සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (හෙම්බිරිස්සාව / Common Cold) හැදෙන්නේ ඇයි? රෝග ලක්ෂණ, නිවැරදි ප්‍රතිකාර සහ ඉක්මන් සුවයට මඟ

සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් එදිනෙදා කතාබහේදී කියන හෙම්බිරිස්සාව කියන්නේ ඉංග්‍රීසි වෛද්‍ය ව්‍යවහාරයේදී "Common Cold" (ඉහළ ශ්වසන පද්ධතියේ වෛරස් ආසාදනයක් / Viral Upper Respiratory Tract Infection) කියලා හඳුන්වන හරිම සුලබ රෝගී තත්ත්වයයි. උදේ වරුවේ මගේ බාහිර රෝගී අංශයේ (OPD) සායනයට ආපු තිලිණි මේසය ළඟින් වාඩි වුණේම ලේන්සුවකින් නහය තද කරගෙන, හරිම හෙම්බත් වුණු මූණකින්. "ඩොක්ටර්, දැන් දවස් තුනක ඉඳන් එක දිගට කිවිසුම් යනවා, නහය හොඳටම හිරවෙලා, උගුරත් කසනවා වගේ. හෙට ඔෆිස් එකේ වැදගත් වැඩකුත් තියෙනවා, මට මේක හෙට වෙද්දී නිට්ටාවටම අඩු වෙන්න සැර ඇන්ටිබයොටික් (Antibiotics) එකක් ලියලා දෙන්නකෝ" කියලා ඇය මගෙන් ඉල්ලුවා. මම ඇයගේ උෂ්ණත්වය, නාඩි සහ රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කරලා, උගුර ඇතුළත සහ වෙදනලාවෙන් (Stethoscope) පෙනහළු පරීක්ෂා කරලා බැලුවා. ඇයගේ පෙනහළු හොඳටම පිරිසිදුයි, කිසිම බැක්ටීරියා ආසාදනයක ලකුණක් තිබුණේ නෑ. ඉතින් ඇයට තියෙන්නේ සාමාන්‍ය වෛරස් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් බවත්, ඒකට ඇන්ටිබයොටික් බොන එකෙන් කිසිම වැඩක් වෙන්නේ නැති බවත් මම ඇයට කරුණාවෙන් පැහැදිලි කරලා දුන්නා.

ඇත්තම කියන්න, ඔයාටත් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණු ගමන් තිලිණිට වගේම ඉක්මනට සැර බෙහෙතක් බීලා මේ කරදරෙන් නිදහස් වෙන්න හිතෙනවා නේද? අවුරුද්දකට සැරයක් හරි දෙපාරක් හරි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ නැති කෙනෙක් අපේ රටේ හොයාගන්නත් අමාරුයි නේද? නහය හිරවෙලා, උගුර කසනවා, එක දිගට කිවිසුම් යනවා, ඔළුව බර වෙලා... මේ කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ ටික දවසක් යනකම් අපේ මුළු දවසම අවුල් කරලා දානවා. ගෙදරදී, ඉස්කෝලේදී, බස් එකේදී හෝ ඔෆිස් එකේදී හරිම ලේසියෙන් කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන මේ සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (Common Cold) ගැන තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි අද ඔයා එක්ක මුල ඉඳන් අගටම කතා කරන්නේ. ඇත්තටම මේක හැදෙන්නේ කොහොමද? පොඩි බබාලට හැදුණම මොකද කරන්නේ? ඇයි ඇන්ටිබයොටික් වලින් මේක හොඳ කරන්න බැරි? මේ හැම ප්‍රශ්නයකටම උත්තර අද අපි හොයාගමු.

🤔 මොකක්ද මේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ? (Overview)

සරලවම කිව්වොත්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෙවත් හෙම්බිරිස්සාව (Common Cold) කියන්නේ අපේ නාසය (Nose), උගුර (Pharynx), නාසය වටා තියෙන වායු කෝටරක (Sinuses) සහ ස්වාසනාලය (Windpipe / Trachea) වගේ ඉහළ ශ්වසන පද්ධතියට (Upper Respiratory Tract) වෛරසයක් ඇතුල් වෙලා ඇතිකරන ආසාදනයක් (Viral Infection). මේ වෛරසය අපේ ශ්වසන මාර්ගයේ ඇතුළත ආවරණය කරලා තියෙන සියුම් ශ්ලේෂ්මල පටල (Mucous Membranes) වලට ඇතුල් වුණාම, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය ඒ වෛරසයට විරුද්ධව සටන් කරන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ සටනේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට තමයි නාසය ඇතුළත පටකවල ප්‍රදාහයක් (Inflammation) ඇතිවෙලා, වැඩිපුර සොටු දියර හැදිලා, නහය හිරවෙන ගතියක් ඔයාට දැනෙන්නේ. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි හෙම්බිරිස්සාව හැදුණම නහයෙන් එක දිගට වතුර වගේ ගලන්නේ කියලා?

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ කොහොමද?

අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේ ආසාදනය ඇති කරන්නේ වෛරසයක් කියලා? මේ වෛරසය ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නේ නාසයේ, ඇස්වල හෝ කටේ තියෙන තෙත සහිත සියුම් ශ්ලේෂ්මල පටල (Mucous Membranes) හරහායි. නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, අපි එදිනෙදා කොච්චර නම් දේවල් අල්ලනවද, කී දෙනෙක් එක්ක ගැවසෙනවද කියලා! ප්‍රධාන වශයෙන්ම ක්‍රම දෙකකට මේ වෛරසය ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්:

• වාතය ආශ්වාස කිරීමෙන් (Respiratory Droplets): සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, හෝ හයියෙන් කතා කරනකොට වෛරසය අඩංගු ඉතාම සියුම් දියර බිඳිති (Droplets) අවට වාතයට එකතු වෙනවා. ඔයා ඒ කෙනාට ළඟින් හිටියොත්, ඒ වාතය ආශ්වාස කරනකොට වෛරසය කෙලින්ම ඔයාගේ නාසයට ඇතුල් වෙනවා.
• ආසාදිත මතුපිටවල් ස්පර්ශ කිරීමෙන් (Fomites & Direct Contact): ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් එයාගේ නහය පිහදාලා, කිවිසුම් යද්දී අත කටට ලං කරලා, ඊට පස්සේ අත හෝදන්නේ නැතුව බස් එකේ පොල්ලක්, දොර අගුලක්, මේසයක්, සල්ලි කොළයක් හෝ ෆෝන් එකක් වගේ දෙයක් ඇල්ලුවොත් ඒ මතුපිට පැය ගාණක් යනකම් මේ වෛරසය නිරුපද්‍රිතව රැඳිලා තියෙනවා. ඊට පස්සේ ඔයා ඒ මතුපිට අල්ලලා, ඒ අතින්ම නොදැනුවත්වම ඔයාගේ නහය, කට හෝ ඇස් ඇල්ලුවොත් වෛරසය හරිම ලේසියෙන් ශරීරයට ඇතුල් වෙනවා. අපි ගොඩක් වෙලාවට අපිටත් නොදැනීම අපේ මූණ අල්ලනවා නේද? අන්න එතනදී තමයි ලෙඩේ බෝවෙන්නේ!

❓ ඇයි මේකට "Common Cold" (සාමාන්‍ය සෙම) කියන්නේ?

බලන්නකෝ මේ නම දිහා, "Common" කියන්නේ හරිම සාමාන්‍ය, ඒ කියන්නේ ලෝකේ හැමතැනම හරිම සුලබව දකින්න ලැබෙන දෙයක් කියන එකයි. ඇත්තටම මිනිස් ඉතිහාසයේ අපේ ජීවිත කාලය පුරාවටම අපිට වැඩියෙන්ම හැදෙන බෝවන රෝගය තමයි මේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව! සායනික දත්ත වලට අනුව සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙක්ට අවුරුද්දකට දෙපාරක් හෝ තුන් පාරක් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙනවා. හැබැයි ඉස්කෝලේ යන හෝ පෙරපාසල් යන පොඩි ළමයින්ට නම් අවුරුද්දකට 6 වතාවක ඉඳන් 10 වතාවක් දක්වා වුණත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක් නිසා තමයි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මේකට "Common Cold" කියලා කියන්නේ.

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කොරෝනා වයිරසයක්ද?

ගොඩක් දෙනෙක් අපෙන් සායනයේදී අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි මේක. ඇත්තටම මේක ටිකක් පැටලිලි සහගත කාරණාවක් වුණත්, හරියටම තේරුම් ගත්තොත් හරිම සරලයි. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති කරන්න පුළුවන් එකිනෙකට වෙනස් වෛරස් වර්ග 200කටත් වඩා ලෝකයේ තියෙනවා! ඒ අතරින් බහුලවම, ඒ කියන්නේ 50%ක් විතරම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ රයිනෝ වයිරස් (Rhinoviruses) කියන වෛරස් කාණ්ඩයයි.

හැබැයි, කොරෝනා වයිරස් (Coronaviruses) කියන්නේත් විශාල වෛරස් පවුලක්. ඒ පවුලේ ඉන්න සාමාන්‍ය මානව කොරෝනා වයිරස් ප්‍රභේද හතරක් (HCoV-229E, HCoV-NL63, HCoV-OC43, සහ HCoV-HKU1) ඉස්සර ඉඳන්ම මිනිස්සුන්ට සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති කරනවා (සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා රෝගීන්ගෙන් 10% - 15% ක් විතර). ඒත් ඒවා, 2019 දී ලෝක වසංගතයක් ඇති කරපු දරුණු කොරෝනා වෛරසය (COVID-19 රෝගය ඇති කරන SARS-CoV-2 වෛරසය) නෙවෙයි. සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන පරණ කොරෝනා වයිරස වලින් ඇතිවෙන ලෙඩේ දරුණු නෑ, ඉහළ ශ්වසන පද්ධතියට විතරක් සීමා වෙලා දවස් කීපයකින් ඉබේම සුව වෙනවා. දැන් ඔයාට මේ වෙනස හොඳටම පැහැදිලියි නේද?

🤧 රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු (Symptoms and Causes)

ඔයා නිකමටවත් හිතුවද සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදෙනකොට රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම මතුවෙන්නේ නැතුව, ඇයි දවසින් දවස වෙනස් වෙන්නේ කියලා? වෛද්‍යවරු විදිහට අපි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රධාන අදියර තුනකට බෙදලා හඳුනාගන්නවා. එතකොට ඔයාටත් ලේසියෙන්ම තේරුම් ගන්න පුළුවන් දැන් ඔයාගේ ලෙඩේ තියෙන්නේ කොයි අදියරේද කියලා.

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? (What are the symptoms?)

1. මුල් අවස්ථාව (දින 1 - 3) — Early Stage

වෛරසය ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් වෙලා දවසක් හෝ තුනක් ඇතුළත මුල්ම රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. අපි දකින රෝගීන්ගෙන් බාගයකටම වගේ (50% කට විතර) මුලින්ම දැනෙන්නේ උගුරේ පොඩි කිචියක්, කැසීමක් හෝ කෙළ ගිලිනකොට උගුර රිදෙන ගතියක් (Sore Throat / Pharyngitis). ඊට අමතරව මේ මුල් දවස් තුනේදී මේ රෝග ලක්ෂණ එකතු වෙනවා:

• එක දිගට කිවිසුම් යාම (Sneezing).
• නාසයෙන් වතුර වගේ පැහැදිලි සොටු දියර ගැලීම (Clear, watery runny nose / Rhinorrhea).
• නාසය හිරවීම නිසා හුස්ම ගන්න අපහසු වීම (Nasal congestion / Stuffy nose).
• මද වශයෙන් පටන් ගන්න වියළි කැස්ස (Dry cough).
• කටහඬ බරවීම හෝ ගොරෝසු වීම (Hoarseness / Laryngitis).

2. ක්‍රියාකාරී අවස්ථාව (දින 4 - 7) — Active / Peak Stage

මේ දවස් ටිකේදී තමයි රෝග ලක්ෂණ උපරිමයටම එන්නේ. මේ වෙලාවට ඔයාගේ නාසයෙන් ගලන සොටු දියර කලින් වගේ වතුර වගේ නෙවෙයි, ටිකක් උකු වෙලා කහ පාටට හෝ කොළ පාටට හැරෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය බය වෙනවා සොටු කහ හෝ කොළ පාට වුණාම "අනේ ඩොක්ටර් සෙම පැසවලා, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් ඇවිත්" කියලා. නැහැ! ඇත්තටම එහෙම පාට වෙනස් වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ සුදු රුධිරාණු (White Blood Cells) වෛරසයත් එක්ක සටන් කරලා පිටවෙන එන්සයිම නිසයි. ඒක සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ හරිම සාමාන්‍ය අදියරක්! මේ කාලයේදී මේ ලක්ෂණත් දකින්න ලැබෙනවා:

• ඇඟපත වේදනාව සහ ඇඟට පණ නැති කම්මැලි ගතිය (Body aches / Myalgia).
• ඔළුව බර ගතිය සහ හිසරදය (Headache).
• ඇස් වලින් කඳුළු ගැලීම සහ මූණ අවට තද ගතිය.
• අධික මහන්සිය සහ තෙහෙට්ටුව (Fatigue).
• මද උණ ගතිය (Low-grade fever — හැබැයි වැඩිහිටියන්ට වඩා පොඩි දරුවන්ට තමයි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේදී උණ බහුලවම එන්නේ).

3. අවසන් අවස්ථාව (දින 8 - 10) — Late / Resolving Stage

සාමාන්‍යයෙන් දවස් 8ක් 10ක් වෙනකොට ලෙඩේ ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යන්න පටන් ගන්නවා. නහය හිරවෙන එක ඇරිලා, ඇඟපත වේදනාව නැතිවෙලා ඔයාට ලොකු සැහැල්ලුවක් දැනේවි. ඒත් සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම ශ්වසන මාර්ගය සංවේදී අයට, වියළි කැස්ස (Post-viral cough / Nagging cough) තව සතියක් දෙකක් හෝ සමහර වෙලාවට සති 3 - 4ක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න: දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පොඩ්ඩක්වත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, නැත්නම් අඩුවෙලා තිබුණු ලෙඩේ දවස් 5-6කට පස්සේ ආයෙත් තද උණත් එක්ක දරුණු වෙනවා නම් ("Double sickening"), අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ. ඒ කියන්නේ සමහරවිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා ද්විතීයික බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (Secondary Bacterial Infection) — උදාහරණයක් විදිහට කෝටරක ප්‍රදාහය (Acute Sinusitis), බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis), කනේ ආසාදනයක් (Otitis Media) හෝ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ සංකූලතාවයක් ඇතිවෙලා වෙන්න පුළුවන්.

❓ පොඩි බබාලට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම පේන ලක්ෂණ (Symptoms in Babies)

පොඩි බබෙක්ට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම ගෙදර හැමෝම කලබල වෙනවා නේද? මොකද පොඩි බබාලට එයාලගේ අමාරුව කටින් කියන්න තේරෙන්නේ නෑනේ. විශේෂයෙන්ම මාස 6ට අඩු චූටි බබාලා හුස්ම ගන්නේ නාසයෙන් විතරයි (Obligate nasal breathers). ඉතින් නහය පොඩ්ඩක් හිරවුණත් එයාලට කිරි උරා බොන්න හරිම අමාරු වෙනවා. බබාලට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණම මේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම (මුලදී වතුර වගේ පැහැදිලිව ඇවිත්, දවස් දෙක තුනකින් උකු වෙලා අළු, කහ හෝ කොළ පාට වෙන්න පුළුවන්).
• නිතර කිවිසුම් යාම සහ නහය හිරවී සද්දයක් ඇසීම (Snuffling).
• ෆැරන්හයිට් 101°F - 102°F (සෙල්සියස් 38.3°C - 38.9°C) ක් විතර මද උණ ගතියක් ඇතිවීම.
• නහය හිරවීම නිසා මව්කිරි බීමට හෝ කෑම ගැනීමට අකමැති වීම (Loss of appetite / Poor feeding).
• උගුර රිදෙන නිසා සහ ගිලින්න අමාරු නිසා කටින් කෙළ පෙරීම වැඩිවීම (Increased drooling).
• විටින් විට කැස්ස ඇතිවීම.
• නිතරම ඇඬීම, නොසන්සුන් බව සහ රාත්‍රියට හරියට නින්ද නොයෑම (Irritability and restless sleep).
• බෙල්ල දෙපැත්තේ තියෙන වසා ගැටිති හෙවත් කුද්දෙටි (Cervical lymph nodes) මදක් ඉදිමී අතට හසුවීම.

❓ බබාලගේ සෙම් ලක්ෂණ බරපතල ලෙඩකින් වෙන් කරගන්නේ කොහොමද?

පොඩි බබාලට හැදෙන සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවයි, බ්‍රොන්කියොලයිටිස් (Bronchiolitis - විශේෂයෙන් RSV වෛරසය නිසා ඇතිවෙන) හෝ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ බරපතල පෙනහළු ආසාදනයි මුල් දවසේදී එක වගේ පේන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අම්මලා තාත්තලා විදිහට ඔයා බබාගේ හුස්ම ගැනීමේ රටාව දිහා හොඳට බලාගෙන ඉන්න ඕනේ. මේ පහළින් තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාගේ දරුවාට තියෙනවා නම්, ඒක සාමාන්‍ය සෙමක් නෙවෙයි, වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් ළඟට හෝ රෝහලකට අරන් යන්න:

• මාස 3ක් හෝ ඊට අඩු බබෙක්ට උණ තියෙනවා නම් (100.4°F / 38°C හෝ ඊට වැඩි): මේ වයසේ බබාලට උණ ගැනුණොත් කිසිම වෙලාවක ගෙදර තියාගෙන බලන් ඉන්න එපා.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Respiratory Distress): හුස්ම ගනිද්දී බබාගේ නාස් පුඩු දෙපැත්තට පළල් වෙනවා නම් (Nasal flaring).
• වෙනදට වඩා ගොඩක් වේගයෙන් හෝ හරිම අමාරුවෙන් හුස්ම ගැනීම (Fast breathing / Tachypnea).
• හුස්ම ගනිද්දී පපුවෙන් විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් (Wheezing) හෝ කෙඳිරි ගානවා වගේ සද්දයක් (Grunting) ඇහෙනවා නම්.
• හුස්ම ගන්නකොට බබාගේ පපුවේ ඉළ ඇට අතර හම සහ ඉළ ඇට යට කොටස ඇතුළට ගිලා බහිනවා පේනවා නම් (Chest indrawing / Subcostal and intercostal recessions).
• බබාගේ තොල්, දිව හෝ නියපොතු නිල් පාට හෝ අළු පාට වෙලා නම් (Cyanosis).
• මව්කිරි හෝ දියර බීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා නම් සහ පැය 6කට වඩා මුත්‍රා පිටවෙලා නැත්නම් (විජලනය - Dehydration ලක්ෂණ).
• බබා නිතරම කන අදිනවා නම්, කන අල්ලගෙන හයියෙන් අඬනවා නම් (කනේ ආසාදනයක් - Acute Otitis Media වෙන්න පුළුවන්).
• බබා වෙනදට වඩා අධික ලෙස නිදිමත ගතියෙන් ඉන්නවා නම්, අවදි කරගන්න අමාරු නම් (Lethargy).

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද? (What causes it?)

අපි මුලිනුත් කතා කළා වගේ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ වෛරස්. මේකට ප්‍රධානම වැරදිකාරයා තමයි රයිනෝ වයිරස් (Rhinoviruses) කියන වෛරසය. පුදුම හිතෙන දේ කියන්නේ මේ රයිනෝ වයිරස් වලම එකිනෙකට වෙනස් ප්‍රභේද (Serotypes) 100කට වඩා තියෙනවා! ඒ ඇරුණම තවත් වෛරස් පවුල් කීපයක්ම සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව ඇති කරනවා:

• රයිනෝ වයිරස් (Rhinoviruses): සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා රෝගීන්ගෙන් 30% - 50% කටම හේතු වෙනවා.
• සාමාන්‍ය කොරෝනා වයිරස් (Seasonal Coronaviruses): රෝගීන්ගෙන් 10% - 15% කට විතර හේතු වෙනවා.
• ඇඩිනෝ වයිරස් (Adenoviruses): උගුරේ අමාරුව සහ ඇස් රතුවීම (Conjunctivitis) එක්ක එන සෙමට හේතු වෙනවා.
• ආර්.එස්.වී වයිරසය (Respiratory Syncytial Virus - RSV): වැඩිහිටියන්ට සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුවට, පොඩි බබාලට පපුවේ සෙම (Bronchiolitis) ඇති කරන්න පුළුවන්.
• පැරා-ඉන්ෆ්ලුවන්සා වයිරස් (Human Parainfluenza Viruses) සහ එන්ටරෝ වයිරස් (Enteroviruses).

දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "ඉතින් ඩොක්ටර්, මට ගිය මාසෙත් හෙම්බිරිස්සාව හැදුණානේ, ඇයි මේ මාසෙත් ආයේ හැදුණේ? ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය හැදෙන්නේ නැද්ද?" කියලා. හොඳ ප්‍රශ්නයක්! ඔයාට එක වෛරස් ප්‍රභේදයකින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණම ඒ නිශ්චිත වෛරසයට විරුද්ධව විතරයි ප්‍රතිශක්තිය (Antibodies) හැදෙන්නේ. හැබැයි තව වෛරස් වර්ග 200ක් විතර එළියේ තියෙන නිසා, ඊළඟ මාසේ ඔයාගේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ වෙනස්ම වෛරස් ප්‍රභේදයක්! අන්න ඒ නිසයි අපිට ජීවිත කාලය පුරාම නැවත නැවත සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ.

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව බෝවෙනවද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට හරිම ඉක්මනින් සහ ලේසියෙන් බෝවෙන රෝගයක් (Highly Contagious). විශේෂයෙන්ම වාතාශ්‍රය අඩු, A/C කරපු කාර්යාල කාමර, බස් රථ, දුම්‍රිය සහ පාසල් පන්ති කාමර ඇතුළේ එක්කෙනෙක්ට හෙම්බිරිස්සාව තිබුණොත් දවස් දෙක තුනක් යද්දී වටේ ඉන්න කීප දෙනෙක්ටම ලෙඩේ බෝවෙන හැටි ඔයා අත්දැකීමෙන්ම දැකලා ඇති නේද? ආසාදිත කෙනෙක්ගේ නාසයෙන් සහ උගුරෙන් පිටවෙන ශ්‍රාවයන්වල මේ වෛරස් මිලියන ගණනක් අඩංගු වෙනවා. කිවිසුම් යනකොට සහ කහිනකොට පිටවෙන බිඳිති ආශ්වාස කිරීමෙන් වගේම, වෛරසය තැවරුණු අත්වලින් නහය, කට හෝ ඇස් ඇල්ලීමෙන් මේක කෙලින්ම බෝවෙනවා.

❓ කොච්චර කාලයක් බෝවෙන්න පුළුවන්ද?

මේක අහලා පුදුම වෙන්න එපා, ඔයාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ එළියට පේන්න පටන් ගන්න දවසකට හෝ දෙකකට කලින් ඉඳලම ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට වෛරසය බෝවෙන්න පුළුවන්! ඒ වගේම ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙන මුළු කාලය පුරාම (සාමාන්‍යයෙන් සතියක් හෝ සති දෙකක් යනකම්) වෛරසය ශරීරයෙන් පිටවෙනවා. හැබැයි, තව කෙනෙක්ට ලෙඩේ බෝවීමේ වැඩිම අවදානමක් තියෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත මුල් දවස් 2 ත් 4 ත් අතර කාලයේදීයි. මොකද ඒ දවස්වලදී තමයි නාසයේ සොටු දියරවල වෛරස් සාන්ද්‍රණය (Viral load) වැඩියෙන්ම තියෙන්නේ.

❓ බීජෞෂණ සමය (Incubation Period) කොච්චරද?

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි "බීජෞෂණ සමය" (Incubation Period) කියලා හඳුන්වන්නේ, වෛරසය ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුල් වුණු මොහොතේ ඉඳන් පළවෙනි රෝග ලක්ෂණය (උගුර කැසීම හෝ කිවිසුම් යාම) මතුවෙනකම් ගතවෙන කාලයටයි. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සඳහා මේ බීජෞෂණ සමය ඉතාම කෙටියි — සාමාන්‍යයෙන් පැය 12 ත් පැය 72 ත් (දවස් 1 ත් 3 ත්) අතර කාලයක් තමයි ගතවෙන්නේ. ඒ කියන්නේ අද උදේ ඔයාට වෛරසය ඇතුල් වුණොත්, හෙට හවස් වෙද්දී උගුර රිදෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්!

❓ ඇයි පොඩි දරුවන්ට වැඩියෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ?

"ඩොක්ටර්, අපේ බබා මොන්ටිසෝරි යන්න පටන් ගත්ත දවසේ ඉඳන් හැම මාසෙම හෙම්බිරිස්සාව, බෙහෙත් දීලා ඉවර වෙලා සතියයි හොඳට ඉන්නේ ආයෙත් හැදෙනවා, බබාගේ ඇඟේ ලෙඩක්ද?" කියලා අම්මලා අපෙන් නිතරම අහනවා. ඔයාටත් පොඩි දරුවෙක් ඉන්නවා නම් මේ ප්‍රශ්නේ අනිවාර්යයෙන්ම හිතට ඇවිත් ඇති නේද? ඇත්තටම ඒකට පැහැදිලි විද්‍යාත්මක හේතු දෙකක් තියෙනවා:

1. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවමත් ඉගෙන ගනිමින් සිටීම (Developing Immune System): පොඩි දරුවන්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ ලෝකේ තියෙන සෙම් වෛරස් 200ටම අලුත්. එයාලගේ ඇඟ මේ වෛරස් එකින් එකට නිරාවරණය වෙලා, ඒවා හඳුනාගෙන සටන් කරන්න පුහුණු වෙන කාලය තමයි මේ. ඒ නිසා අවුරුදු 6ට අඩු නිරෝගී දරුවෙක්ට අවුරුද්දකට 6 වතාවක ඉඳන් 10 වතාවක් දක්වා සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. වැඩිහිටියන් වෙනකොට අපි මේ වෛරස් ගොඩකට මුහුණ දීලා තියෙන නිසා අපිට හැදෙන වාර ගණන අඩුයි.
2. දරුවන්ගේ හැසිරීම් රටාව: පොඩි ළමයි ඉස්කෝලේදී, දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානවලදී (Daycare) සහ සෙල්ලම් කරද්දී එකිනෙකාට ගොඩක් ළං වෙලා ඉන්නවා. එයාලා කහිනකොට හෝ කිවිසුම් යද්දී කට වහගන්න දන්නේ නෑ, නහය අතින් පිහදාගෙන ඒ අතින්ම සෙල්ලම් බඩු, පොත්පත් අල්ලනවා. සෙම් වෛරසයට සෙල්ලම් බඩු වගේ මතුපිටවල් උඩ පැය ගාණක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන් නිසා, තව බබෙක් ඒක අරන් අත ගාලා කටේ දාගත්ත ගමන් ලෙඩේ බෝවෙනවා!

✨ ශ්‍රවණ සෞඛ්‍යය සායනික නිර්දේශය

වෛද්‍ය ශ්‍රේණියේ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ

පැහැදිලි ශ්‍රවණයක් සහ කනේ ශබ්ද පාලනය සඳහා නිර්මාණය කළ නවීන ශ්‍රවණ උපකරණ.

වැඩි විස්තර බලන්න →

🩺 රෝග විනිශ්චය සහ පරීක්ෂණ (Diagnosis and Tests)

❓ දොස්තර කෙනෙක් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයා සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදිලා අපිව හමුවෙන්න ආවම, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය (Clinical History) ගැන හොඳට අහලා දැනගන්න එකයි — කවදද පටන් ගත්තේ, උණ තියෙනවද, කැස්ස කොහොමද, හුස්ම ගන්න අමාරුද වගේ දේවල්. ඊට පස්සේ අපි ඔයාව සායනිකව පරීක්ෂා කරලා බලනවා (Physical Examination). මේ පරීක්ෂාවේදී අපි ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව තහවුරු කරගන්න වගේම, ඊට වඩා බරපතල බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හෝ සංකූලතාවයක් හැදිලාද කියලා සැක හැර දැනගන්නයි:

• නාසය පරීක්ෂා කිරීම: නාස් පුඩු ඇතුළත ශ්ලේෂ්මල පටල රතුවෙලා, ඉදිමිලා (Swollen nasal turbinates) සහ සොටු දියර පිරිලා තියෙනවද කියලා බලනවා.
• උගුර සහ සෙම් ගෙඩි (Tonsils) පරීක්ෂා කිරීම: ටෝච් එකකින් උගුර බලලා, උගුර රතුවෙලාද, නැත්නම් බැක්ටීරියා ආසාදනයකදී (Streptococcal pharyngitis) වගේ සෙම් ගෙඩි උඩ සුදු පාට සැරව බිබිලි තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
• කන් පරීක්ෂා කිරීම (Otoscopy): විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ගේ කන් බෙරය (Eardrum) රතුවෙලා හෝ පිටුපස දියර එකතු වෙලා කනේ ආසාදනයක් (Otitis Media) හැදිලාද කියලා ඔටෝස්කෝප් උපකරණයෙන් බලනවා.
• බෙල්ලේ වසා ගැටිති පරීක්ෂා කිරීම: බෙල්ල දෙපැත්තේ වසා ගැටිති (Lymph nodes) ඉදිමිලාද කියලා අතින් අල්ලලා පරීක්ෂා කරනවා.
• පෙනහළු පරීක්ෂා කිරීම (Auscultation): වෙදනලාවෙන් (Stethoscope) පපුවට සහ පිටට සවන් දීලා පෙනහළු වල වාතය හොඳට ගමන් කරනවද, නැත්නම් නියුමෝනියාව හෝ බ්‍රොන්කයිටිස් වලදී ඇහෙන අසාමාන්‍ය ශබ්ද (Crackles / Wheezing) තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.

❓ මොන වගේ පරීක්ෂණ කරනවද?

සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හඳුනාගන්න ලේ පරීක්ෂණ හෝ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ කිසිම දෙයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ! රෝග ලක්ෂණ සහ සායනික පරීක්ෂාවෙන්ම අපිට ඒක හරියටම කියන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට තද උණ දිගටම තියෙනවා නම්, හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, හෝ ලංකාවේ බහුලව තියෙන ඩෙංගු උණ (Dengue Fever), ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Influenza), COVID-19 හෝ නියුමෝනියාව වගේ තත්ත්වයක් ගැන අපිට සායනිකව සැකයක් ඇතිවුණොත් විතරක් අපි මේ වගේ පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරනවා:

• රුධිර පරීක්ෂණ (Full Blood Count - FBC / CRP): දින 3කට වඩා තද උණ තියෙනවා නම් ඩෙංගු රෝගය හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා වෙන් කරලා හඳුනාගන්න.
• නාසයෙන් සාම්පල ලබාගෙන කරන පරීක්ෂණ (Nasal Swab Tests): COVID-19 (Rapid Antigen / PCR) හෝ ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Influenza A/B) වෛරසය හඳුනාගන්න අවශ්‍ය වුණොත්.
• පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණය (Chest X-ray): කැස්ස සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව දරුණු නම්, නියුමෝනියාව වගේ පෙනහළු ආසාදනයක් ඇතිවෙලාද කියලා බලන්න අදාළ අංශයට යොමු කරලා එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න අපි උපදෙස් දෙනවා.

💊 කළමනාකරණය සහ ප්‍රතිකාර (Management and Treatment)

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මෙන්න මේ කාරණාව ඔයා හොඳටම මතක තියාගන්න ඕනේ: සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව එක රැයෙන් නිට්ටාවටම සුව කරන හෝ වෛරසය මරලා දාන නිශ්චිත බෙහෙතක් (Cure) වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නෑ! "එහෙනම් ඩොක්ටර් අපි බෙහෙත් ගන්නේ ඇයි?" කියලා ඔයා දැන් බලනවා ඇති නේද? ඇත්තටම ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ස්වභාවික ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දවස් 7 ත් 10 ත් ඇතුළත මේ වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම පරාජය කරලා ලෙඩේ ඉබේම සුව කරනවා. වෛද්‍යවරු විදිහට අපි දෙන බෙහෙත් වලින් සහ ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් කරන්නේ, ඔයාගේ ඇඟ වෛරසයත් එක්ක සටන් කරන කාලය ඇතුළත ඔයාට දැනෙන නහය හිරවීම, ඇඟපත වේදනාව, උගුරේ අමාරුව සහ කිවිසුම් යාම වගේ අපහසුකාරී රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා (Symptomatic relief) ඔයාට සහනයක් ලබා දෙන එකයි.

❓ ඇයි ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වලින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සුව කරන්න බැරි?

අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් කරන ලොකුම වරදක් තමයි හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා නහයෙන් ටිකක් උකු සොටු ගලන්න ගත්ත ගමන්, ෆාමසියකට ගිහින් ඇමොක්සිසිලින් (Amoxicillin) වගේ ප්‍රතිජීවක කරල් (Antibiotics) ඉල්ලගෙන බොන එක. ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් කවදාහරි එහෙම කරලා තියෙනවා නේද? බලන්නකෝ ඇයි ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදි කියලා:

ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ බැක්ටීරියා (Bacteria) විනාශ කරන්න විතරයි. හැබැයි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ වෛරස් (Viruses) මගින්! වෛරසයක ව්‍යුහයයි බැක්ටීරියාවක ව්‍යුහයයි අහසට පොළොව වගේ වෙනස්. ඉතින් වෛරසයකට ඇන්ටිබයොටික් දෙනවා කියන්නේ හරියට ලයිට් බල්බ් එකක් පත්තු කරන්න වතුර ගහනවා වගේ කිසිම තේරුමක් නැති වැඩක්. ප්‍රතිජීවක බිව්වා කියලා ඔයාගේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව පැයකින්වත් ඉක්මනට හොඳ වෙන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට අනවශ්‍ය විදිහට ප්‍රතිජීවක බීමෙන් වෙන්නේ:

• ඔයාගේ බඩවැල්වල ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා මැරිලා ගිහින් බඩ බුරුල් කරලා යාම (Diarrhea), බඩේ දැවිල්ල හෝ අසාත්මිකතා (Allergies) ඇතිවෙන එක.
• ඊටත් වඩා භයානකම දේ තමයි ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධීතාවය (Antibiotic Resistance) ඇතිවීම — ඒ කියන්නේ අනාගතයේදී ඔයාට ඇත්තටම දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදුණු දවසක, මේ බෙහෙත් වලට ඔයාගේ ඇඟේ බැක්ටීරියා මරන්න බැරි වෙන එක!

හැබැයි, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදිලා දවස් ගාණකට පස්සේ ඒකට උඩින් බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (උදා: කනේ සැරව ආසාදනයක්, දරුණු බැක්ටීරියා සයිනසයිටිස් හෝ නියුමෝනියාව) හැදිලා කියලා ඩොක්ටර් පරීක්ෂා කරලා තහවුරු කරගත්තොත් විතරක්, ඒ බැක්ටීරියාවට ප්‍රතිකාර කරන්න අපි ප්‍රතිජීවක නියම කරනවා.

❓ රෝග ලක්ෂණ අඩුකරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් මොනවද?

සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ අපහසුතා අඩු කරගන්න භාවිතා කරන ප්‍රධාන ඖෂධ කාණ්ඩ කීපයක් තියෙනවා. හැබැයි එකක් මතක තියාගන්න, ෆාමසියේ තියෙන "Multi-symptom Cold & Flu" කියන බෙහෙත් පෙති වල මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක තුනක් එකට කලවම් කරලා තියෙන්නේ. ඔයා එහෙම පෙත්තකුත් බීලා, ආයෙත් වෙනම පැරසිටමෝල් පෙති දෙකකුත් බිව්වොත්, පැරසිටමෝල් මාත්‍රාව වැඩිවෙලා (Overdose) අක්මාවට හානි වෙන්න පුළුවන්! ඒ නිසා බෙහෙත් ගන්න කලින් ඒකේ අඩංගු දේවල් (Active ingredients) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:

• වේදනා නාශක සහ උණ අඩු කරන ඖෂධ (Analgesics & Antipyretics): උණ, හිසරදය, උගුරේ වේදනාව සහ ඇඟපත වේදනාව අඩු කරගන්න පැරසිටමෝල් (Paracetamol - Panadol®, Calpol®) තමයි ආරක්ෂිතම සහ හොඳම බෙහෙත. ලංකාවේ අපි උණක් හැදුණු ගමන් ඩෙංගු අවදානම ගැනත් හිතන්න ඕන නිසා, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව Ibuprofen, Diclofenac හෝ Aspirin වගේ NSAIDs කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක ගන්න එපා. විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 16ට අඩු දරුවන්ට වෛරස් උණකදී Aspirin දීමෙන් මොළයට සහ අක්මාවට බලපාන භයානක Reye's Syndrome තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා කවදාවත් දරුවන්ට Aspirin දෙන්න එපා!
• ඇන්ටිහිස්ටමින් ඖෂධ (Antihistamines): Chlorpheniramine (Piriton®), Cetirizine හෝ Loratadine වගේ බෙහෙත් වලින් නහයෙන් දියර ගැලීම, කිවිසුම් යාම සහ ඇස්වලින් කඳුළු ගැලීම පාලනය කරනවා. හැබැයි Piriton වගේ පළමු පෙළ ඇන්ටිහිස්ටමින් (First-generation antihistamines) බිව්වම තද නිදිමතක් එන නිසා, ඒවා බීලා වාහන එලවන්න හෝ මැෂින් ක්‍රියාත්මක කරන්න යන්න එපා.
• නාසය හිරවීම අඩු කරන ඖෂධ (Decongestants): නාසය ඇතුළත ඉදිමුණු රුධිර නාල හැකිලීමෙන් හුස්ම ගන්න පහසු කරන බෙහෙත් තමයි මේවා. Oxymetazoline හෝ Xylometazoline (උදා: Otrivin®) වගේ නාසයට දාන බින්දු/ස්ප්‍රේ වර්ග හෝ Pseudoephedrine වගේ බොන පෙති මේකට අයිතියි. වැදගත්ම අවවාදය: නාසයට දාන Decongestant ස්ප්‍රේ හෝ බින්දු දින 3 ත් 5 ත් අතර කාලයකට වඩා එක දිගට පාවිච්චි කරන්න එපා! දවස් 5කට වඩා දැම්මොත් බෙහෙත නැවැත්තුව ගමන් කලින්ටත් වඩා දරුණුවට නහය හිරවෙන "Rebound Congestion" (Rhinitis Medicamentosa) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හෝ හෘද රෝග තියෙන අය වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව Pseudoephedrine අඩංගු පෙති ගන්න එපා.
• සේලයින් නාසික බින්දු සහ ස්ප්‍රේ (Saline Nasal Drops / Sprays): කිසිම අතුරු ආබාධයක් නැති, බබාලගේ ඉඳන් වැඩිහිටියන් දක්වා ඕනෑම කෙනෙක්ට ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි සේලයින් (පිරිසිදු ලුණු වතුර) බින්දු. මේකෙන් නාසයේ උකු සෙම දිය කරලා හුස්ම ගන්න ලොකු පහසුවක් ලබා දෙනවා.
• කැස්සට දෙන ඖෂධ (Cough Suppressants & Expectorants): වියළි කැස්ස පාලනය කරන Dextromethorphan සහ උකු සෙම දිය කරලා පිට කරන්න උදව් වෙන Guaifenesin හෝ Bromhexine වගේ කැස්ස පැණි වැඩිහිටියන්ට භාවිතා කරන්න පුළුවන්.

❓ පොඩි බබාලගේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට සලකන්නේ කොහොමද?

මේක හැම අම්මා කෙනෙක්ම, තාත්තා කෙනෙක්ම අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න ඕනේ කරුණක්: ඩොක්ටර් කෙනෙක් පරීක්ෂා කරලා නිර්දේශ කළොත් මිසක්, අවුරුදු 4ට අඩු කුඩා දරුවන්ට ෆාමසියෙන් හිතුමතේ ගන්න කැස්ස පැණි (OTC Cough Syrups) හෝ සෙම බෙහෙත් කිසිම දෙයක් දෙන්න එපා! ඒවායින් පොඩි බබාලට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සුව වෙන්නේ නැතිවා විතරක් නෙවෙයි, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අධික නිදිමත හෝ වලිප්පුව වගේ භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙනම් පොඩි බබාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණම අපි ගෙදරදී කරන්න ඕනේ මොනවද?

• සේලයින් බින්දු සහ සක්ෂන් ක්‍රමය (Saline Drops and Bulb Suction): අවුරුදු 4ක් විතර වෙනකම් පොඩි බබාලට තනියම හූරලා සොටු අයින් කරන්න තේරෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා බබාට කිරි දෙන්න හෝ නිදි කරවන්න විනාඩි 15කට කලින්, ෆාමසියෙන් ගත්ත සේලයින් (Saline nasal drops) බින්දු 1 - 2 බැගින් නාස් පුඩු දෙකට දාන්න. එතකොට ගල්වෙලා තියෙන උකු සොටු දියවෙනවා. ඊට පස්සේ පොඩි රබර් බල්බ් එකක් (Nasal aspirator / Rubber bulb syringe) පාවිච්චි කරලා හිමින් සීරුවේ ඒ දියවුණු සෙම ටික එළියට ඇදලා අයින් කරන්න. එතකොට බබාට කිසිම අපහසුවක් නැතුව හුස්ම ගන්න සහ කිරි උරා බොන්න පුළුවන් වෙනවා!
• හොඳින් දියර වර්ග ලබා දීම (Keep Hydrated): මාස 6ට අඩු බබෙක් නම් නිතරම මව්කිරි (Breast milk) හෝ ෆෝමියුලා කිරි දෙන්න. මව්කිරිවල තියෙන ප්‍රතිදේහ (Antibodies) බබාට ඉක්මනින් ලෙඩෙන් සුවවෙන්න ලොකු ශක්තියක් දෙනවා. මාස 6ට වැඩි දරුවෙක් නම් මව්කිරි වලට අමතරව උණු කර නිවාගත් වතුර, සුප් වර්ග, කැඳ වර්ග ටික ටික නිතර දෙන්න.
• උණුසුම් ජල වාෂ්ප ආශ්වාස කරවීම (Safe Steam Therapy): පොඩි බබාලට කෙලින්ම උණු වතුර භාජන ළඟට කරලා හුමාලය අල්ලන්න යන්න එපා! ඒකෙන් බබාගේ සියුම් සම පිච්චෙන්න (Steam burns) ලොකු අවදානමක් තියෙනවා. ඒ වෙනුවට බාත්‍රූම් එකේ දොර වහලා, උණු වතුර ෂවර් එක හෝ ටැප් එක ඇරලා කාමරය ඇතුළේ මෘදු වාෂ්පයක් පිරුණට පස්සේ, බබාව වඩාගෙන විනාඩි 10 - 15ක් ඒ කාමරේ ඇතුළේ ඉන්න. ඒ තෙතමනය සහිත වාතය ආශ්වාස කරනකොට බබාගේ නහය ඇරෙනවා.
• නාසය වටා සම ආරක්ෂා කිරීම: නිතරම සොටු පිහදාන නිසා බබාගේ නාස් පුඩු යට සම රතුවෙලා තුවාල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මෘදු තෙත රෙදි කෑල්ලකින් පිහදාලා, නාසයට පිටතින් පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි (Vaseline®) චුට්ටක් ආලේප කරන්න (නාස් පුඩු ඇතුළට ගාන්න එපා).
• මී පැණි (Honey — අවුරුදු 1ට වැඩි දරුවන්ට පමණයි!): ඔයාගේ දරුවාගේ වයස අවුරුදු 1ට වැඩි නම්, රාත්‍රී නින්දට කලින් පිරිසිදු මී පැණි තේ හැඳි භාගයක් විතර දීමෙන් උගුරේ කැසීම සහ රාත්‍රී කැස්ස සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වෙන බව විද්‍යාත්මකව තහවුරු වෙලා තියෙනවා. හැබැයි මාස 12ට (අවුරුද්දට) අඩු බබාලට කිසිම වෙලාවක මී පැණි දෙන්න එපා! මොකද ඒකෙන් කුඩා බබාලට Infant Botulism කියන භයානක ආහාර විෂවීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

🛡️ වළක්වා ගන්නේ කොහොමද? (Prevention)

සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන වෛරස් 200කට වඩා තියෙන නිසා මේකට තනි එන්නතක් (Vaccine) හදන්න බෑ. ඒ වගේම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන එක 100%ක්ම නවත්වන්න අමාරු වුණත්, පොඩි පොඩි සෞඛ්‍ය පුරුදු ටිකක් ජීවිතයට එකතු කරගත්තොත් ඔයාටයි පවුලේ අයටයි නිතර නිතර හෙම්බිරිස්සාව හැදෙන එක ලොකු ප්‍රමාණයකින් වළක්වා ගන්න පුළුවන්!

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වළක්වා ගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්

• නිතරම සබන් දමා අත් සෝදන්න (Handwashing): සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් බේරෙන්න තියෙන අංක එකේ ආයුධය තමයි මේක! එළියට ගිහින් ගෙදර ආපු ගමන්, කෑම කන්න කලින්, සහ නහය පිහදැම්මට පස්සේ සබන් සහ වතුර පාවිච්චි කරලා අවම වශයෙන් තත්පර 20ක්වත් ඇඟිලි අතර, නියපොතු යට හොඳට අතුල්ලලා අත් සෝදන්න.
• හෑන්ඩ් සැනිටයිසර් (Hand Sanitizer) ළඟ තබාගන්න: ගමනක් යනකොට සබන් සහ වතුර නැති වෙලාවට, 60%කට වඩා ඇල්කොහොල් අඩංගු (Alcohol-based hand rub) සැනිටයිසර් එකක් පාවිච්චි කරලා අත් පිරිසිදු කරගන්න.
• අපිරිසිදු අත්වලින් මුහුණ ඇල්ලීමෙන් වළකින්න: ඔයාගේ අත් හෝදන්නේ නැතුව ඇස්, නහය සහ කට අල්ලන පුරුද්ද නවත්තගත්තොත්, අතේ වෛරසය තිබුණත් ඒක ඇඟ ඇතුළට යන්න විදිහක් නෑ!
• නිතර අල්ලන මතුපිටවල් විෂබීජහරණය කරන්න: ගෙදර කාටහරි හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා නම්, දොර අගුළු, ලයිට් ස්විච්, ටීවී රිමෝට් එක, කෑම මේසය සහ ජංගම දුරකථන (Mobile phones) නිතරම විෂබීජ නාශක දියරයකින් පිසදමන්න.
• කැස්ස සහ කිවිසුම් යාමේදී නිවැරදි පුරුදු (Respiratory Etiquette): කිවිසුමක් හෝ කැස්සක් එනකොට අත්ලෙන් කට වහගන්න එපා (මොකද ඒ අතින්ම ඔයා අනිත් දේවල් අල්ලනවානේ!). ඒ වෙනුවට ටිෂූ කඩදාසියක් පාවිච්චි කරලා ඒක වහාම කසළ බඳුනකට දාන්න, නැත්නම් ඔයාගේ වැලමිටේ ඇතුල් පැත්තට (Inside of your elbow) කහින්න හෝ කිවිසුම් යවන්න.
• ඔයාගේ ස්වභාවික ප්‍රතිශක්තිය ශක්තිමත් කරගන්න: දිනකට පැය 7 - 8ක සුවබර නින්දක් ලබාගැනීම, නැවුම් එළවළු සහ පළතුරු බහුල සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, දිනපතා ව්‍යායාම කිරීම සහ මානසික ආතතිය අඩු කරගැනීම මගින් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉහළින්ම තියාගන්න පුළුවන්.

❓ පොඩි බබාලව සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?

• අසනීප අයගෙන් බබාව ඈත් කරලා තියන්න: විශේෂයෙන්ම අලුත උපන් බබෙක් (මුල් මාස 3 ඇතුළත) ගෙදර ඉන්නවා නම්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ කැස්ස තියෙන නෑදෑයන්ට, අසල්වැසියන්ට බබාව වඩාගන්න හෝ සිපගන්න (Kiss කරන්න) ඉඩ දෙන්න එපා. වැඩිහිටියෙක්ට පොඩි හෙම්බිරිස්සාවක් විදිහට තියෙන RSV වගේ වෛරසයක්, පොඩි බබෙක්ට දරුණු නියුමෝනියාවක් හෝ බ්‍රොන්කියොලයිටිස් තත්ත්වයක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
• බබාව අල්ලන්න කලින් අත් සෝදන්න: පිටතට ගිහින් ගෙදර එන වැඩිහිටියන් හෝ ඉස්කෝලේ ගිහින් එන ලොකු දරුවන් ඇඳුම් මාරු කරලා, හොඳට සබන් දාලා අත් සෝදන්නේ නැතුව පොඩි බබාව අල්ලන්න එපා.
• සෙල්ලම් බඩු සහ සූප්පු (Pacifiers) පිරිසිදුව තබන්න: බබා කටේ දාන සෙල්ලම් බඩු නිතරම සබන් සහ උණු වතුරෙන් සෝදා පිරිසිදු කරන්න.
• මව්කිරි ලබා දීම: මුල් මාස 6 තුළ අනිවාර්යයෙන්ම මව්කිරි පමණක් ලබා දීමෙන් අම්මාගේ ඇඟේ තියෙන ස්වභාවික ආරක්ෂක ප්‍රතිදේහ බබාට ලැබෙනවා.
• නියමිත එන්නත් (Immunizations) ලබා දීම: ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහන (EPI schedule) යටතේ බබාට නියමිත වයසේදී දෙන එන්නත් (විශේෂයෙන්ම කක්කල් කැස්ස සහ H. influenzae බැක්ටීරියාවට එරෙහිව දෙන Pentavalent එන්නත) වෙලාවට ලබා දෙන්න. ඊට අමතරව වාර්ෂික ඉන්ෆ්ලුවන්සා එන්නතත් (Annual Flu Vaccine) මාස 6ට වැඩි දරුවන්ට ලබා දීමෙන් දරුණු ශ්වසන ආසාදන වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

✅ සුවවීමට කොච්චර කල් යනවද? (Outlook / Prognosis)

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කොච්චර කාලයක් තියෙනවද?

සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙක්ට හැදෙන සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් දවස් 7 ත් 10 ත් අතර කාලයකදී කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව ඉබේම සුව වෙලා යනවා. පොඩි දරුවන්ට නම් සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණයෙන්ම සොටු ගතිය නැතිවෙන්න දවස් 10 ත් 14 ත් අතර කාලයක් යන්න පුළුවන්. හැබැයි අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, වෛරසය නිසා ශ්වසන මාර්ගයේ ඇතිවුණු සංවේදීතාවය නිසා ඇතිවෙන වියළි කැස්ස (Post-viral cough) සති 2 - 3ක් වුණත් පවතින්න පුළුවන්. දවසින් දවස කැස්ස අඩුවෙන පැත්තට යනවා නම් ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ.

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍ය නිරෝගී කෙනෙක්ට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ ජීවිතයට අවදානමක් ඇති කරන මාරාන්තික ලෙඩක් නෙවෙයි. හැබැයි, සමහර අවදානම් කාණ්ඩවල ඉන්න අයට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණම ඒක දරුණු සංකූලතාවලට පෙරළෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම:

• ඇදුම (Asthma) හෝ නිදන්ගත පෙනහළු රෝග (COPD / Chronic Bronchitis) තියෙන අය: සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා වෛරසය නිසා ඇදුම රෝගය හදිසියේම උත්සන්න වෙන්න (Acute Asthma Exacerbation) ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය (Immunocompromised patients): පිළිකා සඳහා කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) ප්‍රතිකාර ගන්නා අය, අවයව බද්ධ කර ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් ගන්නා අය, හෝ පාලනය නොකළ දියවැඩියාව තියෙන අය.
• ඉතාම කුඩා බබාලා (විශේෂයෙන් නොමේරූ ළදරුවන්) සහ වයෝවෘද්ධ වැඩිහිටියන්.

මේ අයට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා නියුමෝනියාව (Pneumonia), උග්‍ර බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis), කෝටරක ආසාදන (Acute Bacterial Sinusitis) හෝ මැද කනේ ආසාදන (Acute Otitis Media) වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එවැනි අවදානම් කාණ්ඩවල අයට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුණොත් මුල ඉඳන්ම වෛද්‍ය අවධානය යොමු කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

🏠 සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම මොකද කරන්නේ? (Living With / Self-Care)

❓ හොඳම සෙල්ෆ්-කෙයාර් පිළියම් මොනවද?

බෙහෙත් පෙති වලටත් වඩා ඔයාට ඉක්මන් සහනයක් ලබා දෙන, අපේ ගෙවල්වලම කරන්න පුළුවන් විද්‍යාත්මකවත් පිළිගත්ත සත්කාර ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා. හෙම්බිරිස්සාව හැදුණු දවසේ ඉඳන්ම මේ දේවල් කරලා බලන්නකෝ කොච්චර සැහැල්ලුවක් දැනෙනවද කියලා:

• හොඳට විවේක ගන්න (Rest): ඔයාගේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වෛරසයත් එක්ක සටන් කරන්න ලොකු ශක්තියක් ඕන වෙනවා. ඔයා ලෙඩ පිටින්ම මහන්සි වෙලා වැඩ කළොත් හෝ ව්‍යායාම කළොත් සුවවෙන්න යන කාලය තවත් දික් වෙනවා. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් ඇඳට වෙලා හොඳට නිදාගන්න, විවේක ගන්න.
• උණුසුම් දියර වර්ග බහුලව පානය කරන්න (Warm Fluids & Hydration): මඳ උණුසුම් වතුර, කොත්තමල්ලි (ඉඟුරු කොත්තමල්ලි), උණුසුම් චිකන් සුප්, ලුණු කැඳ, හෝ දෙහි යුෂ වගේ දියර වර්ග දවස පුරාම ටික ටික බොන්න. උණුසුම් දියර බොනකොට නාසයේ සහ උගුරේ හිරවෙලා තියෙන උකු සෙම දියවෙලා ලේසියෙන් පිටවෙනවා වගේම, ඇඟ විජලනය වීමෙන් ආරක්ෂා වෙනවා. හැබැයි ඇල්කොහොල් සහ අධික කැෆේන් අඩංගු කෝපි වලින් වළකින්න.
• මඳ උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම (Warm Salt Water Gargle): උගුර කසනවා නම් හෝ කෙළ ගිලින්න රිදෙනවා නම්, මඳ උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැඳි භාගයක් දිය කරලා දවසට තුන් හතර වතාවක් උගුරට දාලා හොඳට කලතලා (Gargle කරලා) ඉවතට දාන්න. මේකෙන් උගුරේ ඉදිමුම සහ වේදනාව පුදුම විදිහට අඩු වෙනවා!
• හුමාලය ඇල්ලීම (Steam Inhalation): උණු වතුර භාජනයකින් නගින හුමාලය දවසට දෙපාරක් විනාඩි 10ක් විතර ආශ්වාස කරන්න. මේකෙන් නාසයේ කෝටරක (Sinuses) ඇතුළේ හිරවුණු සෙම බුරුල් වෙලා නහය හිරවීමයි ඔළුව බර ගතියයි ඉක්මනින්ම අඩු වෙනවා. (කැමති නම් මෙන්තෝල් හෝ යුකැලිප්ටස් බින්දුවක් දාන්න පුළුවන්, හැබැයි ඇදුම තියෙන අයට සැර සුවඳ අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් නිසා නිකන්ම පිරිසිදු උණු වතුර වාෂ්පය අල්ලන එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත).
• විටමින් C සහ සින්ක් (Vitamin C & Zinc) ගැන ඇත්ත කතාව: හෙම්බිරිස්සාව හැදුණට පස්සේ ලොකු මාත්‍රාවලින් විටමින් C පෙති බිව්වා කියලා ලෙඩේ එකපාරටම නැතිවෙන්නේ නෑ, හැබැයි නිතිපතා විටමින් C අඩංගු ස්වභාවික ආහාර (දොඩම්, නාරං, පේර, නෙල්ලි) ගන්න අයට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව තියෙන දවස් ගාණ පොඩ්ඩක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම රෝග ලක්ෂණ පටන් ගෙන පැය 24ක් ඇතුළත සින්ක් ලොසින්ජර (Zinc lozenges) ගැනීමෙන් සුවවෙන කාලය දවසකින් දෙකකින් කෙටි වෙන්න ඉඩක් තියෙනවා. හැබැයි සින්ක් අඩංගු නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (Intranasal Zinc sprays) කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා! මොකද ඒවායින් ගඳ සුවඳ දැනෙන ස්නායුවලට හානි වෙලා ස්ථිරවම සුවඳ නොදැනී යන්න (Anosmia) පුළුවන්.

❓ තවත් පොදු ප්‍රශ්න (Additional Common Questions)

❓ ගර්භණී කාලයේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන එක බලපානවද?

ඔයා දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න ගර්භණී මවක් නම්, මේ කාලයේදී සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදුණා කියලා කුසේ ඉන්න බබාට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා! හැබැයි ගර්භණී කාලයේදී ඔයා හිතුමතේ ෆාමසියෙන් කිසිම බෙහෙතක් අරන් බොන්න හොඳ නෑ. විශේෂයෙන්ම Ibuprofen වගේ වේදනා නාශක සහ Pseudoephedrine අඩංගු නහය හිරවීමට දෙන පෙති ගර්භණී මව්වරුන්ට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. සේලයින් නාසික බින්දු (Saline drops), හුමාලය ඇල්ලීම, ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම සහ උණුසුම් දියර බීම ඔයාට 100%ක්ම ආරක්ෂිතයි. උණ හෝ ඇඟපත වේදනාව තියෙනවා නම් නියමිත මාත්‍රාවෙන් පැරසිටමෝල් (Paracetamol) ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ගර්භණී මවකට තද උණ (100.4°F / 38°C ට වැඩි) එනවා නම් හෝ ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පරක්කු නොවී ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න ඕනේ.

❓ ඇයි ශීත කාලයට (ලංකාවේ වැසි කාලයට) වැඩියෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ?

"වැස්සට තෙමුණොත් හරි සීතල හුළඟ වැදුණොත් හරි හෙම්බිරිස්සාව හැදෙනවා" කියලා අපේ වැඩිහිටියෝ කියනවා ඔයා අහලා ඇති නේද? ඇත්තටම වැස්සට තෙමුණා කියලා ඉබේ වෛරසයක් ඇඟේ මැවෙන්නේ නෑ! ලෙඩේ හැදෙන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛරසයක් ඇඟට ඇතුල් වෙන්නම ඕනේ. එහෙනම් ඇයි ලංකාවේ මෝසම් වැසි කාලවලදී (මැයි-ජූනි සහ ඔක්තෝබර්-දෙසැම්බර් කාලවලදී) හැමෝටම වගේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ? ඒකට හේතු තුනක් තියෙනවා:

1. වැසි සහ සීතල කාලවලදී මිනිස්සු ජනෙල් දොරවල් වහගෙන, වාතාශ්‍රය අඩු ගෙවල්, කාර්යාල, පන්ති කාමර සහ බස් රථ ඇතුළේ එකිනෙකාට ගොඩක් කිට්ටුවෙන් ගැවසෙනවා. එතකොට එක්කෙනෙක්ගෙන් අනිත් අයට වෛරසය පැතිරෙන්න හරිම ලේසියි.
2. පරිසරයේ ආර්ද්‍රතාවය (Humidity) සහ උෂ්ණත්වය වෙනස් වෙනකොට රයිනෝ වයිරස් වගේ වෛරස් වලට වාතයේ සහ මතුපිටවල් උඩ වැඩි වෙලාවක් නොමැරී ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
3. මෑතකදී කරපු විද්‍යාත්මක පර්යේෂණවලින් හොයාගෙන තියෙනවා, සීතල වාතය ආශ්වාස කරනකොට අපේ නාසය ඇතුළත උෂ්ණත්වය අංශක කීපයකින් අඩුවෙන බවත්, එතකොට නාසයේ සෛල වලින් වෛරස් විනාශ කරන්න නිපදවන ආරක්ෂක අංශු (Extracellular vesicles) වල ක්‍රියාකාරීත්වය 40%කින් විතර අඩපණ වෙන බවත්! ඉතින් සීතල කාලෙට නාසයේ ස්වභාවික ආරක්ෂාව අඩුවෙන නිසා වෛරසයට ලේසියෙන්ම ඇඟ ඇතුළේ පැලපදියම් වෙන්න පුළුවන්. හරිම පුදුමයි නේද?

❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu), COVID-19 සහ පපුවේ සෙම (Acute Bronchitis) අතර වෙනස මොකක්ද?

උණ, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව ආවම මේක සාමාන්‍ය සෙමක්ද, ෆ්ලූ (Influenza) එකක්ද, COVID-19 ද, නැත්නම් පපුවේ සෙම (Chest Cold / Acute Bronchitis) ද කියලා වෙන් කරගන්න එක ගොඩක් අයට ලොකු ප්‍රශ්නයක්. මේ තත්ත්ව හතරේම සමහර ලක්ෂණ එක වගේ වුණාට, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේවා වෙන් කරලා හඳුනාගන්න විශේෂ කරුණු කීපයක් තියෙනවා:

• සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (Common Cold) සහ ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) අතර වෙනස: සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව පටන් ගන්නේ ටිකෙන් ටික (Gradual onset) — මුලින් උගුර කසලා, පස්සේ නහය හිරවෙලා කිවිසුම් යනවා. වැඩිහිටියන්ට තද උණ එන්නේ කලාතුරකින්. හැබැයි ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) හැදෙන්නේ Influenza A හෝ B වෛරසයෙන්. ෆ්ලූ එක පටන් ගන්නේ හරියට අකුණක් ගැහුවා වගේ එකපාරටම (Sudden onset)! උදේ හොඳට හිටපු කෙනාට දවල් වෙද්දී තද උණ (102°F ට වැඩි), ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, නැගිටගන්න බැරි තරම් දරුණු ඇඟපත සහ මස්පිඬු වේදනාව, තද හිසරදය සහ වියළි කැස්ස ඇතිවෙනවා.
• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ COVID-19 අතර වෙනස: SARS-CoV-2 වෛරසයේ අලුත් ප්‍රභේද (Omicron සහ එහි අනු-ප්‍රභේද) නිසා ඇතිවෙන COVID-19 රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවකට (උගුරේ අමාරුව, සොටු ගැලීම, කැස්ස) බොහෝ සෙයින් සමානයි. හැබැයි COVID-19 වලදී තද උණ, අධික මහන්සිය, සමහර අයට ගඳ සුවඳ හෝ රස නොදැනී යාම සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
• සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ පපුවේ සෙම (Chest Cold / Acute Bronchitis) අතර වෙනස: සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සීමා වෙන්නේ නාසයට සහ උගුරට (ඉහළ ශ්වසන පද්ධතියට) විතරයි. හැබැයි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා වෛරසය උගුරෙන් පහළට බැහැලා පෙනහළුවලට වාතය ගෙනියන ශ්වාසනාලිකා (Bronchial tubes) වල ප්‍රදාහයක් ඇති කළාම අපි ඒකට උග්‍ර බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) හෙවත් පපුවේ සෙම කියලා කියනවා. මේකේදී පපුව ඇතුළෙන් ගැඹුරින් එන තද කැස්සක්, කහිනකොට උකු සෙම පිටවීම (Wet / Productive cough), කහිනකොට පපුව රිදෙන ගතියක් සහ රාත්‍රියට නින්ද යන්න බැරි තරම් කැස්ස ඇතිවෙනවා.

මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හරිම ලේසියෙන් බලාගන්න පුළුවන් මේ රෝග තත්ත්ව හතරේ රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකින් වෙන් කරලා හඳුනාගන්නේ කොහොමද සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා:

✍️ අවසාන වශයෙන්

සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෙවත් හෙම්බිරිස්සාව කියන්නේ අපිට දවස් කීපයකට ලොකු වදයක් දෙන කරදරකාරී අමුත්තෙක් වුණත්, ගොඩක් වෙලාවට කිසිම භයානකකමක් නැති, දවස් 7 ත් 10 ත් ඇතුළත අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තියෙන්ම ඉබේම සුවවෙන තත්ත්වයක්. මේ වෙලාවට කලබල වෙලා සැර ඇන්ටිබයොටික් බොන්න දුවන්නේ නැතුව, ඔයාගේ ඇඟට අවශ්‍ය විවේකය දීලා, හොඳට උණුසුම් දියර වර්ග පානය කරන එක තමයි ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම ප්‍රතිකාරය. හැබැයි අපි කතා කරපු අවදානම් ලක්ෂණ ගැනත්, විශේෂයෙන්ම ගෙදර ඉන්න පොඩි බබාලා සහ වැඩිහිටියන් ගැනත් හොඳ අවධානයෙන් ඉන්න අමතක කරන්න එපා.