Il arrive parfois qu'un parent regarde son petit garçon et ait l'impression que son prépuce est un peu trop long. Même un jeune enfant peut y penser en grandissant. Est-ce vraiment normal ? Faut-il s'en préoccuper ? La plupart du temps, ce n'est pas un problème majeur. Mais parfois, cela peut entraîner divers désagréments. Aujourd'hui, nous allons parler de ce problème de prépuce, qui touche de nombreuses personnes et que l'on appelle médicalement « prépuce redondant » .
Qu'est-ce que ce prépuce superflu ?
C'est très simple. La peau recouvrant le gland du pénis s'appelle le prépuce . On parle de « prépuce redondant » lorsque ce prépuce est plus long que nécessaire. Autrement dit, au repos, le gland est entièrement recouvert par ce surplus de peau.
C'est normal chez la plupart des garçons et des hommes. Cependant, ce prépuce supplémentaire peut parfois entraîner des problèmes de santé. Les problèmes surviennent notamment si le prépuce ne peut être complètement rétracté, c'est-à-dire si le gland ne peut être entièrement exposé. Dans ce cas, les médecins peuvent recommander l'ablation chirurgicale du prépuce supplémentaire.
Quel est le lien entre la circoncision et cette affection ?
Vous avez peut-être déjà entendu parler de la circoncision . Il s'agit de l'ablation chirurgicale du prépuce. Cette intervention est pratiquée dans différents pays et cultures à travers le monde pour diverses raisons : parfois religieuses, parfois médicales. Ce sont les parents qui décident de la circoncision d'un nouveau-né. Si le garçon est un peu plus âgé, il peut décider lui-même.
La plupart des circoncisions sont réussies. Cependant, il arrive très rarement que le prépuce ne soit pas suffisamment retiré lors de la première intervention. Le pénis de l'enfant peut alors avoir une apparence étrange, ni complètement circoncis, ni non circoncis. Dans ce cas, une seconde intervention peut être pratiquée si les parents ou l'enfant le souhaitent.
Pourquoi certaines personnes ont-elles recours à une deuxième intervention chirurgicale ?
Il y a deux raisons principales :
1. Apparence : Restaurer l'apparence normale du pénis.
2. Pour prévenir les problèmes de santé : réduire certains des risques pour la santé auxquels les hommes non circoncis peuvent être confrontés.
Voyons maintenant quels problèmes de santé peuvent survenir si le prépuce devient trop long ou s'il est impossible de le rétracter complètement.
| Problème possible | Une explication simple |
|---|---|
| Accumulation de smegma | Il s'agit d'un lubrifiant naturellement sécrété. Si le prépuce n'est pas rétracté et nettoyé correctement, il peut s'accumuler, provoquant odeurs, démangeaisons et infections. |
| Gonflement/infection du prépuce et du gland du pénis | Lorsque l'hygiène sous le prépuce est insuffisante, des bactéries peuvent proliférer et provoquer un gonflement, des rougeurs et des douleurs au niveau du prépuce (posthite) et du gland (balanite). |
| Diverses infections | Le risque d'infections urinaires et d'infections sexuellement transmissibles peut être légèrement accru. |
| Risque de cancer du pénis | C’est très rare, mais on pense que les infections chroniques du prépuce, si elles ne sont pas correctement nettoyées sur une longue période, peuvent légèrement augmenter le risque de cancer du pénis. |
Qu'est-ce qu'une seconde circoncision (révision de la circoncision) ?
On appelle aussi cette intervention une « révision de circoncision » . Il s'agit d'une seconde opération visant à corriger ou à compléter une circoncision antérieure. Ce n'est pas une intervention courante, mais elle est parfois nécessaire.
Des études ont montré que si le prépuce d'un enfant est encore long après sa première circoncision, il n'est pas conseillé d'attendre trop longtemps pour le corriger.
Beaucoup de parents pensent que « cela disparaîtra avec l'âge ». Or, ce n'est pas le cas. Sans traitement, ce problème risque de s'aggraver. Ce prépuce long ne disparaîtra pas spontanément avec la croissance de l'enfant.
Si vous avez de tels doutes, il est préférable de consulter un médecin au plus vite et de demander conseil.
Qui pratique cette intervention chirurgicale et comment ?
Cette seconde intervention chirurgicale est généralement pratiquée par un médecin spécialiste de l'appareil urinaire et reproducteur masculin , appelé urologue . Elle a généralement lieu à l'hôpital.
Pendant l'intervention, l'enfant ou la personne reçoit une anesthésie générale afin qu'elle ne ressente aucune douleur. Elle est donc endormie pendant l'opération. Bien qu'il existe différentes techniques chirurgicales, la plus courante consiste à rétracter le prépuce et à retirer l'excédent de peau. Toutefois, votre spécialiste déterminera la méthode la plus adaptée à votre enfant/vous.
Que se passe-t-il après l'opération ? Comment se déroulent les soins ?
Cette seconde intervention (révision de la circoncision) est généralement couronnée de succès. Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. Votre médecin vous expliquera plus en détail les avantages de cette opération.
Apprenons-en également un peu plus sur les soins post-opératoires.
- Après l'opération, la plaie est refermée à l'aide de points de suture résorbables . Cela signifie que vous n'aurez pas besoin de retourner chez le chirurgien pour les faire retirer.
- On applique une pommade antibiotique sur le site de suture et on la recouvre d'un pansement stérile.
- Ce pansement doit généralement être laissé en place pendant 24 à 48 heures .
- Le médecin retirera ensuite le pansement et continuera d'appliquer une pommade antibiotique pendant 7 à 10 jours . Cela empêchera les points de suture de coller aux couches ou aux sous-vêtements du bébé.
Votre médecin vous expliquera tout cela en détail. Le plus important est de suivre scrupuleusement ses instructions.
Message à retenir
- Le « prépuce redondant » désigne un allongement du prépuce. Il s'agit d'une affection courante.
- Mais en cas de problèmes tels que l'incapacité à rétracter le prépuce ou des infections fréquentes, il est très important de consulter un médecin.
- La première circoncision n'est pas toujours parfaite. Parfois, une seconde intervention (révision) peut être nécessaire pour la corriger.
- N’attendez pas que l’enfant grandisse et dise : « Tout ira bien. » En cas de doute, consultez un médecin.
- Le spécialiste le plus approprié pour traiter ces problèmes est un urologue.
- La chirurgie corrective est généralement très sûre et efficace. Il est très important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin après l'opération.











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