Perte soudaine de sensation dans les jambes ? Découvrons cette affection rare : le syndrome de Guillain-Barré.

Pouvez-vous imaginer qu'un léger engourdissement, partant du bout des orteils, puisse progressivement s'étendre à tout le corps, provoquant un engourdissement des membres et même une paralysie ? C'est une histoire effrayante. Pourtant, c'est la réalité d'une maladie neurologique rare appelée syndrome de Guillain-Barré (SGB). Il se développe souvent après la guérison d'une infection intestinale courante (comme la jaunisse) ou d'une infection respiratoire (comme un rhume ).

En termes simples, qu'est-ce que le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ?

En termes simples, le syndrome de Guillain-Barré (SGB) survient lorsque le système immunitaire s'attaque soudainement aux nerfs. C'est comme si notre propre armée s'en prenait accidentellement à nos propres soldats. Imaginez nos nerfs comme des fils électriques. Ces fils sont isolés par une gaine plastique, n'est-ce pas ? De la même manière, nos nerfs sont entourés d'une gaine protectrice appelée myéline . Lorsque le SGB se développe, le système immunitaire attaque cette gaine de myéline. Lorsque celle-ci est endommagée, les messages du cerveau ne parviennent plus correctement aux muscles. Il en résulte une faiblesse musculaire, des engourdissements et, parfois, une paralysie complète.

Quels sont les principaux types de SGB ?

Il existe plusieurs types principaux de syndrome de Guillain-Barré, mais le premier est le plus courant au Sri Lanka.

Causes et facteurs de risque du syndrome de Guillain-Barré

La cause exacte du syndrome de Guillain-Barré (SGB) est encore inconnue. Cependant, les médecins pensent que certaines infections modifient la nature de nos cellules nerveuses, amenant le système immunitaire à les confondre avec des ennemis. Environ deux tiers des personnes qui développent un SGB souffrent d'une maladie gastro-intestinale, comme une diarrhée, ou d'une infection respiratoire, comme un rhume, quelques jours ou semaines avant l'apparition des symptômes neurologiques. Parmi les principaux facteurs pouvant contribuer au SGB, on peut citer :

• Bactéries Campylobacter : Ces bactéries, transmises par le poulet insuffisamment cuit, sont considérées comme la principale cause du syndrome de Guillain-Barré .
• virus de la grippe
• Virus du COVID -19
• Cytomégalovirus
• Virus d'Epstein-Barr
• virus Zika
• Hépatites A , B, C et E
• virus VIH
• Certaines interventions chirurgicales ou accidents
• Dans de rares cas, certains vaccins (par exemple, les vaccins contre la COVID-19 de Johnson & Johnson et d'AstraZeneca)

Toutes les personnes infectées ne développeront pas le syndrome de Guillain-Barré. Seule une personne sur un million est à risque.

Quels sont les symptômes à surveiller ?

Les symptômes du syndrome de Guillain-Barré peuvent apparaître très rapidement, et parfois s'aggraver en quelques heures ou quelques jours.

Comment le médecin diagnostique-t-il cette maladie ?

Comme les symptômes du syndrome de Guillain-Barré sont similaires à ceux d'autres maladies neurologiques, le médecin effectuera plusieurs examens pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres maladies.

• Vous interroger : On vous demandera par exemple comment et quand vos symptômes ont commencé, et si vous avez été malade récemment.
• Test du système nerveux : ce test évalue votre force musculaire, votre démarche, votre équilibre et vos réflexes.
• Ponction lombaire : cet examen consiste à insérer une aiguille très fine dans le bas du dos afin de prélever une petite quantité de liquide céphalo-rachidien (liquide entourant la moelle épinière) et de l’envoyer à un laboratoire pour analyse. Un taux élevé de protéines dans ce liquide peut indiquer un syndrome de Guillain-Barré (SGB).
• Tests de la fonction neurologique :
• Électromyographie (EMG) : Cette technique consiste à insérer de fines électrodes en forme d'aiguilles dans les muscles pour mesurer l'activité nerveuse.
• Étude de la conduction nerveuse : cet examen mesure la vitesse de propagation des influx nerveux en plaçant des électrodes sur la peau et en y envoyant un faible courant électrique. Cette vitesse est ralentie dans le syndrome de Guillain-Barré.
• IRM : Vous pourriez également passer une IRM du cerveau ou de la colonne vertébrale.

Quels sont les traitements ?

Si vous êtes atteint du syndrome de Guillain-Barré (SGB), un traitement doit être instauré immédiatement. Vous serez généralement pris en charge en soins intensifs. Deux traitements principaux existent : 1. Échange plasmatique (plasmaphérèse) : votre sang est placé dans une machine spéciale qui sépare la partie liquide (plasma). Ce plasma contient des anticorps qui endommagent les nerfs. La machine élimine ces anticorps et réinjecte des globules rouges sains dans votre organisme. 2. Immunoglobulinémie : une grande quantité d’anticorps, prélevés chez des personnes saines, vous est administrée par voie intraveineuse. Ces anticorps neutralisent l’activité des anticorps pathogènes. En plus de ces traitements, vous recevrez des analgésiques, des anticoagulants et, si nécessaire, vous serez alimenté par sonde si vous ne pouvez pas avaler d’aliments. En cas de difficultés respiratoires importantes, une ventilation mécanique temporaire peut être nécessaire. Durant votre convalescence, vous suivrez un programme de rééducation fonctionnelle avec l’aide de kinésithérapeutes et d’ergothérapeutes.

À quoi ressembleront la reprise et l'avenir ?

La maladie atteint son pic 2 à 3 semaines après l'apparition des symptômes. Ensuite, la guérison commence progressivement.

• Environ 80 % des patients sont capables de marcher sans aucune aide en l'espace de 6 mois.
• Environ 60 % des patients retrouvent toute leur force musculaire en un an.
• La convalescence peut durer entre 6 et 12 mois, et jusqu'à 3 ans pour certaines personnes.

Les enfants atteints du syndrome de Guillain-Barré guérissent plus vite que les adultes. Une fois complètement guéri, vous pouvez mener une vie normale. Syndrome de Guillain-Barré, SGB, neuropathie, engourdissement des jambes, engourdissement, système immunitaire, myéline