Une photo à l'intérieur de l'œil ? Parlons d'imagerie rétinienne.

Avez-vous déjà passé un examen de la vue et entendu le médecin vous dire : « On va prendre une photo de l’intérieur de votre œil » ? À ces mots, vous avez probablement ressenti une certaine appréhension, en vous demandant : « Comment prend-on une photo de l’intérieur de l’œil ? Est-ce que ça fait mal ? Pourquoi fait-on ça ? » En réalité, il n’y a aucune raison d’avoir peur. Aujourd’hui, nous allons parler d’ un examen très important appelé imagerie rétinienne .

En termes simples, qu'est-ce que l'imagerie rétinienne ?

L'imagerie rétinienne est, en termes simples, une technologie spéciale utilisée pour prendre des images numériques de l'intérieur, au fond de l'œil. C'est comme prendre une photo avec un appareil photo, mais elle capture des images de ce qui se trouve à l'intérieur de l'œil.

Voyez, notre œil est comme un petit appareil photo. La membrane au fond de l'œil s'appelle la rétine . C'est un peu comme la pellicule des anciens appareils photo. Les images de ce que nous voyons se forment sur cette rétine. Celle-ci possède également une zone spéciale appelée la macula qui nous permet de voir très nettement. De plus, l'œil contient d'autres éléments importants, comme le nerf optique, qui transmet les informations de l'œil au cerveau.

Un examen d'imagerie rétinienne permet de prendre une image nette de la rétine, de la macula, du nerf optique et de toutes les structures intermédiaires. Grâce à ces images, votre ophtalmologiste peut obtenir de précieuses informations sur la santé de vos yeux.

Pourquoi ce test est-il réalisé ?

Imaginez que vous passiez un examen ophtalmologique chaque année. Le médecin prend alors une photo comme celle-ci et la conserve dans votre dossier. L'année suivante, il prend une nouvelle photo et la compare à la précédente. Ainsi, si un petit changement apparaît à l'intérieur de l'œil, il peut être détecté avant qu'il ne s'aggrave. De même, si vous suivez un traitement pour une maladie oculaire, ces photos permettent de vérifier son efficacité et l'évolution de votre état.

Quelles maladies peuvent être identifiées grâce à l'imagerie rétinienne ?

Ce test est très utile car il permet de détecter précocement de nombreuses affections oculaires graves susceptibles d'endommager la vue. Un dépistage précoce augmente considérablement les chances de guérison et de préservation de la vision.

Voici quelques-unes des principales affections médicales qui peuvent être identifiées grâce à ce test :

Si ces images révèlent des problèmes, votre médecin vous recommandera précisément le traitement dont vous avez besoin.

Comment se déroule ce test ? Est-ce douloureux ?

C'est une question que beaucoup se posent. La réponse est : ça ne fait absolument pas mal . C'est très simple, indolore. Ça ne fait pas mal aux yeux.

Il existe principalement deux façons de prendre ces photos.

1. Photos du fond d'œil en couleur :Il s'agit de la méthode la plus courante. Le fond d'œil, ou radiographie du fond de l'œil, consiste à prendre des photos en couleur de l'intérieur de l'œil à l'aide d'un appareil photo spécial. Lors de la prise de vue, une lumière vive est émise, semblable à celle d'un flash. Les appareils photo les plus récents permettent de prendre des photos très nettes et en haute résolution. Certains peuvent même réaliser une vue grand champ d'une large zone de l'intérieur de l'œil. Cette méthode est particulièrement utile pour observer les lésions des vaisseaux sanguins causées par le diabète.

2. Tomographie par cohérence optique (OCT) : Cette méthode, légèrement plus avancée, consiste à photographier une coupe transversale de l’intérieur de l’œil. Elle permet de distinguer les différentes couches de la rétine et d’en mesurer l’épaisseur. Cet examen OCT est très utile pour diagnostiquer avec précision des affections telles que l’œdème maculaire et la dégénérescence maculaire diabétique.

Parfois, pour examiner de plus près les vaisseaux sanguins de l'œil, le médecin peut réaliser un autre examen appelé angiographie à la fluorescéine . Ce test consiste à injecter un colorant spécial dans une veine du bras. Lorsque le colorant migre avec le sang jusqu'aux vaisseaux de l'œil, on peut clairement visualiser la présence d'obstructions ou de rétrécissements.

Que se passe-t-il avant et pendant le test ?

Très bien, voyons maintenant comment vous devez vous préparer à ce test et ce qui se passera pendant celui-ci.

Avant le test

• Habituellement, avant cet examen, vos pupilles sont dilatées à l'aide de gouttes ophtalmiques. Pourquoi ? La pupille est comme une fenêtre permettant à une caméra d'observer l'intérieur de votre œil. Une fois dilatée, elle permet d'obtenir des images très nettes de l'intérieur de votre œil.
• Important : Lorsque votre pupille est dilatée de cette manière, votre vision sera légèrement floue pendant quelques heures. Vos yeux seront bleus à l’extérieur. Par conséquent, ne conduisez pas le jour de votre examen. Il est préférable de vous faire accompagner.

Pendant le test

L'ensemble du processus prend environ 5 à 10 minutes. C'est très rapide.

1. Vous serez assis sur une chaise devant la machine de test.

2. Il vous sera demandé de placer votre menton et votre front aux endroits indiqués. Ceci afin de maintenir votre tête stable et immobile.

3. Ensuite, le médecin ou le technicien ajuste la caméra à votre œil et commence à prendre des photos.

4. On vous demandera de fixer une petite lumière verte. Cette lumière est un peu vive, vous pourriez donc ressentir une légère gêne, mais cela ne durera que quelques secondes.

5. Une fois que vous avez fini de prendre des photos avec un œil, prenez des photos avec l'autre œil.

6. Une fois le travail terminé, on vous demandera de vous lever de votre chaise. C'est tout !

Si vous devez également passer un test d'angiographie à la fluorescéine, cela peut prendre environ 30 minutes.

Que se passe-t-il après le test ? Y a-t-il des risques ?

Après le test

Comme nous l'avons évoqué précédemment, votre vision sera floue pendant quelques heures en raison de la dilatation de votre pupille . Par conséquent :

• Ne conduisez pas.
• Évitez les activités qui fatiguent vos yeux, comme lire des livres, regarder votre téléphone ou l'ordinateur.
• Si vous sortez, n'oubliez pas de porter des lunettes de soleil. Cela réduira le risque que vos yeux deviennent bleus.

Risque

Les examens d'imagerie rétinienne standard (photographie du fond d'œil et OCT) ne présentent aucun risque connu . Ils sont parfaitement sûrs car ils consistent uniquement à prendre une photo.

Toutefois, si vous subissez un examen d'angiographie à la fluorescéine (injection d'un colorant dans le bras), de très légers effets secondaires peuvent survenir. Mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

• La peau peut temporairement jaunir légèrement.
• L'urine peut être jaune foncé ou orange (cette couleur disparaîtra complètement en 24 heures).
• Très rarement, certaines personnes peuvent présenter des éruptions cutanées et des démangeaisons en réaction allergique.
• Des étourdissements, une sécheresse buccale, un goût métallique dans la bouche, des nausées ou des vomissements peuvent survenir très rarement.

Si vous avez le moindre doute sur l'un de ces points, demandez conseil à votre médecin avant de passer le test.

Comment obtient-on ces résultats ?

Cet examen produit des images numériques. Votre médecin examinera attentivement ces images. Il ou elle pourra vous les montrer et vous expliquer ce qu'elles représentent.

Ces images sont conservées dans votre dossier médical. L'avantage est que, lors d'un prochain examen, vous pourrez les comparer aux anciennes et constater précisément l'évolution de votre vue.

Alors, la prochaine fois que votre médecin vous demandera de prendre une photo de l'intérieur de votre œil, n'ayez pas peur. Rappelez-vous qu'il s'agit d'un examen très important, indolore et rapide pour préserver la santé de vos yeux.