Fielst ek in skerpe pine of in tinteljend gefoel yn dyn skonken as jo in koart eintsje rinne? Sakket it nei't jo in skoft stilstean en rêste, en komt de pine dan wer foar as jo wer begjinne te rinnen? Dit is in probleem dat in protte minsken hawwe. De wichtichste oarsaak hjirfan kin in blokkade wêze yn it wichtichste bloedfet dat soerstofryk bloed nei dyn skonken ferfiert. Hjoed prate wy oer in tige wichtige, grutte operaasje dy't yn sa'n situaasje útfierd wurdt.
Wat is in aortobifemorale bypass?
Simpelwei sein, dit is in operaasje dy't sjirurgen útfiere op jo búk (buik). Krekt as wannear't in dyk blokkearre wurdt, wurdt in nije dyk oanlein, in saneamde 'bypass'-dyk, makket dizze operaasje in nije rûte om de blokkearre of fernaude bloedfetten (slagaders) yn jo lichem te omgean. Hjirtroch kin it bloed wer goed nei jo skonken streame.
Yn dizze proseduere ynfoegt de sjirurch in keunstmjittich bloedfet, in saneamde transplantaat, yn jo búk en ferbynt it mei it blokkearre bloedfet. Dit keunstmjittige bloedfet is meastentiids makke fan in materiaal lykas polyester. It wurd "aortobifemoraal" sels suggerearret dit.
- De "aorta" is it grutste bloedfet yn ús lichem, dat is de aorta . It begjint by it hert en rint troch de boarst nei de búk.
- "Femorale" ferwiist nei de arterijen yn jo dijen . Dizze begjinne yn 'e liesstreek en rinne del nei de efterkant fan 'e knibbel.
- "Bi" betsjut "twa". Dat betsjut dat dit keunstmjittige bloedfet ferbynt mei beide femorale arterijen yn beide jo skonken.
Stel jo dizze graft foar, "(Graft)," as in omkearde "Y". It ienige boppeste diel dêrfan ferbynt mei de aorta yn 'e mage, en de twa tûken fan 'e "Y" ferbine mei de femorale arterijen yn 'e skonken.
Foar hokker soart tastân wurdt dizze operaasje útfierd?
Dizze operaasje wurdt benammen dien om in tastân te behanneljen dy't aortoiliakale okklusyf sykte neamd wurdt. Dit is as fet en oare stoffen (lykas plaque) har yn 'e rin fan' e tiid opbouwe op 'e binnenwanden fan' e grutte bloedfetten yn jo búk en bekken. Wy neame dit '(Plaque)'. Dizze opbou bart op de folgjende manieren:
- Abdominale aorta: Dit is it diel fan 'e aorta dat troch de mage nei ûnderen giet.
- Iliacale arterijen: Dit binne de arterijen dy't ôftakke fan 'e aorta by de navel (umbilicus) en nei de skonken geane.
As bloedfetten fernauwd of folslein blokkearre wurde troch dizze opbou fan floeistof, wurdt jo ûnderlichem, benammen jo skonken, fuotten en bekkenorganen, ûntnommen fan it soerstofrike bloed dat se nedich binne. Dit kin liede ta serieuze komplikaasjes.
Hoewol dizze operaasje de sykte net folslein genêze kin, kin it in goede bloedsirkulaasje nei de skonken werombringe, symptomen kontrolearje en it risiko op serieuze komplikaasjes sterk ferminderje.
| Komplikaasjes fanwegen fermindere bloedstream |
|---|
| Pijn yn 'e skonken by it rinnen (claudicatio intermittens) |
| Slimme pine yn 'e skonken, sels as se yn rêst binne |
| Dea fan weefsel yn it skonk (Gangreen) |
| Amputaasje |
Is dit in serieuze operaasje? Binne der oare opsjes?
Ja, dit wurdt beskôge as in grutte operaasje , om't it in grutte ynsnijing yn 'e búkholte fereasket.
Mar der is in minimaal-invasive alternatyf neamd aortoiliac stenting mei bifurkaasjerekonstruksje (AISBR) . Dit omfettet it pleatsen fan in lytse gaasbuis, in stent neamd, yn 'e blokkearre arterie en it opblaze om de arterie wer te iepenjen. Guon stúdzjes hawwe oantoand dat dizze metoade minder komplikaasjes en in koarter sikehûsferbliuw hat.
Dyn dokter sil beslute oft iepen sjirurgy of stenting geskikt foar dy is. Hoewol stenting meastal bedoeld is foar minsken dy't gjin grutte sjirurgy ferneare kinne, wurdt it mei foarútgong yn technology no faak brûkt ynstee fan iepen sjirurgy. Mar soms, as stenting gjin goede opsje foar dy is, of as in eardere stent mislearre is, kin iepen sjirurgy nedich wêze.
Hoe tariede jo jo foar op in operaasje?
Dyn medysk team sil dy advisearje oer hoe't jo jo tariede kinne op in operaasje. Dit binne de dingen dêr't jo oer it algemien omtinken oan jaan moatte.
- Stopje folslein mei smoken: Stopje mei smoken teminsten 3-4 wiken foar de operaasje kin jo helpe om de bêste resultaten te berikken. It is wichtich om troch te gean mei smoken nei de operaasje foar de sûnens fan jo hert en bloedfetten.
- Praat mei jo dokter oer medisinen: Jo moatte jo dokter fertelle oer alle medisinen dy't jo op it stuit nimme. Hy of sy kin jo freegje om te stopjen mei it nimmen fan guon medisinen of de dosaasje te feroarjen foar de operaasje.
- Fasten: Jo wurdt advisearre om fan middernacht de dei foar de operaasje ôf te sjen fan iten of drinken.
- Medyske testen: Jo wurde frege om ferskate testen te ûndergean foar de operaasje.
- Enkel-brachiale yndeks
- Vaskulêre echografie (in echografie-scan fan 'e arterijen)
- Scans dy't de sûnens fan it hert en de kransslagaders kontrolearje.
Wat bart der tidens de operaasje?
De operaasje kin tusken de 2 en 6 oeren duorje. De folgjende stappen fine plak tidens dizze proseduere.
1. Jo krije algemiene anaesthesia om jo folslein yn 'e sliep te krijen.
2. Der wurdt in grutte ynsnijing (laparotomie) makke lâns de lingte fan jo búk, sadat de sjirurch de aorta berikke kin.
3. Twa ynsnijdingen wurde makke yn beide lies om de femorale arterijen te berikken.
4. It earder neamde "Y"-foarmige keunstmjittige bloedfet `(Graft)` wurdt ynfoege, it boppeste diel dêrfan is fan boppen ferbûn mei it blokkearre gebiet fan 'e aorta, en de twa ûnderste dielen binne fan ûnderen ferbûn mei de blokkearre gebieten fan 'e twa femorale arterijen, en wurde oaninoar naaid.
5. Uteinlik wurde de ynsnijdingen yn 'e búk en lies sletten mei hechtingen of nietjes.
Wat bart der nei de operaasje en as jo nei hûs geane?
Jo moatte tusken de 4 en 7 dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sil it medyske team goed foar jo soargje. It kin ek sawat 2 oant 3 moannen duorje om folslein te herstellen. Nei sawat 4 oant 6 wiken kinne jo lykwols stadichoan jo normale aktiviteiten wer oppakke.
Soargje foar dizze dingen as jo thús komme.
- Nim alle pijnstillers en oare medisinen dy't jo dokter foarskreaun hat op 'e tiid.
- Hâld de ynsnijdingen skjin en fersoargje se lykas oanjûn troch de dokter.
- Oefenje neffens oanwizings fan jo dokter. Stadichoan de ôfstân dy't jo rinne ferheegje helpt by it genêzingsproses. Mar oerdriuw it net.
- Freegje jo dokter oer de bêste tiid om aktiviteiten lykas riden, nei it wurk gean en gewichtheffen te hervatten.
Wannear't jo direkt in dokter moatte sjen en nei de Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) moatte gean
It is tige wichtich om wach te wêzen as der problemen ûntsteane tidens it herstel.
| As jo dizze symptomen hawwe, skilje jo dokter fuortendaliks. | |
|---|---|
| Koarts | Mislikens en braken |
| Pijn, roodheid of waarmte om 'e ynsnijdingen hinne | Floeistof dy't lekt út snijwûnen |
| Roodheid of swelling yn it liesgebiet of skonk | Pyn yn 'e skonk, dofheid, of ferlies fan gefoel |
| Kâlde, bleke of blauwe hûd op 'e skonken of fuotten | Wûnen oan 'e skonken dy't net genêze en slimmer wurde |
As symptomen fan in hertoanfal of beroerte ferskine, belje dan fuortendaliks in ambulânsetsjinst foar needgefallen of gean nei de Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Symptomen fan in hertoanfal:
- Pyn of ûngemak op 'e boarst
- Moeite mei sykheljen
- Mislikens, mage-ûngemak
- Hertkloppingen
- Duizeligheid (vertigo) of flaufallen
Symptomen fan in beroerte:
- Dofheid of swakte oan ien kant fan it lichem
- Moeite mei praten (Aphasia) of stotterjen
- Ferlies fan spierkontrôle oan ien kant fan it gesicht
- Plotseling ferlies of wazigens fan sicht of gehoar
Berjocht foar thús
- In aortobifemorale bypass is in grutte, mar tige suksesfolle, operaasje dy't útfierd wurdt as de haadslagader dy't bloed nei de skonken draacht slim blokkearre is.
- Dizze operaasje omfettet it meitsjen fan in nij paad mei in 'Y'-foarmich keunstmjittich bloedfet om it blokkearre bloedfet te omgean.
- Tariedings lykas it stopjen mei smoken foar de operaasje kinne de resultaten suksesfoller meitsje.
- It duorret ferskate moannen om folslein te herstellen nei in operaasje, en it is tige wichtich om yn dy tiid medyske ynstruksjes te folgjen.
- As jo tidens jo herstel ûngewoane symptomen fernimme, lykas koarts, wûneinfeksje of slimme skonkpine, nim dan direkt kontakt op mei jo dokter.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta