Avez-vous aussi le nez constamment bouché ? Ou souffrez-vous de douleurs aux tempes et sous les yeux à cause de problèmes de sinus ? Il arrive parfois de perdre soudainement l’odorat. Pour déterminer la cause exacte de ces désagréments persistants, les médecins pratiquent un examen appelé endoscopie nasale. Malgré son nom, « insertion d’une caméra », faut-il vraiment s’en inquiéter ? Comment cela se passe-t-il ? Nous allons tout vous expliquer simplement.
Qu'est-ce qu'une endoscopie nasale ? En termes simples…
En clair, il s'agit d'un examen permettant d'observer l'intérieur de vos fosses nasales et les orifices de vos sinus. On parle parfois de rhinoscopie, mais c'est la même chose.
Imaginez que l'on introduit une caméra dans les petites cavités de votre nez pour les observer. Cet examen se fait à l'aide d'un instrument fin, long et flexible, semblable à un tube. À une extrémité se trouvent une minuscule caméra et une source lumineuse permettant une vision nette. Cet instrument spécial s'appelle un endoscope .
Le médecin insère cet endoscope dans votre nez et observe l'intérieur, notamment les muqueuses nasales et les sinus, sur un écran d'ordinateur. Cela vous permet de voir clairement même les plus petits changements à l'intérieur de votre nez.
Dans quels cas pratique-t-on une endoscopie nasale ?
Un médecin peut décider de réaliser cet examen afin de déterminer la cause exacte de certains symptômes que vous présentez depuis longtemps. Il permet de déceler des problèmes qu'un examen classique ne peut pas détecter.
| Cause/symptôme | Description |
|---|---|
| Perte de l'odorat (anosmie) | Si vous perdez soudainement ou progressivement votre odorat, cet examen permet de regarder à l'intérieur de votre nez pour en déterminer la cause. |
| Douleur faciale | Recherchez la cause de la douleur liée aux sinus, en particulier au-dessus des yeux, des deux côtés du front et dans les joues. |
| Congestion nasale persistante | Si vous avez le nez bouché pendant une période prolongée, sans être enrhumé, faites vérifier la présence de polypes. |
| Saignements de nez fréquents | Si vous souffrez de saignements de nez fréquents, assurez-vous de déterminer si la cause est une blessure interne ou un autre problème. |
| Maux de tête dus aux sinus | Déterminez la cause exacte de votre mal de tête dû à une sinusite. |
| Autres causes que les symptômes | |
| Pour un test de biopsie | En cas de tissu anormal ou de grosseur à l'intérieur du nez ou des sinus, prélevez-en un petit morceau pour l'examiner. |
| Pour la chirurgie | Il sert de guide lors de la réalisation de chirurgies des sinus telles que la FESS (chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus). |
| Pour retirer quelque chose de coincé dans le nez | Cette méthode est utilisée pour retirer en toute sécurité un objet coincé dans le nez de l'enfant pendant le jeu, notamment une noix de cajou, une feuille de munchkin ou un morceau de jouet, surtout si l'objet s'y est coincé. |
Devez-vous vous préparer à cet examen à l'avance ?
En réalité, cela ne nécessite pas de préparation particulière. C'est comme aller chez le médecin. Cependant, il y a un point important.
Si vous prenez des anticoagulants, comme l'aspirine, le clopidogrel ou la warfarine, assurez-vous d'en informer votre médecin au préalable.
Il arrive parfois qu'on vous demande d'interrompre le traitement pendant quelques jours, mais c'est très rare. Sinon, aucune préparation particulière n'est nécessaire.
Que se passe-t-il pendant le test ?
Il s'agit d'un examen très court, réalisé en consultation externe. L'examen complet ne dure qu'une à deux minutes, cinq minutes maximum. L'important est que vous soyez anesthésié(e), c'est-à-dire que vous ne soyez pas endormi(e). Vous restez pleinement conscient(e) et pouvez donc parler au médecin.
Les étapes du test sont les suivantes :
1. Décongestionnant nasal : Tout d'abord, le médecin vaporisera un produit décongestionnant dans votre nez afin de réduire le gonflement à l'intérieur de votre nez et d'ouvrir les voies nasales.
2. Anesthésie nasale : Ensuite, un anesthésiant local sera pulvérisé dans votre nez pour soulager l’inconfort et la douleur. Votre nez sera alors engourdi et lourd pendant un court instant.
3. Insertion de l'endoscope : Le médecin insérera ensuite délicatement le fin tube muni de la caméra (endoscope) dont j'ai parlé précédemment dans l'une de vos naseaux. Vous le sentirez lors de l'insertion. Il pourra également être enfoncé un peu plus profondément dans votre gorge, jusqu'à ce qu'il s'arrête juste au-dessus de votre larynx.
4. Examen : À ce stade, le médecin regarde l'écran et examine attentivement l'intérieur du nez et des sinus à la recherche d'anomalies, de bosses, de gonflements ou d'infections.
5. Réalisation d'autres tâches nécessaires : Si vous devez effectuer une biopsie ou une chirurgie des sinus en même temps, vous pouvez le faire à l'aide de cet appareil.
6. Vérification de l'autre côté : Une fois un côté terminé, le moine retire l'instrument du seeruve, l'insère dans l'autre narine et vérifie ce côté de la même manière.
L'endoscopie nasale est-elle douloureuse ? Non. Cet examen est généralement indolore. Votre nez est anesthésié, vous ne ressentirez donc aucune douleur. Cependant, vous pourriez ressentir une légère pression lors de l'insertion de l'instrument.
En raison du spray anesthésiant appliqué sur votre nez, votre bouche et votre gorge peuvent être engourdies pendant un certain temps. Il est donc préférable d'éviter de manger ou de boire pendant environ une heure après l'examen. En effet, lorsque votre gorge est engourdie, vous risquez de vous étouffer avec ce que vous mangez ou buvez.
À quoi pouvez-vous vous attendre après le test ?
Après l'examen, vous pourriez ressentir une légère irritation ou une gêne au niveau du nez et de la gorge. Il est également possible que vous ayez de légers saignements de nez. C'est normal, ne vous inquiétez pas. Cette gêne disparaîtra d'elle-même en un jour ou deux.
Suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin et prenez vos médicaments comme prescrit. Il se peut qu'on vous demande de refaire le test ultérieurement pour évaluer votre état de santé.
Y a-t-il des risques ?
L'endoscopie nasale est une procédure très sûre dans la plupart des cas. Cependant, comme pour toute intervention médicale, de rares complications peuvent survenir. Par exemple :
- Des réactions allergiques peuvent survenir aux médicaments utilisés pour anesthésier et ouvrir le nez.
- Certaines personnes pourraient se sentir étourdies.
- Très rarement, une infection peut survenir.
Ces risques dépendent de votre âge et de vos autres problèmes de santé, alors assurez-vous d'en parler à votre médecin avant le test.
Quand les résultats des tests seront-ils connus ?
L'avantage, c'est que la plupart du temps, votre médecin vous communiquera les résultats dès que l'examen sera terminé. Il voit tout immédiatement sur l'écran. Il peut même vous le montrer du doigt et vous expliquer : « Il y a quelque chose comme ça à l'intérieur de votre nez. »
Toutefois, si le médecin estime que des informations supplémentaires sont nécessaires pour élaborer un plan de traitement, vous pourriez être orienté vers un autre examen, tel qu'un scanner .
Quand dois-je revoir le médecin ?
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant ce test, n'hésitez pas à contacter votre médecin à tout moment.
En particulier, si vous ressentez une douleur insupportable, de la fièvre ou tout autre symptôme inhabituel après l'examen, informez-en immédiatement votre médecin.
Il est normal d'avoir un peu peur lorsqu'on vous annonce que vous devez passer un examen. Cependant, si vous souffrez de problèmes nasaux ou sinusaux persistants, une endoscopie nasale peut aider votre médecin à en déterminer la cause et à vous prescrire le traitement le plus adapté. Cet examen, qui ne dure que cinq minutes environ, peut vous fournir de précieuses informations sur votre santé.
Message à retenir
- L'endoscopie nasale est un examen simple qui utilise un tube fin muni d'une caméra pour observer l'intérieur du nez et des sinus.
- Ce n'est généralement pas douloureux, mais vous pourriez ressentir une légère pression. Votre nez sera anesthésié avant l'examen.
- Cela permet de trouver la cause de problèmes tels que la congestion nasale persistante, la perte d'odorat et les douleurs sinusales.
- Le test dure environ 5 minutes. Aucune préparation particulière n'est requise.
- Vous pourriez ressentir une légère gêne ou de légers saignements de nez après l'examen, mais cela disparaîtra en un jour ou deux. Si vous avez de la fièvre ou une douleur intense, informez-en immédiatement votre médecin.
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