Votre médecin vous a annoncé que vous aviez une grossesse extra-utérine ? Ne vous inquiétez pas, parlons du traitement.

Je comprends votre peur et votre tristesse lorsque le médecin vous annonce que la grossesse que vous attendiez avec impatience est une grossesse extra-utérine . Ces mots ont dû être un véritable choc. Mais rassurez-vous, ce n'est pas de votre faute. Parlons-en : que faire ? Quels sont les traitements possibles ?

En termes simples, qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine ?

Normalement, un ovule fécondé descend dans la trompe de Fallope, s'implante et commence son développement en bébé à l'intérieur de l'utérus . En effet, seul l'utérus offre l'espace, les nutriments et la protection nécessaires à la croissance optimale du bébé.

Cependant, lors d'une grossesse extra-utérine, l'ovule fécondé s'implante en dehors de l'utérus. Dans plus de 90 % des cas, cela se produit dans la trompe de Fallope . C'est pourquoi on parle parfois de « grossesse tubaire ». En raison d'un problème au niveau de l'ovule ou de la trompe, l'ovule ne peut pas atteindre l'utérus.

Comment choisir le meilleur médecin pour vous ?

Auparavant, la chirurgie était souvent la seule option pour traiter cette affection. Mais aujourd'hui, grâce aux progrès de la médecine, il est souvent possible de la contrôler par des médicaments. Votre médecin déterminera votre traitement en fonction de plusieurs facteurs :

• Combien de temps faut-il pour tomber enceinte ? Est-ce tôt, ou cela fait-il un certain temps ?
• Localisation de l'embryon : son emplacement dans la trompe de Fallope et l'état de son intégrité.
• Vos symptômes : Présentez-vous des symptômes graves, tels que des douleurs intenses ou des saignements ?
• Taux d'hormone hCG : Ce test mesure le taux de cette hormone produite par le corps pendant la grossesse.

En fonction de ces facteurs, votre médecin décidera si un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale est préférable pour vous.

Traitement médicamenteux (injection de méthotrexate)

Examinons cela plus en détail. Si votre état n'est pas grave, votre médecin pourra décider de vous administrer une injection de méthotrexate .

Que se passe-t-il avec ce médicament ?

En clair, ce vaccin empêche les cellules impliquées dans la grossesse de se diviser rapidement. Ensuite, progressivement, l'organisme absorbe et élimine ces tissus.

Choses à savoir

• Effets secondaires : Ce médicament peut provoquer des effets secondaires mineurs, tels que nausées, vomissements, étourdissements, douleurs abdominales et parfois aphtes. Il est également fréquent de ressentir des douleurs abdominales pendant deux à trois jours après la vaccination.
• Suivi : Vous n’aurez plus besoin d’être hospitalisée comme avant. Le traitement se déroulera en ambulatoire. Toutefois, votre médecin continuera de surveiller votre taux d’hormone hCG par des analyses de sang pendant plusieurs semaines. Il est très important de s’assurer que ce taux soit revenu à zéro. Parfois, le taux peut ne pas diminuer après une seule injection. Dans ce cas, une deuxième injection pourra être nécessaire.

Cas nécessitant une intervention chirurgicale

Si les médicaments ne parviennent pas à contrôler la maladie, la chirurgie est la prochaine étape. De même, en cas de taux d'hCG très élevés, de symptômes sévères ou de trompes de Fallope rompues ou endommagées, la chirurgie est la seule option.

Types de chirurgie

De nos jours, les interventions chirurgicales sont réalisées à l'aide des méthodes les plus avancées.

• Chirurgie laparoscopique : C’est la méthode privilégiée des médecins. Également appelée « chirurgie par cœlioscopie », elle consiste à pratiquer une ou plusieurs petites incisions dans l’abdomen, par lesquelles sont insérées une caméra et des instruments délicats pour retirer la grossesse. Cette technique permet une récupération plus rapide.
• Chirurgie ouverte (laparotomie) : En cas d’urgence, notamment si la trompe se rompt et qu’il y a un saignement excessif à l’intérieur du corps, une intervention chirurgicale traditionnelle est pratiquée par une incision plus importante dans l’abdomen.

Que se passe-t-il au niveau de la trompe de Fallope ?

• Si la trompe peut être sauvée (salpingostomie) : Si les lésions de la trompe sont minimes, le médecin tentera de la sauver et d’enlever délicatement uniquement la grossesse qui s’y trouve.
• Si la trompe doit être retirée (salpingectomie) : Si la trompe est rompue et gravement endommagée, la trompe de Fallope entière devra être retirée.

Après l'intervention, votre taux d'hCG sera surveillé afin de s'assurer que la grossesse a été complètement interrompue. Une injection de méthotrexate peut également être administrée à certaines patientes après l'opération.

Panneaux d'avertissement - Portez une attention particulière à ceux-ci !

Parfois, avant même de savoir que vous avez une grossesse extra-utérine, votre trompe de Fallope peut se rompre. Il s'agit d'une urgence vitale. Si vous présentez l'un de ces symptômes, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

• Douleur soudaine, insupportable et intense à l'estomac ou au bas-ventre.
• Douleur à l'extrémité de l'épaule (Cela se produit lorsque le sang afflue dans le corps et entre en contact avec le muscle diaphragmatique)
• Sensation de faiblesse extrême, vertiges ou évanouissements.
• Transpiration et peau froide.