Vous avez peut-être déjà vu ou entendu parler d'une perfusion de sérum physiologique à l'hôpital. Une canule est insérée dans le bras et un liquide est injecté dans le corps à partir d'une poche suspendue à un support. Beaucoup de gens sont un peu inquiets et pensent que ce traitement est réservé aux maladies graves. Mais qu'est-ce que c'est exactement, cette perfusion, ou le sérum physiologique que nous connaissons tous ? Dans quelles situations est-elle administrée ? Essayons d'expliquer cela simplement et clairement.
Pourquoi avons-nous besoin de perfusions intraveineuses ?
En termes simples, les solutés intraveineux sont des liquides spéciaux administrés à l'organisme par voie veineuse. Leur principal objectif est de prévenir ou de traiter la déshydratation , qui survient lorsque les niveaux d'eau et de sels minéraux essentiels dans le corps deviennent dangereusement bas.
Notre corps est composé à 60 % d'eau. Imaginez donc ce qui se passerait si cette quantité d'eau diminuait. L'eau est essentielle à chaque cellule et à chaque organe. Lorsqu'une personne ne peut maintenir un niveau d'hydratation suffisant par voie orale, la perfusion intraveineuse devient indispensable.
| Principales situations où une perfusion intraveineuse peut être nécessaire | |
|---|---|
| Être gravement malade | En cas de vomissements et de diarrhée sévères, une grande quantité de liquide est rapidement éliminée par l'organisme. Dans ces moments-là, les aliments ingérés ne sont pas absorbés par le corps. |
| Exercice et chaleur extrême | Lorsque vous ne buvez pas suffisamment d'eau, que vous faites de l'exercice de manière excessive ou que vous êtes exposé à un ensoleillement intense, une grande quantité d'eau est perdue par le corps via la transpiration. |
| Blessures graves ou brûlures | Dans de tels cas, le corps peut perdre une grande quantité de liquide. |
| Chirurgie | Notamment lors des interventions chirurgicales réalisées sous anesthésie (patient endormi), des liquides par voie intraveineuse sont administrés car le patient est incapable de manger ou de boire et a besoin de liquides pendant l'opération. |
Effets et symptômes de la déshydratation
Lorsque le corps se déshydrate, cela peut avoir de nombreuses conséquences.
- Perte de l'équilibre électrolytique dans l'organisme.
- Baisse des performances mentales et troubles de la mémoire.
- Manque d'énergie, sensation de fatigue constante.
- Digestion et transit intestinal irréguliers.
- Augmentation de la fréquence et de l'intensité des maux de tête.
- Dommages aux organes vitaux tels que les reins, le cœur et le cerveau.
- Faiblesse dans l'activité physique.
- Détérioration de la santé de la peau.
Voici les symptômes les plus courants d'une déshydratation sévère. Si vous en présentez un ou plusieurs, il est très important de consulter un médecin immédiatement.
| Symptôme | Comment vous vous sentez/vous paraissez |
|---|---|
| Vertiges | Sensation de vertige en se levant ou en se mettant debout. |
| Yeux secs | Sensation de sécheresse oculaire telle que les larmes ne sortent pas, même en pleurant. |
| Lèvres et langue sèches | Manque de salive, lèvres gercées et langue sèche. |
| Peau sèche | La peau devient sèche, ridée, et parfois des taches apparaissent. |
| Fatigue | Je me sens extrêmement fatiguée même sans avoir travaillé. |
| Respiration rapide | Fréquence respiratoire supérieure à la normale. |
| mains et pieds froids | Avoir froid aux mains et aux pieds. |
| Diminution de la fréquence des mictions | Uriner moins de quatre fois par jour et l'urine excrétée est jaune foncé. |
Quels sont les types de perfusions intraveineuses ?
Votre médecin déterminera le type de perfusion intraveineuse dont vous avez besoin. Cela dépendra de votre état de santé. Il en existe deux principaux types.
Solutions cristallines
Ce sont ceux qui sont le plus souvent utilisés. Les minuscules particules contenues dans ces liquides passent facilement par notre circulation sanguine et pénètrent dans nos cellules.
- Solution saline normale : c’est ce que nous appelons communément « solution saline ». En termes simples, elle contient de l’eau et du sel (chlorure de sodium ).
- D5W : Ce produit contient du dextrose, qui est un type de sucre, et de l'eau.
- Solution de Ringer lactate : Elle contient du sodium, du chlorure, du potassium, du calcium et du lactate. Elle est utilisée lorsqu’il est nécessaire d’administrer rapidement une grande quantité de liquide à l’organisme.
Solutions colloïdales
Ce sont des particules relativement grosses. Elles pénètrent difficilement dans les cellules et restent souvent dans le sang. L'albumine et l'hydroxyéthylamidon en sont des exemples.
Que se passe-t-il lorsqu'une perfusion intraveineuse est posée ?
Ce processus est réalisé par un médecin ou une infirmière qualifiée. Il est très progressif.
1. Tout d'abord, nous déterminons le type et la quantité de liquide intraveineux dont vous avez besoin en fonction de votre poids, de votre âge et de votre état de santé.
2. Ensuite, le site où la canule sera insérée (souvent l'intérieur du coude ou le haut du bras) est soigneusement nettoyé avec une solution antiseptique .
3. Le bras est attaché avec un élastique (garrot) pour exposer la veine.
4. On choisit une veine appropriée et on y insère une canule stérilisée (un petit tube en plastique muni d'une aiguille). Vous ressentirez alors une légère piqûre, mais elle ne durera que quelques instants.
5. Une fois la canule insérée dans la veine, la bande élastique est retirée.
6. La canule est fixée au bras à l'aide d'un pansement pour l'empêcher de bouger.
7. Ensuite, le long tube relié à la poche de perfusion est connecté à la canule.
8. La poche de perfusion est suspendue à un support haut (support de perfusion), et le liquide est injecté dans le corps à un débit déterminé par une machine à pompe ou par gravité.
9. Le personnel médical surveille constamment ce processus.
Si vous avez l'impression que le débit est trop élevé ou trop faible pendant la perfusion, si la canule est douloureuse, si elle semble lâche, si vous avez mal à la tête ou si vous avez des difficultés à respirer, informez-en immédiatement votre médecin ou votre infirmier(ère).
Quels sont les avantages et les risques ?
La réhydratation intraveineuse, ou administration de liquides par voie intraveineuse, est une procédure très courante, simple et sûre. Elle procure un soulagement rapide et peut même sauver la vie d'une personne gravement malade.
Cependant, certaines complications, bien que très rares, peuvent survenir. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, mais il est bon d'en être conscient.
| Complication | Qu'est-ce que cela signifie? |
|---|---|
| embolie gazeuse | De l'air pénètre dans la veine par la perfusion. C'est très rare, mais cela peut être grave. |
| Veine affaissée | La veine peut se rétrécir si la canule est insérée ou laissée en place trop longtemps. Dans ce cas, l'équipe médicale utilisera une autre veine. |
| Surcharge de fluide | Un apport hydrique trop important et trop rapide peut provoquer des maux de tête, de l'hypertension et des difficultés respiratoires. On peut éviter ces problèmes en adaptant son niveau d'hydratation. |
| Caillot sanguin (hématome) | Un saignement d'une veine dans les tissus environnants. Cela ressemble à un bleu et guérit en quelques semaines. |
| Infection | Des infections peuvent survenir si le point d'insertion de la canule n'est pas correctement nettoyé. Elles peuvent être traitées par antibiotiques. |
| Fuite de liquide (Infiltration) | Le mouvement de la canule peut entraîner une fuite de liquide de la veine vers les tissus. De légères douleurs et des ecchymoses peuvent survenir, mais elles disparaissent facilement. |
| Phlébite (gonflement de la veine) | La perfusion intraveineuse provoque un gonflement de la veine. Ce phénomène est assez fréquent et peut être traité en retirant la canule, en appliquant de la chaleur et en surélevant le bras. |
Message à retenir
- Les perfusions intraveineuses, ou « solution saline », sont un traitement administré principalement en cas de manque d'eau et de sels minéraux dans l'organisme (déshydratation).
- La déshydratation ne doit pas être prise à la légère. Si vous présentez des symptômes graves de déshydratation, consultez immédiatement un médecin.
- L'administration de solutés intraveineux est une procédure très sûre et courante en milieu hospitalier. N'ayez pas peur inutilement.
- Le type et la quantité de perfusion intraveineuse dont vous aurez besoin seront déterminés par votre médecin après examen de votre état de santé.
- Si vous ressentez une gêne quelconque pendant la pose de la perfusion, veuillez en informer immédiatement le médecin ou l'infirmière.
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