Avez-vous des sensations d'étouffement pendant votre sommeil ? Découvrons ensemble les appareils buccaux pour l'apnée du sommeil.

Vous arrive-t-il de vous réveiller brusquement la nuit, à bout de souffle ? Avez-vous du mal à vous endormir à cause des ronflements de votre partenaire ? Avez-vous parfois l’impression de faire des pauses respiratoires ? Il s’agit de ce que l’on appelle médicalement l’apnée obstructive du sommeil (AOS) . Non traitée, cette affection peut entraîner de graves problèmes de santé. C’est pourquoi nous allons aujourd’hui vous parler d’un traitement, et plus particulièrement d’une solution dont on parle peu.

En termes simples, que sont ces appareils buccaux ?

Ce sont des dispositifs spéciaux, fabriqués sur mesure par un dentiste. Ils ressemblent aux protège-dents utilisés par les boxeurs, mais leur fonctionnement est très différent. Portés la nuit pendant le sommeil, ils contribuent à maintenir les voies respiratoires ouvertes.

Lorsqu'une personne souffre d'apnée du sommeil, les muscles du fond de la gorge se relâchent pendant son sommeil, ce qui provoque un rétrécissement, voire une obstruction complète des voies respiratoires. L'air ne peut alors plus pénétrer et un signal est envoyé au cerveau pour déclencher un léger réveil et permettre de respirer. Ce cycle se répète toute la nuit. Par conséquent, le sommeil est perturbé et les organes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène. Ces appareils buccaux permettent de maintenir la bouche, la mâchoire et la langue dans une position spécifique, assurant ainsi la liberté de mouvement des voies respiratoires.

Il existe deux principaux types de ces appareils.

Ces dispositifs utilisés pour traiter l'apnée du sommeil peuvent être principalement divisés en deux catégories.

1. Dispositifs d'avancement mandibulaire (DAM)

Il s'agit du type le plus couramment utilisé. On l'appelle aussi orthèse d'avancement mandibulaire, appareil de repositionnement mandibulaire, etc. En résumé, ce dispositif tire légèrement la mâchoire inférieure (mandibule) vers l'avant. Lorsque la mâchoire inférieure avance, la langue, qui y est attachée, avance également. Cela augmente l'espace disponible pour le passage de l'air à l'arrière de la gorge.

Ces dispositifs d'avancement mandibulaire (DAM) se composent généralement de deux parties : une pour les dents supérieures et une pour les dents inférieures. Ces deux parties sont reliées par des vis, des charnières ou des élastiques. Cela permet de régler l'avancement de la mâchoire inférieure.

2. Dispositifs de stabilisation de la langue (DST)

On les appelle aussi dispositifs de maintien de la langue. Moins répandus que les orthèses d'avancement mandibulaire (OAM), ils constituent néanmoins une bonne solution pour certaines personnes. Ils fonctionnent par succion, un procédé qui tire la langue vers l'avant et la maintient en place. Le dispositif comporte une partie en forme de bulbe qui maintient la langue en place pendant le sommeil.

Les dispositifs TSD peuvent constituer une bonne alternative pour ceux qui ne peuvent pas porter de dispositif MAD, par exemple parce que leurs dents ne sont pas suffisamment solides.

À qui ce traitement est-il le mieux adapté ?

L'orthèse d'avancée mandibulaire est particulièrement adaptée aux personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil légère à modérée . Elle constitue une excellente option pour celles qui ont des difficultés à utiliser l'appareil CPAP (pression positive continue), considéré comme le traitement de référence de l'apnée du sommeil.

Un appareil CPAP est un dispositif qui insuffle de l'air sous pression dans les voies respiratoires grâce à un tube et un masque afin de les maintenir ouvertes. Bien que la CPAP soit très efficace, certaines personnes ont du mal à dormir avec un masque toutes les nuits. Avec le temps, elles cessent de l'utiliser. Bien qu'une orthèse d'avancée mandibulaire soit moins efficace que la CPAP, elle peut aider de nombreuses personnes à contrôler leurs symptômes.

Certaines personnes utilisent à la fois un appareil CPAP et une orthèse buccale. Par exemple, elles utilisent un appareil CPAP à domicile et une orthèse buccale facile à transporter en voyage.

Existe-t-il des personnes qui ne devraient pas utiliser ce produit ?

Oui, ces appareils ne conviennent pas à tout le monde. Notamment à ceux qui :

• Les personnes souffrant d'apnée centrale du sommeil : il s'agit d'une affection où la respiration s'interrompt en raison d'un problème au niveau des signaux cérébraux. Ce trouble ne peut être traité par des appareils buccaux.
• Jeunes enfants : Les problèmes respiratoires des enfants nécessitent des traitements différents de ceux des adultes. N’envisagez ces traitements que s’ils sont recommandés par le médecin de votre enfant.
• Personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil sévère : Il peut être dangereux pour une personne souffrant d'apnée du sommeil sévère d'essayer de contrôler son sommeil uniquement avec cet appareil. Par conséquent, il est essentiel de consulter votre médecin afin de déterminer si ce traitement vous convient.

Comment fabrique-t-on un appareil comme celui-ci ?

Pour remédier à cela, vous devez suivre une certaine procédure.

1. Tout d'abord, vous devez passer une étude du sommeil pour confirmer si vous souffrez d'apnée obstructive du sommeil.

2. Si votre médecin décide qu’un appareil buccal est une bonne option pour vous, il vous orientera vers un dentiste .

3. Le dentiste prendra une empreinte ou un scan 3D de vos dents.

4. Sur la base de ces mesures, un fabricant créera un appareil spécialement pour vous.

5. Une fois l'appareil confectionné, vous devrez consulter à nouveau votre dentiste. Il vérifiera qu'il est bien adapté à votre bouche et qu'il ne risque pas de se décoller pendant la nuit.

6. Des instructions seront également fournies sur la manière de nettoyer et d'entretenir ce produit.

Votre médecin pourra également vous recommander une autre étude du sommeil après la pose du dispositif afin d'en vérifier l'efficacité.

Quels sont les effets secondaires et les avantages ?

Comme tout traitement, celui-ci présente des effets secondaires et des avantages mineurs.

Avantages de ceci

• Il peut réduire les symptômes de l'apnée obstructive du sommeil, notamment la somnolence diurne et les difficultés de concentration .
• Favorise un sommeil profond et ininterrompu.
• Le ronflement peut être réduit ou complètement stoppé .
• Une excellente alternative pour ceux qui ne peuvent pas utiliser un appareil CPAP.
• Il est très facile à emporter en voyage.