On pourrait penser qu'il est normal d'avoir des fuites urinaires occasionnelles et d' uriner fréquemment pendant la grossesse, n'est-ce pas ? Mais si ces symptômes s'accompagnent de douleurs en urinant , ou si la couleur de votre urine a changé, il pourrait s'agir d'une infection urinaire. Les infections urinaires sont assez fréquentes pendant cette période, mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter, et il existe des traitements efficaces. Découvrons-en plus à ce sujet aujourd'hui.
Qu’est-ce qu’une infection urinaire (IU) pendant la grossesse ?
En termes simples, une infection urinaire est une infection causée par des bactéries qui pénètrent dans les voies urinaires. Lorsque cela se produit pendant la grossesse, on parle d'« infection urinaire gestationnelle ».
Votre système urinaire comprend les parties suivantes :
- Urètre : Le petit canal par lequel l'urine s'écoule.
- Vessie : La partie en forme de sac qui stocke l'urine .
- Uretères : Les deux conduits qui transportent l'urine des reins à la vessie.
- Les reins : les deux organes les plus importants qui filtrent les déchets du sang et produisent l'urine .
Normalement, notre urine ne contient pas de bactéries à l'intérieur de notre corps. Cependant, des bactéries sont présentes à l'extérieur, notamment sur la peau et autour de l'anus. Une infection survient lorsque ces bactéries pénètrent dans les voies urinaires.
Le risque de développer une infection urinaire est plus élevé pendant la grossesse. Savez-vous pourquoi ?
Pendant la grossesse, et plus particulièrement entre la 6e et la 24e semaine, votre système urinaire se modifie à mesure que votre utérus grossit. Le poids et la pression de l'utérus peuvent comprimer la vessie et provoquer une obstruction urinaire . Ce contexte favorise la prolifération bactérienne. Par ailleurs, votre système immunitaire est légèrement affaibli pendant la grossesse. Les germes ont donc plus de difficultés à attaquer votre organisme, ce qui augmente le risque d'infections urinaires.
Quels sont les types d'infections urinaires ?
Il existe plusieurs types d'infections qui affectent différentes parties du système urinaire :
- Bactériurie asymptomatique (BA) : il s’agit de la présence de bactéries dans les voies urinaires avant même la grossesse, sans aucun symptôme. Cela peut être dangereux, c’est pourquoi un test urinaire est souvent effectué lors de la première consultation prénatale afin de dépister une BA.
- Urétrite : Il s'agit d'une infection de l'urètre, le canal par lequel l'urine est évacuée.
- Infection de la vessie (cystite) : Il s’agit de l’infection urinaire la plus courante. C’est la vessie, où l’urine s’accumule, qui est infectée.
- Infection rénale (pyélonéphrite) : Il s’agit de la forme la plus grave. Elle survient lorsque l’infection remonte de la vessie et atteint les reins. Un traitement rapide est alors indispensable.
Quels sont les symptômes d'une infection urinaire pendant la grossesse ?
Si vous souffrez d'une infection urinaire, vous pouvez présenter un ou plusieurs de ces symptômes :
- Douleur ou sensation de brûlure lors de la miction (dysurie).
- Un peu de sang dans les urines .
- L'urine a changé de couleur, elle ressemble à de la craie et elle a une forte odeur.
- Fuites urinaires , incapacité à les contrôler (incontinence).
- Le besoin d' uriner fréquemment et la sensation d'urgence d' uriner .
- Ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels.
Ce sont les symptômes les plus fréquents. Cependant, ces autres symptômes peuvent aussi apparaître plus rarement. Ils nécessitent néanmoins l'intervention d'un médecin si vous les présentez.
- Fièvre (température corporelle supérieure à 100 Fahrenheit / 37,77 Celsius).
- Avoir froid (frissons).
- Vomissement.
- Un état d'agitation, une incapacité à concentrer son esprit sur un seul point.
- Douleur provenant du flanc (là où se trouvent les reins).
N'oubliez pas que si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devez consulter un médecin sans délai.
Quelles sont les principales causes des infections urinaires ?
La principale bactérie responsable des infections urinaires en dehors de la grossesse est la même que celle qui en cause pendant la grossesse : Escherichia coli (E. coli) . Cette bactérie est responsable de 80 à 90 % des infections urinaires pendant la grossesse. On la trouve généralement dans les selles. Si l’on s’essuie de l’arrière vers l’avant après être allée aux toilettes, cette bactérie E. coli peut pénétrer dans les voies urinaires.
Il existe plusieurs autres types de bactéries qui peuvent provoquer des infections urinaires :
- `Proteus mirabilis`
- `Klebsiella pneumoniae`
- `Streptocoque du groupe B`
- « Staphylococcus saprophyticus »
Comment les médecins le reconnaissent-ils ?
Pour déterminer si vous avez une infection urinaire, un médecin peut effectuer deux tests. Les deux nécessitent un échantillon d'urine .
1. Analyse d'urine : Cet examen permet de rechercher la présence de globules blancs, de globules rouges et de bactéries dans vos urines . Un nombre élevé de globules blancs peut être le signe d'une infection.
2. Analyse d'urine : ce test permet d'identifier le type de bactéries présentes dans vos urines . Connaître précisément le type de bactéries responsables de l'infection aidera votre médecin à vous prescrire le traitement approprié.
Quels sont les traitements ?
Les antibiotiques sont indispensables en cas d'infection urinaire.Vous devez prendre ce médicament. Le médecin vous prescrira un antibiotique sûr et efficace pour vous et votre bébé. Vous devrez généralement le prendre pendant trois à sept jours.
Ne pourrait-on pas soigner cela à la maison ?
Non. Il n'existe aucun remède maison permettant de guérir complètement une infection urinaire. Dans certains cas, cette infection peut évoluer en une infection rénale grave. Par conséquent, au moindre soupçon d'infection urinaire , consultez immédiatement un médecin . Si vous souhaitez prendre des médicaments, une ordonnance est indispensable.
En combien de temps vais-je me rétablir après avoir pris le médicament ?
Si vous prenez le médicament exactement comme prescrit par votre médecin, vos symptômes devraient commencer à s'améliorer après environ trois jours. Cependant, vous devez prendre le médicament pendant toute la durée prescrite par votre médecin et ne pas interrompre le traitement. Si aucune amélioration n'est constatée, consultez à nouveau votre médecin .
Quelle est la situation après cela ?
Les résultats du traitement d'une infection urinaire pendant la grossesse sont très bons. Bien qu'il s'agisse d'une affection courante, elle se soigne facilement avec des antibiotiques. Le plus important est de suivre scrupuleusement la prescription de votre médecin et de prendre les médicaments pendant toute la durée du traitement. Si vos symptômes persistent ou s'aggravent, consultez votre médecin .
Comment éviter une infection urinaire ?
Parfois, malgré toutes les précautions, une infection urinaire peut survenir. Cependant, il existe des mesures pour réduire les risques :
Faites ceci :
- Buvez beaucoup d'eau. Buvez au moins 6 à 8 verres d'eau par jour. Il est également conseillé de boire du jus de canneberge non sucré.
- Uriner avant et après les rapports sexuels.
- Allez-y dès que vous en ressentez le besoin et videz complètement votre vessie .
- Discutez avec votre médecin des vitamines et suppléments prénataux à prendre. Pour prévenir les infections urinaires, il est généralement recommandé de prendre quotidiennement 250 à 500 mg de vitamine C, 25 000 à 50 000 UI de bêta-carotène et 30 à 50 mg de zinc. Toutefois, consultez votre médecin avant d'en prendre.
- Essuyez-vous d'avant en arrière lorsque vous allez aux toilettes (jamais d'arrière en avant). Gardez votre zone génitale propre et sèche.
- Changez de sous-vêtements tous les jours. Portez des sous-vêtements respirants en coton.
Ne faites pas ces choses :
- Ne restez pas plus de 30 minutes dans la baignoire et ne prenez pas plus de deux bains par jour.
- Évitez de porter fréquemment des pantalons serrés, des leggings ou des collants.
- N’utilisez pas de savons agressifs (parfumés, à pH élevé), de douches vaginales ni de sprays d’hygiène féminine.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si vous présentez des symptômes d'infection urinaire pendant votre grossesse, consultez votre médecin. Il est conseillé de vous rendre rapidement à l'hôpital, surtout si vous présentez l'un des symptômes suivants. Ces symptômes pourraient indiquer que l'infection s'est propagée à vos reins :
- Fièvre
- Douleur à la nuque (au niveau des reins)
- Frissons dus au froid
- Nausées ou vomissements
Comment prendre soin de soi en cas d'infection urinaire ?
En attendant que les antibiotiques fassent effet et que la gêne disparaisse, vous pouvez faire ce qui suit :
- Discutez avec votre médecin des analgésiques que vous pouvez prendre pendant votre grossesse. Par exemple, vous pourriez vous renseigner sur le paracétamol (Tylenol®) ou la phénazopyridine (AZO®), un analgésique spécifique pour les infections urinaires. Mais ne prenez aucun médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
- Buvez beaucoup d'eau jusqu'à ce que votre urine soit claire.
- Urinez fréquemment, jusqu'à ce que votre vessie soit complètement vide.
Est-ce quelque chose qui arrive à beaucoup de gens ?
Oui, les infections urinaires sont très fréquentes pendant la grossesse. Environ 8 % des femmes enceintes peuvent en souffrir.
Une infection urinaire pendant la grossesse a-t-elle des conséquences sur le bébé ?
Une infection urinaire n'affecte généralement pas le bébé. Cependant, si les bactéries atteignent les reins et provoquent une infection rénale (pyélonéphrite) , cela peut être plus grave. Les infections rénales peuvent parfois entraîner un accouchement prématuré ou un faible poids à la naissance . C'est pourquoi il est important de se faire soigner dès les premiers symptômes d'une infection urinaire.
Une infection urinaire peut-elle provoquer une fausse couche ?
Non. Une infection urinaire ne provoque pas directement de fausse couche. Cependant, si elle n'est pas traitée, des complications (comme une infection rénale) peuvent survenir. C'est pourquoi il est important de se faire soigner une infection urinaire.
Votre corps subit de nombreux changements pendant la grossesse, n'est-ce pas ? Il peut arriver que l'on pense qu'uriner peu ou fréquemment est normal. Cependant, si vous ressentez également des douleurs en urinant , un changement de couleur de vos urines ou de la fièvre, consultez votre médecin . Les infections urinaires sont fréquentes pendant la grossesse et se soignent facilement avec un traitement adapté.
Les points essentiels à retenir (Message à retenir)
Voici donc quelques points importants à retenir de ce dont nous avons parlé :
- Les infections urinaires sont fréquentes pendant la grossesse, mais ne vous inquiétez pas, il existe de bons traitements.
- Si vous ressentez une douleur en urinant , si vous avez besoin d' uriner fréquemment ou si la couleur de votre urine change, consultez un médecin sans délai.
- Vous pouvez avoir une infection urinaire (ASB) même sans symptômes, alors assurez-vous de faire les analyses d'urine prescrites par votre médecin.
- Des antibiotiques sont nécessaires pour traiter une infection urinaire. Prenez le traitement pendant toute la durée prescrite par le médecin.
- Si vous présentez des symptômes d'infection rénale (fièvre, douleurs dorsales, vomissements), rendez-vous immédiatement à l'hôpital.
- Des gestes simples comme boire beaucoup d'eau et maintenir une bonne hygiène peuvent aider à prévenir les infections urinaires.
- Bien qu'une infection urinaire n'affecte pas directement le bébé, si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications qui peuvent avoir des répercussions sur lui. C'est pourquoi un traitement rapide est essentiel.
Je sais que vous vous inquiétez beaucoup pour vous et votre bébé en ce moment. Alors si vous avez la moindre inquiétude, même une petite comme celle-ci, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Je vous souhaite une grossesse sereine et heureuse !
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Pourquoi les infections urinaires surviennent-elles pendant la grossesse ?
Le risque d'infection urinaire est beaucoup plus élevé pendant la grossesse ! La principale raison est que l'utérus, en grossissant jour après jour, comprime la vessie et l'urètre. L'urine reste alors dans la vessie sans être complètement vidée. C'est dans cette urine résiduelle que les bactéries Escherichia coli se développent rapidement et provoquent des infections.
💬 Comment une femme enceinte peut-elle reconnaître les symptômes d'une infection urinaire ?
Il existe trois symptômes distincts : 1. Sensation de brûlure en urinant. 2. Besoin fréquent d’uriner, même si les urines ne sont produites qu’en petites gouttes. 3. Urine à forte odeur ou trouble/sanglante. De la fièvre et des douleurs dorsales peuvent également survenir.
💬 Une infection urinaire peut-elle affecter le bébé dans le ventre de sa mère ? Les médicaments que vous prenez sont-ils dangereux pour le bébé ?
Voilà la question que redoutent de nombreuses futures mamans ! Si l’infection urinaire n’est pas traitée, il y a 100 % de chances que les bactéries atteignent les reins (pyélonéphrite) et que le bébé naisse prématurément (avant 9 mois). Il est donc impératif de prendre des médicaments sans tarder ! Les médecins prescrivent des antibiotiques parfaitement sûrs (par exemple, l’amoxicilline ou la céphalexine) pendant la grossesse, ce qui protège efficacement le bébé.
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