Votre vue est un peu faible ? Découvrons la basse vision.

Avez-vous parfois l'impression que votre vue baisse un peu ? Même avec des lunettes ou des lentilles, avez-vous du mal à voir clair ? Avez-vous des difficultés à accomplir vos tâches quotidiennes, à lire un livre ou à regarder la télévision ? Aujourd'hui, nous allons donc aborder un sujet qui pourrait vous concerner : la basse vision.

Qu'est-ce que la basse vision exactement ?

En termes simples, il s'agit d'une affection appelée « basse vision », qui survient en cas de déficience visuelle permanente . Cela signifie qu'elle ne peut être complètement corrigée par le port de lunettes, de lentilles de contact ou même par une intervention chirurgicale. La plupart des ophtalmologistes décrivent la basse vision comme une déficience visuelle modérée à sévère. Selon son degré, elle peut perturber les activités quotidiennes, comme la conduite ou la lecture.

Vous avez probablement déjà entendu des termes comme « malvoyant » ou « aveugle légal ». Ce sont en fait des définitions spécifiques qui relèvent de la catégorie plus large de « basse vision ». Mais elles déterminent également si vous avez droit à une éducation spécialisée ou à des services pour personnes handicapées.

L'important, c'est que la basse vision ne signifie pas une perte totale de la vue . Il existe une vision résiduelle. Les services de réadaptation visuelle sont là pour vous aider à optimiser cette vision restante. Un spécialiste peut vous aider à trouver les aides visuelles adaptées à vos besoins et à améliorer votre quotidien.

Comment la basse vision est-elle mesurée lors d'un test d'acuité visuelle ?

L'une des principales méthodes utilisées pour tester la vue est le test de Snellen. Ce test mesure l'acuité visuelle à une distance de 6 mètres (20 pieds). Une personne ayant une vision normale a une acuité visuelle de 10/10 (20/20), ce qui signifie qu'elle voit clairement à 6 mètres.

Imaginez que votre acuité visuelle soit de 20/70. Cela signifie que vous pouvez voir à 6 mètres (20 pieds) ce qu'une personne ayant une vision normale peut voir à 21 mètres (70 pieds). L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) qualifie ce niveau de déficience visuelle modérée. Une acuité visuelle de 20/200 ou moins est considérée comme une déficience visuelle sévère.

Mais les ophtalmologues ne se basent pas uniquement sur ce chiffre. D'autres tests, comme le champ visuel, permettent d'évaluer votre champ de vision et de déterminer jusqu'où vous pouvez voir de chaque côté. Un champ de vision de 20 degrés ou moins est également considéré comme une déficience visuelle.

Important : Certaines personnes souffrent de basse vision, mais celle-ci peut être corrigée par des lunettes, des lentilles de contact ou une intervention chirurgicale. Si votre vision s’améliore après un traitement, vous ne souffrez pas de basse vision. La basse vision est une affection qui persiste même avec le port de lunettes.

Quels sont les symptômes d'une basse vision ?

La déficience visuelle peut affecter chaque personne différemment. Vous pouvez ressentir des choses comme :

• Perte de vision centrale : incapacité à voir clairement ce qui se trouve directement devant soi. C’est comme si le centre d’une photo était flou.
• Perte de vision périphérique : perte de vision autour des yeux, comme si l’on regardait à travers un tube.
• Perte de la perception de la profondeur : incapacité à évaluer avec précision la distance entre les objets. Cela peut s’avérer difficile dans les escaliers.
• Diminution de la sensibilité au contraste : difficulté à distinguer les objets sur un fond de couleurs similaires. Par exemple, il peut être difficile de distinguer une pomme de terre blanche d’une assiette de riz blanc.
• Perte de vision nocturne : Perte de vision dans des conditions de faible luminosité la nuit.
• Perte de résistance à l'éblouissement : lorsque les yeux deviennent bleus et que vous ne pouvez plus rien voir sous une lumière vive .

Des choses comme celles-ci peuvent vous causer des difficultés dans votre vie quotidienne :

• Difficultés à lire des livres, des journaux et des contenus sur votre téléphone.
• Ne pas pouvoir conduire .
• J'ai des difficultés à travailler et à cuisiner.
• J'ai des difficultés d'apprentissage à l'école et en classe.
• Ne pas pouvoir voir clairement en regardant la télévision ou des vidéos.
• Difficultés à utiliser un ordinateur .
• Difficulté à reconnaître les visages des gens .
• Il est difficile de trouver son chemin, surtout lorsqu'on se rend dans des endroits nouveaux et inconnus .

Symptômes de basse vision chez les jeunes enfants

Si votre enfant souffre de basse vision, il peut présenter des symptômes tels que :

• Je me cogne toujours contre des choses .
• Ils regardent les choses très près de leur visage .
• Clignement constant des yeux ou plissement des paupières .
• Je regarde toujours avec un œil fermé ou avec la main .
• On dirait que mes yeux papillonnent, incapables de les maintenir en place .
• Les yeux ne pointent pas dans la même direction .
• La taille des deux parties de l'œil , l'iris et la pupille, varie .
• L' iris et la pupille apparaissent gris ou blancs .

Si vous présentez des symptômes comme ceux-ci, vous devriez absolument consulter un médecin.

Effets secondaires d'une déficience visuelle permanente

Vivre avec une perte de vision permanente peut également entraîner des effets secondaires tels que :

• Diminution de l'activité physique et sociale.
• Perte d'indépendance ou d'emploi .
• Une affection appelée « syndrome de Charles Bonnet » où l'on voit des choses qui n'existent pas.
• Des problèmes mentaux comme l'anxiété ou la dépression .

Quelles sont les causes de cette basse vision ?

La déficience visuelle peut être causée par divers facteurs, notamment la maladie, les accidents et les malformations congénitales.

Voici quelques-unes des principales raisons fréquemment invoquées :

• Dégénérescence maculaire : cette affection entraîne une perte progressive de la vision centrale. Vous pouvez remarquer un flou ou une tache sombre au centre de votre champ de vision. Elle survient le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans.
• Cataracte : Il s’agit d’une maladie oculaire fréquente avec l’âge. Elle se caractérise par une opacification du cristallin. Celle-ci peut souvent être traitée chirurgicalement (opération de la cataracte). Cependant, cette intervention n’est pas possible pour tout le monde.
• Glaucome : Il s’agit d’une maladie évolutive qui endommage le nerf optique. Elle affecte d’abord la vision périphérique et la vision nocturne. Sans traitement adéquat, des lésions irréversibles peuvent survenir.
• Rétinopathie diabétique : Il s’agit d’une complication du diabète dans laquelle du liquide s’échappe des vaisseaux sanguins de l’œil, exerçant une pression sur la rétine, ce qui peut finir par l’endommager.
• Rétinopathie du prématuré : Les bébés prématurés placés en couveuse peuvent développer des anomalies des vaisseaux sanguins de la rétine. Dans de rares cas, cela peut entraîner des lésions permanentes.
• Amblyopie (œil paresseux) : Il s’agit d’une malformation congénitale. Un œil présente une vision floue. À mesure que le cerveau de l’enfant s’habitue à l’œil le plus performant et ignore l’œil le plus faible, ce dernier dévie progressivement vers le côté.

Parmi les autres raisons, on peut citer :

• Troubles de la réfraction : ils affectent la forme de l’œil et entraînent une myopie ou une hypermétropie. Bien qu’ils puissent être corrigés, ils peuvent s’aggraver en l’absence de traitement.
• Trachome : Il s’agit d’une infection bactérienne. Les yeux peuvent devenir rouges et endommagés. C’est une des principales causes de perte de vision dans le monde, notamment dans les pays en développement.
• Strabisme (yeux mal alignés) : problème affectant les muscles qui permettent le mouvement des yeux. Il débute généralement durant la petite enfance.
• Nystagmus :Il s'agit d'une affection caractérisée par des mouvements oculaires rapides et incontrôlés, rendant impossible la fixation d'un point précis. Elle peut être congénitale ou se développer plus tard.
• Rétinite pigmentaire : il s’agit d’un groupe de maladies oculaires héréditaires. La rétine cesse de fonctionner correctement. Elle peut être causée par diverses mutations génétiques.
• Rétinopathie hypertensive : une hypertension artérielle prolongée peut altérer la circulation sanguine vers les organes, notamment la rétine. Une perte de vision peut être le premier signe d’un problème de circulation sanguine.
• Décollement de la rétine : une affection indolore mais grave. La rétine se sépare de ses tissus de soutien. Cela peut entraîner une perte de vision soudaine et permanente.
• Atrophie optique : le nerf optique s’affaiblit progressivement. Cela peut être dû à divers facteurs, notamment les accidents, les infections et les problèmes de circulation sanguine.
• Lésions oculaires : Une lésion oculaire grave peut entraîner des dommages permanents, surtout si elle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement. Soyez prudent si vous développez des problèmes de vision après un accident.
• Lésions cérébrales : Un traumatisme crânien grave ou un accident vasculaire cérébral peut endommager le cerveau et affecter la vision. Des symptômes tels que des maux de tête et des vertiges peuvent également survenir, accompagnés de troubles de la vision.
• Carence en vitamine A : La vitamine A est essentielle à la vision. Un apport insuffisant par l’alimentation ou une mauvaise absorption par l’organisme peuvent entraîner une baisse de la vision. La cécité nocturne en est le premier symptôme.
• Cancer de l'œil : Tous les types de cancer de l'œil sont très rares, mais ils peuvent entraîner une perte de vision. Les traitements visant à retirer les cellules cancéreuses peuvent également endommager ou enlever des parties de l'œil, provoquant ainsi une perte de vision.

Comment reconnaître une basse vision ?

Un ophtalmologiste peut diagnostiquer votre trouble de la vision en réalisant différents tests. Il vous indiquera la nature du problème, sa gravité et s'il existe un traitement. Si le trouble est modéré à sévère, irréversible et affecte considérablement votre vie, on parle alors de « basse vision ».

Recevoir un tel diagnostic peut être bouleversant, surtout si vous n'aviez pas conscience des dommages irréversibles à votre vision. Vous pouvez éprouver diverses réactions, notamment le choc, la confusion, l'impuissance, le déni, la colère et la tristesse. C'est tout à fait normal.

Comment les ophtalmologistes traitent-ils la basse vision ?

Lorsque vous consultez un optométriste spécialisé en basse vision, celui-ci vous fera passer un test spécial appelé « examen de basse vision ». Il commencera par recueillir des informations complètes sur votre santé oculaire, puis vous demandera comment votre état actuel affecte votre vie.

Il vous demande comment votre basse vision affecte ces aspects de votre vie :

• Activités scolaires ou professionnelles.
• Lecture et utilisation de l'ordinateur.
• Conduite.
• Tâches ménagères.
• Reconnaissance faciale.
• Capacité à voyager.
• Loisirs et activités de détente.
• État mental et vie sociale.

Le médecin examinera également vos yeux et votre vision afin de déceler tout changement dans votre état. Il utilisera des tests d'acuité visuelle spécifiques pour mesurer votre acuité visuelle.

Vous pourriez également consulter ceci :

• Champ de vision.
• Fonction des muscles oculaires.
• Sensibilité à l'éblouissement.
• La capacité à distinguer les couleurs (sensibilité au contraste).
• Vision nocturne.
• Vision des couleurs.
• Perception de la profondeur.
• Capacité de lecture.

En fonction des résultats de vos tests, le spécialiste en basse vision élaborera un plan de traitement personnalisé, adapté à vos difficultés et à vos besoins spécifiques. Il vous fournira des ressources et des recommandations pour vous aider à vous adapter et à optimiser votre qualité de vie.

Réadaptation visuelle

La prise en charge de la basse vision est appelée « réadaptation visuelle ». Ce traitement vise à optimiser votre acuité visuelle et à vous permettre de vivre le plus indépendamment possible avec votre déficience visuelle. Il peut faire appel à diverses ressources.

Votre plan peut comprendre :

Aides et dispositifs pour personnes malvoyantes

Ces informations pourraient vous être utiles :

• Une ordonnance pour des lunettes ou des lentilles de contact.
• Loupes optiques ou télescopes.
• Loupes électroniques et lecteurs d'écran.
• Produits avec des polices de grande taille et un contraste de couleurs élevé.
• Technologie de transcription vocale et de lecture audio.
• Appareils domestiques Audible.

formation pratique et soutien

Ceci pourrait également vous être utile :

• L'ergothérapie consiste à apprendre à accomplir les tâches quotidiennes de nouvelles façons.
• Un spécialiste de la mobilité qui vous aide à apprendre à vous déplacer.
• Un instructeur en réadaptation qui enseigne les compétences nécessaires à l'autonomie.
• Éducation spécialisée ou services de formation professionnelle.
• Des consultations ou une psychothérapie pour préserver la santé mentale.
• Des groupes de soutien où vous pouvez entrer en contact avec d'autres personnes vivant avec une déficience visuelle.

Comment vivre avec une basse vision ?

Toutes les personnes malvoyantes ne feront pas appel aux services de réadaptation, mais beaucoup pourraient en tirer un grand bénéfice. De nombreuses ressources sont à leur disposition : outils pratiques, conseils, stratégies et systèmes de soutien social et psychologique.

S’adapter à un handicap n’est pas facile, mais c’est plus aisé avec l’aide d’autrui que d’essayer de le faire seul. N’oubliez pas que, quels que soient vos défis, d’autres les ont déjà relevés. Ils ont trouvé des solutions et des moyens de les surmonter, et vous pouvez partager ces expériences avec eux.

Puis-je éviter des dommages permanents à la vue ?

Le meilleur moyen de prévenir les lésions oculaires permanentes est de passer des examens ophtalmologiques réguliers et de consulter immédiatement un médecin en cas de problème inhabituel. Bien que toutes les causes de basse vision ne puissent être évitées, nombre d'entre elles peuvent être traitées si elles sont détectées précocement .

Que signifie « malvoyant » ?

Le terme « malvoyant » est souvent employé de manière générale pour désigner une personne présentant un certain degré de déficience visuelle. Cependant, il peut parfois avoir une signification plus précise, comme par exemple une « déficience visuelle modérée » (acuité visuelle de 20/70 ou moins).

Dans certains pays, vous pouvez vous inscrire auprès du gouvernement en tant que personne malvoyante pour bénéficier de certaines aides. Si vous avez une déficience visuelle, vous êtes considéré comme malvoyant. Dans le système éducatif, ce statut peut vous donner droit à des services d'éducation spécialisée.

Bien que la déficience visuelle puisse débuter dès la naissance, elle se détériore progressivement chez de nombreuses personnes, parfois si lentement qu'elles ne s'en rendent même pas compte. Que l'on soit parent, étudiant, actif ou retraité, accepter la certitude d'une perte de vision peut être difficile.

Personne n'est préparé à vivre avec une déficience visuelle, mais de nombreuses personnes avant vous s'y sont adaptées avec succès et ont tracé la voie à suivre. N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul : votre équipe soignante et votre communauté sont là pour vous soutenir grâce à leur expérience.

Message à retenir

Voilà, vous avez maintenant une bonne idée de ce dont nous parlions, la « basse vision ». Voici quelques points importants à retenir :

• La basse vision est une déficience visuelle permanente qui ne peut être complètement guérie, même avec des lunettes ou une intervention chirurgicale.
• Il ne s'agit pas d'une cécité totale. Une certaine vision subsiste.
• Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Ils peuvent inclure une diminution de la vision frontale, une diminution de la vision périphérique et des difficultés de lecture.
• Les causes peuvent être nombreuses. Il peut s'agir de maladies comme le diabète, la cataracte, le glaucome, d'accidents et de malformations congénitales.
• Un dépistage précoce et une prise en charge adaptée sont essentiels. Consulter un ophtalmologiste et bénéficier de services de réadaptation visuelle peuvent faciliter la vie.
• Vous n'êtes pas seul. Des médecins, des conseillers et des groupes de soutien peuvent vous aider.

Si vous pensez avoir un problème de vision de ce genre, n'ayez ni peur ni honte de consulter un ophtalmologiste. Agir tôt peut faire toute la différence dans votre vie.

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