Pas de panique si vous avez un trou dans le tympan ! Parlons de la myringoplastie.

Il vous est peut-être déjà arrivé d'avoir l'impression d'avoir reçu un coup violent à l'oreille, ou de ressentir une douleur intense et une perte d'audition. Cela peut être dû à une lésion du tympan, par exemple une perforation. La plupart du temps, ces problèmes guérissent spontanément, mais parfois une petite intervention chirurgicale est nécessaire. C'est précisément ce dont nous allons parler aujourd'hui, en toute simplicité.

Qu'est-ce qu'une myringoplastie ?

En termes simples, la myringoplastie est une intervention chirurgicale visant à réparer un tympan perforé ou endommagé. Le tympan, ou membrane tympanique , est un tissu très fin situé entre l'oreille externe et l'oreille moyenne. Il recouvre la peau du tambour. Ce tympan nous permet d'entendre grâce à ses vibrations en réponse aux ondes sonores.

Les otites fréquentes, les traumatismes crâniens, l'introduction d'objets dans les oreilles et les bruits forts et soudains peuvent provoquer une rupture ou une perforation du tympan. La myringoplastie est une intervention chirurgicale qui permet de refermer la perforation et de remettre le tympan en place. Elle peut ainsi réduire le risque de vertiges, de mastoïdite et, dans le pire des cas, de surdité permanente.

Cette intervention chirurgicale est une procédure courante pratiquée par les spécialistes ORL (oto-rhino-laryngologistes). Elle peut être pratiquée aussi bien chez les adultes que chez les jeunes enfants.

Qui a réellement besoin de cette opération ?

Dans la plupart des cas, une perforation du tympan guérit spontanément en quelques semaines. Cependant, votre médecin peut recommander cette intervention chirurgicale dans les cas suivants :

• Si le trou dans le tympan ne s'est pas refermé après environ trois mois.
• Si vous ou votre enfant souffrez d'otites fréquentes .
• Si vous souffrez de perte auditive due à un trou dans le tympan.
• Si le tympan a été endommagé, c'est-à-dire perforé, à la suite d'un accident.

Quels types de patchs sont utilisés en chirurgie ?

Les médecins utilisent différents matériaux pour réparer un trou dans le tympan. C'est un peu comme rapiécer un vêtement déchiré.

Comment se préparer avant une opération chirurgicale ?

Votre médecin vous expliquera clairement la marche à suivre avant l'opération. En général, veuillez prendre en compte les points suivants :

• N’oubliez pas d’informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez actuellement .
• Prévoyez qu'un membre de votre famille ou un ami vous accompagne à l'hôpital le jour de l'opération.
• Prévoyez de prendre quelques jours de congé du travail ou de l'école pour vous reposer.

Comment se déroule l'opération ?

La plupart du temps, cette intervention chirurgicale se pratique sous anesthésie générale. Cependant, certaines personnes peuvent bénéficier d'une anesthésie locale, ce qui signifie que seule l'oreille est insensibilisée. Votre médecin déterminera la méthode la plus appropriée pour vous ou votre enfant.

Au cours de l'opération, le chirurgien procédera comme suit :

1. Une petite incision est pratiquée dans votre conduit auditif ou derrière votre oreille pour atteindre le tympan.

2. Les tissus autour du trou du tympan sont nettoyés en les grattant et en préparant le nouveau « patch » pour l'implantation.

3. Ensuite, comme indiqué précédemment, un morceau de tissu (greffe) ou un matériau artificiel prélevé sur votre propre corps est utilisé comme « patch ».

4. Placez le « patch » sur le trou du tympan et collez-le.

5. Enfin, l'intérieur de l'oreille est rempli d'un matériau semblable à du coton et un bandage est appliqué à l'extérieur.

L'ensemble de cette intervention chirurgicale dure généralement entre 30 et 90 minutes .

Quels sont les avantages et les risques de l'intervention chirurgicale ?

Comme toute intervention chirurgicale, celle-ci présente des avantages et des risques très mineurs.

Avantages

• Cette intervention chirurgicale est très efficace. Le taux de réussite est supérieur à 90 %.
• L'audition de la plupart des personnes redevient normale après l'opération.
• Lorsque cette intervention chirurgicale est pratiquée sur de jeunes enfants, les retards de langage pouvant être causés par une déficience auditive peuvent être évités.

Risques

Les complications liées à la myringoplastie sont très rares, mais il est important d'en être conscient.

• Apparition d'une infection.
• Entendre différents sons dans les oreilles (acouphènes).
• Vertiges.
• Perte auditive supplémentaire (très rare).
• Échec de la greffe.
• Réapparition d'une perforation du tympan.

Combien de temps faut-il pour guérir ? Comment puis-je en prendre soin à la maison ?

Vous devriez généralement retrouver votre état normal en une à deux semaines. Les adultes devront prendre au moins une semaine de congé. Les enfants devront également rester à la maison pendant environ une semaine. Le médecin vous demandera de revenir pour une consultation de suivi 4 à 6 semaines après l'intervention.

Après l'opération, prenez particulièrement soin des points suivants à la maison :

• Prenez tous les médicaments prescrits par le médecin à l'heure.
• Ne retirez pas le pansement de votre oreille avant que le médecin ne vous le dise. Il vous expliquera comment mettre les gouttes dans votre oreille.
• Reposez-vous autant que possible.
• Lorsque vous reniflez , reniflez la bouche ouverte. Ne reniflez pas la bouche fermée. Cela pourrait exercer une pression sur vos oreilles.
• Ne vous grattez pas le nez bruyamment.
• Évitez de vous laver la tête tant que votre médecin ne vous y a pas autorisé. Vous pouvez vous laver le corps, mais veillez à mettre un morceau de coton dans votre oreille pour éviter que l'eau n'y pénètre.
• N'allez pas nager pendant quelques semaines.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Après l'opération, si vous ou votre enfant développez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.