Pyn dy't sels nei gordelroos oanhâldt? Is dat postherpetyske neuralgie (PHN)? Litte wy deroer prate!

Hawwe jo ea gordelroos hân? Of hawwe jo ea immen dy't jo kenne it krigen sjoen? In slangebyt is in tige pynlike ûnderfining. Mar soms, sels nei't de slangebyt genêzen is, kin de pine weromkomme. Dêr hawwe wy it hjoed oer, Postherpetyske Neuralgie (PHN). Meitsje jo gjin soargen, wy sille hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is postherpetyske neuralgie (PHN)? Hoe fielt it?

Simpelwei sein, postherpetyske neuralgie (PHN) is in komplikaasje fan gordelroos. Jo kinne jo miskien herinnerje dat gordelroos feroarsake wurdt troch de reaktivaasje fan itselde firus dat wetterpokken feroarsaket, it Varicella-zoster-firus. It wurdt ek wol Herpes Zoster neamd.

As der in slangebyt optreedt, ferskynt der in pynlike, blier-eftige útslach oan ien kant fan it lichem, benammen op 'e boarst of búk. As de útslach mei de tiid útdroeget, sil de pine sakje. By guon minsken kin de pine op it plak fan 'e byt lykwols oanhâlde. Dit is wat wy 'PHN' neame, de pine dy't bliuwt sels nei't de slangebyt genêzen is.

Dus, hoe fielt dizze 'PHN'-pine?

Jo sille pine fiele yn itselde gebiet dêr't de slangebyt plakfûn hat. Dizze pine kin konstant wêze, of it kin komme en gean. Guon minsken sizze dat it fielt as in baarnend gefoel, in stekkend gefoel, of in skerpe pine dy't fan binnenút komt . Oaren (minder faak) kinne in tinteljend of jeukjend gefoel yn it gebiet fiele.

Hoe lang kin PHN duorje? Wa hat de gruttere kâns om it te ûntwikkeljen?

PHN-pine kin wiken, moannen en sels jierren oanhâlde nei't in slangebyt genêzen is. Foar de measte minsken giet de pine binnen ien oant trije moannen fuort. It wurdt lykwols rûsd dat sawat ien op de fiif minsken de pine langer as in jier sil hawwe.

Foar guon minsken is de pine fan PHN sa slim dat it lestich is om te funksjonearjen yn har deistich libben. Undersykers witte noch altyd net krekt wêrom't guon minsken sa'n slimme, langduorjende pine hawwe, wylst oaren dat net hawwe.

Hoe faak komt dizze `PHN` foar?

It varicella-zosterfirus is de oarsaak fan sawol wetterpokken as gordelroos. Sawat 99% fan 'e Amerikanen boppe de 40 jier hawwe wetterpokken hân. Derneist sil ien op de trije Amerikanen yn har libben in slangebyt krije. Tusken 10% en 18% fan 'e minsken dy't in slangebyt krije, sille PHN ûntwikkelje. PHN is de meast foarkommende komplikaasje fan slangebiten.

Wa hat in heger risiko om PHN te ûntwikkeljen?

De folgjende faktoaren ferheegje it risiko op it ûntwikkeljen fan PHN:

• Tanimmende leeftyd:It risiko op it ûntwikkeljen fan PHN nimt ta mei leeftyd. As jo ​​âlder binne en in slangebyt hawwe, hawwe jo in gruttere kâns om PHN te ûntwikkeljen, en de pine sil langer oanhâlde en slimmer wêze as wannear't jo jonger wiene. Tusken 10% en 13% fan minsken boppe de 50 dy't in slangebyt hawwe, ûntwikkelje PHN. PHN is tige seldsum by minsken ûnder de 40 jier.
• Ferswakke ymmúnsysteem: As wy âlder wurde, ferswakket it fermogen fan ús lichem om sykte te bestriden, of ús ymmúnsysteem. Dan kin it sliepende varicella-zosterfirus opnij aktivearje en gordelroos feroarsaakje. It ymmúnsysteem kin ek ferswakke wurde troch dingen lykas kanker, groanyske ynfeksjes (lykas HIV/AIDS), oargeltransplantaasjes, of it gebrûk fan medisinen dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke (lykas gemoterapy, ymmúnsuppressiva, steroïden, en medisinen dy't oargelôfstjit foarkomme).
• Earnst fan slangebyt: As jo ​​in swiere foarm fan slangebyt hawwe, hawwe jo in gruttere kâns om PHN te ûntwikkeljen.
• As jo ​​pine, jeuk of dofheid hiene foar de slangebyt: As jo ​​dizze symptomen in pear dagen foar de slangebyt op jo hûd hiene, hawwe jo in heger risiko op it ûntwikkeljen fan PHN.
• As jo ​​​​​​it ôfsprekken fan in dokter nei in slangebyt: As jo ​​​​​​mear as trije dagen nei de byt útstelle, wat betsjut dat jo de tiidslimyt foar it nimmen fan antivirale medisinen misse, hawwe jo in gruttere kâns om PHN te ûntwikkeljen.

Wêrom ûntwikkelt PHN? Wat is de oarsaak?

`PHN` wurdt feroarsake troch skea oan senuwvezels tidens in slangebyt. Tink derom, senuwvezels drage gefoelens lykas pine fan ús hûd nei de harsens. Dus as de senuwvezels yn it gebiet dêr't de slangebyt plakfûn hat, skansearre binne, begjinne se ferkearde, d.w.s. oermjittige pinesignalen nei de harsens te stjoeren. `Postherpetyske neuralgie` betsjut `senuwpine dy't nei herpes komt.` Slangebiten wurde ek wol `(Herpes Zoster)` neamd.

Lykas wy earder neamden, wurde slangebiten feroarsake troch itselde firus dat wetterpokken feroarsaket (Varicella-zoster-firus). As jo ​​ienris wetterpokken hawwe, bliuwt it firus jo libben lang yn jo lichem, mar it kin jierren sliepend of "stil" lizze. Pas as dit firus wer aktyf wurdt, komt der in slangebit. In lyts persintaazje (minder as 20%) fan 'e minsken dy't in slangebit krije, ûntwikkelje PHN.

Wat binne krekt de symptomen fan PHN?

De meast foarkommende symptomen fan PHN binne:

• Brânende, skerpe pine, stekkende pine, of in gefoel fan ynderlike pine op it plak fan 'e slangebyt.
• Jeuk of dofheid yn of tichtby it plak fan 'e foarige blessuere.
• De pine is konstant of komt en giet. De pine duorret meastal sawat trije moannen nei't de wûne genêzen is, mar it kin mear as in jier oanhâlde.
• Sels as in stik klean of in tige sêfte oanrekking it pynlike hûdgebiet oanrekket, kin de pine tanimme.
• De pine kin nachts of by ekstreme waarmte of kjeld fergrutsje.

Hoe diagnostisearret in dokter PHN?

In dokter diagnostisearret PHN meastal op basis fan jo symptomen, oft jo koartlyn in slangebyt hân hawwe, en in fysyk ûndersyk. As jo ​​koartlyn in slangebyt hân hawwe en noch altyd pine ûnderfine op it plak fan 'e byt, hawwe jo wierskynlik PHN. Jo dokter kin ek oare oarsaken fan 'e pine útslute wolle, mar meastentiids binne gjin fierdere testen nedich.

Kin PHN oare komplikaasjes feroarsaakje?

Ja, PHN kin omstannichheden feroarsaakje lykas:

• Gefoel fan wurch en útputting.
• Sliepeleazens.
• It iten is smakeleas.
• Moeite mei konsintrearjen.

As jo ​​langduorjende PHN-pine hawwe, kin it liede ta omstannichheden lykas depresje. Dêrom is it tige wichtich om hjir omtinken oan te jaan.

Wat binne de behannelingen foar PHN?

No lit ús sjen wat dit dwaan kin.

As jo ​​binnen de earste trije dagen nei in slangebyt in dokter sjogge, sille se wierskynlik antivirale medisinen foarskriuwe. Bygelyks Acyclovir (Zovirax®), Valacyclovir (Valtrex®), of Famciclovir (Famvir®). Dizze medisinen kinne de byt rapper genêze, it foarkommen fan nije biten, pine en jeuk ferminderje, en de doer fan 'e pine nei't de byt genêzen is, koarter meitsje.

Mar as jo slangebyt net betiid erkend wurdt, of as de kâns mist wurdt, hawwe dokters ferskate oare opsjes om jo PHN-symptomen te behearjen.

As jo ​​pine mild is, kin in dokter dingen oanbefelje lykas:

• `Acetaminophen (Tylenol®)` of `NSAIDs` (net-steroïde anty-inflammatoire medisinen) lykas `Ibuprofen (Advil®, Motrin®)`.
• Hûdkalmerende crèmes en pleisters, bygelyks dyjingen dy't 'Lidocaine (Lidoderm®)' en 'Capsaicin (Zostrix®)' befetsje.

As jo ​​pine slim is, kin in dokter medisinen foarskriuwe lykas dizze:

• Guon medisinen dy't brûkt wurde om omstannichheden lykas epilepsy te behanneljen (neamd 'Anti-epileptyske medisinen'), lykas 'Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)' en 'Pregabalin (Lyrica®)', wurde faak brûkt om senuwpine te behanneljen.
• Antidepressiva, lykas Escitalopram (Lexapro®), Quetiapine (Seroquel®), of Amitriptyline, kinne ek helpe by senuwpine.
• It ynjeksjearjen fan `botulinumtoxine (Botox®)` yn it pinegebiet.

It wichtige is, der is gjin "dit is de bêste behanneling" foar PHN. Dyn dokterJo kinne mear as ien medikaasje besykje wolle, of jo kinne in kombinaasje fan medisinen foarskreaun krije. Jo en jo dokter sille jo opsjes beprate en beslute wat foar jo geskikt is. As jo ​​pine net ferbetteret nei it nimmen fan jo medikaasje, fertel it dan oan jo dokter . It is tige wichtich om alle medisinen krekt sa't se foarskreaun binne yn te nimmen.

Kin PHN folslein genêzen wurde?

Der is gjin genêzing foar PHN, mar it kin wol behannele wurde. Foar de measte minsken nimt de pine fan PHN stadichoan ôf yn 'e rin fan' e tiid en giet úteinlik fuort. Lykas wy earder neamden, sille de measte minsken binnen ien oant trije moannen ferlichting fan 'e pine hawwe.

Binne der manieren om de ûntwikkeling fan PHN te foarkommen?

Ja, dit is it wichtichste diel! De bêste manier om PHN te foarkommen is om dakpannen te foarkommen.

• Shingrix®-faksin: De Food and Drug Administration hat in faksin goedkard om slangebiten te foarkommen. Dit kin helpe om jo risiko op in slangebit en it ûntwikkeljen fan PHN te ferminderjen. Dit faksin, Shingrix® neamd, wurdt oanrikkemandearre foar minsken fan 50 jier en âlder om slangebiten te foarkommen. It is in faksin mei twa doses, wêrby't de twadde doasis twa oant seis moannen útinoar jûn wurdt. Dit faksin mei twa doses is 90% effektyf yn it foarkommen fan slangebiten en PHN. Jo sille teminsten fjouwer jier nei it krijen fan it faksin beskerme wêze.
• Wetterpokkenfaksinaasje: As jo ​​noch noait wetterpokken hân hawwe, of as jo bern wetterpokken hân hawwe, kin it krijen fan it wetterpokkenfaksinaasje (Varivax) dizze ynfeksje yn it foarste plak foarkomme. As jo ​​noch noait wetterpokken hân hawwe, hawwe jo it varicella-zosterfirus net yn jo lichem, dus jo krije gjin gordelroos of PHN.

Wa moat it Shingrix®-faksin krije?

It Shingrix®-faksin wurdt oanrikkemandearre foar elkenien dy't sûn is en 50 jier of âlder is. Der is gjin boppeste leeftydsgrins. Jo moatte it faksin ek krije as jo:

• Sels as jo earder in slangebyt hân hawwe.
• Sels as jo jo net krekt ûnthâlde wannear't jo wetterpokken hiene (sawat 99% fan 'e Amerikanen boppe de 40 jier hawwe wetterpokken hân, sels as se it har net as bern ûnthâlde).
• Sels as jo earder it Zostavax-faksin krigen hawwe (dit faksin wurdt net mear brûkt yn 'e Feriene Steaten), prate dan mei jo dokter oer de bêste tiid om it Shingrix®-faksin te krijen.

As jo ​​al in slangebyt hân hawwe, moatte jo wachtsje oant de wûne genêzen is. Oerlis mei jo dokter oer de bêste tiid om te begjinnen mei it Shingrix®-faksin.

Hokker soarte útkomst kin immen mei PHN ferwachtsje?

Der is gjin standertbehanneling foar PHN-symptomen. Ofhinklik fan 'e earnst fan jo pine kinne jo begjinne mei medisinen sûnder recept. As de pine slim is, kinne jo ien of mear medisinen op recept besykje. PHN is in lestige tastân om te behanneljen. Yn ien stúdzje berikte minder as de helte fan 'e pasjinten mei PHN folsleine symptoomferlichting.

PHN komt meastentiids foar by âldere minsken dy't miskien oare sûnensproblemen hawwe. Dit kin de behanneling en útkomsten yngewikkelder meitsje. De pine kin wiken, moannen of sels mear as in jier oanhâlde. Foar guon minsken kin de pine ûndraachlik wêze. Mar foar de measte minsken nimt PHN-pine stadichoan ôf yn 'e rin fan' e tiid.

As jo ​​ienris wetterpokken hawwe, bliuwt it varicella-zosterfirus jo libben lang yn jo lichem. As it firus opnij aktivearret en jo in slangebyt krije, kin it rieplachtsjen fan in dokter binnen in pear dagen nei de útslach en it nimmen fan antivirale medisinen jo symptomen sterk ferminderje. As jo ​​PHN ûntwikkelje, hawwe dokters in ferskaat oan medisinen om jo symptomen te kontrolearjen. Dus gjin panyk, praat mei in dokter en krije de juste behanneling.

Berjocht foar thús:

Okee, dus litte wy de dingen gearfetsje dy't wy fan dit lange ferhaal ûnthâlde moatte:

• `PHN` is senuwpine dy't oanhâldt sels nei't gordelroos genêzen is.
• De wichtichste reden hjirfoar is de skea oan senuwvezels feroarsake troch slangebiten.
• Aldere minsken, minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem, en minsken dy't slimme slangebiten hân hawwe, hawwe in gruttere kâns om PHN te ûntwikkeljen.
• PHN-pine kin fiele as in baarnend, stekkend, tinteljend of jeukjend gefoel.
• Hoewol't der gjin genêzing is foar PHN, binne der behannelingen om de pine te kontrolearjen. Yn 'e measte gefallen sil de pine mei de tiid sakje.
• Sa gau mooglik nei in slangebyt (binnen de earste 3 dagen) behanneling sykje kin it risiko op PHN ferminderje.
• It Shingrix®-faksin kin it risiko op slangebiten en PHN sterk ferminderje. It wurdt oanrikkemandearre foar elkenien boppe de 50 jier.
• As jo ​​tinke dat jo PHN hawwe, aarzel dan net om in dokter te rieplachtsjen foar advys.

Ik hoopje dat dizze ynformaasje nuttich foar jo is. Bliuw sûn!

` Postherpetyske neuralgie, PHN, slangebyt, gordelroos, herpes zoster, wetterpokken, senuwpine, Shingrix-faksin