Avez-vous de petites ampoules douloureuses à l'intérieur du nez ? Il pourrait s'agir d'une vestibulite nasale !

Vous arrive-t-il parfois d'avoir une petite ampoule à l'intérieur du nez, près des narines, qui est douloureuse et peut-être un peu gonflée ? La plupart d'entre nous n'y prêtons pas vraiment attention, n'est-ce pas ? On se dit : « Oh, c'est sûrement juste un furoncle dû à la chaleur. » Mais parfois, cela peut être préoccupant. C'est ce dont nous allons parler aujourd'hui. On appelle cette affection une vestibulite nasale .

Qu'est-ce que la vestibulite nasale ? En termes simples…

En termes simples, la vestibulite nasale est une infection qui se développe à l'intérieur des narines, près de l'entrée du nez. Le plus souvent, elle survient lorsque les follicules pileux situés à l'intérieur du nez s'infectent. Cela provoque la formation de petites vésicules et d'ulcères dans et autour du nez. Imaginez un bouton sur votre visage, mais à l'intérieur du nez.

La situation est-elle dangereuse ? Soyons un peu plus vigilants !

La vestibulite nasale est généralement bénigne et se soigne facilement si elle est traitée rapidement. Cependant, dans certains cas plus sévères, de gros furoncles peuvent se former à l'intérieur des narines : on parle alors de furonculose vestibulaire nasale . Cette affection est plus dangereuse car elle peut entraîner une infection cutanée au niveau du bout du nez, appelée cellulite .

C’est là que la situation devient encore plus grave. Le saviez-vous ? Les vaisseaux sanguins qui parcourent cette zone du visage, entre le nez et la lèvre supérieure (aussi appelée le triangle de danger du visage ), sont directement reliés au cerveau. Ainsi, si cette infection bactérienne se propage par ces veines jusqu’au cerveau, elle peut provoquer une affection potentiellement mortelle appelée thrombose du sinus caverneux , voire une infection cérébrale.

Par conséquent, si vous avez une grosse bosse à l'intérieur du nez et que le bout de votre nez est douloureusement enflé, vous devriez absolument consulter un médecin immédiatement, voire vous rendre aux urgences.

La vestibulite nasale est-elle fréquente ?

La vestibulite nasale bénigne est en réalité assez courante et se soigne rapidement. Cependant, les formes graves mentionnées ci-dessus sont très rares.

Quels sont les symptômes de la vestibulite nasale ? Les avez-vous aussi ?

Si vous souffrez de vestibulite nasale, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

• Petites ampoules ou plaies à l'intérieur des narines.
• Je ressens une douleur intense à l'intérieur du nez.
• Gonflement et décoloration du nez (comme des rougeurs).
• Démangeaisons ou saignements dans ou autour du nez.
• Une croûte jaune recouvrant la partie centrale (septum) qui sépare les deux narines.

Si vous en possédez un ou plusieurs, il est judicieux d'en prendre soin.

Pourquoi survient la vestibulite nasale ? Quelles en sont les causes ?

Le plus souvent, la principale cause est le staphylocoque.Ce type de bactérie est responsable de nombreuses infections cutanées. Plusieurs autres facteurs peuvent contribuer au développement d'une vestibulite nasale :

• Se mettre fréquemment les doigts dans le nez : on le fait quand on est enrhumé, n’est-ce pas ? Cela peut provoquer des lésions à l’intérieur du nez.
• Se curer le nez : c’est une habitude très répandue. Or, c’est une des principales causes de la pénétration des germes présents sur nos mains dans notre nez.
• S'épiler les poils du nez : Certaines personnes s'épilent les poils du nez car elles n'aiment pas leur apparence. Cependant, cela peut endommager les follicules pileux et entraîner des infections.
• Piercings au nez : Des infections peuvent survenir si un nouveau piercing au nez n'est pas maintenu propre.
• Se mettre quelque chose dans le nez : C’est fréquent chez les jeunes enfants. Ils ont des objets comme des morceaux de jouets ou des petits pois coincés dans le nez.

En outre, la vestibulite nasale peut parfois survenir comme complication d'autres affections médicales, notamment :

• Infections virales : par exemple, l'herpès simplex, le zona (que l'on appelle bouton de fièvre), ou même un rhume banal qui s'aggrave.
• Nez qui coule constamment : c'est souvent dû à des allergies.
• Autres infections des voies respiratoires supérieures .

Est-ce contagieux d'une personne à l'autre ?

La vestibulite nasale elle-même ne se transmet pas directement d'une personne à l'autre. Cependant, les germes responsables de cette maladie, à savoir les bactéries et les virus, peuvent se transmettre . Des bactéries comme le staphylocoque peuvent se transmettre par contact ou même par de fines gouttelettes en suspension dans l'air. Par conséquent, il est déconseillé de partager des objets personnels tels que serviettes, couverts, etc., avec une personne atteinte de vestibulite nasale. Il est également très important de se laver les mains fréquemment.

Qui présente un risque plus élevé de développer une vestibulite nasale ?

Certaines personnes sont plus susceptibles de développer cette affection. Il s'agit de :

• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (celles qui souffrent de maladies auto-immunes).
• Les personnes atteintes de diabète (diabète sucré).
• Patients atteints de cancer : Des recherches ont montré que la vestibulite nasale est fréquente chez les personnes suivant un traitement contre le cancer.

Quelles sont les complications possibles de la vestibulite nasale ?

Comme mentionné précédemment, bien que cela ne constitue généralement pas un problème majeur, certaines complications peuvent survenir en l'absence de traitement. Celles-ci incluent :

• Cellulite bactérienne : Il s’agit d’une infection bactérienne de la peau et des tissus sous-cutanés. L’infection à l’intérieur des narines peut s’étendre au bout du nez, aux joues, à d’autres parties du visage et, à terme, atteindre le sang ou les ganglions lymphatiques.
• abcès nasalUne infection peut provoquer la formation d'un abcès (une tuméfaction remplie de pus) à l'intérieur du nez. Dans certains cas, un traitement antibiotique par voie intraveineuse ou une intervention chirurgicale pour drainer le pus est nécessaire.
• Thrombose du sinus caverneux : Il s’agit de la complication la plus dangereuse. Des bactéries présentes sur le visage migrent vers le sinus caverneux, à la base du cerveau, et y forment un caillot sanguin. Cette affection met la vie en danger et nécessite un traitement immédiat .
• Encéphalite : Il s'agit également d'une infection grave, mais rare, causée par des bactéries dans le cerveau.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Un médecin peut diagnostiquer une vestibulite nasale par un simple examen. Il vous interrogera sur vos symptômes et examinera l'intérieur de vos narines. Dans la plupart des cas, aucun examen complémentaire n'est nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Quels sont les traitements de la vestibulite nasale ?

Comme elle est généralement causée par une infection bactérienne, les médecins la traitent avec des antibiotiques . Selon la gravité de votre état, votre médecin pourra vous prescrire des traitements tels que :

• Antibiotiques topiques : Ils sont prescrits pour les cas courants et moins graves. Les plus fréquemment prescrits sont la bacitracine et la mupirocine.
• Antibiotiques oraux : Dans les cas les plus graves, des antibiotiques oraux peuvent être prescrits pendant quelques jours. Les médicaments couramment prescrits comprennent la céphalexine, la clindamycine et la doxycycline .
• Antibiotiques par voie intraveineuse : ce traitement est réservé aux cas très graves de vestibulite nasale ou lorsqu’elle est causée par des bactéries résistantes aux antibiotiques. Les médicaments administrés par cette voie sont la vancomycine, la clindamycine et la daptomycine.

Parfois, si les antibiotiques ne fonctionnent pas, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement les gros furoncles à l'intérieur du nez.

Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le traitement ?

La plupart des personnes commencent à se sentir mieux quelques jours après le début du traitement. Mais n'oubliez pas : il est essentiel de prendre les antibiotiques pendant toute la durée prescrite. N'interrompez pas le traitement simplement parce que vous vous sentez mieux. Cela pourrait entraîner une récidive de l'infection et favoriser le développement de bactéries résistantes aux antibiotiques. Vous seriez alors contraint d'utiliser des médicaments plus puissants, plus coûteux et présentant davantage d'effets secondaires.

Quel est le pronostic pour une personne atteinte de vestibulite nasale ?

Si elle est traitée rapidement, la plupart des personnes atteintes de vestibulite nasale guérissent complètement en quelques jours . Cependant, dans de rares cas, les symptômes peuvent s'aggraver.

Si vous développez des symptômes tels qu'une forte fièvre, de violents maux de tête, des troubles de la vision ou une peau chaude au toucher, appelez immédiatement votre médecin.Vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques plus puissants pour empêcher l'infection de se propager davantage.

Depuis combien de temps dure cette situation ?

Avec un traitement approprié, la vestibulite nasale se résorbe généralement en trois à quatre jours .

La vestibulite nasale peut-elle être prévenue ?

Les infections bactériennes comme le staphylocoque et les affections connexes comme la vestibulite nasale ne peuvent pas toujours être évitées.

Cependant, vous pouvez réduire votre risque de développer une vestibulite nasale en suivant ces conseils :

• Lavez-vous souvent les mains , surtout avant de vous toucher le visage.
• Évitez autant que possible de vous mettre les doigts dans le nez .
• Ne mettez pas vos doigts dans votre nez .
• Ne grattez pas les croûtes ou les plaies à l'intérieur ou autour du nez.
• Évitez d'épiler les poils de votre nez (vous pouvez plutôt les couper aux ciseaux).
• Ne pas percer ni presser les ampoules ou les follicules pileux infectés à l'intérieur des narines, autour du nez ou au-dessus du nez.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Pour réduire les risques de complications, il est préférable de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes. Consultez un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

• Plaies ou ampoules à l'intérieur des narines ou autour du nez.
• Démangeaisons du nez.
• Croûtes autour des narines.

Si vous êtes déjà traité(e) pour une vestibulite nasale, signalez à votre médecin si l'un des symptômes suivants apparaît :

• Si vos symptômes ne s'améliorent pas après avoir pris des antibiotiques pendant quelques jours.
• Si vous avez de la fièvre .
• Si les rougeurs, la douleur ou le gonflement s'étendent à d'autres zones du visage.

Si la vestibulite nasale récidive , parlez-en également à votre médecin. Celui-ci pourra effectuer des examens complémentaires afin de rechercher une affection cancéreuse telle qu'un carcinome épidermoïde.

Est-ce que ça va s'améliorer sans médicaments ?

Bien que certaines infections bactériennes puissent guérir spontanément, il est déconseillé d'attendre en cas de vestibulite nasale. Un traitement rapide permet de réduire le risque de complications graves telles que la cellulite infectieuse et la thrombose du sinus caverneux.

Message à retenir

La vestibulite nasale est une infection bactérienne qui se développe à l'intérieur des narines. Elle provoque des plaies, des vésicules et des croûtes à l'entrée du nez. La vestibulite nasale est généralement bénigne, surtout si elle est traitée rapidement . Cependant, en l'absence de traitement, l'infection peut s'étendre à d'autres parties du visage et, dans les cas les plus graves, atteindre le cerveau. C'est pourquoi un traitement rapide est essentiel.

Si vous pensez souffrir de vestibulite nasale, consultez un médecin au plus vite. Les antibiotiques peuvent vous aider à guérir rapidement et à prévenir les complications. N'oubliez pas que le nez est une zone très sensible ; il est donc important d'en prendre soin.

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