Ce que vous devez savoir sur un cœur artificiel

Avez-vous déjà entendu parler d'un « cœur artificiel » ? Vous l'avez peut-être vu dans un film. Mais savez-vous vraiment ce que c'est, qui en a besoin et comment il fonctionne ? Aujourd'hui, nous allons vous parler simplement de cet incroyable dispositif qui permet de maintenir en vie une personne souffrant d'insuffisance cardiaque sévère en attendant une transplantation.

En termes simples, qu'est-ce qu'un cœur artificiel ?

Un cœur artificiel est une pompe mécanique implantée dans le corps lorsque les deux cavités inférieures du cœur, appelées ventricules, ne fonctionnent pas correctement. Notre cœur possède deux ventricules : le ventricule gauche et le ventricule droit. Lors de l’implantation d’un cœur artificiel total, ces deux ventricules sont retirés et remplacés par ce dispositif.

Ainsi, ce que vos cellules cardiaques ne peuvent pas faire, à savoir pomper le sang dans votre corps, est assuré par ce cœur artificiel. Ce dispositif est relié aux deux cavités supérieures de votre cœur (les oreillettes) et aux principaux vaisseaux sanguins.

Comment fonctionne cet appareil ?

Imaginez ceci, cela peut paraître un peu étrange. Ce cœur artificiel est alimenté par un compresseur d'air portable (ou « moteur ») situé à l'extérieur de votre corps. L'air produit par ce « moteur » circule dans deux fins tubes (les « lignes d'alimentation ») jusqu'au cœur artificiel et lui permet de pomper de façon rythmique.

Ces deux tubes sortent du corps à travers la peau de votre abdomen et se connectent au boîtier. Vous pouvez recharger la batterie de ce boîtier chez vous ou en voiture. Tout comme une batterie externe pour nos téléphones, vous pouvez le transporter dans un sac à dos lors de vos déplacements.

Qui a besoin d'un cœur artificiel ?

Les maladies cardiaques graves peuvent empêcher le cœur de pomper efficacement le sang dans tout le corps. C'est alors qu'un cœur artificiel devient nécessaire. Il est généralement utilisé comme « pont vers une transplantation cardiaque ». Autrement dit, il permet de maintenir le patient en bonne santé et fort jusqu'à ce qu'un cœur compatible soit disponible.

Une personne présentant les affections suivantes peut avoir besoin d'un cœur artificiel.

Lorsque votre cœur ne fonctionne pas correctement, vous pouvez ressentir des symptômes tels que :

• Sentiment constant de fatigue extrême.
• Pression artérielle basse (hypotension).
• Gonflement (œdème) du corps, notamment des chevilles et de l'abdomen .
• Difficultés respiratoires (dyspnée).
• Inconfort en position couchée.

Comment se préparer avant une opération chirurgicale ?

Comme il s'agit d'une intervention importante, vous devrez rester à l'hôpital pendant au moins une semaine avant l'opération. Durant cette période, l'équipe médicale vous expliquera, ainsi qu'à votre famille, le fonctionnement du cœur artificiel, son impact sur votre vie et la marche à suivre en cas de problème.

De plus, plusieurs tests seront effectués pour vérifier si votre état de santé vous permet de subir l'intervention chirurgicale.

Examens préopératoires

• analyses de sang
• scanner
• Radiographie thoracique
• Électrocardiogramme (ECG ou EKG)
• Échocardiogramme (Échocardiogramme)
• tests de fonction pulmonaire

Comment se déroule l'opération chirurgicale

Cette intervention chirurgicale est réalisée par une équipe de spécialistes, dont des chirurgiens cardiaques. Vous serez placé(e) sous anesthésie générale et une sonde d'intubation vous sera insérée pour vous aider à respirer.

1. Tout d'abord, le médecin ouvrira votre poitrine en coupant l'os au milieu de votre thorax. Cette intervention s'appelle une sternotomie.

2. Ensuite, ils vous administreront un médicament pour arrêter temporairement les battements de votre cœur.

3. Pendant l'opération, vous serez connecté à une machine « cœur-poumons » pour faire circuler votre sang.

4. Ensuite, les deux cavités inférieures affaiblies (« ventricules ») de votre cœur sont retirées.

5. À la place , un cœur artificiel est implanté , le reliant aux cavités supérieures du cœur (« oreillettes ») et aux artères principales.

6. Enfin, la machine cœur-poumons est arrêtée et le cœur artificiel est activé.

L'intervention chirurgicale complète peut durer environ 9 heures. C'est une opération très complexe.

Que se passe-t-il après l'opération ?

Après l'intervention, vous serez admis en soins intensifs. Pendant les premiers jours, vous serez placé sous assistance respiratoire. Vous serez alimenté par sonde ou par perfusion intraveineuse de sérum physiologique. Des médicaments contre la douleur vous seront également administrés.

Au fur et à mesure de votre rétablissement, vous serez capable de respirer par vous-même, de manger et de boire, et de vous déplacer progressivement dans l'hôpital.

Quels sont les avantages et les risques ?

Le principal avantage

Le principal avantage de cette technique est qu'elle sauve des vies . Sans cœur artificiel, de nombreuses personnes décèdent en attendant une greffe compatible. Après l'opération, vous reprenez progressivement des forces et vous vous sentez mieux qu'avant. Cela vous donne la force et la santé nécessaires pour subir une transplantation cardiaque.

Risques et complications

Les patients nécessitant un cœur artificiel souffrent déjà de graves problèmes de santé. L'intervention chirurgicale et la vie avec ce dispositif peuvent comporter certains risques.

• caillots sanguins
• Accident vasculaire cérébral
• Saignements abondants
• Infection
• Insuffisance rénale ou hépatique
• Hypertension artérielle

Voici les principaux risques. Il est très important d'en parler d'abord à votre médecin .

Rétablissement et soins personnels

Après l'opération, vous devrez rester hospitalisé pendant environ un mois. Une fois rentré chez vous, vous pourrez reprendre vos activités quotidiennes. Vous pourrez transporter le « chauffeur » dont je vous ai parlé précédemment dans un « sac à dos » et vous déplacer librement.

Voici comment vous devriez prendre soin de vous :

• Rendez-vous à vos examens médicaux aux dates prévues.
• Prenez vos médicaments prescrits pour prévenir les caillots sanguins et les infections, en respectant les délais.
• Mangez des aliments bons pour le cœur.
• dors bien.
• Participez aux programmes de réadaptation cardiaque si votre médecin vous le recommande.

Quand consulter un médecin en urgence

Si vous présentez les symptômes suivants après l'intervention chirurgicale, vous devez appeler immédiatement votre médecin .