Votre enfant a-t-il une infection urinaire ? Ce que les parents doivent savoir

Votre enfant a-t-il soudainement de la fièvre, refuse de manger et pleure sans cesse ? Se plaint-il de maux de ventre à chaque fois qu’il va aux toilettes ? Beaucoup de parents pensent à un rhume ou une grippe. Mais il pourrait s’agir de quelque chose de plus grave : une infection urinaire. Cette affection est assez fréquente chez les jeunes enfants, mais elle peut être grave si elle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement. Alors, parlons-en plus en détail aujourd’hui.

Tout d'abord, voyons ce qu'est une infection des voies urinaires (IVU) ?

En termes simples, une infection urinaire (IU) se produit lorsqu'un germe, tel qu'une bactérie, pénètre dans le système urinaire de notre corps et provoque une infection.

Vous vous demandez peut-être : « Qu'est-ce que le système urinaire ? » Notre système urinaire est composé de :

• Les reins : les deux principaux organes de notre corps qui filtrent les déchets du sang et produisent l’urine.
• Uretères : Les deux conduits qui transportent l'urine, produite par les reins, jusqu'à la vessie.
• Vessie : Organe en forme de sac qui recueille et stocke l'urine pendant une courte période.
• Urètre : Le canal qui transporte l'urine de la vessie hors du corps.

Une infection peut se développer n'importe où dans cet organisme. Le plus souvent, elle touche la vessie, d'où le terme parfois employé pour désigner une « infection urinaire ». Le nom médical d'une infection urinaire est cystite . Cependant, si cette infection remonte jusqu'aux reins, il s'agit d'une affection plus grave : la pyélonéphrite .

Comment savoir si un enfant a une infection urinaire ?

Les symptômes peuvent varier selon l'âge de l'enfant. Il ne s'agit pas des symptômes qu'un nourrisson présentera, mais de ceux qu'un enfant un peu plus âgé présentera. Analysons cela en deux parties.

Symptômes chez les nourrissons allaités et les jeunes enfants (moins de 2 ans)

Les enfants de cet âge ne peuvent pas dire : « Maman, j'ai mal quand j'urine . » C'est donc à nous d'être très attentifs à ces symptômes.

Symptômes chez les enfants un peu plus âgés

Ces enfants peuvent parler un peu de leur malaise, il est donc un peu plus facile d'en reconnaître les symptômes.

Ces symptômes sont les mêmes chez les filles et les garçons.

Pourquoi les enfants contractent-ils ces infections urinaires ?

Le plus souvent, cette infection est causée par des bactéries. La principale responsable est une bactérie appelée Escherichia coli ( E. coli ). Cette bactérie se trouve généralement dans nos selles (dans le système digestif). Si l'on ne se nettoie pas correctement après être allé aux toilettes, elle peut pénétrer dans l'urètre par l'anus. De là, elle remonte et provoque l'infection.

Très rarement, les infections urinaires peuvent également être causées par des infections fongiques.

Qui présente un risque plus élevé de développer des infections urinaires ?

Certains enfants sont plus susceptibles de développer des infections urinaires que d'autres.

• Filles:L'urètre des filles est plus court que celui des garçons. Il est également plus proche de l'anus (par où les selles sont évacuées). De ce fait, les bactéries présentes dans les selles peuvent plus facilement pénétrer dans l'urètre.
• Reflux vésico-urétéral : Il s’agit d’une affection congénitale. L’urine remonte de la vessie vers les reins, facilitant ainsi le passage des bactéries vers ces derniers.
• Constipation : Si votre enfant est souvent constipé, il se peut que sa vessie ne se vide pas complètement après une selle abondante. Lorsque l’urine stagne dans la vessie, elle crée un environnement propice à la prolifération des bactéries.
• Malformations congénitales du système urinaire : Certains enfants peuvent naître avec des anomalies du système urinaire. Celles-ci peuvent entraîner une obstruction des voies urinaires et provoquer des infections.
• Se retenir d' uriner : les enfants qui se retiennent d'uriner courent un risque accru d'infections. Beaucoup d'enfants le font en jouant ou en regardant la télévision.
• Garçons non circoncis : Il a été constaté que les garçons non circoncis présentent un risque légèrement plus élevé de développer des infections urinaires que les garçons circoncis.

Quelles complications peuvent survenir en l'absence de traitement ?

Ne pensez pas qu'une petite infection urinaire guérira d'elle-même. Une infection urinaire chez un enfant nécessite impérativement une prise en charge médicale. Sans traitement, des complications graves peuvent survenir, telles que :

• Infection rénale : Il s’agit de l’affection dont nous avons parlé précédemment (pyélonéphrite). Cela peut être très difficile pour l’enfant.
• Cicatrices rénales : En cas d’infections rénales fréquentes ou graves, des cicatrices permanentes peuvent se former au niveau des reins. Cela peut entraîner ultérieurement des problèmes tels qu’une insuffisance rénale chronique et une hypertension artérielle.
• Sepsis : Il s’agit d’une affection très grave. L’infection se propage dans le sang et les organes commencent à défaillir. Cela peut mettre la vie en danger.
• Retard de croissance : Des maladies fréquentes peuvent entraîner un retard de croissance chez un enfant.

Comment trouvez-vous cela, Docteur ?

Lorsque vous consultez un médecin parce que vous avez des doutes sur les symptômes de votre enfant, la première chose qu'il fera sera de vous interroger à ce sujet. Ensuite, il pourra effectuer des examens comme ceux-ci pour confirmer le diagnostic :

• Analyse d'urine : Un échantillon d'urine de l'enfant est prélevé et analysé afin de détecter la présence de germes, de cellules purulentes, etc.
• Culture d'urine : Elle sert à déterminer exactement quelles bactéries sont présentes dans l'échantillon d'urine et quel antibiotique est le plus approprié.
• Analyses sanguines :Des analyses de sang peuvent également être effectuées pour vérifier la gravité de l'infection et la fonction rénale.
• Examens : Si votre enfant souffre d’infections urinaires fréquentes, votre médecin pourrait recommander un examen comme une échographie pour vérifier la présence d’autres problèmes au niveau des reins ou du système urinaire.

Comment est-ce traité ?

Les infections urinaires sont traitées par antibiotiques . Le mode d'administration de ces médicaments peut varier selon l'âge de l'enfant et la gravité de l'infection.

• Médicament oral : souvent administré sous forme de comprimé ou de liquide pendant environ 7 à 14 jours.
• Médicaments intraveineux (IV) : Si l'enfant est très jeune, souffre beaucoup et ne peut pas prendre de médicaments par voie orale, il peut être nécessaire de l'hospitaliser et de lui administrer des médicaments par voie intraveineuse (IV).

L'enfant devrait commencer à se rétablir dans les deux ou trois jours qui suivent. Pendant cette période, veillez à ce qu'il se repose bien et boive beaucoup d'eau et de liquides.

Quand faut-il consulter un médecin ou se rendre immédiatement à l'unité de traitement des urgences (ETU) ?

Si vous soupçonnez une infection urinaire chez votre enfant, consultez un médecin. Dans les cas suivants, emmenez-le immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche :

• Si l'enfant a moins de 6 mois et présente des symptômes d'infection urinaire.
• Si vous présentez des symptômes d'infection urinaire accompagnés d'une forte fièvre .
• Si l’enfant refuse catégoriquement de manger ou vomit ce qu’il mange ou boit .
• Si vous n'avez pas uriné depuis plus de six heures (sauf si la couche est mouillée).
• Si la peau ou les yeux jaunissent .
• Si l'enfant souffre de douleurs insupportables .
• En cas de présence de sang dans les urines.

De plus, si l'état de l'enfant ne s'améliore pas après trois jours de prise du médicament prescrit par le médecin, consultez à nouveau ce dernier.

Peut-on prévenir ces infections urinaires ?

Bien qu'il soit impossible de prévenir totalement les infections urinaires, il existe de nombreuses façons de réduire les risques chez l'enfant. Il est important d'adopter ces habitudes au quotidien.

• Nettoyer correctement : c'est primordial. Surtout lorsqu'il s'agit d'un bébé, essuyez toujours de l'avant vers l'arrière.Essuyez-vous, c'est-à-dire de la vulve vers l'anus. Cela empêche les bactéries anales de pénétrer dans les voies urinaires. Apprenez à votre enfant la même méthode correcte lors de l'apprentissage de la propreté.
• Change des couches : Ne laissez pas une couche mouillée ou souillée trop longtemps. Changez-la dès que possible.
• Incontinence urinaire : Lorsque votre enfant a besoin d’aller aux toilettes, apprenez-lui à ne pas se retenir en disant : « J’y vais dans un instant. » Encouragez-le à aller aux toilettes régulièrement.
• Buvez beaucoup d'eau : Boire beaucoup d'eau tout au long de la journée permet d'éliminer les bactéries du système urinaire.
• Vêtements : Habillez l'enfant avec des sous-vêtements en coton qui absorbent la transpiration et permettent une bonne ventilation.
• Prévention de la constipation : Si votre enfant est constipé, trouvez une solution. Donnez-lui plus de légumes, de fruits et d’aliments riches en fibres. Si le problème persiste, consultez votre médecin.
• Utilisation du savon : Évitez d’utiliser des savons parfumés ou des bains moussants sur les parties génitales de votre enfant pendant le bain. Ces produits peuvent irriter la peau délicate autour de l’urètre et provoquer des infections. Il est préférable d’utiliser un savon doux et sans parfum.

Les infections urinaires sont fréquentes chez l'enfant, mais il ne faut pas les prendre à la légère. Si vous constatez un changement de comportement ou d'habitudes chez votre enfant, notamment au niveau de ses selles, consultez un médecin sans tarder. Un traitement précoce permet d'éviter de nombreuses complications graves.