Que sont les amygdales ? Qu’est-ce qu’une amygdalectomie ?
En termes simples, les amygdales sont deux petits amas de chair situés de chaque côté de la gorge. Tels des sentinelles, elles aident notre système immunitaire à empêcher les maladies de pénétrer dans notre organisme. Elles sont là pour piéger les germes. Cependant, il arrive que ces amygdales nous causent des problèmes. Elles peuvent devenir enflées, infectées ou suffisamment volumineuses pour gêner la respiration. C'est alors que les médecins recommandent une intervention chirurgicale pour les retirer. Cette opération s'appelle une amygdalectomie. C'est une intervention très courante, notamment chez les jeunes.Pourquoi avez-vous besoin d'une amygdalectomie ?
Vous vous demandez sans doute : « Pourquoi dois-je me faire opérer des amygdales ? » Il y a plusieurs raisons principales.1. Difficultés respiratoires et sensation d'étouffement pendant le sommeil dues à des amygdales volumineuses (apnée obstructive du sommeil)
Chez certaines personnes, notamment les jeunes enfants, les amygdales peuvent devenir très volumineuses, obstruant les voies respiratoires au niveau de la gorge.- Il peut être difficile de respirer pendant la journée.
- Le problème s'aggrave surtout la nuit, pendant le sommeil. En raison du volume important des amygdales, les voies respiratoires se bouchent davantage, et vous vous mettez à ronfler bruyamment. Parfois, votre respiration peut s'interrompre brusquement pendant quelques secondes durant votre sommeil. Puis, vous reprenez votre respiration. C'est ce que l'on appelle l'apnée obstructive du sommeil.
Imaginez que votre enfant ronfle et suffoque la nuit. Cela l'empêche de bien dormir. Il est alors fatigué et somnolent pendant la journée, et a du mal à se concentrer sur ses devoirs. À long terme, cela peut entraîner des problèmes de santé. C'est à ce moment-là que les médecins recommandent l'ablation des amygdales.
2. Angines et infections amygdaliennes fréquentes
L'autre cause principale est l'infection fréquente des amygdales. On appelle également cela une « amygdalite ».- J'ai mal à la gorge , j'ai du mal à avaler.
- La fièvre arrive.
- Cela peut vous faire mal aux oreilles.
- Les ganglions lymphatiques de la gorge sont enflés.
- Si vous avez eu une angine au moins 7 fois par an et que cela a été confirmé par un médecin.
- Ou encore, si vous avez des infections plus de 5 fois par an pendant deux années consécutives .
- Ou encore, si vous avez contracté des infections au moins 3 fois par an pendant trois années consécutives .
Que faut-il savoir avant une amygdalectomie ?
Bon, admettons que vous ayez une intervention chirurgicale programmée. Avant cela, le médecin vous donnera quelques conseils.- Il est conseillé d'arrêter certains médicaments (comme l'aspirine, qui réduit la coagulation sanguine ) deux semaines avant l'intervention. Votre médecin vous précisera lesquels.
- Votre estomac doit être vide le jour de votre intervention. Cela signifie que l'on vous indiquera combien d'heures avant l'opération vous devez cesser de manger et de boire. C'est très important , car si vous avez des aliments dans l'estomac pendant l'anesthésie , ils peuvent remonter dans votre gorge et causer des problèmes. Il est donc essentiel de suivre scrupuleusement les instructions.
- N’oubliez pas d’informer votre médecin de toutes vos autres maladies et de tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les médicaments ayurvédiques ).
Comment se déroule une amygdalectomie ?
Cette intervention chirurgicale est pratiquée par un chirurgien ORL. Vous ne sentirez rien pendant l'opération. Vous serez sous anesthésie générale, c'est-à-dire endormi(e). Un médecin spécialisé, l'anesthésiste, sera présent pour vous prendre en charge du début à la fin de l'intervention, en surveillant attentivement votre respiration et votre rythme cardiaque.Comment se déroule l'opération chirurgicale
Le plus important, c'est que cette intervention se déroule à l'intérieur de la bouche. Cela signifie qu'aucune incision n'est pratiquée à l'extérieur et qu'il n'y a donc aucune cicatrice visible. Le médecin utilise des instruments spéciaux pour retirer les amygdales avec précaution. L'intervention dure généralement une demi-heure.Types d'amygdalectomie
Il existe deux principales méthodes d'ablation des amygdales :1. Amygdalectomie traditionnelle
Cette méthode consiste à retirer complètement les deux amygdales. C'est une méthode éprouvée et efficace.2. Amygdalectomie intracapsulaire
Il s'agit d'une procédure relativement récente. Elle consiste à retirer le tissu infecté des amygdales, tout en préservant une fine membrane (capsule) qui les entoure. Ceci protège les muscles de la gorge. L'amygdalectomie intracapsulaire présente plusieurs avantages :- Récupération plus rapide : Vous récupérez plus vite qu'avec d'autres méthodes.
- Moins de douleur : Le mal de gorge ressenti après l'opération est beaucoup moins important.
- Moins d'analgésiques nécessaires : La douleur étant moins intense, vous n'avez pas besoin de prendre beaucoup d'analgésiques.
- Risque d'hémorragie réduit : Il a été constaté que cette méthode présente un risque d'hémorragie postopératoire plus faible.
- Manger est plus facile : avec moins de douleurs à la gorge, vous pouvez manger et boire normalement plus rapidement.
Comment se passe l'opération ? (Soins post-opératoires)
Après l'intervention, vous serez conduit(e) en salle d'observation. Il est normal d'avoir un peu mal à la gorge au réveil de l'anesthésie.Comment contrôler la douleur ?
- Un mal de gorge peut durer une semaine ou deux. Votre médecin vous prescrira des analgésiques. Prenez-les exactement comme indiqué.
- Vous pouvez appliquer une poche de glace à l'extérieur de votre cou.
- Boire de l'eau froide et manger des aliments froids comme de la crème glacée peuvent aider à soulager la douleur.
Nourriture et boissons
- Au début, il est difficile d'avaler à cause du mal de gorge. Il est donc conseillé de manger des aliments mous comme des liquides, des soupes, du yaourt, de la gelée, de la crème glacée et du riz en purée.
- Évitez de consommer des aliments acides, épicés, granuleux ou durs (par exemple, des biscuits, des chips). Ils peuvent irriter votre gorge.
- Buvez beaucoup d'eau. Garder votre gorge hydratée favorisera sa guérison.
Repos et récupération
- Vous devez bien vous reposer pendant quelques jours après l'opération.
- Évitez de soulever des charges lourdes, de courir ou de sauter.
- Vous pourrez généralement retourner à l'école et reprendre vos activités normales au bout d'une à deux semaines. Toutefois, ce délai peut varier selon votre vitesse de récupération. Demandez à votre médecin quand vous pourrez reprendre vos activités normales.
Éléments à prendre en compte
Soyez attentif aux points suivants après l'opération :- Saignements de la bouche (un peu de sang mélangé à un peu de salive est normal, mais s'il y a beaucoup de sang).
- Une forte fièvre qui ne baisse pas après deux ou trois jours.
- J'ai tellement mal à la gorge que je ne peux même pas boire d'eau.
- Difficultés respiratoires.
Si vous présentez l'un de ces symptômes , consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous à l'hôpital. Il pourrait s'agir des signes d'une infection ou d'une autre complication.Vous remarquerez peut-être un enduit blanc ou jaunâtre à l'endroit de l'intervention. Il ne s'agit pas d'une infection, mais d'un phénomène normal du processus de cicatrisation. Cet enduit disparaîtra en une semaine et demie à deux semaines environ. Il est également normal d'avoir une légère mauvaise haleine pendant cette période.
Résumé et message à retenir
L'amygdalectomie n'est pas une intervention à craindre. Elle peut apporter un grand soulagement, notamment aux personnes souffrant d'infections fréquentes de la gorge et à celles qui ont des difficultés respiratoires dues à des amygdales volumineuses.- Les amygdales sont des tissus situés dans la gorge qui contribuent à l'immunité.
- Il peut être nécessaire de retirer les amygdales en raison d'infections fréquentes ou de difficultés respiratoires.
- L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale et, comme elle a lieu à l'intérieur de la bouche, il n'y a pas de cicatrices externes.
- La nouvelle procédure d'« amygdalectomie intracapsulaire » est moins douloureuse et la convalescence est plus rapide.
- Après l'opération, suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin. Privilégiez les aliments mous, buvez beaucoup d'eau et reposez-vous.
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