Vous venez d'accueillir un nouveau-né dans le monde ! Quelle joie ! Mais après l'accouchement, votre corps et votre esprit subissent de nombreux changements. C'est ce qu'on appelle la période post-partum, ou la période qui suit la naissance. Il est important que vous soyez bien informée à ce sujet.
Qu'est-ce que le post-partum ? En termes simples…
En termes simples, la période post-partum correspond aux six à huit premières semaines, pendant lesquelles le corps retrouve en grande partie son état d'avant la grossesse. Cependant, les symptômes et les changements qui surviennent durant cette période peuvent parfois persister au-delà de huit semaines.
Durant cette période, votre corps et votre vie connaîtront de nombreux changements. Certains sont physiques : vos seins se rempliront de lait et vous aurez des saignements vaginaux. D’autres sont dus à des changements hormonaux . Accoucher est une épreuve immense, tant physiquement que mentalement. S’occuper ensuite de son nouveau-né et s’adapter à cette nouvelle vie peut s’avérer complexe.
Soyez attentive à votre bien-être après l'accouchement. N'hésitez pas à signaler à votre médecin toute sensation inhabituelle ou différente. Avoir un bébé ne signifie pas que vous devez négliger votre santé ; c'est essentiel. Pendant que vous vous occupez de votre bébé, pensez à votre repos et à votre santé.
Votre médecin vous communiquera les dates de vos consultations post-partum. Il est important d'y assister. Ces consultations permettent au médecin de suivre votre rétablissement et de s'assurer de votre état de santé. Elles permettent également de détecter précocement d'éventuelles complications. C'est l'occasion idéale de poser toutes vos questions et de parler ouvertement de votre convalescence.
Que se passe-t-il dans votre corps ? (Programme de récupération post-partum)
Votre temps de récupération, tout comme votre grossesse, vous est propre. Chaque personne a un rythme différent. Cependant, voici quelques points généraux à prévoir.
Dans les premières heures et les premiers jours suivant la naissance de votre bébé, vous pouvez vous attendre à :
- Votre utérus doit retrouver sa taille normale. Cela peut provoquer des crampes et des saignements vaginaux. Parfois, votre médecin peut masser votre utérus contre votre ventre pour accélérer son retour à la normale.
- Des changements hormonaux importants peuvent provoquer des bouffées de chaleur, des sautes d'humeur et des maux de tête.
- Engorgement mammaire. Vos seins produisent du lait. Même si vous n'allaitez pas, ils peuvent devenir douloureux et gonflés.
- Douleurs périnéales.Après un accouchement par voie basse, il est normal de ressentir des douleurs au niveau du périnée (la zone située entre le vagin et l'anus). Environ 70 % des femmes subissent des déchirures vaginales, plus ou moins importantes, lors de l'accouchement. Après une césarienne, la zone opérée sera plus douloureuse pendant quelques jours.
- Gonflement dû à une rétention d'eau. Il s'agit généralement du moyen pour le corps d'éliminer le liquide accumulé pendant la grossesse. Ce gonflement devrait disparaître en une semaine. Cependant, s'il s'accompagne de douleurs thoraciques ou de difficultés respiratoires, il pourrait être le signe d'un problème plus grave.
- Fatigue. L'accouchement et les soins à apporter à votre bébé peuvent vous fatiguer plus que jamais. Il est normal d'être fatiguée pendant quelques jours ou semaines après la naissance. Vous vous sentirez mieux en vous reposant autant que possible.
Saviez-vous qu'il existe trois phases après l'accouchement ?
Les médecins divisent la période post-partum en trois phases principales : la phase aiguë, la phase subaiguë et la phase retardée.
- Phase aiguë : Il s’agit des 6 à 12 premières heures suivant l’accouchement. C’est pendant cette période que les risques de complications telles que l’éclampsie, l’hémorragie du post-partum et certaines urgences médicales sont les plus élevés. Durant ce laps de temps, votre équipe médicale surveillera votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et votre volume sanguin, et sera attentive à tout gonflement anormal.
- Phase subaiguë : Cette phase débute environ 24 heures après l’accouchement et dure de deux à six semaines. Votre corps continue de se transformer, mais le risque d’urgence médicale est faible. Durant cette période, les médecins sont attentifs à des symptômes tels que la cardiomyopathie, la dépression post-partum et l’incontinence urinaire.
- Phase de récupération post-partum : Cette phase dure de six semaines à six mois environ après l’accouchement. Les changements sont très lents durant cette période. L’essentiel est que vos muscles et vos tissus retrouvent leur état d’avant la grossesse. Pendant cette phase, les médecins peuvent traiter des problèmes tels que les troubles du plancher pelvien, les douleurs lors des rapports sexuels et le prolapsus utérin.
Quels sont les symptômes courants après l'accouchement ?
Après l'accouchement, vous ressentirez de nombreux changements. Beaucoup d'entre eux sont naturels et liés aux variations hormonales. Ces symptômes peuvent être physiques, émotionnels, ou une combinaison des deux.
Symptômes physiques
Les symptômes physiques post-partum affectent votre corps – son fonctionnement, son apparence et vos sensations. Voici quelques-uns des symptômes physiques les plus courants :
- Douleurs et sensibilités au niveau du périnée (la zone entre le vagin et l'anus) : cette zone s'étire et peut parfois se déchirer lors d'un accouchement normal. Pendant quelques semaines après la naissance, le périnée peut être douloureux, gonflé et sensible au toucher. S'asseoir sur un coussin, se laver la zone à l'eau tiède et utiliser une serviette hygiénique froide peuvent soulager cette gêne.
- Pertes vaginales : Après l’accouchement (même par césarienne), il est normal d’avoir des saignements vaginaux. Ces pertes, appelées lochies , sont d’abord rouges, puis brunissent progressivement et disparaissent sous forme de pertes brun clair. Ce processus dure environ six semaines. N’oubliez pas : en cas de saignements vaginaux après l’accouchement, utilisez uniquement une serviette hygiénique (et non un tampon).
- Involution utérine : c’est le terme médical désignant le retour de l’utérus à sa taille d’avant la grossesse. Ce processus dure environ six semaines et débute juste après la naissance de votre bébé. Durant cette période, vous pouvez ressentir des douleurs ou des crampes post-partum. Ces crampes disparaissent généralement en quelques jours, mais peuvent être plus intenses pendant l’allaitement.
- Seins gorgés de lait et mamelons douloureux : Pendant au moins quelques jours, et plus longtemps si vous allaitez, vos seins peuvent être gonflés et douloureux. Certaines personnes peuvent avoir besoin de l’aide d’une consultante en lactation pour soulager les symptômes douloureux de l’allaitement, comme les crevasses aux mamelons.
- Transpiration : Vos hormones subissent de nombreux changements juste après l’accouchement. Il est donc normal de transpirer abondamment, surtout la nuit. Ce symptôme est normal et devrait disparaître en une à deux semaines.
- Constipation : La difficulté à aller à la selle après l’accouchement est un symptôme fréquent. Si vous avez reçu une péridurale , celle-ci peut ralentir le transit intestinal et rendre l’évacuation difficile. Parfois, la constipation peut aussi être causée par la peur de faire des efforts lors de la défécation. Certains médecins recommandent la prise de laxatifs doux après l’accouchement. Les hémorroïdes sont également fréquentes durant cette période.
- Convalescence après une césarienne : Si vous avez des points de suture suite à une césarienne, la peau mettra environ dix jours à cicatriser. Les points plus profonds, situés à l’intérieur de la plaie, peuvent nécessiter jusqu’à douze semaines pour une cicatrisation complète. Surveillez les signes d’infection, tels que l’écoulement de pus et la fièvre.
- Chute de cheveux : La chute de cheveux est également fréquente après l’accouchement et est souvent due à des changements hormonaux.
Symptômes émotionnels
Les symptômes post-partum regroupent tout ce qui affecte votre humeur, votre stress ou votre perception de votre corps dans les semaines et les mois qui suivent la naissance de votre bébé.
- Baby blues : Le baby blues se caractérise par une tristesse et des pleurs fréquents après la naissance d’un bébé. Ces sentiments peuvent surprendre, mais ils disparaissent généralement en quelques semaines.
- Dépression post-partum : Il s’agit d’un état dépressif caractérisé par une profonde tristesse et un sentiment de désespoir dans les semaines et les mois qui suivent la naissance d’un enfant. Contrairement au baby blues, elle ne disparaît pas spontanément. Elle est souvent traitée par des médicaments ou une thérapie comportementale.
- Anxiété post-partum : L’anxiété post-partum se caractérise par une inquiétude excessive survenant après la naissance d’un enfant. Elle peut s’accompagner de symptômes physiques tels que l’insomnie et une accélération du rythme cardiaque. La dépression et l’anxiété post-partum sont souvent concomitantes. Elles peuvent être traitées par des médicaments ou une thérapie comportementale.
- Perte de poids et image corporelle : Votre corps a subi de nombreux changements pendant la grossesse et l’accouchement. Il est normal de s’inquiéter du relâchement cutané, des vergetures et des kilos en trop au niveau des hanches ou du ventre. Prenez votre temps et accordez-vous une période de récupération. Vous aurez probablement perdu entre 5 et 10 kilos avant votre sortie de l’hôpital. Privilégiez une alimentation saine et prenez soin de vous. N’oubliez pas que votre corps vient de traverser une transformation importante.
Quelles complications peuvent survenir pendant cette période ? (Points à surveiller)
Certains problèmes de santé peuvent survenir après l'accouchement. Votre équipe médicale vous surveillera dans les heures et les jours qui suivront la naissance de votre bébé afin de détecter d'éventuels problèmes plus graves. Certains symptômes sont normaux après l'accouchement, mais d'autres peuvent être le signe d'un problème.
Voici quelques-unes des affections les plus graves qui peuvent survenir après l'accouchement :
- Hémorragie du post-partum
- Prééclampsie post-partum
- Caillot sanguin dans une veine profonde (thrombose veineuse profonde - TVP)
- Embolie pulmonaire (caillot de sang dans les poumons)
- troubles de santé mentale tels que la rage post-partum ou la psychose post-partum
- Sepsis (une infection qui se propage dans tout le corps)
La meilleure chose que vous puissiez faire pour votre santé après avoir accouché, c'est d'écouter votre corps.Si vous avez le moindre doute, consultez votre médecin. N'attendez pas votre visite post-partum pour poser des questions ou exprimer vos inquiétudes. Votre rétablissement et votre santé générale sont également importants pour les médecins.
Comment prendre soin de soi après avoir accouché ?
Après la naissance de votre bébé, le plus important est de prendre le temps de vous reposer et de récupérer. Cela peut paraître plus facile à dire qu'à faire, mais un repos suffisant permettra à votre corps et à votre esprit de se rétablir. N'hésitez pas à demander de l'aide lorsque vous en avez besoin. Cela peut impliquer de limiter le nombre de visites, de demander de l'aide pour la garde d'enfants ou pour les tâches ménagères, comme la cuisine.
Outre le repos, voici quelques autres façons de prendre soin de vous dans les semaines qui suivent l'accouchement :
- Nutrition : Buvez beaucoup d’eau et essayez de manger des aliments sains comme des protéines maigres, des fruits, des légumes et des céréales complètes. Boire beaucoup d’eau peut également aider à soulager la constipation.
- Soins du périnée : Si vous avez accouché par voie basse, il est possible que vous ressentiez des douleurs pendant quelques semaines. Votre médecin vous a peut-être donné des conseils pour prendre soin de votre périnée à la maison. Utiliser un flacon de rinçage périnéal rempli d’eau tiède après être allée aux toilettes et appliquer des compresses d’hamamélis (imbibées d’une solution à base de plantes) peuvent soulager votre périnée.
- Limiter l'activité physique : même si vous souhaitez retrouver votre silhouette d'avant la grossesse, ne vous précipitez pas pour reprendre le sport. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez faire de l'exercice en toute sécurité. La plupart des femmes peuvent recommencer à marcher et à faire des exercices légers quelques jours après l'accouchement. Celles qui ont subi une césarienne devront peut-être attendre un peu plus longtemps. Lorsque vous serez en mesure de reprendre le sport, commencez doucement afin d'éviter les blessures.
- Soutien psychologique : N’hésitez pas à demander de l’aide et soyez patiente avec vos émotions. La période post-partum peut être difficile à bien des égards. Si vous vous sentez triste, dépassée, anxieuse ou stressée, parlez-en à un ami, à votre partenaire ou à votre médecin. De nombreuses ressources sont à votre disposition.
Quand faut-il consulter un médecin ? (Attention à ces symptômes !)
Certains symptômes après l'accouchement peuvent être le signe d'un problème. Il ne faut pas les ignorer ni avoir honte de parler de votre rétablissement. Si vous avez des inquiétudes concernant votre rétablissement ou votre état de santé, le mieux est de consulter votre médecin.
Voici quelques-unes des caractéristiques à prendre en compte :
- Saignements vaginaux abondants. Cela se traduit généralement par le changement de protection hygiénique toutes les heures pendant plusieurs heures. Ou encore, des saignements qui augmentent au lieu de diminuer de jour en jour.
- L'expulsion de plusieurs gros caillots de sang. Un gros caillot est généralement plus gros qu'une pièce de monnaie. L'expulsion d'un seul gros caillot est normale, mais l'expulsion de plusieurs peut être le signe d'un problème.
- Une fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit (38 degrés Celsius).
- Douleur nouvelle ou aggravée. Vous souhaitez que cela s'améliore avec le temps, et non que cela empire.
- Écoulement vaginal malodorant.
- Douleurs aux jambes ou aux chevilles, surtout accompagnées de gonflement.
- Écoulement purulent ou teinté de sang de la plaie de césarienne.
- Vertiges ou troubles de la vision.
- Maux de tête intenses et persistants.
- Douleurs thoraciques ou difficultés respiratoires.
Si vous avez des pensées suicidaires ou des pensées de faire du mal à votre bébé, veuillez appeler immédiatement un service médical d'urgence (par exemple, le 1990 Suwaseriya) ou appelez le numéro national d'assistance en santé mentale 1926.
Le plus important à retenir (Message à retenir)
La période post-partum est une période de changements et d'adaptation . On en parle peu, ce qui peut engendrer un sentiment de solitude et d'insécurité. Mais rappelez-vous, vous n'êtes pas seule ! Si la grossesse semble monopoliser l'attention, la période post-partum est tout aussi importante. Vous apprenez à gérer de nombreux changements, tant physiques que psychologiques, et vous vous adaptez à la vie avec un nouveau-né.
Certains symptômes après l'accouchement sont normaux et ne doivent pas vous inquiéter. Cependant, d'autres peuvent être le signe d'un problème plus grave. Pendant cette période d'adaptation à votre nouvelle vie , prenez soin de vous, privilégiez votre bien-être et n'hésitez pas à consulter votre médecin si besoin. Même si vous vous sentez bien, il est important d'assister à tous vos rendez-vous de suivi post-partum. Cela vous permettra de poser des questions et aidera votre médecin à identifier d'éventuels problèmes.
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