Avez-vous déjà entendu parler de polypes ? Votre médecin vous en a peut-être déjà examiné et vous a dit que vous en aviez un. En termes simples, ce sont de petites excroissances qui se forment sur la paroi interne des organes (par exemple, les intestins, l’utérus). Bien que la plupart soient bénins, certains peuvent se transformer en cancer avec le temps. Il est donc préférable de les retirer et de les faire analyser. Aujourd’hui, nous allons parler de la polypectomie, l’intervention médicale qui consiste à retirer ces polypes.
Qu'est-ce qu'une polypectomie exactement ?
La polypectomie est une intervention médicale qui consiste à retirer un polype, une excroissance qui s'est formée à l'intérieur d'un organe. Ces polypes peuvent être cancéreux ou bénins.
La plupart du temps, ces polypes sont bénins . Cependant, seul votre médecin pourra en être certain après les avoir retirés et envoyés à un laboratoire pour analyse. Certains polypes sont « précancéreux ». Cela signifie qu'ils ne sont pas cancéreux actuellement, mais qu'ils peuvent le devenir par la suite.
Pourquoi faut-il retirer ces polypes ?
Il peut exister plusieurs raisons pour retirer un polype.
- Si vous présentez des symptômes : Certains polypes peuvent provoquer divers symptômes, tels que des douleurs abdominales, des saignements ou des changements dans les habitudes intestinales.
- En cas de risque de cancer : si le médecin l’examine et pense qu’il pourrait s’agir d’une tumeur cancéreuse.
- Si vous souhaitez faire un test : pour savoir exactement de quel type de tumeur il s’agit, il faut la retirer et l’envoyer à un laboratoire (une « biopsie »).
De nombreux médecins estiment que même les polypes bénins et asymptomatiques doivent être retirés précocement afin de prévenir d'éventuels problèmes ultérieurs.
Où les polypes se forment le plus souvent et l'importance de leur ablation
Des polypes peuvent se former dans n'importe quel organe creux de notre corps. Le tableau ci-dessous nous en apprendra davantage à ce sujet.
| Où apparaissent les polypes | L'importance de l'ablation (cancer évitable) |
|---|---|
| Polypes du côlon | Cancer colorectal |
| Polypes utérins | Cancer du col de l'utérus et cancer de l'utérus |
| Polypes de l'estomac | cancer de l'estomac |
| Polypes de la vésicule biliaire | Cancer de la vésicule biliaire |
S'agit-il d'une opération importante ? Est-ce que ça va faire mal ?
C'est une question que beaucoup se posent. Non, une polypectomie est généralement une intervention chirurgicale mineure. Il s'agit d'une procédure mini-invasive, c'est-à-dire réalisée sans incision importante.
Ces polypes sont souvent retirés lors d'une coloscopie ou d'une endoscopie. Cet examen consiste à insérer un tube long et flexible muni d'une caméra par une ouverture naturelle du corps (par exemple, le rectum ou la bouche) et à y faire passer de petits instruments pour retirer le polype.
De plus, la douleur est une crainte fréquente. Rassurez -vous, vous ne ressentirez aucune douleur durant l'intervention. Le médecin vous administrera une anesthésie et des analgésiques pour votre confort. Si vous le souhaitez, une anesthésie générale peut vous être proposée. Une sédation (médicament qui vous endormira) peut également vous être administrée. Vous ressentirez peut-être une légère pression lors de l'ablation du polype, mais ce n'est pas douloureux.
Que se passe-t-il avant et pendant l'opération ?
Préparation avant l'intervention chirurgicale
- Préparation intestinale : En particulier pour une coloscopie visant à retirer des polypes du gros intestin, vos intestins doivent être complètement vides et propres. Pour cela, votre médecin vous administrera une solution spéciale (préparation intestinale) à boire. Vous devrez également suivre un régime alimentaire particulier pendant quelques jours.
- Médicaments:L’anesthésiste discutera avec vous au préalable du type d’anesthésie qui vous sera administrée. Il ou elle pourra également vous demander d’interrompre la prise de certains médicaments (comme les anticoagulants) le jour de l’intervention.
Pendant l'opération
Une polypectomie simple est réalisée à l'aide d'un endoscope, qui est un tube muni d'une caméra.
1. Le médecin insérera ce tube dans votre corps et le dirigera jusqu'à l'endroit où se trouve le polype.
2. Ensuite, une petite quantité de dioxyde de carbone est injectée dans l'organe pour le gonfler afin que l'intérieur de l'organe puisse être clairement visible.
3. Ensuite, à l'aide d'un petit instrument (comme une paire de pinces ou une boucle métallique) qui est passé dans le tube, le polype est d'abord coupé et retiré.
4. Une fois le polype retiré, la zone est brièvement cautérisée (électrocoagulation) pour arrêter le saignement et éliminer tout tissu résiduel. Ceci empêche également la récidive du polype.
Comment retire-t-on certains polypes complexes ?
Certains polypes peuvent être difficiles à retirer par des méthodes simples car ils sont volumineux, plats ou situés de manière à en compliquer l'extraction. Dans ces cas-là, d'autres méthodes sont utilisées.
| Méthodologie | En termes simples... |
|---|---|
| chirurgie laparoscopique | Pratiquer plusieurs très petites incisions dans l'abdomen, insérer une caméra et des instruments pour retirer le polype. |
| Résection endoscopique de la muqueuse (REM) | Injectez une solution saline dans la membrane située sous le polype, ce qui permettra de retirer facilement ce dernier une fois qu'il aura émergé. |
| Dissection endoscopique sous-muqueuse (ESD) | Les polypes de grande taille ou cancéreux sont retirés en une seule pièce, avec la membrane sous-jacente plus profonde. |
Que se passe-t-il après l'opération et y a-t-il des risques ?
Après l'opération
Vous pourrez généralement rentrer chez vous le jour même. Cependant, comme vous ne pourrez pas conduire en raison des effets de l'anesthésie, il est indispensable qu'une personne vous raccompagne. Vous pourriez ressentir une gêne pendant quelques jours due à la présence d'air dans votre estomac. Le polype retiré sera envoyé à un laboratoire et les résultats seront disponibles sous une à deux semaines.
Risques et complications
Les complications sont très rares, mais il est important d'en être conscient.
- Saignement (`(Saignement)`)
- Infection (`(Infection)`)
- Perforation de l'organe (`(Perforation)`)
- Brûlures causées par des appareils électriques
Une autre affection très rare est le syndrome de coagulation post-polypectomie (SCPP) . Il survient lorsque la chaleur du polype brûle les tissus sous-jacents, provoquant des symptômes tels que des douleurs abdominales et de la fièvre. Ce syndrome est moins grave qu'une perforation. Il se résorbe généralement en quelques jours grâce à un traitement médicamenteux. Toutefois, si vous présentez l'un de ces symptômes dans les jours suivant l'intervention, consultez immédiatement votre médecin.
Vous guérirez généralement complètement en quelques jours. Vous devrez prendre des analgésiques pendant un jour ou deux. Il est normal de retrouver une petite quantité de sang dans vos selles ou vos urines. Cependant, si les saignements sont abondants ou persistent, consultez votre médecin.
Message à retenir
- La polypectomie est une intervention médicale simple et sûre qui permet d'enlever les polypes, un type d'excroissance qui se forme à l'intérieur du corps.
- Bien que la plupart des polypes ne soient pas dangereux, il est important de les retirer et de les examiner en raison du risque qu'ils se transforment en cancer.
- Ce processus est indolore et les techniques d'anesthésie minimisent votre inconfort.
- La période de convalescence est très courte, généralement quelques jours seulement.
- Si vous ressentez des symptômes inhabituels (douleurs excessives, fièvre, saignements importants) après l'intervention chirurgicale, informez-en immédiatement votre médecin.

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