Vous souffrez également d'un kyste de Bartholin ? Découvrons la chirurgie de marsupialisation.

Il arrive parfois qu'une petite grosseur se développe dans le vagin. Cela peut être légèrement douloureux et occasionner une gêne en marchant ou en s'asseyant. Si certaines femmes n'en sont atteintes qu'une seule fois et que la grosseur disparaît, d'autres en développent de façon récurrente. Si vous avez déjà ressenti cela, il pourrait s'agir d'un kyste de Bartholin. Aujourd'hui, nous allons parler d'une petite intervention chirurgicale appelée « marsupialisation », un traitement efficace pour ces kystes récidivants.

Tout d'abord, voyons ce qu'est un kyste de Bartholin.

En résumé, de chaque côté de l'orifice vaginal, sous la peau, se trouvent deux petites glandes de la taille d'un os : les glandes de Bartholin . Leur fonction principale est de sécréter une substance qui maintient le vagin humide et lubrifié.

Imaginez ce qui se passe si, pour une raison ou une autre, le petit canal qui libère la sécrétion de cette glande se bouche. La sécrétion ne peut alors plus s'écouler et s'accumule à l'intérieur de la glande, qui gonfle progressivement et forme une petite tuméfaction : un kyste de Bartholin. Si une infection se développe à l'intérieur de cette tuméfaction, elle peut se transformer en abcès et provoquer de fortes douleurs et de la fièvre.

Alors, comment s'appelle cette intervention chirurgicale ? La marsupialisation ?

La plupart du temps, les petits kystes de Bartholin ne nécessitent aucun traitement particulier. Des bains de siège, par exemple, peuvent suffire. Cependant, il arrive que ces kystes deviennent fréquents, très douloureux ou ne guérissent pas malgré d'autres traitements. Dans ce cas, les médecins recommandent une marsupialisation.

Voici ce qui se passe :

1. Le médecin pratique une petite incision sur la tumeur.

2. Toutes les sécrétions à l'intérieur de la tumeur sont retirées par cette incision.

3. Ensuite, les bords de l'incision sont repliés, placés sur la peau environnante et suturés avec un type de suture résorbable.

Il se forme ensuite une petite poche ouverte en permanence. Ainsi, le liquide sécrété par la glande de Bartholin ne reste pas piégé à l'intérieur, mais s'écoule directement. Cela réduit considérablement le risque de formation d'un nouveau kyste.

En quoi cela diffère-t-il des autres traitements ?

Avant d'envisager cette intervention chirurgicale, le médecin peut généralement tenter un autre traitement, comme la pose d'un cathéter de Word . Ce procédé consiste à insérer un petit tube dans le kyste et à le laisser en place quelques jours pour permettre l'écoulement du liquide. Il s'agit d'une procédure plus simple que l'opération. Toutefois, si les kystes récidivent, la marsupialisation est alors la meilleure solution.

Dans de rares cas, si tous ces traitements échouent, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement la glande de Bartholin en totalité (excision). Cependant, comme il s'agit d'une intervention relativement complexe, elle est généralement pratiquée en dernier recours.

Déroulement de l'intervention et durée de la convalescence

Cette intervention chirurgicale dure généralement entre 10 et 15 minutes. Vous pouvez souvent rentrer chez vous le jour même.

Pendant l'opération :

• Vous recevrez une anesthésie pour éviter toute douleur. Il peut s'agir d'une anesthésie locale (insensibilisation de la zone concernée) ou d' une anesthésie générale (endormissement complet) .
• Ensuite, au bloc opératoire, le médecin retire la tumeur, la draine et suture les bords, comme nous l'avons évoqué précédemment.
• À ce stade, le médecin examinera également les parois de la grosseur afin de déceler d'éventuelles cellules suspectes, comme des cellules cancéreuses. Si tel est le cas, un petit échantillon sera prélevé pour une biopsie . Rassurez-vous, le cancer est très rare dans ce type de grosseur, sauf chez les femmes de plus de 40 ans .

Récupération après l'opération :

La plaie peut mettre entre deux et quatre semaines à cicatriser complètement. Voyons ensemble ce que vous pourriez ressentir et ce que vous devriez faire pendant cette période.

Choses à éviter pendant la convalescence

Il est très important d'éviter ces choses jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie, ce qui signifie au moins 4 semaines .

• Avoir des relations sexuelles.
• Insérer des tampons dans le vagin.
• Évitez d'appliquer des savons, lotions ou poudres parfumés sur la plaie. Cela pourrait provoquer une infection.
• Évitez de porter des sous-vêtements et des pantalons serrés. Privilégiez les sous-vêtements amples en coton.

Quand consulter un médecin

Après l'intervention, votre médecin vous fixera un rendez-vous de suivi. Assurez-vous de vous y rendre. De plus, si vous présentez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement votre médecin. Vous pourriez avoir besoin de vous rendre aux urgences de l'hôpital.

• Si vous avez de la fièvre.
• Si vous avez des saignements excessifs qui ne peuvent être contrôlés par un protège-slip.
• Si la douleur causée par la plaie s'aggrave au lieu de diminuer de jour en jour.
• Si vous avez des pertes vaginales anormales, de couleur jaune, verte ou malodorantes.

Cette intervention chirurgicale est un moyen très efficace d'éliminer définitivement les kystes de Bartholin qui vous gênent depuis si longtemps. Bien qu'il s'agisse d'une intervention relativement mineure, comme pour toute opération, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin pour une convalescence rapide.