Avez-vous souvent mal au dos et aux hanches ? Surtout au réveil, vous sentez-vous raide et avez-vous du mal à vous pencher et à vous déplacer ? Beaucoup pensent qu’il s’agit d’un simple mal de dos, mais la cause peut parfois être tout autre. Aujourd’hui, nous allons parler d’un type particulier d’arthrite qui affecte les articulations et les os de la colonne vertébrale : la spondylarthrite ankylosante (SA) .
En termes simples, en quoi consiste cette maladie ?
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. Plus précisément, il s'agit d'une forme d'arthrite de la colonne vertébrale. Il existe plusieurs types d'arthrite de la colonne vertébrale. Le terme générique pour désigner l'ensemble de ces affections est spondylarthrite axiale (axSpA) .
Considérez la spondyloarthrite axiale comme un large spectre d'une même maladie, présentant différents degrés de gravité. Selon votre position sur ce spectre, la douleur ressentie et son impact sur votre vie quotidienne peuvent varier. Chez de nombreuses personnes, le mal de dos est le principal symptôme. Mais chez d'autres , la douleur peut également se manifester au niveau du cou, des hanches, des fesses, des bras, voire des jambes .
Identifions les deux principaux cas de cette maladie.
Il existe deux principaux types de spondylarthrite axiale (axSpA). Votre médecin déterminera le type dont vous souffrez en écoutant vos symptômes, en procédant à un examen physique et, le cas échéant, en réalisant des examens complémentaires comme une radiographie ou une IRM. Vos antécédents familiaux et vos informations génétiques sont également importants.
Pour bien comprendre ces deux situations, reportez-vous au tableau ci-dessous.
| Nom de la maladie | Explication simple |
|---|---|
| Spondyloarthrite axiale non radiographique (nr-axSpA) | Il s'agit du stade le plus précoce ou le moins sévère de la maladie. « Non radiographique » signifie qu'elle n'est pas facilement détectable par radiographie . Même en cas de douleurs dorsales, une radiographie peut ne révéler aucun changement significatif au niveau des articulations sacro-iliaques, qui relient la colonne vertébrale et les os du bassin. Cependant, un examen plus sensible, comme une IRM, peut détecter toute inflammation éventuellement présente à ce stade. |
| Spondyloarthrite axiale radiographique (SA) | C’est ce que l’on appelle communément la spondylarthrite ankylosante (SA). Dans ce cas, la spondylarthrite axiale non radiographique (nr-axSpA), mentionnée précédemment, progresse graduellement et affecte la colonne vertébrale et les articulations de la hanche. À ce stade, même une radiographie permet au médecin de constater des modifications nettes au niveau de ces articulations . |
Le plus important, c'est que si vous présentez ces symptômes, vous devez absolument consulter un médecin et demander conseil sans essayer de vous auto-diagnostiquer.
Que se passe-t-il si la maladie s'aggrave ? Qu'est-ce que la « colonne vertébrale en bambou » ?
Chez certaines personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante, la maladie peut s'aggraver avec le temps. Cela peut entraîner la fusion des vertèbres (articulations) de la colonne vertébrale. Ce processus est médicalement appelé « ankylose ».
Ainsi, la colonne vertébrale se comprime, perd de sa souplesse et devient droite comme un simple bâton, à l'image d'un bambou. On parle alors de « colonne vertébrale en bambou » . À ce stade, vous pouvez ressentir de fortes douleurs dorsales, une raideur et une diminution de la souplesse. Il peut alors devenir difficile d'effectuer des tâches quotidiennes comme se pencher et s'asseoir.
Mais ne vous inquiétez pas. L'important est que toutes les personnes atteintes de spondyloarthrite axiale non radiographique (nr-axSpA) ne développeront pas de spondylarthrite ankylosante (SA) . Et toutes les personnes atteintes de SA ne développeront pas de spondylarthrite en bambou. La plupart des personnes parviennent à bien gérer leurs symptômes et à mener une vie normale grâce à un traitement adapté et à des modifications de leur mode de vie.
Quels sont les traitements pour cela ?
Pour chaque cas de cette maladie, il existe des traitements permettant de contrôler les symptômes et d'améliorer la qualité de vie. Ces traitements reposent principalement sur une combinaison de plusieurs thérapies.
- Physiothérapie : Les exercices et les traitements réalisés sous la supervision d’un expert sont très importants pour maintenir la souplesse de la colonne vertébrale et des articulations et réduire la douleur.
- Exercice et alimentation : une activité physique quotidienne peut contribuer à réduire les raideurs corporelles. De même, une alimentation équilibrée peut aider à réduire l’inflammation dans le corps.
- Médicaments : Votre médecin vous prescrira différents médicaments pour réduire la douleur et l’inflammation. Il est très important de suivre ses instructions.
- Chirurgie : Certaines personnes atteintes d’une forme très grave de la maladie, notamment celles présentant des lésions importantes de la hanche ou de la colonne vertébrale, peuvent bénéficier d’une intervention chirurgicale. Cependant, celle-ci n’est pas nécessaire pour tous.
Message à retenir
- La spondylarthrite ankylosante (SA) n'est pas seulement un problème de dos courant, c'est une maladie inflammatoire articulaire qui affecte la colonne vertébrale.
- Il existe deux types de cette maladie : le stade précoce (nr-axSpA), qui ne peut pas être détecté par radiographie, et le stade avancé (AS), qui peut être détecté par radiographie.
- Toutes les personnes atteintes de cette maladie ne développeront pas de formes graves comme la « colonne vertébrale en bambou ». Il n'y a pas lieu de paniquer.
- Les symptômes peuvent être bien contrôlés en diagnostiquant la maladie précocement, en ayant recours à la physiothérapie, à des exercices appropriés et en prenant les médicaments prescrits par votre médecin .
- Si vous souffrez de douleurs dorsales chroniques, notamment de raideurs matinales, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
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