Après une opération du cancer du sein, il est normal de ressentir de la tristesse et des regrets quant à l'apparence de son corps. L'ablation du sein et du mamelon, en particulier, peut être très éprouvante émotionnellement. Heureusement, il existe des interventions médicales qui peuvent vous aider à retrouver une apparence normale et à regagner confiance en vous. Nous allons justement vous parler aujourd'hui de l'une de ces interventions importantes.
Qu'est-ce que la reconstruction du mamelon ?
En termes simples, cela consiste à recréer ou à remodeler votre mamelon et la peau foncée qui l'entoure (l'aréole) qui a été retirée chirurgicalement.
Cette intervention est souvent pratiquée après une mastectomie , une ablation du sein, en cas de cancer du sein. Cette chirurgie implique parfois l'ablation du mamelon et des tissus environnants. Ensuite, après la reconstruction mammaire, l'étape suivante consiste à reconstruire le mamelon. Mais ce n'est pas une option pour toutes les femmes. La décision vous appartient entièrement.
Quelles sont les principales méthodes pour y parvenir ?
Plusieurs options s'offrent à vous, selon le style que vous recherchez. Voyons lesquelles.
| Méthode | En termes simples... |
|---|---|
| greffe de peau | Cette technique consiste à prélever un petit morceau de peau sur une autre partie du corps (par exemple, l'abdomen, les fesses, l'intérieur de la cuisse) et à le transplanter à l'endroit où le nouveau mamelon sera créé. Cette peau sert à créer la zone foncée autour du mamelon (l'aréole). |
| lambeau cutané | Cette technique consiste à prélever un petit morceau de peau du sein nouvellement créé, à le plier, à le modeler, puis à le suturer pour former un mamelon saillant. Si nécessaire, des injections de produit de comblement peuvent être réalisées ultérieurement pour parfaire la forme. |
| Tatouage médical | Cette technique consiste à injecter un pigment dans la peau à l'aide d'une aiguille. Elle permet de donner une couleur naturelle au mamelon reconstruit chirurgicalement et à la zone environnante. On peut aussi opter pour un tatouage, en utilisant des couleurs et des ombrages pour créer un mamelon en relief, sans intervention chirurgicale. |
Plus important encore : bien que ces interventions chirurgicales puissent restaurer l’apparence et la forme du mamelon, il est important de se rappeler que la sensation tactile qui existait avant l’opération ne sera pas rétablie.
Pourquoi seriez-vous tenté de faire une chose pareille ?
Les raisons peuvent varier d'une personne à l'autre. La principale est de retrouver confiance en son propre corps.
- Subir une mastectomie.
- Modification de la forme des seins suite à une autre intervention chirurgicale.
- Lésion du mamelon suite à un accident.
- Besoin de modifier la taille ou la forme du mamelon pour des raisons esthétiques.
Ces traitements peuvent être très utiles pour vous aider à vous sentir mieux dans votre peau, surtout après un traitement contre le cancer. Il s'agit en fait de l'étape finale et la plus importante du parcours de reconstruction mammaire.
Que se passe-t-il avant et pendant l'opération ?
Consultation préopératoire
Vous devriez d'abord consulter un chirurgien plasticien. Là,
- Le médecin répondra à toutes vos questions.
- Ils vérifient si votre corps est suffisamment sain pour subir une intervention chirurgicale.
- Vous parlerez de ce que vous attendez de cette intervention chirurgicale.
- Votre zone mammaire sera examinée et plusieurs photos seront prises.
Le médecin vous expliquera la date de l'opération, comment vous y préparer et la durée de la convalescence.
Pendant l'opération
Cette intervention chirurgicale est généralement pratiquée 4 à 6 mois après la reconstruction mammaire. Vous serez sous anesthésie générale afin de ne ressentir aucune douleur . La plupart du temps, vous serez endormie, mais il arrive parfois que seule la zone opérée soit insensibilisée.
Le médecin marquera les incisions sur votre peau et la manipulera délicatement pour lui donner la forme du mamelon. L'intervention peut durer de 15 minutes à une heure.
Si vous vous faites tatouer...
Si vous optez pour un tatouage sans chirurgie, il est conseillé de consulter un spécialiste. Il discutera avec vous de la taille, de la forme et de la couleur souhaitées, puis utilisera un pochoir pour dessiner les contours sur votre peau. À ce moment-là, regardez-vous dans le miroir et confirmez que l'emplacement vous convient parfaitement. En effet, une fois le tatouage réalisé, il sera impossible de le modifier.Vous pourriez ressentir de légers picotements ou une sensation de tiraillement lors de l'application du tatouage. Cela peut prendre quelques heures.
Que se passe-t-il après le traitement ?
Une fois l'intervention terminée, les incisions seront suturées et un pansement sera appliqué. Vous pourrez vous reposer un moment, puis rentrer chez vous. Il s'agit généralement d'une intervention ambulatoire qui ne nécessite pas d'hospitalisation.
Après un tatouage, la zone est recouverte d'un pansement ou d'un film plastique. On vous indiquera la durée de pose et les crèmes à appliquer. Un tatouage est comme une plaie ouverte ; il est donc déconseillé de le gratter ou d'irriter la peau pendant la desquamation.
Quels sont les avantages et les risques de ces méthodes ?
Comme pour toute intervention médicale, il existe des avantages et des risques mineurs.
| Méthode | Avantages | Risques (rares) |
|---|---|---|
| Chirurgie (greffe/lambeau) |
| |
| tatouages médicaux |
Durée de la convalescence et quand consulter un médecin
Il faut compter environ 4 à 6 semaines pour une guérison complète après une intervention chirurgicale. Un tatouage cicatrise en 7 à 10 jours . Pendant la période de cicatrisation,
- Après l'intervention, le mamelon peut paraître plus gros que prévu initialement en raison du gonflement. Une fois celui-ci résorbé, il retrouvera sa taille normale.
- Retirez le pansement comme votre médecin vous l'a indiqué et gardez-le propre.
- Évitez les efforts physiques intenses pendant quelques semaines.
Consultez immédiatement votre médecin :
- En cas de douleur intense.
- En cas de saignement ou de gonflement excessif au niveau de la zone opérée ou du tatouage.
- En cas d’écoulement purulent jaunâtre ou blanchâtre (c’est un signe d’infection).
Message à retenir
- La reconstruction du mamelon est une décision entièrement personnelle qui peut vous aider à retrouver votre apparence et à renforcer votre confiance en vous.
- Il existe des méthodes de tatouage chirurgicales et non chirurgicales.
- Avant de choisir une méthode, discutez-en avec votre médecin : ses avantages, ses risques et ses résultats.
- Pour obtenir les meilleurs résultats, il est très important de choisir un chirurgien ou un tatoueur certifié et expérimenté dans ce domaine.
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