Avez-vous mal à l'articulation de votre gros orteil lorsque vous faites du sport ? Il pourrait s'agir d'une entorse du gros orteil !

Imaginez que vous jouez au cricket, au football ou au rugby. Et si, soudain, vous accélériez, votre gros orteil restait coincé au sol et que, lorsque vous leviez le talon pour sauter en avant, vous ressentiez une douleur aiguë à la base du gros orteil, accompagnée d'un craquement ? Ou bien, avez-vous une démarche un peu difficile depuis plusieurs jours, avec une douleur et un gonflement au niveau de la grosse articulation du gros orteil ? Si cela vous est déjà arrivé, il s'agit souvent d'une affection appelée « entorse du gros orteil » en médecine.

En termes simples, qu'est-ce que le Turf Toe ?

En entendant ce nom, certains pourraient penser qu'il s'agit d'une maladie nouvelle. Or, ce n'est pas le cas. En termes simples, le « turf toe » est une entorse du gros orteil, la plus grande articulation du pied. Tout comme une entorse de la cheville, il s'agit d'une élongation ou d'une déchirure des tissus mous et des ligaments entourant l'articulation du gros orteil.

On l'appelle « orteil du gazon » car il est devenu plus fréquent après l'apparition des terrains de football américain en gazon synthétique. Ce gazon étant plus dur que le gazon naturel, courir dessus, s'arrêter brusquement et changer de direction exercent une forte pression sur l'articulation du gros orteil. Mais ce n'est pas un problème qui touche uniquement les joueurs ; ça peut arriver à n'importe qui.

À quel endroit précis du doigt ce trouble est-il affecté ?

Essayons de comprendre cela un peu plus clairement. Notre gros orteil possède deux articulations. La plus grande, située à la base du gros orteil et qui le relie aux autres os du pied, est ce que l'on appelle médicalement l'articulation métatarsophalangienne (articulation MTP) .

Pour que cette articulation fonctionne correctement, elle a besoin d'un soutien important de la part des ligaments, des tendons et des tissus conjonctifs qui l'entourent. Tels des cordes, ils contribuent à la stabilité de l'articulation. L'entorse du gros orteil survient lorsque celui-ci est en hyperextension, ce qui endommage ces tissus de soutien.

Quels sont les principaux stades de la dermatite des orteils ?

Le médecin classera la gravité de l'affection en trois niveaux (ou grades) principaux. Cette classification est essentielle pour déterminer le traitement nécessaire et la durée de la convalescence.

Quels sont les symptômes de l'orteil du gazon ?

Les symptômes d'une entorse du gros orteil varient selon la gravité de la blessure. Si la blessure survient soudainement, vous pouvez entendre un « clic » ou sentir quelque chose se briser à l'intérieur de l'orteil. La douleur peut également être immédiate.

Cependant, si cette affection est causée par des mouvements répétitifs sur une longue période, les symptômes peuvent apparaître progressivement et s'aggraver avec le temps.

Les principaux symptômes sont les suivants :

• Douleur et sensibilité : La douleur peut être constante ou se manifester uniquement à la pression. Parfois, elle est si intense qu’il est impossible de poser le pied au sol.
• Gonflement et ecchymoses : La base du gros orteil peut être gonflée et rouge. Parfois, les ecchymoses peuvent devenir bleues/violettes et la coloration peut s’étendre sur le pied.
• Difficulté à fléchir le gros orteil : Il devient difficile de fléchir le gros orteil vers le haut et vers le bas. Vous pouvez avoir l’impression de ne pas pouvoir prendre appui sur le sol en courant ou en sautant, et votre jambe peut sembler faible.
• Jonction lâche :L'articulation métatarsophalangienne peut sembler instable, comme si elle sautait. Elle peut également être raide et tendue.

Pourquoi le Turf Toe survient-il ?

La principale raison est que le gros orteil est plaqué au sol, le talon pointant vers le haut et l'orteil trop replié vers l'arrière. Cette position est similaire à celle d'un sprinter au départ. Si une force excessive est appliquée sur l'orteil à ce moment-là, il peut dépasser son amplitude de mouvement naturelle, ce qui risque d'entraîner une déchirure ou un étirement des ligaments et des tissus mous autour de l'articulation.

Cela peut se produire de deux manières :

1. En raison de mouvements répétitifs : par exemple, lorsque des personnes comme les danseurs de ballet et les gymnastes sautent constamment sur la pointe des pieds, ces dommages peuvent survenir progressivement au fil du temps.

2. Accident : Cette blessure peut survenir soudainement, par exemple lorsque la jambe d'un joueur de football ou de rugby reste coincée dans le sol et qu'un autre joueur arrive et le percute.

Quelles complications peuvent survenir en l'absence de traitement ?

Les blessures aux orteils du gazon guérissent souvent complètement avec un traitement approprié, mais si elles ne sont pas traitées, des complications peuvent survenir.

• Douleurs et raideurs articulaires persistantes.
• Perte de force de propulsion nécessaire pour courir et sauter.
• Déformation de l'articulation du gros orteil. C'est ce qu'on appelle un oignon .
• Arthrite de l'articulation. On appelle cela un hallux rigidus .
• Le gros orteil est constamment relevé.

Par conséquent, si vous ressentez une douleur au doigt, ne l'ignorez pas. Il est très important de consulter un médecin immédiatement.

Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?

Lorsque vous consulterez un médecin, il commencera par examiner votre doigt. Il appuiera sur la zone douloureuse et enflée. Il vous demandera également de plier votre doigt vers le haut et vers le bas afin de vérifier son amplitude de mouvement.

Il vous sera demandé de décrire comment la blessure s'est produite. Décrire clairement tout ce dont vous vous souvenez à ce moment-là, comme la position de votre doigt et l'endroit où vous avez ressenti la douleur, contribuera grandement à établir un diagnostic précis.

Ensuite, une radiographie est effectuée pour vérifier s'il y a des lésions osseuses et, si nécessaire, une IRM (imagerie par résonance magnétique) est réalisée pour voir exactement quels dommages sont survenus aux tissus mous comme les ligaments et les tendons.Je peux également vous le recommander.

Quels sont les traitements pour l'entorse du gazon ?

La bonne nouvelle est que la plupart des cas d'entorse du gros orteil (surtout les grades 1 et 2) peuvent être traités par le repos et des traitements simples. Votre médecin pourra vous recommander des traitements tels que :

1. Repos : Selon la gravité de la blessure, il vous sera peut-être conseillé d’éviter de vous appuyer sur votre jambe pendant quelques jours, voire quelques semaines. Durant cette période, vous aurez peut-être besoin d’une botte de marche ou de béquilles pour vous aider à marcher.

2. Glace et surélévation : Appliquez de la glace sur la zone douloureuse et enflée pendant environ 20 minutes toutes les quelques heures. Gardez également la jambe surélevée au-dessus du niveau du cœur. Cela réduira considérablement la douleur et l’enflure.

3. Antalgiques : Votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire l’inflammation et la douleur. Toutefois, prenez toujours les médicaments uniquement selon les directives de votre médecin.

4. Physiothérapie (PT) : Un physiothérapeute expérimenté vous enseignera des exercices et des étirements spécifiques pour réduire la raideur articulaire, augmenter la flexibilité et renforcer les muscles qui soutiennent l'articulation MTP.

5. Stabilisation : Limitez les mouvements de l’articulation jusqu’à sa guérison. Votre médecin ou votre kinésithérapeute vous montrera comment immobiliser le gros orteil avec les autres orteils à l’aide d’un bandage. Lorsque vous reprendrez le sport, portez des chaussures robustes et offrant un bon maintien.

6. Semelles orthopédiques : Il se peut qu’on vous conseille d’utiliser des semelles spéciales ou des chaussures à semelles rigides. Celles-ci augmentent le soutien apporté à l’articulation lors de la course et des sauts.

7. Chirurgie : Elle est rarement nécessaire. En cas de déchirure tissulaire grave, de fractures osseuses ou de lésions articulaires importantes (lésions de niveau 3), une intervention chirurgicale peut être requise pour réparer la lésion.

Combien de temps faudra-t-il pour que cette affection guérisse ?

Le temps de récupération varie d'une personne à l'autre. Il dépend de la gravité de la blessure, de l'âge, du niveau d'activité et d'autres problèmes de santé. En général :

• Une blessure de niveau 1 peut guérir en une semaine environ.
• Une blessure de niveau 2 peut durer de deux à trois semaines.
• Une blessure de niveau 3 peut nécessiter entre deux et six mois de convalescence. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le temps de récupération est encore plus long.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous ressentez une douleur, un gonflement ou une ecchymose au gros orteil ou au pied, consultez un médecin, même si la douleur est légère.Il est important de savoir exactement ce qui se passe afin de pouvoir commencer le traitement qui vous convient.

En particulier, consultez un médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences si :

• Si la douleur est très intense.
• Si vous ne pouvez pas poser le pied au sol et y mettre tout votre poids.
• Si l'articulation du gros orteil paraît anormale, comme si elle s'était déboîtée.