අවුරුද්දකට සැරයක් හරි දෙපාරක් හරි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ නැති කෙනෙක් හොයාගන්නත් අමාරුයි නේද? නහය හිරවෙලා, උගුර කසනවා, කිවිසුම් යනවා… මේ කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ ටික දවසක් යනකම් අපේ මුළු දවසම අවුල් කරනවා. ගෙදරදී, ඉස්කෝලේදී, ඔෆිස් එකේදී හරිම ලේසියෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන මේ ‘සාමාන්‍ය සෙම’ (Common Cold) ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඇත්තටම මේක හැදෙන්නේ කොහොමද? මොනවද රෝග ලක්ෂණ? බේත් තියෙනවද? වළක්වාගන්න බැරිද? මේ හැම ප්‍රශ්නයකටම උත්තර මේ ලිපියෙන් හොයාගමු.
🤔 මොකක්ද මේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ? (Overview)
සරලවම කිව්වොත්, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ අපේ නාසය, උගුර, නාසයේ කෝටරක (sinuses) සහ ස්වාසනාලය (windpipe/trachea) වගේ උඩ ශ්වසන පද්ධතියට (upper respiratory system) වෛරසයක් ඇතුල් වෙලා ඇතිකරන ආසාදනයක් (infection).
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ කොහොමද?
මේ ආසාදනය ඇති කරන්නේ වෛරසයක්. මේ වෛරසය අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නේ නාසයේ, ඇස්වල හෝ කටේ තියෙන ශ්ලේෂ්මල පටල (mucous membranes – තෙත සහිත සියුම් පටල) හරහා. ඒක වෙන්නේ කොහොමද?
- ආශ්වාස කිරීමෙන්: සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට වෛරසය අඩංගු සියුම් දියර බිඳිති (droplets) වාතයට එකතු වෙනවා. ඒ වාතය අපි ආශ්වාස කළොත් වෛරසය අපේ නාසයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
- ස්පර්ශයෙන්: ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් එයාගේ නහය පිහදාලා, කිවිසුම් යද්දි අත කටට ලං කරලා, ඊට පස්සේ දොර අල්ලුවක්, මේසයක්, ෆෝන් එකක් වගේ දෙයක් ඇල්ලුවොත් ඒ මතුපිට වෛරසය රැඳෙන්න පුළුවන්. නිරෝගී කෙනෙක් ඒ මතුපිට අල්ලලා, ඒ අතින්ම එයාගේ නහය, කට හෝ ඇස් ඇල්ලුවොත් වෛරසය ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
❓ ඇයි මේකට “Common Cold” (සාමාන්‍ය සෙම) කියන්නේ?
මේ නමෙන්ම කියවෙනවා වගේ, මේක හරිම ‘සාමාන්‍ය’, ඒ කියන්නේ හරිම සුලබව, බහුලව දකින්න ලැබෙන දෙයක්. ඇත්තටම, අපේ ජීවිත කාලේදී අපිට වැඩියෙන්ම හැදෙන ලෙඩේ වෙන්නෙත් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වෙන්න පුළුවන්! සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ට අවුරුද්දකට දෙපාරක් හෝ තුන් පාරක් හැදෙනවා. පොඩි ළමයින්ට නම් අවුරුද්දකට හතර පාරක් හෝ ඊටත් වැඩියෙන් හැදෙන්න පුළුවන්.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කොරෝනා වයිරසයක්ද?
මේක ටිකක් පැටලිලි සහිත කාරණාවක්. ඇත්තටම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති කරන්න පුළුවන් වෛරස් වර්ග 200කටත් වඩා තියෙනවා! ඒ අතරින් බහුලවම (50%ක් විතර) සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ රයිනෝ වයිරස් (Rhinoviruses) කියන කාණ්ඩය. හැබැයි, කොරෝනා වයිරස් (Coronaviruses) කියන කාණ්ඩයේ සමහර වෛරසත් සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ, 2019දී ලෝක වසංගතයක් ඇති කරපු අලුත් කොරෝනා වෛරසය (COVID-19 ඇති කරන SARS-CoV-2) නෙවෙයි. සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන කොරෝනා වයිරස වලින් ඇතිවෙන ලෙඩේ දරුණු නෑ, ඉක්මනට සුව වෙනවා. (COVID-19 සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව අතර වෙනස ගැන අපි පසුව කතා කරමු).
🤧 රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු (Symptoms and Causes)
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් එකපාරටම මතුවෙන්නේ නෑ, අදියර කීපයකින් තමයි එන්නේ.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? (What are the symptoms?)
- මුල් අවස්ථාව (දින 1-3) – Early Stage: වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා දවසක් හෝ තුනක් ඇතුළත මුල් ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. ගොඩක් අයට (50% කට විතර) මුලින්ම දැනෙන්නේ උගුරේ පොඩි කිචියක්, කැසීමක් හෝ උගුර රිදෙන ගතියක් (sore throat). ඊට අමතරව මේ දවස් වලදී:
- කිවිසුම් යාම (Sneezing)
- සොටු දියර ගැලීම (Runny nose – මුලදී වතුර වගේ, පස්සේ උකු වෙන්න පුළුවන්)
- නාසය හිරවීම (Stuffy nose / nasal congestion)
- කැස්ස (Cough – මුලදී වියළි කැස්සක් වෙන්න පුළුවන්)
- කටහඬ බරවීම / ගොරෝසු වීම (Hoarseness) වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- ක්‍රියාකාරී අවස්ථාව (දින 4-7) – Active Stage: මේ දවස් ටිකේදී තමයි රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්නේ, උපරිමයට එන්නේ. කලින් තිබුණු ලක්ෂණ වලට අමතරව මේවාත් එකතු වෙන්න පුළුවන්:
- අවසන් අවස්ථාව (දින 8-10) – Late Stage: ගොඩක් වෙලාවට මේ වෙනකොට ලෙඩේ අඩුවෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහරවිට ඔයා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙලත් ඇති. ඒත් සමහර රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන් කැස්ස, තව ටික දවසක්, සමහර වෙලාවට සති කීපයක් (මාස 2ක් දක්වා උනත්) තියෙන්න පුළුවන් (nagging cough). වැදගත්: දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් ඔයාට සුවයක් නැත්නම්, රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් වැඩි වෙනවා නම්, උණ ආයෙත් එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. ඒ කියන්නේ සමහරවිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා වෙනත් සංකූලතාවයක් (complication) – බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis), සයිනසයිටිස් (Sinusitis) හෝ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ – ඇතිවෙලා වෙන්න පුළුවන්.
❓ පොඩි බබාලට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම පේන ලක්ෂණ (Symptoms in Babies)
පොඩි බබාලට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම වැඩිහිටියන්ට වඩා ටිකක් වෙනස් ලක්ෂණ පෙන්වන්න පුළුවන්:
- සොටු දියර ගැලීම (මුලදී වතුර වගේ, පස්සේ උකු වෙලා අළු, කහ හෝ කොළ පාට වෙන්න පුළුවන්)
- කිවිසුම් යාම
- ෆැරන්හයිට් 101-102 (සෙල්සියස් 38.3-38.9) ක් විතර උණ
- කෑම අරුචිය / බඩගිනි අඩුකම (Loss of appetite)
- උගුර රිදෙන නිසා සහ ගිලින්න අමාරු නිසා කෙළ පෙරීම වැඩිවීම (Increased drooling)
- කැස්ස
- විකාර ගතිය / නුරුස්නා බව (Irritability)
- බෙල්ලේ වසා ගැටිති (lymph nodes in the neck) මදක් ඉදිමීම
❓ බබාලගේ සෙම් ලක්ෂණ බරපතල ලෙඩකින් වෙන් කරගන්නේ කොහොමද?
පහත ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාගේ පොඩි දරුවාට තියෙනවා නම්, ඒක සාමාන්‍ය සෙමකට වඩා බරපතල දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න:
- මාස 2ක් හෝ ඊට අඩු බබෙක්ට උණ තියෙනවා නම්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (විශේෂයෙන් හුස්ම ගනිද්දි නාස් පුඩු පළල් වෙනවා නම්).
- වේගවත් හෝ අමාරුවෙන් හුස්ම ගැනීම.
- හුස්ම ගනිද්දි විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් (wheezing) එනවා නම්.
- හුස්ම ගනිද්දි ඉළ ඇට ඇතුළට යනවා පේනවා නම් (Ribs showing).
- තොල් නිල් පාට වෙලා නම් (Blue lips).
- කෑම බීම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා නම් (විජලනය – dehydration වෙන්න පුළුවන්).
- කනේ වේදනාවක් තියෙනවා වගේ පේනවා නම්.
- වෙනදට වඩා අධික ලෙස විකාර කරනවා හෝ නිදිමත ගතියෙන් ඉන්නවා නම්.
- කැස්ස සති 3කට වඩා දිගටම තියෙනවා නම්.
- ලෙඩේ අඩු වෙනවා වෙනුවට දවසින් දවස වැඩි වෙනවා වගේ පේනවා නම්.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද? (What causes it?)
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ වෛරස්. ඒකට ප්‍රධානම වැරදිකාරයා රයිනෝ වයිරස් (Rhinoviruses). රයිනෝ වයිරස් වර්ගම 100කට වඩා තියෙනවා! ඒ ඇරුනම, සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන කොරෝනා වයිරස් ඇතුළු තවත් වෛරස් වර්ග 200ක් විතර තියෙනවා. ඒ කියන්නේ එක සැරයක් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනා කියලා ආයෙ හැදෙන්නෙ නෑ කියන්න බෑ, මොකද ඊළඟ සැරේ වෙනස් වෛරසයක් වෙන්න පුළුවන්.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව බෝවෙනවද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම බෝවෙනවා. කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට හරිම ලේසියෙන් පැතිරෙනවා. අපි උඩ කතා කරපු විදියට, ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට වාතයට එකතුවෙන වෛරස් අඩංගු බිඳිති ආශ්වාස කිරීමෙන් හෝ වෛරසය තැවරුණු මතුපිටක් අල්ලලා ඒ අතින්ම නහය, කට, ඇස් ඇල්ලීමෙන් තමයි බෝවෙන්නේ.
❓ කොච්චර කාලයක් බෝවෙන්න පුළුවන්ද?
පුදුම වෙන්න එපා, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්න දවසකට දෙකකට කලින් ඉඳලම ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට ලෙඩේ බෝකරන්න පුළුවන්! ඒ වගේම, ලෙඩේ හොඳ වුණාට පස්සෙත් සමහරවිට සති 2ක් විතර යනකම් වෛරසය ශරීරයෙන් බැහැර වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, වැඩියෙන්ම බෝවෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ උපරිමයෙන්ම තියෙන කාලයේදී – ඒ කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ලෙඩේ හැදිලා මුල් දවස් 3 ඇතුළත.
❓ බීජෞෂණ සමය (Incubation Period) කොච්චරද?
බීජෞෂණ සමය කියන්නේ වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙච්ච වෙලාවේ ඉඳන් මුල්ම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනකම් ගතවෙන කාලය. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට මේ කාලය සාමාන්‍යයෙන් පැය 12 ත් දවස් 3 ත් අතර වෙනවා.
❓ ඇයි පොඩි දරුවන්ට වැඩියෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ?
පොඩි දරුවන්ගේ සහ බබාලගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) තවම මේ වෛරස් වලට නිරාවරණය වෙලා පුරුදු නෑ. එයාලගේ ඇඟ තාම මේ අලුත් වෛරස් හඳුනගෙන ඒවාට විරුද්ධව සටන් කරන්න ඉගෙන ගන්න ගමන් ඉන්නේ. ඒ නිසා එයාලට ලේසියෙන්ම ආසාදන ඇතිවෙනවා. අවුරුදු 2ක් වෙනකොට බබෙක්ට අවුරුද්දකට 8-10 වතාවක් විතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්න පුළුවන්! වැඩිහිටියෙක් වෙනකොට අපි ගොඩක් සෙම් වෛරස් වලට නිරාවරණය වෙලා තියෙන නිසා, අපේ ප්‍රතිශක්ති පද්ධතියට සමාන වෛරසයක් ආවම ඒක හඳුනගෙන ඉක්මනට සටන් කරන්න පුළුවන්. තව හේතුවක් තමයි, පොඩි ළමයි ඉස්කෝලේදී, පන්ති වලදී, සෙල්ලම් කරද්දී එකිනෙකාට ගොඩක් ලංවෙලා ඉන්න එක. ඒ වගේම එයාලා ගොඩක් වෙලාවට කහිනකොට, කිවිසුම් යද්දි කට අතින් වහගන්නේ නෑ, නිතරම අත කටේ, නහයේ, ඇස්වල ගාගන්නවා, අත් හෝදන්නේ අඩුවෙන්. මේ නිසා වෛරසය ලේසියෙන් පැතිරෙනවා. සෙම් වෛරසයට සෙල්ලම් බඩු, පොත්පත් වගේ මතුපිටවල් උඩ පැය කීපයක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. බබාලා අනිත් බබාලා අල්ලපු සෙල්ලම් බඩුවක් අරන් කටේ දාගත්තොත් ලෙඩේ ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
🩺 රෝග විනිශ්චය සහ පරීක්ෂණ (Diagnosis and Tests)
❓ දොස්තර කෙනෙක් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා (physical exam) තමයි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවද කියලා තීරණය කරන්නේ. පරීක්ෂා කරද්දී මෙන්න මේ වගේ දේවල් බලන්න පුළුවන්:
- නාස් පුඩු ඇතුළත ඉදිමිලාද?
- නාසය හිරවෙලාද?
- උගුර රතුවෙලා, තුවාල වෙලා වගේද?
- බෙල්ලේ වසා ගැටිති (lymph nodes in the neck) ඉදිමිලාද?
- පෙනහළු වල සද්දේ සාමාන්‍යද? (Clear lungs – නියුමෝනියාව වගේ දෙයක් නැති බව තහවුරු කරගන්න)
❓ මොන වගේ පරීක්ෂණ කරනවද?
ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ සහ ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන්ම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හඳුනාගන්න පුළුවන්. විශේෂ පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, දොස්තරට සැක හිතුනොත් ඔයාට තියෙන්නේ COVID-19, ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) හෝ වෙනත් තත්ත්වයක් කියල, එතකොට ඒ වෛරස් තියෙනවද බලන්න නාසයෙන් සාම්පලයක් අරන් (nasal swab test) පරීක්ෂණයක් කරන්න පුළුවන්. බ්‍රොන්කයිටිස් හෝ නියුමෝනියාව වගේ සංකූලතාවයක් ගැන සැක හිතුනොත් පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray) පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්.
💊 කළමනාකරණය සහ ප්‍රතිකාර (Management and Treatment)
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ: සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට නිශ්චිත සුවකරන ‘බෙහෙතක්’ (cure) නෑ. ඒ කියන්නේ වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම මරලා දාන බෙහෙතක් නෑ. අපි කරන්න ඕන ලෙඩේට තනිවම සුවවෙන්න ඉඩ දීලා, ඒ අතරතුර රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, ඇඟට පහසුවක් ලබා දෙන එක. ගොඩක් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවන් දවස් 7 ත් 10 ත් අතර කාලයකදී කිසිම බරපතල තත්ත්වයකට නොගිහින් ඉබේම සුව වෙනවා. ප්‍රතිකාර විදියට කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩුකරන්න දෙන බෙහෙත් (over-the-counter – OTC medications) සහ ගෙදරදී කරන සත්කාර.
❓ ඇයි ඇන්ටිባයොටික් (Antibiotics) වලින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සුව කරන්න බැරි?
මේක ගොඩක් අය වරද්දගන්න තැනක්. ඇන්ටිባයොටික් කියන්නේ බැක්ටීරියා (bacteria) මගින් ඇතිකරන ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක්. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ වෛරස් (viruses). ඉතින්, වෛරසයක් මරන්න බැක්ටීරියා මරන බෙහෙතක් දීලා වැඩක් නෑ. ඇන්ටිባයොටික් වලින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සුව වෙන්නෙත් නෑ, ඉක්මන් වෙන්නෙත් නෑ. අනවශ්‍ය විදියට ඇන්ටිባයොටික් පාවිච්චි කරන එකෙන් වෙන්නේ ඇඟේ ඉන්න හොඳ බැක්ටීරියා මැරිලා යන එක සහ බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා (antibiotic resistance) බිහිවෙන එක විතරයි. හැබැයි, සමහර වෙලාවට (විශේෂයෙන් පොඩි දරුවන්ට) සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවෙන කනේ ආසාදන (ear infection) හෝ නියුමෝනියාව වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට දොස්තර කෙනෙක් ඒ බැක්ටීරියා ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කරන්න ඇන්ටිባයොටික් නියම කරන්න පුළුවන්.
❓ රෝග ලක්ෂණ අඩුකරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් මොනවද?
ෆාමසි වලින් දොස්තර කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න පුළුවන් (OTC) බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් තියෙනවා සෙම් රෝග ලක්ෂණ වලට. හැබැයි මේවායින් සමහරක් පොඩි දරුවන්ට සුදුසු නෑ. දරුවෙක්ට මේ වගේ බෙහෙතක් දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් හෝ ෆාමසිස්ට් කෙනෙක්ගෙන් අහන්න ඕන. ඒ වගේම, එක එක රෝග ලක්ෂණ වලට වෙන වෙනම තියෙන බෙහෙත් වර්ග එකට කලවම් කරලා (combine) බොන්න යන්න එපා. එහෙම උනොත් සමහර අමුද්‍රව්‍ය ඕනවට වඩා ඇඟට ගිහින් වෙනත් සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්න (අක්මාවට හානි වීම වගේ) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සෙම් රෝග ලක්ෂණ වලට උදව් වෙන බෙහෙත් වර්ග කීපයක්:
- වේදනා නාශක (Pain relievers): පැරසිටමෝල් (Panadol®, Calpol® වගේ) සහ NSAIDs කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (ibuprofen – උදා: Brufen® වගේ) වලින් හිසරදය සහ උණ අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- නාසය හිරවීමට දෙන බෙහෙත් (Decongestants): Pseudoephedrine (සුඩෆෙඩ්® වගේ) අඩංගු බෙහෙත් වලින් නහය හිරවෙන එක අඩු කරනවා. (මේවා සමහර අයට, විශේෂයෙන් අධි රුධිර පීඩනය තියෙන අයට සුදුසු නෑ, ඒ නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න). නාසයට ස්ප්‍රේ කරන decongestant වර්ගත් තියෙනවා, ඒත් ඒවා දවස් කීපයකට වඩා පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines): Chlorpheniramine (Piriton® වගේ), Diphenhydramine (Benadryl® වගේ) බෙහෙත් වලින් කිවිසුම් යාම සහ සොටු දියර ගැලීම අඩු කරනවා. හැබැයි මේවායින් නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්.
- කැස්ස අඩුකරන බෙහෙත් (Cough suppressants): Dextromethorphan (සමහර කැස්ස පැණි වල අඩංගුයි) වගේ බෙහෙත් වලින් කැස්ස පාලනය කරනවා. (අවුරුදු 5ට අඩු දරුවන්ට මේවා සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ නෑ).
- සෙම පිටකරන්න උදව් වෙන බෙහෙත් (Expectorants): Guaifenesin (Mucinex® වගේ) අඩංගු බෙහෙත් වලින් පපුවේ තියෙන උකු සෙම දිය කරලා, ලේසියෙන් පිටවෙන්න සලස්වනවා.
❓ පොඩි බබාලගේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට සලකන්නේ කොහොමද?
වැදගත්ම දේ: වෛද්‍යවරයෙක් නිර්දේශ කරලා නැත්නම්, බබාලට ෆාමසියෙන් ගන්න කැස්සට හෝ සෙමට දෙන කිසිම බෙහෙතක් දෙන්න එපා! බබාලට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම කරන්න ඕන මේ දේවල්:
- බබාට පහසුවෙන් තියන්න: උණුසුම්ව, සුවපහසු ඇඳුම් අන්දවලා තියන්න.
- දියර වර්ග දෙන්න: මාස 6ට අඩු බබෙක් නම් දිගටම මව්කිරි හෝ පිටිකිරි දෙන්න. මාස 6ට වැඩි නම්, වතුර ටික ටික දෙන්නත් පුළුවන්.
- විවේක ගන්න ඉඩ දෙන්න: බබාට සෙල්ලම් කරන්න අමාරු නම්, හොඳට නිදාගන්න, විවේක ගන්න ඉඩ දෙන්න.
- නාසය හිරවෙලා නම්: ගොඩක් පොඩි බබාලට අවුරුදු 4ක් විතර වෙනකම් නහය සූරලා සොටු අයින් කරන්න බෑ. ඉතින් මේ ක්‍රම උදව් වෙයි:
- සේලයින් සහ සක්ෂන් (Saline and suction): කෑම වේලකට විනාඩි 15කට විතර කලින්, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් සේලයින් (ලුණු වතුර) බින්දු කීපයක් බබාගේ නාස් පුඩු වලට දාලා උකු සෙම ටික දිය කරගන්න. ඊට පස්සේ රබර් බල්බ් එකක් (rubber bulb) හෝ කටින් උරන උපකරණයක් (oral suction device) පාවිච්චි කරලා හිමින් සීරුවේ නාසය ඇතුළේ තියෙන දියර සහ සෙම ටික අයින් කරන්න. මේකෙන් බබාට හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා.
- පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි (Petroleum jelly): බබාගේ නාස් පුඩු වල පිට පැත්තට (යටින්) පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි ටිකක් ගාන්න. නිතරම නහය පිහදාන නිසා සමහරවිට ඒ හරිය රතුවෙලා, වේලිලා තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි නාස් පුඩු ඇතුළට යන්න ගාන්න එපා. (දොස්තර කෙනෙක් කිව්වේ නැත්නම් නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවායින් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්).
- හියුමිඩිෆයර් හෝ වේපරයිසර් (Humidifier or vaporizer): බබා ඉන්න කාමරයේ වාතයට තෙතමනය එකතු කරන්න හියුමිඩිෆයර් එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේකෙන් නාසය සහ උගුර වියලෙන එක අඩුවෙනවා. හැබැයි පාවිච්චි කරන්න කලින් හොඳට පිරිසිදු කරලා, වේලලා ගන්න. නැත්නම් ඒකේ බැක්ටීරියා, දිලීර එකතු වෙලා තවත් ලෙඩ හැදෙන්න පුළුවන්. ෆිල්ටර් එක මාරු කරන්න ඕනෙද බලන්න. උණු වතුර වාෂ්ප (steam) එන වේපරයිසර් පාවිච්චි කරන්න එපා, පිච්චෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- වාෂ්ප අල්ලන එක (Steam): හියුමිඩිෆයර් එකක් නැත්නම්, බාත්රූම් එකේ උණු වතුර ඇරලා, දොර වහලා, බබාවත් අරගෙන විනාඩි 15ක් විතර ඒ වාෂ්පය තියෙන කාමරේ ඉන්න. (බබාව තනියම තියන්න එපා). බබාට උණු වතුරෙන් නාවන එකත් උදව් වෙන්න පුළුවන්.
බබාට අමාරුවක් නැත්නම් සාමාන්‍ය විදියට සෙල්ලම් කරන්න, වැඩ කරන්න ඉඩ දෙන්න. උණ හෝ වෙනත් සංකූලතා තියෙනවා නම් ගෙදරම තියාගන්න එක තමයි හොඳ.
🛡️ වළක්වා ගන්නේ කොහොමද? (Prevention)
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන එක 100%ක් නවත්වන්න බැරි උනත්, අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා:
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වළක්වා ගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්
- නිතර අත් සෝදන්න: සබන් සහ වතුර පාවිච්චි කරලා තත්පර 20ක් වත් හොඳට අත් සෝදන්න. විශේෂයෙන් කෑම කන්න කලින්, කෑම හදන්න කලින්, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ, නහය පිහදැම්මට පස්සේ, සෙම තියෙන කෙනෙක්ව ඇල්ලුවට පස්සේ අනිවාර්යයෙන් අත් සෝදන්න.
- මුහුණ අල්ලන එකෙන් වළකින්න: අපිරිසිදු අත් වලින් නහය, කට, ඇස් අල්ලන එකෙන් තමයි වෛරසය ඇඟට යන්නේ. ඒ පුරුද්ද අඩු කරගන්න.
- නිතර අල්ලන තැන් පිරිසිදු කරන්න: දොර අලු, ලයිට් ස්විච්, ෆෝන්, කීබෝඩ් වගේ තැන් වල වෛරසය රැඳෙන්න පුළුවන්. ඒවා නිතර පිසදාන්න.
- හෑන්ඩ් සැනිටයිසර් පාවිච්චි කරන්න: සබන් සහ වතුර නැති වෙලාවට, ඇල්කොහොල් අඩංගු (අවම 60%) හෑන්ඩ් සැනිටයිසර් එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ප්‍රතිශක්තිය ශක්තිමත් කරගන්න: ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබන්න, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර (එළවළු, පළතුරු) කන්න, ව්‍යායාම කරන්න. එතකොට ඔයාගේ ශරීරය ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දෙන්න සූදානම් වෙනවා.
- අසනීප නම් ගෙදර ඉන්න: ඔයාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදිලා නම්, අනිත් අයට බෝනොවෙන්න ගෙදරට වෙලා විවේක ගන්න.
❓ පොඩි බබාලව සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
- අසනීප අයගෙන් ඈත් කරලා තියන්න: කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි බබාව සෙම තියෙන අය ලඟට යවන්නේ නැති එක. පුළුවන් තරම් බබාව ගෙදරම තියාගන්න. ලොකු කෙනෙක්ට සාමාන්‍ය සෙමක් විදියට තියෙන දෙයක් බබෙක්ට බරපතල වෙන්න පුළුවන්.
- අත් සේදීම: බබාලා එක්ක ගැවසෙන වැඩිහිටියන් කැස්සට, කිවිසුම් ගියාට, නහය පිහදැම්මට පස්සේ හොඳට අත් සෝදන්න ඕන. සෙම තියෙන කෙනෙක්ව ඇල්ලුවට පස්සෙත් අත් සෝදන්න. බබාගේ නහය පිහදැම්මට පස්සේ ඔයාගේ අත් වගේම බබාගෙ අත් දෙකත් හෝදන්න.
- සෙල්ලම් බඩු පිරිසිදුව තියන්න: නිතර සෙල්ලම් බඩු පිරිසිදු කරන්න. විශේෂයෙන් බබාලා කටේ දාන සෙල්ලම් බඩු අනිත් අයට දෙන්න එපා.
- සැනිටයිසර්: සබන් වතුර නැත්නම් තෙත පිසදමන් (wipes) හෝ සැනිටයිසර් පාවිච්චි කරන්න. (සැනිටයිසර් බෝතල් බබාලට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න, බිව්වොත් භයානකයි).
- එන්නත්: බබාට නියමිත වයස් වලදී ලබාදිය යුතු සියලුම එන්නත් (immunizations) ලබා දෙන්න. ඒවායින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නැවතුනේ නැතත්, සෙම නිසා ඇතිවිය හැකි කනේ හෝ පෙනහළු වල බැක්ටීරියා ආසාදන වගේ සංකූලතා වළක්වා ගන්න උදව් වෙනවා. අවුරුද්දකට සැරයක් දෙන ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) එන්නත මාස 6ට වැඩි බබාලට නිර්දේශ කරනවා. COVID-19 එන්නතත් මාස 6 සිට ලබාගන්න පුළුවන්.
✅ සුවවීමට කොච්චර කල් යනවද? (Outlook / Prognosis)
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කොච්චර කාලයක් තියෙනවද?
ගොඩක් වෙලාවට දවස් 7 ත් 10 ත් අතර කාලයකදී සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව ඉබේම සුව වෙනවා. රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යනවා.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ මාරාන්තික ලෙඩක් නෙවෙයි. හැබැයි, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය (උදා: HIV ආසාදිතයන්, පිළිකා රෝගීන්, ඉන්ද්‍රිය බද්ධ කළ අය), ඇදුම (Asthma) වගේ ශ්වසන රෝග තියෙන අය, ඉතාම කුඩා බබාලා හෝ වයස්ගත අයට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව නිසා වෙනත් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ සංකූලතා (කලින් කිව්ව වගේ සයිනසයිටිස්, කනේ ආසාදන, නියුමෝනියාව) දරුණු උනොත් ජීවිතයට පවා අවදානමක් වෙන්න පුළුවන්.
🏠 සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම මොකද කරන්නේ? (Living With / Self-Care)
❓ හොඳම සෙල්ෆ්-කෙයාර් පිළියම් මොනවද?
ඔයාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි:
- විවේක ගන්න: ඇඟට විවේක දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. පුළුවන් නම් වැඩට, ඉස්කෝලෙට යන්නේ නැතුව දවස් කීපයක් ගෙදරට වෙලා ඉන්න. ඒකෙන් ඔයාට විවේක ගන්න ලැබෙනවා වගේම, අනිත් අයට ලෙඩේ බෝකරන එකත් නවතිනවා.
- දියර වර්ග බොන්න: ඇඟ විජලනය නොවී තියාගන්න හොඳට වතුර, සුප් වර්ග, කැඳ වර්ග, පළතුරු යුෂ (සීනි අඩු) වගේ දේවල් බොන්න. මේකෙන් නහයයි උගුරයි තෙත්ව තියෙන නිසා සෙම පිටවෙන්නත් පහසු වෙනවා. ඇල්කොහොල් සහ කැෆේන් (තේ, කෝපි) අඩංගු බීම වර්ග වලින් වැළකෙන්න, ඒවායින් ඇඟ තවත් වියලෙන්න පුළුවන්.
විටමින් සහ වෙනත් දේවල් ගැන: සින්ක් (Zinc), විටමින් C, එචිනේසියා (Echinacea) වගේ දේවල් වලින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වළක්වන්න හෝ සුව කරන්න පුළුවන් කියලා ඔයා අහලා ඇති. හැබැයි මේවායින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වළක්වන්න පුළුවන් කියලා විද්‍යාත්මකව ඔප්පු වෙලා නෑ. සින්ක් (Zinc) පාවිච්චි කරන එකෙන් ලෙඩේ තියෙන කාලය ටිකක් කෙටි වෙන්නත්, රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නත් ඉඩක් තියෙනවා කියලා සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවුනත්, ඒ ගැන තව තහවුරු කරගන්න ඕන. ඒ වගේම සින්ක් අඩංගු නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (nasal sprays) පාවිච්චි කරන එකෙන් ස්ථිරවම ගඳ සුවඳ දැනෙන එක නැතිවෙලා යන්න පුළුවන් නිසා ඒවායින් වළකින්න ඕන. විටමින් C ගත්තත් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන එක වළක්වන්න බෑ, හැබැයි සමහර විට රෝග ලක්ෂණ තියෙන කාලය පොඩ්ඩක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. හොඳම දේ තමයි සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක.
❓ දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද? (වැඩිහිටියන්)
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න:
- තද උණ (102°F / 38.9°C ට වඩා වැඩි)
- පපුවේ වේදනාව
- කනේ තද වේදනාව
- ඇදුම තත්ත්වය දරුණු වීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- රෝග ලක්ෂණ දවස් 10කට වඩා පැවතීම හෝ දරුණු වීම
- උණ ආයෙත් ඒම
❓ මගේ බබාට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදිලා, දොස්තර ගාවට යන්න ඕනෙ කවදාද?
බබාට මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න හෝ ළඟම රෝහලට යන්න:
- තද උණ (විශේෂයෙන් මාස 3ට අඩු බබෙක් නම් 100.4°F / 38°C ට වැඩි උණ)
- කෑම බීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්තුවොත්
- වමනය කරනවා නම්
- කනේ හෝ බඩේ වේදනාවක් තියෙනවා වගේ පේනවා නම්
- වෙනදට වඩා අධික ලෙස අඬනවා නම්
- වෙනදට වඩා අධික ලෙස නිදිමත ගතියෙන් ඉන්නවා නම්
- විසිල් සද්දෙට හුස්ම ගන්නවා නම් (Wheezing)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්
❓ තවත් පොදු ප්‍රශ්න (Additional Common Questions)
❓ ගර්භණී කාලයේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන එක බලපානවද?
ගර්භණී කාලයේදී සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදෙන එක සාමාන්‍යයෙන් භයානක නෑ. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ වලට ගන්න බෙහෙත් වර්ග ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ගොඩක් OTC බෙහෙත් මේ කාලෙට සුදුසු නෑ. ඒ නිසා මොන බෙහෙත්ද ආරක්ෂිත කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් (Obstetrician/Gynecologist) අහගන්න ඕන. ඔයාට තියෙන්නේ ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) කියලා හිතෙනවා නම් හෝ උණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. සමහරවිට ඉක්මන් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
❓ ඇයි ශීත කාලයට (ලංකාවේ වැසි කාලයට) වැඩියෙන් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදෙන්නේ?
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව අවුරුද්දේ ඕනම කාලෙක හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, සීතල කාලගුණයක් තියෙන කාලවලදී (බටහිර රටවල ශීත කාලය, ලංකාවේ වැසි කාල දෙක වගේ) බහුලව දකින්න ලැබෙනවා. එක හේතුවක් තමයි, මේ කාලවලදී මිනිස්සු එළිමහනේ ගැවසෙනවට වඩා ගෙවල්, කාර්යාල, පන්ති කාමර වගේ ඇතුළත ස්ථාන වල, එකිනෙකාට කිට්ටුවෙන් ගැවසෙන එක. ඒ නිසා වෛරසය ලේසියෙන් පැතිරෙනවා. මෑතකදී කරපු පරීක්ෂණයකින් (මීයන් යොදාගෙන) හොයාගෙන තියෙනවා සීතල වාතය නිසා නාසයේ උෂ්ණත්වය අඩුවෙනකොට, ප්‍රතිශක්ති පද්ධතියට රයිනෝ වයිරසය වර්ධනය වෙන එක නවත්වන්න තියෙන හැකියාව අඩුවෙනවා කියලා. මිනිසුන්ටත් මේක මේ විදියටම බලපානවද කියල තව හොයන්න ඕන උනත්, සීතල කාලගුණයත් වක්‍රාකාරව බලපානවා වෙන්න පුළුවන්.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ COVID-19 අතර වෙනස මොකක්ද?
කොරෝනා වයිරස් කියන්නේ වෛරස් කාණ්ඩයක්. සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන කොරෝනා වයිරස් වගේම, 2019 දී ආපු අලුත් කොරෝනා වයිරසය (SARS-CoV-2) නිසා COVID-19 කියන රෝගය හැදෙනවා. මේ දෙකම ශ්වසන පද්ධතියට බලපෑවත්, COVID-19 වලින් පෙනහළු වලට බලපෑම් වෙලා නියුමෝනියාව වගේ දරුණු තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මුල් කාලයේදී COVID-19 වල විශේෂ ලක්ෂණ වුණේ උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ගඳ සුවඳ හෝ රස නොදැනී යාම, පාචනය වගේ දේවල්. මේවා සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ දකින්න ලැබුනේ අඩුවෙන්. හැබැයි, පසුව ආපු ඔමික්‍රෝන් (Omicron) ප්‍රභේදය නිසා ඇතිවෙන COVID-19 රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය සෙමකට ගොඩක් සමානයි. ඒ නිසා වෙන් කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔමික්‍රෝන් වලත් සොටු දියර ගැලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, හිසරදය, නහය හිරවීම වගේ සෙම් ලක්ෂණ දකින්න ලැබෙනවා. ඒ නිසා සැකයක් තියෙනවා නම් COVID-19 පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.
❓ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Flu) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙකේම ලක්ෂණ ගොඩක් සමාන නිසා පටලවගන්න ලේසියි. දෙකම ශීත/වැසි කාලවලදී බහුලව පැතිරෙනවා, උඩ ශ්වසන පද්ධතියට බලපානවා. හැබැයි මේ දෙක හදන්නේ වෛරස් වර්ග දෙකක්. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හදන්නේ රයිනෝ වයිරස් ඇතුළු වෛරස් 200ක් විතර එකතුවක්. ෆ්ලූ (Flu) හදන්නේ ඉන්ෆ්ලුවන්සා (Influenza) කියන වෛරසය විතරයි. ප්‍රධානම වෙනස තමයි, ෆ්ලූ හැදුනම සාමාන්‍යයෙන් තද උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, ඇඟපත වේදනාව, අධික මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා. වැඩිහිටියන්ට සාමාන්‍ය සෙමක් එක්ක උණ එන්නේ කලාතුරකින්, ඒත් ෆ්ලූ එක්ක උණ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි (පොඩි දරුවන්ට නම් සෙම එක්ක උණ එන්න පුළුවන්). ෆ්ලූ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් සෙමට වඩා දරුණුයි. දෙකෙන්ම සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් උනත්, ෆ්ලූ නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා (නියුමෝනියාව වගේ) සමහරවිට ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.
❓ සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ පපුවේ සෙම (Chest Cold/Acute Bronchitis) අතර වෙනස?
“Chest Cold” හෙවත් උග්‍ර බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) කියන්නේ පෙනහළු වලට යන ශ්වසන මාර්ග (bronchial tubes) වල ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක් (irritation) සහ සෙම එකතු වීමක්. සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදිලා, ඒ වෛරසය නහයෙන්, උගුරෙන් පල්ලෙහාට, පෙනහළු වලට ගියාම තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. (කලාතුරකින් බැක්ටීරියා නිසාත් වෙන්න පුළුවන්). සාමාන්‍ය සෙමේදී වගේම පපුවේ සෙමේදීත් කැස්ස තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පපුවේ සෙමේදී තියෙන්නේ ‘තෙත කැස්සක්’ (wet cough), ඒ කියන්නේ කහිනකොට සෙම පිටවෙනවා. ඊට අමතරව, රාත්‍රියට නින්ද යන්න බැරි තරම් තද කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාවක් වගේ ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්.
✍️ අවසාන වශයෙන්
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව කියන්නේ අපිට වදයක් උනත්, ගොඩක් වෙලාවට භයානක නැති, දවස් කීපයකින් ඉබේම සුවවෙන තත්ත්වයක්. ඒකට හොඳම දේ තමයි විවේකය සහ දියර වර්ග පානය කිරීම. රෝග ලක්ෂණ අඩුකරගන්න ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් තිබුනත්, ඇන්ටිባයොටික් වලින් නම් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. පොඩි දරුවන්ට බෙහෙත් දෙද්දී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. අසනීපෙන් ඉන්නකොට අනිත් අයට බෝනොවෙන්න වගබලාගන්න එකත් අපේ වගකීමක්. දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් සුවයක් නැත්නම් හෝ රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම්, අනිවාර්යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. නිරෝගීව ඉන්න!