Avez-vous déjà ressenti une douleur insupportable et invalidante qui commence soudainement d'un côté du dos et irradie jusqu'au bas-ventre ? Certaines personnes comparent cette douleur à celle de l'accouchement. Si vous souffrez de douleurs aussi intenses, accompagnées de difficultés à uriner ou de la présence de sang dans vos urines, il pourrait s'agir du signe d'un calcul rénal bloqué dans l'urètre. Aujourd'hui, nous allons parler des calculs urétéraux, c'est-à-dire des calculs rénaux qui se bloquent dans l'urètre. Ne vous inquiétez pas, nous allons tout vous expliquer simplement.
En termes simples, que sont les calculs urétéraux ?
Un calcul urétéral est en réalité un calcul rénal qui s'est détaché et s'est logé dans le fin canal qui transporte l'urine du rein à la vessie. Ce canal s'appelle l'uretère. Nous possédons tous deux uretères .
Imaginez-les comme les deux filtres de notre corps. Ils purifient le sang et éliminent les déchets sous forme d'urine. Parfois, les minéraux et les sels présents dans l'urine peuvent former de petits calculs. Ce sont ce qu'on appelle des calculs rénaux. Tant que ces calculs restent dans le rein , ils ne causent généralement aucun problème. Mais lorsqu'ils se détachent et commencent à descendre dans le canal étroit, les problèmes commencent. Le canal étant étroit, le calcul s'y bloque. L'écoulement de l'urine est alors obstrué, le canal se dilate, et c'est ce qui provoque la douleur intense.
Ces calculs peuvent être de toutes tailles. Les très petits, invisibles à l'œil nu, sont éliminés naturellement par l'urine. Mais lorsqu'un calcul grossit, il peut se bloquer dans le canal et provoquer des symptômes.
N'oubliez pas que les calculs rénaux sont plus fréquents qu'on ne le pense. Seule une personne sur dix dans le monde peut développer cette affection. Il est donc très important d'en être conscient.
Quels sont les principaux types de calculs rénaux ?
Les calculs rénaux qui se forment dans notre corps ne sont pas tous identiques. Il en existe plusieurs types principaux, classés selon les substances chimiques qui les provoquent. Identifier le type de calcul dont vous souffrez peut vous aider à le traiter et à prévenir sa réapparition.
| Type de pierre | C'est tout simplement fait comme ceci : |
|---|---|
| Calculs de calcium | Il s'agit du type le plus courant. Lorsque la quantité de calcium dans l'urine augmente, celui-ci se combine à l'oxalate de calcium ou au phosphate de calcium pour former ces calculs. |
| calculs d'acide urique | Ce type de calcul peut se former en cas d'excès d'acide urique dans les urines. Les personnes qui consomment beaucoup de viande rouge et de poisson et qui ne boivent pas suffisamment d'eau présentent un risque accru. |
| Pierres de struvite | Ces calculs se forment souvent à la suite d'une infection urinaire . Les bactéries responsables de l'infection modifient la composition chimique de l'urine, ce qui entraîne la formation de ces calculs. |
| calculs de cystine | C'est assez rare. Ces calculs se forment en raison d'une maladie génétique héréditaire appelée cystinurie, qui provoque une fuite de l'acide aminé cystine des reins vers l'urine. |
Quels sont les symptômes d'un calcul qui se bloque ?
La plupart des petits calculs traversent le corps sans bruit. Mais si un calcul est suffisamment gros pour obstruer le canal, vous le sentirez certainement. Ces symptômes peuvent apparaître soudainement.
| Symptôme | Qu'est-ce que ça fait ? |
|---|---|
| Douleur intense | Une douleur aiguë qui débute d'un côté du dos, juste sous les côtes. Cette douleur n'est pas constante, mais intermittente. Elle peut irradier vers le bas-ventre et l'aine. |
| Douleur lors de la miction | Brûlures ou douleurs en urinant. |
| Changements dans l'urine | L'urine peut être rose, rouge ou brune en raison de la présence de sang. Elle peut également être trouble. |
| Besoin fréquent d'uriner | Même si la vessie n'est pas pleine, j'ai fréquemment envie d'uriner. Cependant, quand j'urine, seule une très petite quantité est émise. |
| Vomissements et nausées | Des nausées et des vomissements peuvent survenir, accompagnés de douleurs intenses. |
| Fièvre et frissons | Si une infection urinaire survient en même temps que le calcul, des symptômes tels que fièvre, frissons et tremblements peuvent également apparaître. |
Causes et facteurs de risque de la formation de calculs rénaux
La raison la plus simple est que l'urine contient plus de substances chimiques (cristaux) susceptibles de former des calculs que d'eau. Lorsque nous buvons suffisamment d'eau, ces substances se dissolvent et sont éliminées dans l'urine. Mais lorsque nous buvons moins d'eau, l'urine devient plus concentrée et ces substances commencent à s'agglomérer et à former des calculs.
Bien que n'importe qui puisse développer des calculs rénaux, certaines personnes présentent un risque légèrement plus élevé.
- Chez les hommes : Bien que les femmes et les enfants puissent également développer des calculs rénaux, les hommes sont plus susceptibles d’en développer.
- Entre 40 et 60 ans : les personnes de cette tranche d’âge présentent un risque plus élevé.
- Antécédents de calculs rénaux : si vous avez déjà eu des calculs rénaux, vous êtes plus susceptible d’en développer à nouveau.
- Antécédents familiaux : Si un membre de votre famille (mère, père, frères et sœurs) a déjà eu des calculs biliaires, vous êtes également à risque.
- Ne pas boire suffisamment d'eau : Les personnes qui travaillent dur ou font de l'exercice sont plus à risque si elles ne boivent pas suffisamment d'eau.
- Certaines affections médicales, telles que le diabète de type 2 , l'obésité (IMC supérieur à 30), les maladies inflammatoires de l'intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, et la polykystose rénale , peuvent augmenter le risque de formation de calculs rénaux.
Comment trouvez-vous cela, Docteur ?
Si vous présentez les symptômes mentionnés ci-dessus, consultez un médecin au plus vite. Il vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents familiaux, puis prescrira des examens complémentaires pour confirmer la présence d'un calcul rénal.
- Analyse d'urine : cet examen permet de rechercher dans vos urines des signes d'infection, de sang et de minéraux pouvant causer des calculs. Une culture d'urine peut également être réalisée en cas de suspicion d'infection.
- Analyse de sang : celle-ci permet de déterminer le fonctionnement de vos reins, de savoir si vous avez une infection et s’il existe d’autres problèmes pouvant contribuer à la formation de calculs.
- Numérisations :
- Échographie : utilise des ondes sonores pour détecter les obstructions dans les voies urinaires.
- Radiographie : Certains types de calculs peuvent être visualisés lors d’un examen radiologique.
- Tomodensitométrie (TDM) : Il s’agit de l’examen le plus précis et le plus fréquemment pratiqué. Il permet de déterminer avec exactitude la taille, la localisation et la dureté du calcul. Ces informations sont essentielles pour la planification du traitement.
Quels sont les traitements pour cela ?
Le traitement dépend de la taille du calcul, de sa localisation et de sa composition. Votre médecin prendra en compte tous ces facteurs et vous recommandera le traitement le plus adapté.
Pour les petites pierres
Si le calcul mesure moins de 4 à 5 mm, il sera probablement éliminé par l'urine. Cela peut prendre une à deux semaines. Pendant cette période :
- Antalgiques : Le médecin prescrit des médicaments pour soulager les douleurs intenses.
- Médicaments contre les vomissements : En cas de nausées et de vomissements, des médicaments seront également administrés.
- Médicaments pour faciliter l'élimination des calculs (traitement médical expulsif - MET) : Des médicaments tels que les « alpha-bloquants » peuvent être administrés pour détendre les muscles de l'urètre et faciliter l'élimination du calcul.
Pendant cette période, il vous sera conseillé de boire au moins 3 litres d'eau par jour . Cela permettra de nettoyer le système urinaire et facilitera l'élimination du calcul.
Pour les gros calculs ou les obstructions
Si le calcul est volumineux, provoque une douleur intense ou bloque complètement l'écoulement de l'urine, votre médecin (généralement un urologue) pourra vous suggérer l'un des traitements suivants :
| Méthode de traitement | Explication simple |
|---|---|
| lithotripsie par ondes de choc | Des ondes de choc à haute énergie sont dirigées de l'extérieur du corps pour fragmenter les calculs. Les petits fragments sont ensuite facilement éliminés dans l'urine. |
| Uretroscopie (extraction des calculs par un tube) | Un tube fin, long et flexible muni d'une caméra est inséré par l'urètre, ce qui permet d'atteindre, de saisir et d'extraire le calcul. Si celui-ci est volumineux, un faisceau laser est utilisé pour le fragmenter et en retirer les morceaux. |
| Ablation de calculs par une petite incision dans la peau (néphrolithotomie percutanée) | Cette intervention est pratiquée pour les calculs rénaux de très grande taille. Une petite incision est pratiquée dans le dos, par laquelle un instrument est inséré directement dans le rein afin de localiser et d'extraire le calcul. |
| Stents urétéraux | Il s'agit d'une solution temporaire. Un fin tube est inséré dans l'urètre pour faciliter l'écoulement de l'urine malgré le calcul obstrué. Cette solution est très utile en cas d'urgence. |
Peut-on empêcher la formation de nouveaux calculs ?
Oui, c'est tout à fait possible ! Une personne ayant déjà eu un calcul rénal est plus susceptible d'en développer un autre. C'est pourquoi il est important d'apporter de petits changements à son mode de vie et à ses habitudes alimentaires.
- De l'eau, de l'eau et encore de l'eau ! Le meilleur conseil est de boire beaucoup d'eau. Buvez au moins 3 litres de liquide par jour. L'eau est la meilleure option. Les jus de citron et d'orange sont également bons. Pour savoir si vous buvez suffisamment d'eau, vérifiez la couleur de votre urine. Si elle est jaune clair, c'est que vous buvez assez.
- Réduisez votre consommation de protéines animales : un excès de protéines animales comme la viande rouge, le poisson et les œufs peut augmenter le taux d’acide urique et favoriser la formation de calculs rénaux. Privilégiez plutôt les protéines végétales telles que les lentilles, les pois chiches, les haricots verts et le soja.
- Réduisez votre consommation de sel : privilégiez le citron vert, le poivre et les épices pour rehausser la saveur de vos plats.
- Limitez votre consommation d'aliments riches en oxalate : les épinards, les cacahuètes, les noix de cajou, les pommes de terre et les betteraves, par exemple, en contiennent beaucoup. Il n'est pas nécessaire de les éviter complètement, mais il est préférable d'en limiter votre consommation. Les consommer avec des aliments riches en calcium (lait, yaourt) peut contribuer à réduire le risque de formation de calculs rénaux.
Votre médecin pourra vous fournir une passoire spéciale pour recueillir les calculs. Il les examinera ensuite et, selon leur type, vous donnera des instructions précises pour prévenir la formation de nouveaux calculs.
Message à retenir
- La douleur causée par un calcul rénal est très intense. Si vous présentez des symptômes tels qu'une douleur soudaine et aiguë au dos ou à la jambe, ou du sang dans les urines, consultez immédiatement un médecin. Si nécessaire, rendez-vous aux urgences de l'hôpital le plus proche.
- Le meilleur et le plus simple moyen de prévenir la formation de calculs rénaux est de boire suffisamment d'eau chaque jour.
- Les petits calculs rénaux s'éliminent souvent spontanément grâce à des médicaments et une bonne hydratation. Il existe aujourd'hui des traitements très efficaces et sûrs pour les calculs plus volumineux.
- En modifiant votre alimentation et votre mode de vie, vous pouvez réduire considérablement le risque de récidive de calculs rénaux.
- Bien que cette affection soit gênante et douloureuse, elle peut être complètement guérie grâce à un traitement approprié. Alors, pas de panique et suivez les instructions de votre médecin.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire