Souffrez-vous de diabète de type 2 ? Ou d’une maladie cardiaque ou vasculaire ? Si oui, votre médecin vous a peut-être prescrit un médicament appelé empagliflozine, également connu sous le nom de Jardiance. Ce médicament est aussi prescrit aux personnes non diabétiques souffrant de certaines formes d’insuffisance cardiaque. Puisqu’il est aujourd’hui prescrit à de nombreuses personnes, parlons-en plus en détail, comme si nous discutions avec un ami.
Comment fonctionne ce médicament, l'empagliflozine (Jardiance) ?
Cela peut paraître un peu technique, mais c'est très simple. Ce médicament appartient à la classe des inhibiteurs du SGLT2. Son nom complet est inhibiteur du cotransporteur sodium-glucose de type 2.
Bon, en termes simples, voici ce qui se passe :
Nos reins possèdent une protéine appelée SGLT2. Son rôle est de réabsorber le sucre (glucose) du sang et de le réintégrer dans l'organisme. L'empagliflozine bloque cette protéine. Ainsi , les reins ne réabsorbent plus le sucre en excès dans le sang, mais l'éliminent dans l'urine. C'est comme un filtre qui élimine les substances indésirables. De cette manière, le taux de sucre dans le sang est régulé.
Ce médicament réduit également la réabsorption du sodium (sel) par les reins, ce qui diminue le travail du cœur. C'est pourquoi il est aussi très utile aux personnes souffrant de maladies cardiaques.
À quoi devez-vous vous attendre lorsque vous utilisez ce médicament ?
L'empagliflozine est un comprimé à prendre une fois par jour. Il est préférable de le prendre à la même heure chaque jour. Les médecins recommandent généralement de le prendre le matin. Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture.
Ce médicament est disponible en deux dosages : 10 mg et 25 mg. Votre médecin pourra commencer par une dose plus faible et l’augmenter ensuite si nécessaire.
Que faire en cas d'oubli ? Si vous oubliez de prendre un comprimé, prenez-le dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de la prochaine prise, ne prenez pas le comprimé oublié et le suivant en même temps. Sautez le comprimé oublié et prenez le suivant à l'heure prévue.
Il arrive que votre médecin vous prescrive ce médicament en association avec un autre médicament contre le diabète. Par exemple, il peut vous être associé à la metformine (Synjardy) ou à la linagliptine (Glyxambi), le tout sous forme d'un seul comprimé.
Pour tirer le meilleur parti de ce médicament, il est important d'adopter une alimentation saine et de faire de l'exercice régulièrement , comme recommandé par votre médecin. N'oubliez pas non plus de boire beaucoup d'eau tout au long de la journée.
Pendant votre traitement, votre médecin effectuera régulièrement des analyses de sang pour contrôler le fonctionnement de vos reins. Il vous demandera également de surveiller régulièrement votre glycémie. L'effet complet du médicament peut prendre jusqu'à six mois.
Quels sont les effets secondaires ?
Comme tout médicament, celui-ci peut entraîner des effets secondaires mineurs. Mais rassurez-vous, la plupart sont bénins. Voyons de plus près quels sont ces effets secondaires.
| Effet secondaire | Description et instructions |
|---|---|
| Effets secondaires courants | |
| Infections à levures dans la région génitale | Elle est plus fréquente chez les femmes, mais peut aussi toucher les hommes. Les symptômes incluent démangeaisons, douleurs, gonflement, rougeurs et écoulement. Des traitements existent ; consultez un médecin si vous présentez ces symptômes. |
| Infections des voies urinaires (IVU) | Des symptômes tels que brûlures, douleurs, mictions fréquentes, urines troubles ou sanglantes peuvent apparaître. Des douleurs abdominales peuvent également survenir. Signalez-les à votre médecin, car ils nécessitent aussi un traitement. |
| Autres effets secondaires mineurs | Vous pourriez ressentir une soif accrue, des envies fréquentes d'uriner, des nausées, des douleurs articulaires et des infections de la gorge. Ces symptômes disparaissent généralement avec le temps, le temps que votre corps s'habitue au médicament. S'ils persistent, consultez votre médecin. |
| Effets secondaires graves nécessitant une attention immédiate | |
| Infections graves des voies urinaires | Fièvre, frissons, douleurs intenses dans le bas-ventre ou le dos : ces symptômes peuvent indiquer une infection rénale. Consultez un médecin sans délai. |
| Hypotension artérielle | Vertiges, étourdissements, surtout en se levant. |
| hypoglycémie | Des symptômes tels que transpiration, tremblements, augmentation du rythme cardiaque, faim et confusion peuvent survenir, surtout en cas de prise concomitante avec d'autres médicaments contre le diabète. |
| gangrène de Fournier | Il s'agit d'une infection génitale très rare et grave. Les symptômes comprennent une douleur intense, un gonflement, de la fièvre et une fatigue extrême. C'est une urgence : rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital. |
| acidocétose diabétique | Une affection très grave causée par une hyperglycémie. Les symptômes incluent une soif intense, des mictions fréquentes, des douleurs abdominales, des nausées, une sensation de faiblesse et une haleine fruitée. Il s'agit d'une urgence : rendez-vous immédiatement aux urgences. |
| Réactions allergiques | Éruption cutanée, gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge, difficulté à avaler ou à respirer : il s’agit également d’une urgence, consultez un médecin immédiatement. |
Avertissements et précautions de sécurité à connaître avant utilisation
Avant de commencer ce traitement, il est très important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris ceux prescrits pour d'autres affections, les vitamines, les compléments alimentaires et la médecine traditionnelle). L'empagliflozine peut interagir avec les médicaments suivants en particulier :
- Autres médicaments contre le diabète
- Médicaments contre l'hypertension artérielle tels que les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA)
- Diurétiques ou « pilules d'eau »
- Des analgésiques tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène
Votre médecin pourrait devoir modifier la posologie d'autres médicaments que vous prenez ou être plus attentif aux effets secondaires.
Si vous présentez des symptômes d'acidocétose, votre médecin pourra également vous demander de vérifier la présence de cétones dans votre sang. Il existe des dispositifs spécifiques ou des bandelettes urinaires pour cela.
N'oubliez pas de boire beaucoup d'eau , car ce médicament peut provoquer une déshydratation.
Signalez à votre médecin si vous consommez de l'alcool et si vous souffrez fréquemment d'infections à levures ou d'infections urinaires.
Qui ne doit pas prendre ce médicament ?
L'empagliflozine ne convient pas à tout le monde. Ce médicament est contre-indiqué dans certaines situations :
- Si vous êtes sous dialyse rénale.
- Si vous allaitez (le médicament peut passer dans le lait maternel).
- Si vous êtes enceinte ou prévoyez de le devenir (car cela peut nuire au bébé, parlez-en à votre médecin).
- Si vous êtes allergique à l'empagliflozine ou à l'un de ses composants.
De plus, ce médicament n'est pas approuvé pour les personnes atteintes de diabète de type 1, car il peut augmenter leur risque d'acidocétose.
L'empagliflozine (Jardiance) est-elle efficace ?
L'efficacité de ce médicament a été largement démontrée lors d'essais cliniques. Dans une étude de 6 mois menée auprès d'adultes atteints de diabète de type 2, l'empagliflozine :
- Le taux de glycémie à jeun a généralement diminué d'environ 19 à 25.
- Le taux d'A1c, qui indique le taux moyen de glycémie au cours des 2 à 3 derniers mois, a diminué de 0,7 % à 0,8 %.
De plus, certaines personnes ont également perdu du poids . Celles qui ont pris la dose de 10 mg par jour ont perdu environ 2,5 % de leur poids corporel (par exemple, environ 2,25 kg pour une personne de 90 kg). Celles qui ont pris la dose de 25 mg ont perdu 2,8 % de leur poids corporel (par exemple, environ 2,5 kg pour une personne de 90 kg).
On a également constaté une légère diminution de la pression artérielle systolique chez les personnes ayant pris ce médicament.
Message à retenir
- L'empagliflozine (Jardiance) est un médicament utilisé pour traiter le diabète et certaines maladies cardiaques. Son action repose sur l'élimination du sucre en excès par les reins via l'urine.
- Prenez ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin, à la même heure chaque jour. Si vous oubliez une dose, ne prenez pas deux doses en même temps la fois suivante.
- Les infections urinaires et les mycoses génitales sont fréquentes avec ce médicament. Signalez à votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes.
- Buvez beaucoup d'eau tout au long de la journée car ce médicament peut provoquer une déshydratation.
- Il est essentiel d'informer votre médecin de tous les autres médicaments que vous prenez.
- Si vous développez des symptômes graves tels que des réactions allergiques sévères, des difficultés respiratoires, une gangrène de Fournier ou une acidocétose , rendez-vous immédiatement au service des urgences d'un hôpital.
- N’arrêtez jamais de prendre ce médicament sans avis médical.
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