Que révèle votre analyse d'urine concernant le diabète ?

Si vous êtes diabétique, les analyses de sang régulières font probablement partie de votre quotidien. Nous surveillons constamment notre glycémie. Mais saviez-vous que l'analyse d'urine peut vous en apprendre beaucoup sur votre santé, notamment sur la santé de vos reins et sur un éventuel taux de sucre dangereusement élevé ? Ce sont de véritables signaux d'alarme envoyés par notre organisme. Alors aujourd'hui, parlons de ces deux analyses d'urine simples, mais très précieuses.

Test de santé rénale

Environ un tiers des personnes diabétiques développeront un jour des problèmes rénaux. C'est l'une des complications les plus dangereuses du diabète. Heureusement, si l'on contrôle bien sa glycémie et sa tension artérielle dès le début, et si l'on prend correctement les médicaments prescrits par son médecin, on peut préserver la santé de ses reins.

Ainsi, pour identifier les premiers signes de lésions rénales, votre médecin peut vous recommander un test urinaire spécial appelé test de microalbuminurie .

En termes simples, l'albumine est la principale protéine du sang. Des reins sains n'éliminent pas cette protéine dans l'urine. À l'instar d'une passoire à thé qui filtre le thé, les reins retiennent cette précieuse protéine dans l'organisme. Mais lorsque les reins commencent à être endommagés, comme un filtre percé, cette protéine d'albumine se retrouve dans l'urine. C'est cette faible fuite de protéines qui est détectée par le test de microalbuminurie.

Quand ce test doit-il être effectué ?

• Une fois le diabète de type 2 diagnostiqué, il est recommandé de passer ce test une fois par an. En effet, dans le cas du diabète de type 2, la glycémie peut être élevée pendant des années avant que la maladie ne soit diagnostiquée.
• Si vous êtes atteint de diabète de type 1 , ce test est généralement commencé 5 ans après le diagnostic de la maladie.

Le test qui indique des taux de sucre dangereusement élevés

Ce test est particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Votre médecin pourrait vous demander de vérifier la présence de cétones dans vos urines.

Réfléchissez-y : les cellules de notre corps ont besoin d’une hormone essentielle, l’insuline, pour produire de l’énergie. Mais en cas de manque d’insuline, le corps doit trouver un autre moyen de s’en procurer. Il puise alors dans ses réserves de graisse. Ce processus produit des substances chimiques appelées « cétones ».

Bien que ces cétones soient inoffensives en petites quantités, elles deviennent toxiques en grande quantité. Leur accumulation dans le sang peut provoquer une urgence vitale appelée acidocétose diabétique (ACD) .

Ce test de cétones est conçu pour vous alerter avant que vous n'atteigniez un niveau dangereux. C'est un test simple que vous pouvez réaliser chez vous. Vous pouvez vous procurer des bandelettes réactives en pharmacie : trempez-les dans votre urine, observez le changement de couleur et comparez le résultat avec le nuancier indiqué sur l'emballage.

Quand faut-il effectuer un test de cétones ?

Si vous êtes atteint de diabète de type 1...

• Si vous tombez malade (avec de la fièvre ou un rhume, par exemple) et que vous avez des nausées ou des vomissements.
• Si vous êtes enceinte .
• Si votre taux de glycémie est supérieur à 300 mg/dL .
• Si vous présentez des symptômes d'hyperglycémie, tels qu'une soif excessive, une fatigue excessive, un visage rouge, des difficultés de concentration et une haleine fruitée.
• Si votre médecin vous le conseille.

Si vous souffrez de diabète de type 2...

Il est très rare que les personnes atteintes de diabète de type 2 développent un taux élevé de cétones, même sous insuline. Cependant, cela peut se produire dans les cas les plus graves. Votre médecin pourra alors rechercher :

• Si vous souffrez d'une maladie grave et de nausées/vomissements inexpliqués.
• Si votre taux de glycémie est supérieur à 300 mg/dL et continue d'augmenter tout au long de la journée.

Quand faut-il appeler immédiatement le médecin ?

C'est la partie la plus importante.

De plus, si votre glycémie reste élevée, si vous ressentez des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une respiration rapide, une haleine sucrée ou une envie fréquente d'uriner, informez-en immédiatement votre médecin.

Dans ce cas, le médecin peut donner les conseils suivants :

• Buvez beaucoup d'eau et de liquides pour réduire le taux de cétones et maintenir votre corps hydraté.
• Continuez à surveiller votre glycémie. Si elle est élevée, votre médecin pourra vous prescrire une petite dose d'insuline à action rapide.
• Il vous sera peut-être conseillé de vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche pour recevoir une perfusion intraveineuse (solution saline) et de l'insuline.

Enfin, notez les résultats de ces analyses d'urine effectuées à domicile dans un carnet, en indiquant la date et l'heure. Apportez ce carnet à chaque consultation médicale. Il permettra à votre médecin et à vous-même d'avoir une vision claire de votre état de santé.