Je sais que vous attendez avec impatience votre date d'accouchement. Mais il arrive parfois que les bébés arrivent un peu plus tard. C'est normal d'avoir beaucoup de choses en tête dans ces moments-là. Mais ne vous inquiétez pas, voici quelques explications. La plupart du temps, surtout pour un premier bébé, il est rare qu'il arrive le jour même où le médecin l'annonce. Certaines mamans doivent attendre jusqu'à deux semaines.
Que se passe-t-il si la date d'échéance fixée par le médecin est dépassée ?
Généralement, si le travail n'a pas commencé une semaine avant la date prévue d'accouchement, votre médecin vous demandera de faire un test de réactivité fœtale . Ce test consiste à vérifier le rythme cardiaque du bébé et ses mouvements afin de s'assurer qu'il se porte bien. Imaginez que le bébé nous dise : « Je vais bien, maman ! »
Parfois, une échographie peut être réalisée en même temps que le test de réactivité fœtale. Cela vous permettra de mieux voir votre bébé et de vérifier la quantité de liquide amniotique . Cet examen combiné s'appelle un profil biophysique . Il est important d'en parler avec votre médecin afin d'en savoir plus. Cela vous aidera à apaiser vos craintes.
Quand avez-vous besoin d'aide pour déclencher le travail (induire le travail) ?
Il arrive que les femmes aient besoin d'un coup de pouce pour déclencher le travail. On parle alors de déclenchement artificiel de l'accouchement . Cette intervention n'est pratiquée que si la santé de la mère ou du bébé l'exige. La décision revient au médecin. Ce n'est pas une pratique systématique.
N'oubliez pas que le déclenchement du travail n'est pas à craindre. Il est pratiqué pour vous protéger, vous et votre bébé.
Voyons maintenant comment le travail commence ainsi. Il existe plusieurs façons :
1. Maturation et préparation du col de l'utérus
Cela consiste à ramollir, affiner et préparer le col de l'utérus, l'orifice par lequel le bébé sort, afin de faciliter son passage . On appelle cela la « maturation » du col. Il existe deux façons de procéder :
- Utilisation d'hormones : La mère peut recevoir une hormone appelée prostaglandine . Celle-ci peut être administrée sous forme de comprimé vaginal ou de pilule. Cette hormone provoque le ramollissement du col de l'utérus et son ouverture progressive.
- Insertion d'un petit tube (cathéter) : Parfois, un petit tube, appelé « cathéter », est inséré par le vagin jusqu'au col de l'utérus, et une petite partie en forme de ballonnet à son extrémité est lentement gonflée. Le col de l'utérus est alors progressivement étiré et ouvert. C'est comme si l'on ouvrait une porte lentement.
2. Décapage des membranes
Cela peut paraître étrange, mais c'est une technique utilisée par les médecins. Le médecin insère un doigt ganté dans le vagin et le passe entre la poche des eaux et la paroi utérine, les séparant ainsi . On appelle cela un décollement des membranes.
En procédant ainsi, votre corps commence à produire une hormone appelée prostaglandine . Comme mentionné précédemment, cette hormone prépare le col de l'utérus à l'arrivée du bébé et peut même provoquer des contractions. Cela peut être un peu désagréable, mais c'est souvent une méthode efficace.
3. Rupture de la poche des eaux / Amniotomie
Vous avez peut-être entendu parler de la rupture de la poche des eaux. Il s'agit d'une intervention médicale consistant à pratiquer une petite ouverture dans la poche des eaux qui entoure le bébé , à l'aide d'un instrument spécial. Cette intervention est appelée amniotomie.
Après la rupture de la poche des eaux, vous vous sentirez généralement plus énergique, ce qui signifie que les contractions commenceront à se déclencher ou que vos contractions actuelles deviendront plus fortes. Cela augmentera vos chances d'accoucher bientôt.
4. Stimuler les contractions utérines
Parfois, même si le col de l'utérus est prêt, les contractions ne se déclenchent pas correctement et doivent être stimulées. Pour ce faire, on administre à la mère une hormone appelée ocytocine (nom commercial : Pitocin ) par voie intraveineuse , dans une solution saline.
Cette hormone provoque des contractions utérines, annonçant le début du travail. N'ayez crainte, le médecin et les infirmières prendront bien soin de vous et de votre bébé.
Message à retenir
Bon, d'après ce que nous venons de voir, vous comprenez probablement que vous n'avez pas à vous inquiéter de la date d'accouchement prévue que le médecin vous a donnée.
- La plupart du temps, les bébés n'arrivent pas chez le médecin le jour même. C'est normal.
- Votre médecin vous surveillera de près, vous et votre bébé, à l'aide d'examens tels que le test de réactivité fœtale et l'échographie.
- Le médecin ne décidera de déclencher l'accouchement qu'en cas d'absolue nécessité. Il existe d'ailleurs plusieurs méthodes sûres pour cela.
- Parlez de tout à votre médecin. Posez-lui vos questions et exprimez vos craintes. Il est là pour vous aider.
- Gardez espoir. Votre petit bout de chou sera dans vos bras dans quelques jours. D'ici là, restez calme.
N'oubliez pas que chaque grossesse et chaque accouchement sont différents. Votre expérience sera unique. Je vous souhaite, à vous et à votre bébé, un heureux et paisible accouchement !
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