Wegeret jo bern iten? Is it net gewoan in fiedselyntolerânsje? Litte wy leare oer Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)!

Hâldt jo bern net fan it iten fan bepaalde iten? Of hâlde jo sels net iens fan it sjen nei bepaalde iten, en hawwe jo gjin belangstelling foar iten? Hjoed sille wy yn detail beprate oft dit gewoan in 'itensintolerânsje' is of wat earnstiger. It goed begripen fan dizze tastân sil jo en jo leafsten helpe.

Wat is ARFID? Simpelwei sein...

ARFID, of Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder, is in tastân wêrby't in persoan de hoemannichte en soarten iten dy't se yt beheint of wegeret. It is net , lykas oare itensteurnissen, in tastân wêrby't in persoan obsedearre is mei har lichemsbyld en besiket gewicht te ferliezen.

ARFID kin feroarsaakje dat jo:

• Ik ferlies de belangstelling foar iten.
• Eangst foar wat der barre sil nei it iten. Bygelyks, konstante soargen oer ferstikking of braken.
• Guon iten wurde ôfwiisd om't se onaangenaam binne fan kleur, smaak, rook of tekstuer.

Soms kin jo dokter dit in "selektive itensteurnis" neame. Dit betsjut dat jo miskien mar in pear soarten iten ite wolle. Jo kinne ek gewoanten, patroanen of rituelen ûntwikkelje oer hoe't jo ite. Bygelyks, guon minsken ite iten yn in spesifike folchoarder, ien nei de oare.

Dizze tastân, ARFID neamd, kin jo algemiene sûnens beynfloedzje troch te foarkommen dat jo lichem de fiedingsstoffen krijt dy't it nedich is. It is ek wichtich om te ûnthâlden dat as it net goed behannele wurdt, it libbensgefaarlik wêze kin .

Is dit gewoan kieskeurich iten?

Nee, ARFID is net allinich kieskeurich iten. Der binne jonge bern dy't de kleur, smaak, rook of tekstuer fan bepaalde iten net leuk fine en se net ite wolle. Dit neame wy 'kieskeurich iten'. Mar dit is meastentiids beheind ta mar in pear iten. It hat gjin wichtige ynfloed op 'e appetit of groei fan it bern. Dizze 'kieskeurichheid' ferdwynt faak as it bern âlder wurdt.

Mar ARFID is in earnstiger tastân . Yn dit gefal kin it gebrek oan foldwaande fieding de appetit, groei en algemiene sûnens fan in bern serieus beynfloedzje. Dizze tastân ferbetteret net sûnder behanneling.

Hoe faak komt ARFID foar?

Eins is ARFID in relatyf nije tastân dy't opnommen is yn 'e Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), in klassifikaasje fan mentale steurnissen dy't dokters brûke om pasjinten te diagnostisearjen. As sadanich binne d'r noch beheinde gegevens út grutte befolkingsstúdzjes oer de prevalinsje dêrfan.

Wat binne de symptomen fan ARFID? Hoe werkenne wy ​​it?

ARFID kin fysike en gedrachsferoarings feroarsaakje lykas:

Fysyk sichtbere funksjes:

• Signifikant gewichtsverlies.
• Faak ferstopping .
• Magepine, mageûngemak en in opgeblazen gefoel.
• Lichaamstemperatuer leger as normaal.
• Konstant gefoel fan wurgens en lethargie .
• Unregelmjittige menstruaasjesyklusen by froulju en jonge famkes.
• Dizich of flau gefoel.
• Groei fan fyn hier (lanugo) op it lichem, benammen op 'e rêch en earms.
• Spierswakte.

Feroarings yn gedrach:

• In "fol" gefoel hawwe foar it iten, of jo appetit hielendal ferlieze .
• It is dreech om fokussearre te bliuwen.
• Bewust de hoemannichte iten beheine.
• Yt allinnich iten mei in spesifike tekstuer (bygelyks allinnich hiel sêft iten, of allinnich knapperich iten).
• Ik bin altyd bang foar dingen lykas braken nei it iten of iten dat fêst komt te sitten yn myn kiel.
• De eardere 'itengekke' mentaliteit komt hieltyd faker foar, en it oantal iten dat iten wurde kin wurdt beheinder.

It wichtige is dat ARFID net feroarsake wurdt troch in negative hâlding foar it eigen lichemsbyld of troch de winsk om gewicht te ferliezen.

Wat binne de oarsaken fan ARFID?

De krekte oarsaak fan ARFID is noch net bekend , mar medysk ûndersyk suggerearret dat ferskate faktoaren in rol kinne spylje:

• Swiere eangst .
• Eangst foar ferskate dingen, benammen iten.
• Guon genetyske feroarings .
• Guon fan 'e ynfloeden yn ús omjouwing, maatskippij en kultuer.
• Eardere traumatyske ûnderfiningen , benammen dy yn ferbân mei iten.

Wa hat in heger risiko om ARFID te ûntwikkeljen?

ARFID kin minsken fan alle leeftiden beynfloedzje, ynklusyf folwoeksenen en bern. It komt lykwols it meast foar yn 'e bernetiid . Jo kinne risiko hawwe om dizze tastân te ûntwikkeljen om de folgjende redenen:

• As jo ​​traumatyske ûnderfiningen meimakke hawwe yn ferbân mei iten. Bygelyks, it ûntbrekken fan iten, twongen fiede wurde of gjin iten mear krije.
• As jo ​​in mentale sûnensprobleem hawwe (bygelyks eangst, depresje, oandachtstekoartstoornis mei hyperaktiviteit (ADHD)) of in oare tastân dy't ynfloed hat op 'e neurologyske ûntwikkeling.
• As jo ​​in sterke ôfkear hawwe foar de tekstuer fan bepaalde iten.
• As jo ​​konstant bang binne dat it iten fan iten jo lichem skea dwaan sil .
• As jo ​​nauwe famyljeleden (biologyske famylje) itensteurnissen hawwe hân.

Hokker komplikaasjes kinne foarkomme fanwegen ARFID?

As ARFID net goed behannele wurdt, kinne ferskate komplikaasjes foarkomme, wêrfan guon tige gefaarlik binne.

• Undervoeding : Net de fiedingsstoffen krije dy't it lichem nedich hat.
• Dehydrataasje : Fermindere hoemannichte wetter yn it lichem.
• Elektrolyt-ûnbalâns : In ûnbalâns fan sâlt lykas natrium en kalium.
• Bloedarmoede : Bloedtekoart.
• Lege bloeddruk.
• Ferdunning fan bonken (osteoporose) .
• In hommelse hertstilstân kin sels foarkomme.
• Fertrage puberteit by bern.
• Feroarings en beheiningen yn fysike ûntwikkeling.

Dizze effekten kinne soms libbensgefaarlik wêze . Ferrassend genôch kin it lichem fan in persoan mei ARFID soms wat wend reitsje oan dizze stress en gjin útwendige symptomen sjen litte. Dêrom, sels mei testen, kin de tastân miskien net dúdlik identifisearre wurde, mar kin de tastân yntern fergrutsje.

ARFID kin ek in grutte ynfloed hawwe op jo sosjale libben. Bygelyks, jo wolle miskien net mei famylje ite, nei feestjes fan freonen gean, of meidwaan oan eveneminten dy't te krijen hawwe mei iten. Dit kin jo relaasjes mei famylje en freonen beskeadigje, en jo ôfliede fan skoalwurk en wurk.

Hoe wurdt ARFID diagnostisearre?

In dokter sil bepale oft jo ARFID hawwe troch in pear spesifike kritearia te beskôgjen. Dizze kritearia binne:

• De beheining fan iten moat resultearre hawwe yn signifikant gewichtsferlies (by bern, it net berikken fan ferwachte groei), ûnderfieding , ôfhinklikens fan sondefieding of vitamine-/fiedingssupplementen foar fieding, en/of sosjale ynteraksjes mei oaren moatte beynfloede wêze troch de beheining fan iten.
• Dizze itenbeperking moat net te tankjen wêze oan fiedingsûnfeiligens, fêsten om religieuze redenen, of in ûnderlizzende medyske tastân of behanneling derfoar.
• Ek moat dizze itenbeperking net dien wurde út in negative hâlding oer it uterlik fan it eigen lichem of mei it doel om gewicht te ferliezen of de foarm fan it lichem te feroarjen.
• Sels as de beheining fan iten te tankjen is oan in medyske tastân of behanneling, moat it op in nivo wêze dat it nivo fan side-effekten oertreft dy't normaal ferwachte wurde kinne en grutte komplikaasjes foar de algemiene sûnens feroarsaakje.

Om dizze dingen te befêstigjen sil jo dokter in fysyk ûndersyk dwaan, en kin ek bloed- of urinetests oanfreegje om jo algemiene sûnens, fiedingsnivo's te kontrolearjen en it funksjonearjen fan jo ynterne organen te kontrolearjen. Dizze testen binne wichtich, om't de side-effekten fan dizze tastân libbensgefaarlik wêze kinne en in protte dielen fan it lichem beynfloedzje kinne.

Hoe wurdt ARFID behannele?

Der binne ferskate haaddoelen by it behanneljen fan ARFID:

• Helpt jo in sûn gewicht te berikken en te behâlden .
• Foarkommen fan komplikaasjes dy't jo algemiene sûnens beynfloedzje.
• Helpt jo om jo emosjonele problemen, sensoryske aversjes en eangsten foar iten te behearskjen .

De wichtichste behanneling hjirfoar is kognitive gedrachsterapy (CBT) . Dizze terapy kin jo helpe mei dingen lykas:

• Identifisearje problematyske gedachten en gedrach dy't jo sûnens beynfloedzje.
• Ferminderje eangst of benaudens oer iten.
• Wês mear ûntspannen en op jo gemak mei sensoryske útdagings.

Soms kin jo dokter medisinen foarskriuwe om jo geast en lichem te helpen herstellen en libbensgefaarlike komplikaasjes te foarkommen. Dizze kinne antipsykoatyske medisinen, antidepressiva of medisinen omfetsje dy't de appetit stimulearje. It is wichtich om mei jo dokter te praten oer de mooglike side-effekten fan elk medisyn foardat jo it begjinne te nimmen.

Yn guon slimme gefallen kin de dokter beslute om tydlik enterale fieding ta te passen. Dit is in fleksibele, tinne buis dy't troch de noas of direkt yn 'e mage of tinne darm ynbrocht wurdt. Dizze buis lit it lichem fiedingsstoffen ûntfange sûnder dat it troch de mûle hoecht te iten.

Wa behannelet ARFID? Hawwe jo in team fan spesjalisten nedich?

Ja, om't ARFID in komplekse tastân is, kinne jo de help nedich hawwe fan in team fan dokters en terapeuten om jo te behanneljen. Dit team kin bestean út:

• Dyn húsdokter (Húsdokter) .
• In adviseur foar geastlike sûnens of in kognitive gedrachsterapeut .
• In dokter dy't spesjalisearre is yn it spiisfertarringssysteem (gastroenterolooch) .
• Logopedist (as der problemen binne lykas slikken).
• Spesjalistyske dokters dy't oare komplikaasjes behannelje feroarsake troch ARFID.

Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling?

Behanneling foar ARFID kostet tiid. Om't elkenien oars is, is it lestich om in krekte tiid te jaan wannear't jo jo better begjinne te fielen. It ferskilt fan persoan ta persoan. As jo ​​lichem lykwols de fiedingsstoffen begjint te ûntfangen dy't it nedich hat, sille jo stadichoan ferlichting fan jo symptomen fiele. It wichtichste is om jo foarútgong te kontrolearjen en op 'e útkyk te wêzen foar nije komplikaasjes dy't yn 'e takomst kinne ûntstean, om't jo miskien de stipe fan jo medysk team en regelmjittige opfolging jo hiele libben nedich binne .

Is der in manier om ARFID te foarkommen?

Spitigernôch is der op it stuit gjin bekende manier om te foarkommen dat ARFID foarkomt.

Hoe is de ûnderfining foar ien mei ARFID? Wat moatte jo ferwachtsje?

ARFID is in mentale sûnensprobleem dy't direkt ynfloed hat op jo lichem. Hoewol it yn it earstoan liket op in ienfâldige 'itenintolerânsje', kinne de gefolgen fan it beheinen fan iten tige serieus en sels libbensgefaarlik wêze as it net goed behannele wurdt. Hoewol bern har itenyntolerânsjes meastentiids oerwinne as se âlder wurde, fereasket ARFID perfoarst medyske oandacht. It kin in libbenslange tastân wêze dy't behannele wurde moat. Minsken mei ARFID wurde faak yn it sikehûs opnommen.

Omdat dizze tastân in relatyf nije diagnoaze is yn 'e medyske wittenskip, is der gjin inkele behanneling dy't foar elkenien wurket. Faak wurde de bêste resultaten berikt troch in kombinaasje fan behannelingen te brûken, lykas medisinen en kognitive gedrachsterapy (CBT).

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​of immen dy't jo kenne ien fan dizze symptomen hat, is it tige wichtich om sa gau mooglik in dokter te sjen:

• As jo ​​net iens ite of in bytsje wetter drinke kinne.
• As jo ​​​​​​yntinsive eangst of eangst fiele by it iten.
• As jo ​​gjin belangstelling of winsk hawwe om te iten.
• As jo ​​ynienen in soad gewicht ferlieze sûnder reden.
• As jo ​​oare symptomen ûnderfine dy't relatearre binne oan ARFID dy't yn dit artikel neamd wurde.

Tink derom, it is net altyd maklik foar ien mei in mentale sûnensprobleem om te beseffen dat se help nedich binne en dêrom te freegjen. Dêrom is de stipe, it begryp en de oanmoediging fan jo leafsten tige wichtich om se troch te ferwizen nei ien dy't de nedige medyske soarch kin leverje.

Hokker fragen moat ik de dokter stelle?

As jo ​​nei de dokter geane, aarzel dan net om fragen lykas dizze te stellen:

• "Dokter, wat is krekt myn diagnoaze?"
• "Moat ik in geastlike sûnensterapeut sjen?"
• "Hokker side-effekten kinne de medisinen dy't jo my foarskriuwe hawwe?"
• "As ik net goed ite kin, wat moat ik dan dwaan om de fieding te krijen dy't myn lichem nedich hat?"
• "Sil ik in fiedingssonde nedich hawwe?"

Wat is it ferskil tusken ARFID en anoreksia?

ARFID en Anorexia Nervosa binne beide mentale sûnensproblemen dy't it iten beheine. Mar d'r is in wichtich ferskil . Anorexia komt foar as in persoan in negatyf selsbyld oer har lichem hat en har iten beheint yn in besykjen om dat byld te feroarjen, foaral om gewicht te ferliezen. By ARFID giet de beheining net oer har lichemsbyld.

Is ARFID ûnderdiel fan in autismespektrumstoornis?

Nee. Hoewol guon fan 'e symptomen fan ARFID fergelykber kinne wêze mei dy fan autismespektrumstoornis (ASS), binne it twa ferskillende omstannichheden . Bygelyks, beide omstannichheden kinne in sterke ôfkear fan 'e tekstuer fan bepaalde iten omfetsje. By minsken mei ARFID kin dizze sensoryske ôfkear lykwols liede ta serieuze komplikaasjes, lykas slimme ûnderfieding.

De wichtichste dingen dy't wy ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

Okee, ik hoopje dat dit jo in better begryp jout fan ARFID. Hâld úteinlik dizze punten yn gedachten:

• ARFID is in komplekse mentale sûnensprobleem dy't net ferbetteret sûnder behanneling, dus it moat net licht opnommen wurde.
• Hoewol dit op it earste each gewoan in 'itensintolerânsje' liket, kin it liede ta tige gefaarlike, libbensgefaarlike komplikaasjes as it lichem net de nedige fieding krijt.
• Der binne behannelingen beskikber , mar it kostet tiid en geduld. De stipe fan jo medysk team en jo leafsten sil in lange wei gean om jo te helpen werom te kommen nei in goede sûnens.

As jo ​​tinke dat jo of immen dy't jo kenne dit probleem hawwe, freegje dan medysk advys. Iere diagnoaze en behanneling binne tige wichtich!

` ARFID, Avoidant/Restrictioning Food Intake Disorder, itenôfkear, itenwegering, fiedingstekoart, geastlike sûnens, bernesûnens, itensteurnissen, kieskeurich iten