautions particulières doivent être prises. Par conséquent, parlez-en à votre médecin et demandez-lui conseil.

Si vous pensez avoir pris accidentellement une dose excessive de ce médicament, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche ou appelez sans délai un centre antipoison.

Que faire en cas d'oubli d'une dose de médicament ?

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et prenez la suivante à l'heure prévue. Ne prenez jamais deux doses en même temps. Cela pourrait augmenter la dose nécessaire.

Autres substances pouvant interagir avec ce médicament (interactions)

Il faut être très prudent avec ce médicament. L'isocarboxazide peut interagir très fortement avec certains aliments et autres médicaments, ce qui peut entraîner des effets secondaires dangereux.

Évitez les aliments contenant de la tyramine !

Il est déconseillé de consommer des aliments riches en tyramine pendant un traitement par isocarboxazide. L'association de ces deux substances peut entraîner des complications graves, voire mortelles, telles qu'une céphalée intense et soudaine, une crise hypertensive ou des troubles du rythme cardiaque.

Quels sont les aliments riches en tyramine ?

• Fromages affinés
• Charcuteries - comme les saucisses, le salami, le pepperoni
• Bière et ale (même la bière sans alcool)
• Vin (surtout vin rouge), xérès
• Alcools forts, liqueurs
• Avocats
• Les bananes (surtout celles qui sont bien mûres)
• Figues, raisins secs
• Sauce soja, soupe miso
• Extraits de levure/protéines
• Tofu (fromage de soja)
• gousses de fèves ou de haricots
• Tout fruit trop mûr

Cette liste n'est pas exhaustive ; demandez à votre médecin, votre pharmacien ou votre nutritionniste une liste complète des aliments contenant de la tyramine.

Il est également conseillé de limiter les boissons contenant de la caféine (comme le thé, le café, le chocolat et le cola) pendant la prise de ce médicament.

Demandez à votre médecin pendant combien de temps vous devez éviter ces aliments et boissons après l'arrêt de ce médicament.

Médicaments à ne jamais prendre avec ce médicament

Les médicaments suivants peuvent provoquer des réactions très graves s'ils sont pris en même temps que l'isocarboxazide. Par conséquent, si vous prenez actuellement ces médicaments, vous devez en informer votre médecin.

• Atomoxétine
• `Buspirone`
• `Carbamazépine`
• Quelques médicaments contre l'hypertension : « Guanabenz », « Guanadrel », « Guanethidine », « Reserpine »
• `Cocaïne`
• `Cyclobenzaprine`
• Dextrométhorphane (contient certains sirops contre la toux)
• Médicaments ou stimulants pour la perte de poids : amphétamines, éphédra
• `Diphénoxylate`
• `Éphédrine`
• Anesthésie générale ou locale (si vous prenez ces médicaments avant l'intervention chirurgicale, vous devez en informer votre médecin ).
• `Ginseng`
• Thé vert (surconsommation)
• `Guarana`
• Linézolide (un antibiotique)
• Autres types d'IMAO : phénelzine, rasagiline, safinamide, sélégiline, tranylcypromine
• Médicaments contre les migraines
• Médicaments pour les troubles du mouvement tels que la maladie de Parkinson : `Entacapone`, `Levodopa`, `Selegiline`, `Tolcapone`
• Mépéridine (analgésique)
• `Bleu de méthylène`
• Médicaments pour d'autres troubles dépressifs, anxieux ou de l'humeur
• Médicaments contre la douleur sur ordonnance
• `Procarbazine`
• `SAM-e`
• « Millepertuis » (un remède à base de plantes que certaines personnes prennent pour le bien-être mental)
• `Tramadol` (analgésique)
• `Tryptophane`
• Tyramine (présente dans les aliments et parfois dans certains compléments alimentaires)
• `Viloxazine`
• `Yohimbine`

Autres médicaments susceptibles d'interagir avec ce médicament

Les médicaments suivants peuvent également interagir avec l'isocarboxazide. Par conséquent, si vous prenez ces médicaments, veuillez en informer votre médecin.

• Barbituriques (par exemple, le phénobarbital)
• diurétiques
• Isoniazide (un médicament contre la tuberculose)
• Médicaments pour soulager les symptômes tels que le rhume, les allergies et la grippe
• Médicaments contre le diabète
• Médicaments du groupe des « phénothiazines » (par exemple, la « chlorpromazine », la « prochlorpérazine », la « thioridazine »)

Cette liste n'est pas exhaustive. Veuillez donc informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (sur ordonnance, en vente libre, à base de plantes, vitamines, compléments alimentaires). Indiquez-lui également si vous fumez, consommez de l'alcool ou prenez d'autres drogues. Certaines substances peuvent interagir avec ce médicament.

Autres précautions à prendre lors de la prise de ce médicament

• Si vos symptômes ne s'améliorent pas ou semblent s'aggraver, consultez immédiatement votre médecin. Restez en contact avec lui pour suivre l'efficacité du médicament. Il peut s'écouler plusieurs semaines avant que ce médicament ne fasse pleinement effet. Il est donc important de continuer à suivre le traitement prescrit par votre médecin.
• Pensées suicidaires ou aggravation de la dépression : Ceci est très important . Pendant la prise de ce médicament, surtout en début de traitement ou après une modification de la posologie, soyez attentif(ve) à l’apparition de nouvelles pensées suicidaires ou à une aggravation de votre dépression. De même, si vous ressentez des changements d’humeur soudains, comme de l’anxiété, de l’agitation, de l’irritabilité, de l’hostilité, de l’agressivité, de l’entêtement, une grande agitation, une hyperactivité ou des troubles du sommeil, contactez immédiatement votre médecin. Informez-en également votre entourage et demandez-leur de surveiller ces changements.
• Vous pourriez ressentir de la somnolence ou des étourdissements. Par conséquent, tant que vous ne connaissez pas les effets de ce médicament, évitez de conduire, d'utiliser des machines ou d'effectuer toute activité nécessitant de la concentration. Ne vous levez pas et ne vous asseyez pas trop rapidement, surtout si vous êtes âgé(e). Cela réduira le risque d'étourdissements et de chutes.
• L'alcool peut interférer avec l'efficacité de ce médicament, il est donc conseillé d'éviter d'en consommer.
• Ce médicament peut provoquer une sécheresse oculaire et une vision floue. Si vous portez des lentilles de contact, vous pourriez ressentir une gêne. L'utilisation de gouttes lubrifiantes peut soulager ce problème. Si ce problème persiste ou s'aggrave, consultez un ophtalmologiste.
• La sécheresse buccale peut être gênante. Mâcher de la gomme sans sucre, sucer des bonbons durs sans sucre et boire beaucoup d'eau peuvent soulager ce problème. Si la sécheresse buccale persiste ou s'aggrave, consultez votre médecin.
• Consultez votre médecin avant de prendre un médicament sans avis médical, par exemple pour soulager la toux, le rhume ou les allergies. De même, ne prenez aucun médicament pour la perte de poids sans son accord. Les ingrédients de certains de ces produits peuvent aggraver les effets secondaires.
• Ce médicament peut avoir une incidence sur la glycémie. Si vous êtes diabétique, consultez votre médecin avant de modifier votre régime alimentaire ou la dose de votre traitement antidiabétique.
• Si vous devez subir une intervention chirurgicale, un examen médical ou une autre procédure, informez votre médecin que vous prenez ce médicament. Ce médicament doit généralement être interrompu environ 10 jours avant une intervention chirurgicale programmée.
• Ce médicament peut entraîner une carence en vitamine B6. Assurez-vous donc d'avoir un apport suffisant en vitamine B6 pendant le traitement. Parlez-en à votre médecin.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Comme tous les médicaments, l'isocarboxazide peut provoquer des effets indésirables chez certaines personnes. Certains sont graves, d'autres moins.

Effets secondaires que vous devez signaler immédiatement à votre médecin :

Si vous présentez l'un de ces symptômes, informez-en immédiatement votre médecin :

• Réactions allergiques : éruption cutanée, démangeaisons, taches rouges sur la peau, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
• Symptômes du syndrome sérotoninergique : irritabilité, confusion, palpitations cardiaques (rapide ou irrégulières), raideur ou contractions musculaires, transpiration excessive, forte fièvre, convulsions, frissons, vomissements, diarrhée. Ces symptômes peuvent indiquer un syndrome sérotoninergique, une affection potentiellement dangereuse, car ce médicament augmente le taux de sérotonine dans le cerveau.
• Symptômes d'une atteinte hépatique : douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen, perte d'appétit, nausées, selles claires, urine jaune foncé ou brune, jaunissement de la peau ou des yeux, faiblesse ou fatigue inhabituelle.
• Hypotension : Vertiges, évanouissements, vision trouble.
• Crises d'épilepsie .
• Augmentation importante de la pression artérielle : apparition soudaine de maux de tête intenses, nausées, vomissements, raideur de la nuque, rythme cardiaque rapide ou irrégulier (cela peut être le signe d'une réaction à la tyramine).
• Pensées suicidaires ou d’automutilation, aggravation de l’humeur et augmentation de la dépression .

Effets secondaires généralement peu dangereux, mais qu'il convient de signaler au médecin s'ils persistent :

Ces effets secondaires ne sont généralement pas graves, mais s'ils persistent ou vous gênent, parlez-en à votre médecin :

• Constipation
• Vertiges
• Bouche sèche
• Mal de tête
• Nausée
• Tremblements

Si vous remarquez des symptômes inhabituels ou nouveaux pendant la prise de ce médicament et qui ne figurent pas sur la liste, informez-en votre médecin. Vous pouvez également signaler les effets indésirables à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Comment conserver ce médicament ?

• Gardez ce médicament hors de portée des enfants et des animaux domestiques .
• Conserver à température ambiante (entre 15 et 30 degrés Celsius / 59 et 86 degrés Fahrenheit). Bien refermer le flacon/sachet de médicament.
• N’utilisez pas de médicaments périmés. Jetez-les.

Comment se débarrasser des médicaments non utilisés ou périmés :

• Il existe des programmes de récupération des médicaments. Vous pouvez vous renseigner à leur sujet auprès de votre pharmacie ou de la police.
• Si cela n'est pas possible, vérifiez l'étiquette du médicament ou la notice à l'intérieur pour savoir s'il faut le jeter à la poubelle ou dans les toilettes. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin.
• Si vous pouvez jeter le médicament à la poubelle sans risque, retirez-le de son emballage. Mélangez-le avec autre chose, comme de la litière pour chat, de la terre ou du marc de café. Mettez le mélange dans un sac ou un récipient, fermez-le hermétiquement et jetez-le à la poubelle.

Enfin, quelques points à retenir

L'isocarboxazide est un médicament très important pour le traitement de la dépression. Cependant, appartenant à la classe des IMAO, il peut entraîner des interactions graves avec certains aliments (notamment ceux contenant de la tyramine) et d'autres médicaments.

Pendant votre traitement, soyez très attentif(ve) aux changements d'humeur, notamment aux pensées suicidaires. En cas de problème, consultez immédiatement votre médecin. Prenez la dose prescrite, au moment prescrit, exactement comme indiqué par votre médecin. C'est la seule façon d'optimiser les bienfaits de ce médicament et d'améliorer votre santé mentale.

Cet article n'est qu'un résumé. Pour toute question concernant ce médicament, veuillez consulter votre médecin, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé.

Isocarboxazide , IMAO, dépression, santé mentale, dopamine, sérotonine, tyramine, effets secondaires, interactions médicamenteuses