Hawwe jo ea it gefoel hân dat jo yn wetter ferdrinken, jo boarst wie strak, jo fuotten wiene opswollen, jo skuon wiene sa opswollen dat jo se net iens oandwaan koene? Jo fielden jo ekstreem wurch, jo koene net iens in trep beklimme... Doch dit net gewoan ôf as in fysike pine. Dit kinne serieuze symptomen wêze fan akút hertfalen . Dit is in libbensgefaarlik medysk needgefal. Dus, gjin panyk. Hjoed sille wy it oer alles hawwe op in ienfâldige, begryplike manier.
Okee, wat is dit foar hommelse hertfalen (Akute hertfalen)?
Simpelwei sein, dit ferwiist nei in tastân wêrby't ús hert ynienen net mear de hoemannichte soerstofryk bloed pompe kin dat it lichem nedich hat.
Stel jo foar dat jo lichem in grutte stêd is, en jo hert is it wichtichste pompstasjon dat wetter oan dy stêd leveret. Salang't dit pompstasjon goed wurket, krijt elk hûs en elke plak yn 'e stêd wetter. Mar wat bart der as dit pompstasjon ynienen ferswakke of kapot giet? De stêd ferliest wetter, toch? Sa is it. As de pomp dy't ús hert neamd wurdt ynienen ferswakke, krije wichtige organen yn ús lichem lykas de harsens, nieren en lever net de soerstof en fieding dy't se nedich binne. Dit wurdt akút hertfalen neamd.
Dizze tastân bart net fan 'e iene op 'e oare dei. Faak, as it hert yn 'e rin fan 'e tiid in ekstra lêst drage moat, begjint it stadichoan te feroarjen.
- Fergrutte hert: Krekt lykas de spieren fan in persoan dy't gewichten optilt grutter wurde, kin de hertspier dikker wurde as jo te hurd wurkje moatte en it hert grutter wurdt.
- Fermindere bloedsirkulaasje: As it hert ferswakke, nimt de hoemannichte bloed dy't it pompt ôf.
- Ferdunning fan bloedfetten: As it lichem besiket him hjir oan oan te passen, kinne sels de bloedfetten ferdunne.
- Fluch of unregelmjittige hertslach (Aritmie): De druk op it hert feroarsaket dat it syn normale ritme ferliest.
- Ferstiving fan 'e hertspier: De hertspier kin stiif en ûnfleksibel wurde.
Dizze feroarings binne yn it earstoan tige lyts. Jo kinne miskien gjin symptomen fiele. Mar mei de tiid nimme dizze feroarings ta en as it hert de lêst net mear oan kin, ûntstiet in needgefal dat akút hertfalen neamd wurdt.
Dit is meastal de wichtichste oarsaak fan sikehûsopname foar minsken boppe de 65 jier. Mar tink derom, dit kin elkenien fan elke leeftyd oerkomme.
Binne der ferskillende soarten hjirfan?
Ja, der binne benammen twa soarten.
1. Akute Dekompensearre Hertfalen (ADHF): Dit bart as jo al hertsykte hawwe (bygelyks koronêre arterijsykte, hege bloeddruk). Dit is de namme dy't jûn wurdt oan wannear't jo hert al lange tiid swak is, en om ien of oare reden (lykas it nimmen fan gjin medisinen, it iten fan tefolle sâlt) de tastân ynienen slimmer wurdt.
2.De Novo Akút Hertfalen: Yn dit gefal hawwe jo gjin eardere hertsykte. In oare medyske tastân, lykas diabetes, hat jo hert lykwols al in lange tiid skansearre sûnder dat jo it beseffe, en dizze tastân kin ynienen ûntwikkelje.
Wat binne de symptomen hjirfan? Hoe kinne jo it fluch werkenne?
As jo ien of mear fan dizze symptomen hawwe, gean dan daliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs. Dit is gjin sykte dy't thús hâlden wurde kin.
Dizze symptomen kinne dúdlik begrepen wurde út de tabel hjirûnder.
| Symptoom | Hoe't jo jo fiele |
|---|---|
| Swiere muoite mei sykheljen (Dyspnoe) | Dit is it wichtichste en earnstichste symptoom . It kin fiele as jo ferstikke, jo boarst is strak, en jo ferdrinke. Dit is slimmer as jo yn bêd lizze en fielt jo wat better as jo oerein sitte. |
| Swelling fan 'e skonken, enkels en fuotten (oedeem) | As it hert it bloed net goed pompe kin, sammelet floeistof him op yn 'e legere dielen fan it lichem. As jo der mei jo finger op drukke, fiele se pulsearjend. Soms kin de mage sels útswelle. |
| Oermjittige wurgens en wurgens | Ekstreem wurch fiele, sels as jo neat dogge of gewoan stil binne. Te swak fiele om sels út bêd te kommen. |
| Fluch of unregelmjittich hertslach (Aritmie) | It gefoel dat jo jo eigen boarst hearre kinne kloppen, of dat jo hertritme feroare is. |
| Pyn of benaudens op 'e boarst | It kin fiele as der in swier gewicht op jo boarst drukt, as wurdt jo boarst knypt. |
| Oanhâldende hoest | Troch floeistof dy't de longen follet, kin in hoest mei wyt of rôze slym foarkomme. |
| Ferlies fan bewustwêzen | Duizeligheid en ferlies fan bewustwêzen kinne foarkomme troch in ôfname fan 'e hoemannichte bloed dy't de harsens berikt. |
Tink derom! Dizze symptomen kinne ynienen foarkomme. As jo dizze sjogge, bliuw dan net thús. Elke sekonde fan jo libben is kostber.
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?
Alles dat ekstra druk of spanning op it hert set, kin dit feroarsaakje. Hjir binne guon fan 'e wichtichste oarsaken:
- Koronêre arteriesykte: Ferstopping fan 'e arterijen dy't bloed nei it hert leverje fanwegen cholesterolôfsettings.
- Hypertensie: Unkontroleare hege bloeddruk feroarsaket dat it hert hurder wurket oer de tiid.
- Hertklepsykte: As de kleppen yn it hert net goed slute of iepenje, begjint it bloed efterút te streamen.
- Kardiomyopaty: Verswakking, ferdikking of fergrutting fan 'e hertspier troch ferskate oarsaken.
- Hertslachûnregelmjittichheden (Aritmie): In abnormaal rappe of unregelmjittige hertslach.
- Longembolie: Dit is in needtastân dy't hommelse, hege druk oan 'e rjochterkant fan it hert feroarsaket.
- Unkontroleare diabetes: Diabetes kin bloedfetten en senuwen beskeadigje en it hert ferswakje.
- Niersykte: As de nieren net goed funksjonearje, sammelje wetter en sâlt har op yn it lichem, wêrtroch't it hert belast wurdt.
- Alkoholgebrûkssteurnis: Langduorjend swier drinken beskeadiget direkt de hertspier.
- Firale ynfeksjes: Guon firussen (bygelyks it firus dat assosjeare wurdt mei reumatyske hertsykte) kinne de hertspier ynfektearje en ferswakje.
Wat binne de risikofaktoaren dy't bydrage oan dizze tastân?
Sels as jo ien fan 'e boppesteande omstannichheden hawwe, kinne bepaalde dingen in hommelse oanset fan akute hertsfalen feroarsaakje. Wy neame dizze 'triggers'.
- Net goed ynnimme fan foarskreaune medisinen:As jo jo medisinen foar hege bloeddruk, diabetes of hertsykte net goed nimme, kin de sykte bûten kontrôle reitsje en mear druk op jo hert sette.
- Gjin kontrôle oer sâlt- en wetteryntak: As jo dokter jo seit dat jo sâlt ferminderje moatte en jo wetteryntak beheine moatte, moatte jo dy regels grif folgje. Tefolle sâlt ite soarget derfoar dat jo lichem wetter fêsthâldt. Jo ferswakke hert moat hurder wurkje om dit oerstallige wetter út te pompen.
- Alkohol- en drugsgebrûk: Dizze beskeadigje it hert direkt.
- Guon pijnstillers (NSAID's): Oanhâldend gebrûk fan guon pijnstillers, lykas ibuprofen, sûnder medysk advys is ek net goed foar it hert.
Hoe herkent de dokter dit?
As jo nei de Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) geane, sille dokters jo gau ûndersykje en besykje in diagnoaze te kommen.
1. Se stelle jo in protte fragen: oer jo symptomen, oare sykten dy't jo hawwe, oft immen yn jo famylje hert sykte hat, de medisinen dy't jo nimme, en oft jo smoke.
2. Fysyk ûndersyk: De boarst en longen wurde mei in stetoskoop belústere. De skonken wurde kontrolearre op swelling en de ieren yn 'e nekke wurde kontrolearre. De bloeddruk wurdt metten.
Dan wurde ferskate testen útfierd om de diagnoaze te befêstigjen.
| Toets | Wat ferwachtsje jo derfan? |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogram) | It registrearret de elektryske aktiviteit fan it hert. It kin dingen opspoare lykas in hertoanfal en in unregelmjittige hertslach. |
| Röntgenfoto fan 'e boarst | Dit helpt om te kontrolearjen oft it hert fergrutte is of as de longen fol binne mei floeistof. |
| Echokardiogram (in scan fan it hert) | Dit is as in fideo fan it hert. Jo kinne dúdlik in protte dingen sjen lykas hoe't it hert kloppet, de effisjinsje fan it pompen fan bloed (útstjitfraksje), en de funksje fan 'e kleppen. |
| BNP-bloedtest | As it hert ûnder spanning stiet, lit de hertspier in hormoan frij yn it bloed. Troch it mjitten fan it nivo fan dit hormoan yn it bloed kinne wy útfine oft de oarsaak fan koartheid fan sykheljen hertfalen is of wat oars. |
| Oare bloedûndersiken | Dingen lykas de funksje fan organen lykas de nieren, lever en skildklier, en de sâltnivo's yn it bloed, wurde kontrolearre. |
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
De behanneling kin wurde ferdield yn twa dielen: needbehanneling en lange-termyn behear.
Needbehanneling
Op de ETU is it earste doel fan 'e dokters om jo tastân te stabilisearjen.
- Soerstofterapy: Soerstof wurdt troch in gesichtsmasker administreare om sykheljensproblemen te ferminderjen en it soerstofnivo yn it bloed te herstellen.
- Diuretika - "wetterpillen": Dizze medisinen wurde as ynjeksjes jûn om it lichem te helpen om oerstallich wetter fluch út it lichem te ferwiderjen fia urine. Dit ferminderet de hoemannichte wetter yn 'e longen, wêrtroch it makliker is om te sykheljen en swelling te ferminderjen.
- Vasodilatatoren: Dizze medisinen ferbreedzje bloedfetten, wêrtroch't de wjerstân tsjin it fermogen fan it hert om bloed te pompen wurdt fermindere, en de druk derop wurdt fermindere.
Lange-termyn behanneling en behear
Nei de needgefal moat de ûnderlizzende sykte dy't it feroarsake hat behannele wurde.
- Medikaasjes: Jo moatte trochgean mei it nimmen fan ferskate medisinen (bygelyks beta-blokkers, ACE-remmers) dy't de hertfunksje ferbetterje, de bloeddruk kontrolearje en it hert beskermje.
- Sjirurgy en oare metoaden: Soms is medisinen allinnich net genôch. Yn dat gefal moatte jo miskien dingen brûke lykas:
- Angioplasty en stenting: It iepenjen fan in blokkearre kransslagader en it ynfoegjen fan in gaas-achtich apparaat (stent) om te foarkommen dat it wer blokkearre wurdt.
- Bypass-sjirurgy: Sjirurgy om in nije rûte te meitsjen foar bloed om in blokkearre arterie te streamen.
- Klepreparaasje/ferfanging: Reparaasje fan defekte hertkleppen of ymplantaasje fan in keunstmjittige klep.
- Ymplantaasje fan in pacemaker of ICD-apparaat: As de hertslach ûnregelmjittich is, wurde dizze apparaten ûnder de hûd fan 'e boarst ymplantearre om it werom te bringen nei normaal.
- Herttransplantaasje:Transplantaasje fan in sûn hert fan in harsensdeade persoan by hertproblemen yn it terminale stadium dy't net mei oare behanneling genêzen wurde kinne.
Hoe te libjen mei dizze situaasje?
Om earlik te wêzen, dit is in frij serieuze tastân. In persoan dy't dizze tastân hân hat, hat in heech risiko om it wer te ûntwikkeljen. Guon stúdzjes hawwe oantoand dat in flink oantal minsken dy't dizze tastân hawwe binnen in jier stjerre.
Mar, meitsje jo gjin soargen. It is net foar elkenien itselde. Jo takomstige paad sil bepaald wurde troch in pear dingen:
- De ûnderlizzende sykte dy't dit feroarsake hat en de earnst dêrfan.
- Hoe fluch jo behanneling krigen hawwe.
- Dyn algemiene sûnens en de reaksje fan dyn lichem op behanneling.
- Wat it wichtichste is: jo ynset foar in hertsûne libbensstyl.
As jo ynsette en de ynstruksjes fan jo dokter krekt folgje, kinne jo dizze tastân goed beheare en in lang libben libje.
Wat moat ik dwaan nei't ik it sikehûs ferlitten haw?
Nei hûs gean út it sikehûs betsjut net dat it foarby is. Eins begjint dyn nije, hertsûne libben dêr.
- Nim jo medisinen op 'e tiid: Sla gjin inkele doasis oer.
- Weagje josels elke moarns: Weagje josels tagelyk, neaken of mei lichte klean oan, en skriuw it op yn in boek. In hommelse gewichtstoename fan 1-2 kilo yn in dei of twa kin betsjutte dat jo wetter fêsthâlde. As dit bart, ynformearje jo dokter dan fuortendaliks.
- Kontrolearje sâlt: Stopje folslein mei it tafoegjen fan sâlt oan jo iten en it iten fan iten mei in hege sâltynhâld, lykas augurken, droege fisk, sauzen en woarsten.
- Wetter en floeistoffen: Oerskriid net de hoemannichte floeistoffen (ynklusyf wetter, tee, molke en sop) dy't jo dokter oanbefellet deis te drinken.
- Stopje folslein mei smoken en alkohol.
- Lichte oefening: Doch mei oan lichte oefeningen lykas kuierjen lykas oanrikkemandearre troch jo dokter.
- Gean nei kliniken op plande datums: Soargje derfoar dat jo nei de dokter geane op 'e dagen dy't hy jo jout om him te sjen.
Berjocht foar thús
- Akút hertfalen is in medysk needgefal . As jo symptomen ûnderfine, bliuw dan net thús.
- Slimme koartheid fan sykheljen, swelling fan 'e skonken, benaudens op 'e boarst en ekstreme wurgens binne de wichtichste symptomen. As dizze oanwêzich binne, gean dan direkt nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
- De primêre reden hjirfoar binne oare medyske omstannichheden dy't druk op it hert sette, lykas hege bloeddruk en koronêre arterijsykte.
- Sadree't needbehanneling yn it sikehûs is ferliend en de tastân stabilisearre is, moat dit op lange termyn beheard wurde troch medisinen en libbensstylferoaringen.
- Dyn libben leit yn dyn hannen. Troch de ynstruksjes fan 'e dokter krekt op te folgjen (medisinen nimme, sâlt- en wetteryntak kontrolearje, en smoken foarkomme), kinne jo in sûn libben liede.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta