La plupart d'entre nous avons déjà eu un problème d'amygdales, n'est-ce pas ? Quand on a mal à la gorge ou qu'on a du mal à avaler, on pense tout de suite à une inflammation des amygdales. Parfois, cette douleur s'accompagne d'une légère fièvre. Mais au fait, que sont ces fameuses amygdales ? Quel est leur rôle dans notre organisme ? Pourquoi certaines personnes en souffrent-elles si souvent ? Essayons d'expliquer tout cela simplement et clairement aujourd'hui.
Que sont les amygdales ? Où se situent-elles dans le corps ?
En termes simples, les amygdales sont deux amas de chair situés de chaque côté de la gorge, au fond. Si vous ouvrez grand la bouche et que vous vous regardez dans un miroir, vous pouvez les voir de part et d'autre de votre langue. Elles jouent un rôle essentiel dans notre système immunitaire. Plus précisément, ce sont deux ganglions lymphatiques, ou, comme on les appelle couramment, des « amygdales ». En termes médicaux, on les nomme également « amygdales palatines ».
Leur fonction principale est de filtrer les germes qui pénètrent dans l'organisme par le nez et la bouche. Autrement dit, elles retiennent les germes et les empêchent de se propager à d'autres parties du corps. Cependant, il arrive que ces organes de protection s'infectent et tombent malades. C'est alors que les amygdales deviennent rouges, gonflées et douloureuses. Si ce problème persiste ou si les médicaments sont inefficaces, votre médecin pourra vous recommander une amygdalectomie. Mais rassurez-vous, même après l'ablation des amygdales, notre corps peut toujours lutter contre les germes sans problème. En effet, il existe de nombreux autres moyens de se défendre contre les germes.
À quoi ressemblent les amygdales et quelle est leur taille ?
Les amygdales saines sont de couleur rosée. Elles ressemblent à deux petites boules de chair ovales de chaque côté de la gorge. Cependant, lorsqu'elles s'infectent, elles peuvent devenir rouge foncé, enflées et parfois présenter des pustules blanches à leur surface .
Quant à leur taille, elle varie considérablement d'une personne à l'autre. En moyenne, une amygdale est légèrement plus grosse qu'une guimauve. Chez les jeunes enfants, les amygdales sont relativement volumineuses, ce qui est normal. Cependant, si elles sont anormalement grosses et vous gênent pour respirer, il est conseillé de consulter un médecin.
Quelles sont les maladies courantes qui affectent les amygdales ?
Plusieurs affections peuvent toucher les amygdales. Examinons les principales. Pour une meilleure compréhension, consultez le tableau ci-dessous.
| état médical | Description et symptômes |
|---|---|
| Amygdalite | Il s'agit de l'affection la plus courante. Les amygdales s'infectent. Cela peut être dû à des bactéries ou à des virus. Les symptômes comprennent un mal de gorge, des amygdales gonflées, des difficultés à avaler, de la fièvre et des maux de tête. |
| Angine streptococcique | Il s'agit d'une infection spécifique causée par une bactérie appelée streptocoque . Les principaux symptômes sont un mal de gorge intense, des douleurs cervicales et de la fièvre. Une consultation médicale est indispensable. |
| amygdalites caséeuses | Médicalement, on les appelle des amygdalites caséeuses . Ce sont de petites masses blanches ou jaunâtres qui se forment lorsque des particules alimentaires et des cellules mortes se logent dans les petits orifices des amygdales. Elles peuvent provoquer des maux de gorge, une mauvaise haleine et un goût désagréable dans la bouche. |
| Abcès péri-amygdalien | Il s'agit d'une affection grave. Du pus s'accumule autour des amygdales et forme une grosseur. Celle-ci peut repousser les amygdales vers l'autre côté de la gorge, entraînant de graves difficultés à avaler et à respirer . Cette affection nécessite une prise en charge médicale d'urgence. |
| Mononucléose | Il s'agit d'une maladie causée par le virus d'Epstein-Barr . Les symptômes comprennent un gonflement des amygdales, des maux de gorge, une fatigue extrême et des lésions cutanées. |
| Amygdales hypertrophiées | Médicalement appelée hypertrophie des amygdales . Certaines personnes, notamment les enfants, ont des amygdales plus volumineuses que la normale. Cela peut provoquer des ronflements et des difficultés respiratoires pendant le sommeil.Des troubles tels que l'apnée du sommeil peuvent survenir. |
| cancer des amygdales | Il s'agit d'une affection très rare. C'est un type de cancer oropharyngé qui se développe dans la gorge. Il peut également être causé par le papillomavirus humain (VPH) . Les symptômes comprennent des douleurs aux amygdales, une grosseur au cou et du sang dans la salive. |
Le plus important est que, si vous avez mal à la gorge et que vous avez du mal à respirer, à avaler, ou si la douleur est si intense que vous ne pouvez pas ouvrir la bouche, vous consultiez immédiatement un médecin. Il pourrait s'agir d'une urgence.
Comment un médecin diagnostique-t-il une angine ?
Si, après avoir écouté vos symptômes et examiné votre gorge, votre médecin soupçonne un problème au niveau des amygdales, il pourra vous prescrire plusieurs examens.
- Prélèvement de gorge : Ce test consiste à prélever un petit échantillon de la surface de votre gorge et de vos amygdales à l’aide d’un écouvillon. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire afin de déterminer le type d’infection bactérienne dont vous souffrez. Ce test est très important pour diagnostiquer des affections comme l’angine streptococcique.
- Analyses de sang : Si vous pensez avoir une infection virale comme la mononucléose, votre médecin peut vous prescrire une analyse de sang. Par exemple, un test de dépistage de la mononucléose (Monospot) permet de détecter les anticorps produits par l’organisme contre le virus. Cela peut aider à confirmer le diagnostic.
Quels sont les traitements pour l'angine de poitrine ?
Le traitement dépend de la cause de votre affection. Tous les maux de gorge ne se soignent pas avec les mêmes médicaments.
- S'il s'agit d'une infection bactérienne : votre médecin vous prescrira des antibiotiques. Le plus important est de suivre le traitement pendant toute la durée prescrite. Il est déconseillé d'interrompre le traitement dès que la douleur disparaît, car cela pourrait entraîner une récidive de l'infection.
- En cas d’abcès périamygdalien : votre médecin pourra drainer l’abcès pour empêcher l’infection de se propager davantage.
- Si vous avez des calculs amygdaliens :Parfois, un traitement au laser permet de les éliminer, mais si cela ne fonctionne pas ou si elles réapparaissent fréquemment, votre médecin pourra vous recommander une amygdalectomie.
- Angine chronique : Si vous souffrez d’angines récurrentes plusieurs fois par an et que cela vous gêne, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour retirer vos amygdales comme meilleure solution.
Comment garder ses amygdales en bonne santé et ne pas tomber souvent malade ?
En réalité, il est impossible d'éviter complètement les mycoses des amygdales, car leur fonction est de piéger les germes. Mais il existe des mesures pour en réduire le risque.
- Lavez-vous les mains fréquemment : se laver soigneusement les mains avec du savon peut aider à prévenir de nombreuses infections bactériennes et virales.
- Évitez tout contact avec les personnes malades : ne partagez ni nourriture, ni boissons, ni ustensiles avec une personne qui a mal à la gorge ou qui est enrhumée.
- Maintenez une bonne santé bucco-dentaire : si vous êtes sujet aux amygdalites caséeuses, vous pouvez en réduire la formation en vous brossant les dents quotidiennement et en utilisant du fil dentaire.
Cependant, malgré ces mesures, certaines personnes peuvent être plus sujettes aux mycoses des amygdales en raison de leur patrimoine génétique. Dans ce cas, l'ablation des amygdales peut s'avérer la meilleure solution plutôt que de poursuivre un traitement médicamenteux.
Quand est-il nécessaire de se faire retirer les amygdales chirurgicalement ?
C'est un problème fréquent. L'amygdalectomie est le plus souvent pratiquée chez les jeunes enfants souffrant d'infections fréquentes des amygdales. Cependant, elle est parfois réalisée chez l'adulte.
Un médecin recommande généralement cette intervention chirurgicale dans les cas suivants :
- Si vous avez eu une angine à plusieurs reprises (par exemple 5 à 7 fois) au cours de l'année écoulée et avez dû consulter un médecin.
- Si vous souffrez d'infections des amygdales plusieurs fois par an depuis deux ou trois ans.
- Des amygdales hypertrophiées peuvent provoquer des difficultés respiratoires, surtout en cas d'apnée du sommeil.
- Si un abcès rempli de pus (« abcès péritonsillaire ») s'est formé dans les amygdales.
Les amygdales sont une petite partie de notre corps, mais elles jouent un rôle essentiel. Cependant, si elles vous gênent constamment, il est important d'en parler à votre médecin afin de trouver la meilleure solution.
Message à retenir
- Les amygdales sont comme deux sentinelles de chaque côté de notre gorge qui filtrent les germes appartenant au système immunitaire.
- Les principaux symptômes de l'amygdalite sont un mal de gorge et des amygdales rouges et gonflées.
- Si vous souffrez d'infections de la gorge fréquentes, si vous ronflez pendant votre sommeil ou si vous avez des difficultés à respirer, vous devriez absolument consulter un médecin.
- Le traitement dépend de la cause de la maladie. Il peut s'agir d'une affection qui se soigne avec de simples antibiotiques ou d'une maladie nécessitant une intervention chirurgicale comme l'amygdalectomie.
- Seul votre médecin peut vous donner les meilleurs conseils concernant votre état de santé, alors n'hésitez pas à lui parler si vous avez des questions.

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