Vous êtes-vous déjà demandé si vous pouviez avoir un cancer de la mâchoire ? Vous avez peut-être remarqué un petit gonflement ou une plaie qui ne guérit pas dans votre bouche ou votre mâchoire et cela vous a inquiété. Le cancer de la mâchoire est en réalité une maladie rare, mais il est important d'en être conscient. En effet, s'il est détecté tôt, il y a de fortes chances qu'il puisse être traité avec succès. Alors, parlons plus en détail du cancer de la mâchoire aujourd'hui.
Qu'est-ce que le cancer de la mâchoire ?
En résumé, le cancer de la mâchoire est un type de cancer très rare qui se développe dans la bouche. Si les médecins découvrent un cancer dans votre mâchoire, il prend souvent naissance ailleurs dans la bouche. Par exemple, il peut se développer dans la langue, les glandes salivaires ou le palais, avant de se propager à la mâchoire.
Cependant, très rarement, des tumeurs malignes peuvent se développer à l'intérieur de l'os de la mâchoire. Elles peuvent également se développer dans les tissus qui forment les dents (tissus odontogènes). Ces tumeurs malignes sont différentes des tumeurs bénignes courantes. Elles peuvent se propager hors de la bouche et atteindre d'autres parties du corps.
C’est pourquoi il est important de consulter un médecin au plus vite si vous pensez présenter des symptômes de cancer de la mâchoire. Certains types de cancer peuvent être complètement guéris s’ils sont détectés tôt et retirés chirurgicalement.
Existe-t-il différents types de cancer de la mâchoire ?
Oui, il existe différents types de cancers de la bouche. On les appelle carcinomes, sarcomes et carcinosarcomes. Ces noms font référence au type de tissu dans lequel les cellules cancéreuses se développent. La plupart des cancers de la bouche, y compris ceux qui touchent la mâchoire, sont des carcinomes épidermoïdes (CE). Ces CE se développent dans les tissus qui recouvrent la surface du corps, notamment la bouche. Ils représentent 90 % des cancers de la bouche.
Voici quelques-uns des types de cancer de la mâchoire les plus courants :
- Carcinome améloblastique : il se développe à partir du tissu qui forme l’émail des dents. Il apparaît le plus souvent dans la mâchoire inférieure, près des molaires. Il peut se présenter isolément ou, plus rarement, évoluer en améloblastome bénin puis devenir cancéreux.
- Carcinome odontogène à cellules claires : il se développe généralement dans la mâchoire inférieure. Il tire son nom de l’aspect de ses cellules au microscope.
- Carcinome odontogène à cellules fantômes : il s’agit d’un type de cancer très rare. Seuls 50 cas ont été recensés dans la recherche médicale. Il peut survenir isolément ou se développer à partir d’un kyste de la mâchoire qui se calcifie et devient cancéreux.
- Ostéosarcome : Ce cancer se développe à partir des os eux-mêmes. L’ostéosarcome se développe généralement dans les os longs, comme l’os de la hanche. Il prend rarement naissance dans la mâchoire.
- Carcinome intra-osseux primitif : il se développe généralement à l’arrière de la mâchoire inférieure. Il peut survenir isolément ou à la suite d’une tumeur bénigne qui devient cancéreuse. Bien qu’il se développe dans l’os de la mâchoire, il est composé des mêmes types de cellules qu’un carcinome.
- Carcinome odontogène sclérosant : Il s’agit également d’une forme extrêmement rare. Seuls 15 cas ont été rapportés dans la recherche médicale.
Vous pensez peut-être que ces noms sont un peu compliqués. C'est vrai, ce sont des termes spécifiques utilisés par les médecins. Le plus important est de consulter un médecin si vous remarquez quoi que ce soit d'inhabituel.
Le cancer de la mâchoire est-il fréquent ?
En réalité, le cancer de la mâchoire est très rare . Seulement 4,5 % des carcinomes épidermoïdes dans le monde se développent au niveau de la tête et du cou. Et même dans ce cas, il se développe rarement dans la mâchoire. Le plus souvent, une grosseur que vous remarquez sur votre mâchoire ou près de vos dents est probablement bénigne.
Toutefois, il est préférable de faire examiner toute nouvelle grosseur par votre médecin. Ainsi, vous pourrez obtenir un diagnostic précis.
Quels sont les symptômes du cancer de la mâchoire ?
Au début, les symptômes sont peu nombreux. Mais à mesure que la tumeur grossit, des changements peuvent apparaître. La plupart des tumeurs se développent dans la mâchoire inférieure (mandibule), mais elles peuvent aussi se développer dans la mâchoire supérieure (maxillaire).
Les symptômes du cancer de la mâchoire peuvent inclure :
- Une grosseur ou un gonflement dans la mâchoire (peut être douloureux ou non).
- Les aphtes, ça fait mal, ça ne guérit pas, ça saigne facilement.
- Taches rouges ou blanches dans la bouche qui ne disparaissent pas.
- Difficulté à avaler (dysphagie).
- Difficulté à ouvrir la bouche.
- Des changements dans l'apparence de votre visage.
- Avoir l'impression que ses dents bougent ou que ses dents sont mobiles.
- Un changement dans la façon dont les dents s'emboîtent (occlusion).
- Fièvre.
Imaginez : vous vous brossez les dents et soudain, une petite grosseur apparaît sur votre mâchoire. Au début, vous pourriez l'ignorer. Mais si elle est toujours là après quelques jours, ou si elle semble grossir, vous devriez absolument consulter un médecin.
Pourquoi le cancer de la mâchoire survient-il ?
La croissance et la division des cellules de notre corps sont contrôlées par les instructions contenues dans l'ADN. Lorsque des modifications de cet ADN surviennent (mutations génétiques), des problèmes peuvent affecter le fonctionnement cellulaire. Ces anomalies dans le code génétique peuvent entraîner un fonctionnement anormal des cellules et la formation de tumeurs. Les scientifiques étudient encore les modifications de l'ADN responsables des différents types de tumeurs associées aux cancers de la mâchoire.
Il arrive parfois qu'un kyste non cancéreux (bénin) de la mâchoire se transforme en kyste cancéreux (maligne) et provoque un cancer de la mâchoire. Cependant, la plupart du temps, les kystes non cancéreux de la mâchoire restent stables et ne deviennent pas cancéreux.
Votre médecin peut surveiller l'apparition de tumeurs non cancéreuses qui pourraient constituer un facteur de risque de cancer de la mâchoire.
Qui présente un risque plus élevé de développer un cancer de la mâchoire ?
Ces facteurs peuvent augmenter votre risque de développer un cancer de la mâchoire :
- Âge : Le cancer de la mâchoire se développe le plus souvent chez les personnes de plus de 55 ans.
- Sexe : Les hommes sont plus à risque.
- Consommation de tabac : La consommation de tabac est le principal facteur de risque de cancer de la bouche . Le tabac contient plus de 60 substances cancérigènes. L’inhalation de fumée secondaire augmente également ce risque.
- Consommation d'alcool : La consommation excessive d'alcool est un facteur de risque majeur des cancers de la tête et du cou. L'association du tabagisme et d'une consommation excessive d'alcool multiplie par 30 environ le risque de développer un cancer de la bouche. Par conséquent, si vous fumez, il est essentiel d'arrêter et de limiter votre consommation d'alcool.
- Infection à HPV : Les souches cancérigènes du virus du papillome humain (HPV), notamment le HPV-16, augmentent le risque de cancer de la bouche. Les cancers de la bouche liés au HPV sont actuellement en hausse.
- Mâcher de la noix de bétel : La noix de bétel contient des substances cancérigènes. Mâcher de la noix de bétel est une tradition culturelle dans certaines régions d’Asie. Cependant, cela augmente le risque de cancer de la bouche.
- Antécédents familiaux de cancer de la bouche : Si un membre de votre famille proche (par exemple, un parent, un enfant, un frère ou une sœur) a eu un cancer de la bouche, vous pouvez également présenter un risque accru.
Comment un médecin diagnostique-t-il un cancer de la mâchoire ?
Votre médecin commencera par un examen physique afin de déceler toute nouvelle grosseur ou gonflement. Il passera en revue vos antécédents médicaux et vous interrogera sur vos symptômes. Il pourra également prescrire des analyses de sang pour rechercher des substances liées au cancer (marqueurs tumoraux).
Les examens d'imagerie permettent d'observer les tumeurs à l'intérieur du corps. Ces examens comprennent :
- rayons X
- `Imagerie par résonance magnétique (IRM)`
- `Tomodensitométrie (TDM)`
De plus, une biopsie pourrait être nécessaire. Elle consiste à prélever un petit fragment de tissu de la grosseur et à l'envoyer à un laboratoire pour analyse afin de déterminer la présence éventuelle de cellules cancéreuses. La biopsie permet également d'évaluer la vitesse de propagation du cancer de la mâchoire.
Quels sont les traitements du cancer de la mâchoire ?
La plupart des personnes atteintes d'un cancer de la mâchoire devront subir une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur. Parfois, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour retirer la mâchoire ou les tissus environnants. Les types d'interventions chirurgicales utilisés pour traiter le cancer de la mâchoire comprennent :
- Mandibulectomie : ablation partielle de la mâchoire inférieure. Si la portion retirée est petite, on parle de mandibulectomie partielle. Si la portion retirée est plus importante, on parle de mandibulectomie segmentaire.
- Maxillectomie : Ablation totale ou partielle de la mâchoire supérieure.
Votre médecin s'efforcera d'enlever le maximum de tissu possible pour éliminer complètement la tumeur, tout en préservant des tissus sains. Cependant, dans certains cas, l'intervention chirurgicale peut modifier votre apparence. Des traitements existent néanmoins pour y remédier. Votre médecin pourra vous recommander une chirurgie reconstructive pour reconstruire votre mâchoire, ou des implants dentaires pour remplacer les dents extraites lors de l'opération.
Selon le type de cancer de la mâchoire, vous pourriez également avoir besoin de traitements anticancéreux supplémentaires. Ceux-ci peuvent inclure :
- Radiothérapie : Ce traitement consiste à utiliser une machine pour délivrer des faisceaux de rayonnement à haute énergie afin de réduire la tumeur. Si votre état de santé ne vous permet pas de subir une intervention chirurgicale, la radiothérapie peut être proposée comme traitement principal. Elle peut également être utilisée pour détruire les cellules cancéreuses restantes après une opération.
- Chimiothérapie : Ce traitement consiste à utiliser des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses. La chimiothérapie n’est pas un traitement courant pour le cancer de la mâchoire, mais elle peut être administrée en association avec une radiothérapie après une intervention chirurgicale.
- Soins palliatifs : Ils permettent de soulager les symptômes et les effets secondaires des traitements contre le cancer. Les soins palliatifs peuvent aider les personnes dont le pronostic est favorable, ainsi que celles qui reçoivent des soins en fin de vie. Si vous pensez que vous pourriez bénéficier de soins palliatifs, parlez-en à votre médecin.
Que se passe-t-il si vous avez un cancer de la mâchoire ?
Actuellement, le taux de survie à cinq ans pour tous les cancers de la bouche, y compris le cancer de la mâchoire, est d'environ 68 %. Cependant, le pronostic dépend du type de cancer de la mâchoire. Certains types de tumeurs cancéreuses qui se développent dans l'os de la mâchoire, comme l'ostéosarcome et le carcinome intra-osseux primitif, ont une croissance rapide. D'autres, en revanche, évoluent plus lentement. Si la maladie est détectée et traitée précocement, elle peut être guérie avant qu'elle ne se propage.
De nombreuses tumeurs cancéreuses de la mâchoire peuvent récidiver après le traitement. Votre médecin planifiera avec vous des rendez-vous de suivi afin de maintenir la rémission. Traiter une tumeur dès les premiers signes de récidive permet de maîtriser le cancer de la mâchoire.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous avez de nouvelles bosses, des plaies qui ne guérissent pas ou des zones rugueuses dans la bouche qui ne guérissent pas en deux semaines,Consultez immédiatement un médecin. L'apparition de nouvelles grosseurs peut souvent être le signe d'une affection non cancéreuse (bénigne), mais il est préférable de consulter un médecin pour en être certain.
Des visites régulières chez le dentiste augmentent les chances de détecter une tumeur à un stade précoce, avant l'apparition des symptômes. Souvent, les tumeurs sont détectables lors de radiographies dentaires de routine. Si elles sont dépistées avant qu'elles ne se propagent ou ne causent des problèmes, les chances de bénéficier d'un traitement permettant d'enrayer la propagation du cancer sont meilleures.
Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?
Vous pouvez poser au médecin des questions comme celles-ci :
- De quel type de cancer de la mâchoire suis-je atteint ?
- Quels tests dois-je faire pour savoir si l'infection s'est propagée ?
- De quel type de traitement ai-je besoin ?
- Quel est le risque de récidive de la tumeur après l'opération ?
- Comment dois-je prendre soin de moi pendant ma convalescence après une opération ?
Si vous remarquez une nouvelle grosseur sur votre mâchoire ou si vous présentez d'autres symptômes de cancer de la mâchoire, consultez un médecin sans tarder. La plupart des personnes atteintes de tumeurs buccales, qu'elles soient malignes ou bénignes, devront subir une intervention chirurgicale pour les retirer. En cas de cancer de la mâchoire, des traitements complémentaires, comme la radiothérapie, peuvent être nécessaires pour prévenir toute récidive. Votre médecin vous expliquera le traitement le plus adapté à votre situation, en fonction du type de tumeur dont vous souffrez.
Les points essentiels à retenir (Message à retenir)
J’espère donc que vous avez mieux compris le cancer de la mâchoire grâce à notre discussion. L’essentiel à retenir est :
- Sensibilisation : Il est important d’être informé sur toute maladie. Bien que le cancer de la mâchoire soit rare, en être informé peut vous aider à reconnaître les symptômes précoces.
- Évitez les facteurs de risque : évitez le tabagisme et la consommation excessive d’alcool , qui sont les principales causes du cancer de la bouche.
- N’ignorez pas les symptômes : si vous remarquez quoi que ce soit d’inhabituel dans votre bouche ou votre mâchoire – une grosseur, une plaie qui ne guérit pas, une tache – et que cela dure depuis plus de deux semaines, consultez absolument un médecin.
- Faites-vous examiner régulièrement les dents : un dentiste peut identifier tout problème à un stade précoce.
- N’ayez pas peur, demandez conseil : en cas de doute, parlez-en à un médecin. Un dépistage précoce est essentiel à la réussite du traitement.
Je vous souhaite à tous une bonne santé !
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