Litte wy leare oer decubitus by bêdlizzende minsken. (Decubitus / Decubitus)

Is der ien yn jo famylje dy't troch sykte of âlderdom oan bêd bûn is en lange tiid yn deselde posysje bliuwt? Jo moatte sjoen hawwe dat sokke minsken soms hûdwûnen ûntwikkelje. Wy neame dizze "decubitus". Medysk binne dizze bekend as "(Drukblessueres)" of "(Decubitus). Hjoed sille wy yn detail prate oer wat dizze eins binne, wêrom't se foarkomme, hoe't jo se foarkomme kinne en wat jo dwaan moatte as se wer foarkomme. Dit is in wichtich ûnderwerp foar in protte minsken.

Wat binne dizze bedwûnen krekt?

Simpelwei sein, trochlizzende wûnen binne wûnen dy't ûntwikkelje as der lange tiid druk op itselde gebiet fan ús hûd is, wêrtroch't skea oan 'e hûd yn dat gebiet ûntstiet. Stel jo foar, as immen oeren of dagen yn deselde posysje yn bêd bliuwt, of as se lange tiid yn deselde posysje yn in rolstoel sitte, drukt de hûd tsjin 'e bonken op 'e plakken dêr't it lichemsgewicht falt. As dizze druk útoefene wurdt, wurdt de bloedsirkulaasje fermindere. As it bloed net goed streamt, begjinne de hûdsellen te stjerren , en dat is wannear't dizze wûnen ûntsteane.

Der binne oare nammen foar dizze trochswieren. Jo dokter kin dizze nammen brûke:

• `(Decubitus-ulcera)`
• `(Decubitus)`
• `(Decubitus)`
• `(Drukwûnen)`

Hoe't jo it ek neame, it betsjut deselde situaasje.

Hoe faak komme dizze trochswieren foar? Wa krijt se it meast?

Dit komt eins faker foar as jo miskien tinke. Dit risiko is foaral heech foar dyjingen dy't muoite hawwe om harsels sels te bewegen, oan bêd bûn binne of rolstuollen brûke. Stel jo foar dat ien fan ús pake en beppe bêdlizzend is fanwegen sykte, of as immen in tastân hat lykas "Ferlamming" fanwegen in ûngelok en oan bêd bûn is, se hawwe in gruttere kâns om dizze ferwûnings te ûntwikkeljen.

Ek hawwe minsken mei bepaalde medyske omstannichheden in heger risiko. Bygelyks:

• Foar dyjingen mei `(Diabetes)`
• Foar dyjingen mei fermindere hûdgefoelichheid
• Foar dyjingen mei fiedingstekoarten (ûndervoeding)
• Foar dyjingen mei tige droege hûd of dyjingen dy't tefolle focht behâlde
• Foar dyjingen dy't har swierrichheden net kommunisearje kinne fanwegen omstannichheden lykas `(Deminsje)`
• Guon kankerpasjinten
• Foar bern en folwoeksenen mei neurologyske sykten lykas cerebral palsy
• `(Chronyske veneuze insufficiensje)` (Minne bloedsirkulaasje yn 'e ieren)
• `(Hartfalen)` (Hartfalen)
• `(Nierfalen)` (Nierfalen)
• Perifeare arteriële sykte (fernauwing fan 'e arterijen dy't bloed nei de ledematen leverje)
• Omstannichheden lykas rêchbonkeferwûning of spina bifida.

Wêr op it lichem komme dizze wûnen it meast foar?

Eins kinne dizze wûnen oeral op it lichem foarkomme. Bygelyks, immen dy't in soerstofmasker brûkt, kin wûnen krije oan 'e boppekant fan 'e noas, oan beide kanten fan 'e earen, of oan 'e efterkant fan 'e holle. Immen dy't in min passende prothese draacht, kin dizze wûnen ek yn 'e mûle krije. Ek as immen yntubearre is (in sykhelbuis ynbrocht is) of meganyske fentilaasje krijt (sykheljen mei help fan in masine), kin de byhearrende druk wûnen feroarsaakje.

Dizze ferwûnings komme lykwols it meast foar yn gebieten dêr't de bonken ticht by de hûd sitte . Dit komt om't dy gebieten binne dêr't de hûd tsjin it bonke oandrukt wurdt en de bloedstream fermindere is. Sokke gebieten omfetsje:

• Enkels
• Rêch
• Billen
• Elbows
• Hakken
• Heupen
• Stirtebonke (ûnderkant fan 'e rêchbonke)

Wat binne de oarsaken fan bedswieren?

De wichtichste reden is, lykas ik earder sei , druk op itselde plak foar in lange tiid . Troch dizze druk wurde de lytse bloedfetten dy't bloed nei de hûd leverje, klemd, en it is as streamt it bloed net. Stel jo foar, as jo in wetterpiip klemje en it fêst hâlde, streamt it wetter net. As dit bloed ferlern giet, begjinne de sellen fan 'e boppeste laach fan' e hûd (Epidermis) te stjerren. As dizze deade sellen bytsje by bytsje ôfbrekke, ferskine se as in wûne. Soms , sels as jo in koarte tiid op itselde plak drukt binne, lykas twa oeren, kin in wûne ûntstean .

Neist dizze druk drage oare dingen by oan 'e foarming fan dizze wûnen:

• Focht: As de hûd wiet is fanwegen dingen lykas swit, urine en ûntlasting, wurdt it noch swakker en gefoeliger foar ferwûnings.
• Traksje/Skearbeweging: De hûd wurdt lutsen as it haad fan it bêd omheech giet, as it lichem yn in rolstoel sit, of as it lichem nei ûnderen glydt. Dit lûken kin ek it weefsel ûnder de hûd beskeadigje en wûnen feroarsaakje.

Wat binne de symptomen en stadia fan trochswieren?

De symptomen fan trochlizzende searen kinne ferskille fan persoan ta persoan. Guon minsken kinne pine en jeuk fiele fan dizze searen. Minsken mei ferswakke senuwen en fermindere gefoelens kinne dizze pine lykwols net fiele. Dêrom is it tige wichtich om de hûd regelmjittich te kontrolearjen.

Dokters klassifisearje dizze trochswieren yn stadia op basis fan har earnst. Dit helpt te bepalen hoe't de wûne behannele wurde moat.

• Stadium 1: De hûd liket read of rôze. Der is lykwols noch gjin hûdbreuk of wûne. Dizze kleurferoaring kin wat lestich te ûntdekken wêze foar ien mei donkere hûd. It gebiet kin wat sear oanfiele, of it kin waarmer, kâlder, sêfter of hurder oanfiele as oare gebieten.
• Stadium 2: Hjir is de boppeste laach hûd fuorthelle, wêrtroch in ûndjippe wûne mei in rôze of reade ûnderkant oerbliuwt. Jo kinne ek hûdferskilfering en blieren sjen.
• Fase 3:De wûne is no wat djipper. De wûne kin him hielendal ferspraat hawwe nei de hypodermis, de fettige laach ûnder de hûd.
• Stadium 4: Dit is it earnstichste stadium. De wûne hat alle trije lagen fan 'e hûd penetrearre, en de ûnderlizzende spieren, pezen en mooglik sels bonken (it musculoskeletale systeem) binne sichtber. Dit soarte wûnen duorret lang om te genêzen, en se hawwe in gruttere kâns op komplikaasjes.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan trochswieren?

Trochswieren binne net allinich hûdwûnen. As se net behannele wurde, kinne se liede ta libbensgefaarlike baktearjele ynfeksjes .

Dizze wûnen kinne liede ta gefaarlike omstannichheden lykas `(Sellulitis)` (ynfeksje fan 'e hûd en ûnderlizzende weefsels), `(Septisemia)` (bloedfergiftiging). Soms kin it ûntwikkelje ta `(Sepsis)` (in slimme ynfeksje dy't him troch it lichem ferspriedt) en sels `(Amputaasje)`.

Guon minsken ûntwikkelje sinuskanalen dy't fan dizze trochlizzende searen liede. As dizze kanalen ferbine mei djippere dielen fan it lichem, kinne problemen lykas:

• Bakterijen dy't de bloedstream yngeane (Bakteriemy). Dit kin baktearjele meningitis (ynfeksje fan 'e harsens) of endokarditis (ynfeksje fan it hertslijmvlies) feroarsaakje.
• Bonkeynfeksjes (osteomyelitis) of gewrichtsynfeksjes (septyske artritis).
• Bakteriële ynfeksjes lykas `(Groep A streptokokken)`. Dizze kinne fariearje fan in gewoane ynfeksje lykas `(Sellulitis)` oant in gefaarlike tastân neamd `(Nekrotisearjende fasciitis)` (fleis-smeltende sykte).

Hoe witte jo as in bedswier ynfektearre is?

As in wûne ynfektearre rekket, kinne jo symptomen ûnderfine lykas:

• Koarts en rillingen binne faak de earste symptomen dy't ferskine.
• Gefoel fan slimme pine op it plak fan 'e wûne.
• In minne rook komt út 'e wûne.
• De wûne is read en fielt tige waarm oan .
• Swelling fan 'e wûne.
• Pus dy't út 'e wûne streamt .

As jo ​​soksawat sjogge , is it tige wichtich om direkt medysk advys te sykjen .

Diagnose en behanneling fan bedswieren

As jo ​​fermoedzje dat jo of immen dy't jo fersoarget in trochlizzing hat, moatte jo in dokter sjen. Jo moatte miskien ek in wûnespesjalist sjen. Dokters sille nei it uterlik fan 'e wûne sjen om te bepalen oft it in trochlizzing is en yn hokker stadium it is. Se kinne ek foto's fan 'e wûne meitsje om te sjen hoe't it genêst.

Jo kinne ek testen lykas dizze dwaan om te kontrolearjen op ynfeksjes:

• In lyts stikje fan 'e laesje nimme foar ûndersyk (biopsies).
• Bloedkultueren en testen.
• Scans lykas `(röntgenfoto's)` of `(MRI's)`.

Net-sjirurgyske behannelingen

Milde wûnen yn stadia 1 en 2 kinne faak thús behannele wurde troch jo of jo fersoarger (mei medysk advys). Djippe wûnen yn stadia 3 en 4 fereaskje medyske oandacht. Ofhinklik fan 'e earnst fan' e wûne kin it genêzen wiken oant moannen duorje .

De folgjende binne de behannelingen:

• De wûne skjinmeitsje: Meitsje de wûne skjin mei sjippewetter of sâltwetter (sterile sâltwetteroplossing).
• De wûne mei medisinen ferbine: Der binne spesjale soarten medyske ferbannen dy't de wûne rapper genêze helpe. Foarbylden binne Hydrogel (gel op wetterbasis), Hydrocolloid, Alginaten (makke fan seewier) en skomferbannen.

By djippe, slimme wûnen sil de dokter it deade weefsel fuortsmite. Dit wurdt "Debridement" neamd. Dit wurdt dien troch de deade hûd fuort te snijen mei in skerp ynstrumint, in "skalpel". Of se kinne salven oanbringe dy't it deade weefsel oplosse en fuortsmite. As dit dien is, kin in "lokale anaesthesia" ynjektearre wurde om it te ferdôvjen. Omdat it weefsel om it deade weefsel hinne pine fielt.

Medisinen jûn

Ofhinklik fan 'e tastân fan 'e wûne en symptomen kinne de folgjende medisinen jûn wurde:

• Antibiotika foarkomme en behannelje ynfeksjes.
• Ferminderje pine en swelling (Net-steroïde anty-inflammatoire medisinen - NSAID's)
• Pynferlieners.

Sjirurgyske behannelingen

Foar tige djippe, grutte wûnen yn stadia 3 of 4 kin sjirurgy nedich wêze. In hûdtransplantaasje kin brûkt wurde om de wûne te sluten en it rapper te genêzen.

Hoe kinne jo trochswieren foarkomme? Dit is it wichtichste!

It is folle makliker om trochlizzende searen te foarkommen foardat se foarkomme dan om der lêst fan te hawwen nei't se foarkomme. Hjir binne wat dingen dy't jo deroan dwaan kinne:

• Feroarje faak fan posysje: As jo ​​yn in rolstoel sitte, feroarje dan teminsten elke 15 minuten fan posysje. As jo ​​bêdlizzend binne, draai jo lichem dan teminsten elke twa oeren om. As jo ​​muoite hawwe om dit selsstannich te dwaan, freegje dan help fan in fersoarger. Dit is it wichtichste.
• Regelmjittige hûdkontrôles: Kontrolearje jo hûd oer jo hiele lichem (benammen drukpunten) teminsten ien kear deis. Kontrolearje op feroaringen yn kleur, pine, waarmte of kjeld. As jo ​​it sels net kinne, lit it dan immen oars dwaan.
• Iet goed en drink in soad wetter: Iet fiedend iten, benammen proteïne-ryk iten, om jo hûd sûn te hâlden. Drink in soad wetter de hiele dei troch.
• Hâld de hûd skjin en droech: As swit, urine of ûntlasting op 'e hûd komt, meitsje it dan fuortendaliks skjin en hâld it droech. Jo kinne fochtbarriêrecrèmes brûke om de hûd te beskermjen.
• Meidwaan oan oefening:Doch safolle mooglik oan lichaamlike oefeningen. Dit ferbetteret de bloedsirkulaasje. Jo kinne advys freegje fan in dokter oer "Fysioterapy".
• Foarkom smoken: As jo ​​smoke, sykje dan help om te stopjen. Nikotine fertraget wûnegenêzing.
• Brûk spesjale matrassen en kessens: Brûk spesjaal ûntworpen matrassen of skomkessens dy't ûntworpen binne om druk te ferminderjen. Foarkom it sitten op kessens dy't in gat yn 'e midden hawwe, lykas in donut. Dit kin de druk om 'e wûne ferheegje.
• Waskje en feroarje beddegoed, ûnderguod en klean faak: It is tige wichtich om dizze skjin te hâlden.

Perspektyf foar ien mei bedswieren

Sels nei't in trochligwond genêzen is, is de hûd yn dat gebiet net sa sterk as earder. Dêrom is it wichtich om stappen te bliuwen folgjen om weromkommen te foarkommen . Swiere trochligwonden yn stadia 3 of 4 binne dreger te genêzen, en se hawwe in gruttere kâns om ynfekteare te wurden en hawwe in heger risiko op libbensgefaarlike komplikaasjes.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan trochswieren en ien fan dizze symptomen fernimme, fertel it dan fuortendaliks oan in dokter:

• Ferkleuring fan 'e hûd (read, rôze, pears).
• Tekens fan ynfeksje (koarts, swelling, pus, minne geur).
• As it sear docht of waarm fielt as jo in bepaald gebiet fan jo hûd oanreitsje.

Fragen om jo dokter te stellen

• Wêrom krige ik dizze bêdswier?
• Hokker behanneling is it bêste foar my?
• Haw ik in operaasje nedich?
• Wat kin ik dwaan om bedswieren te foarkommen?
• Moat ik my soargen meitsje oer komplikaasjes?

Bedswieren en it belang fan fieding

In protte minsken dy't trochlizzende searen ûntwikkelje, binne ûnderfieden. Dit kin feroarsake wurde troch ferâldering of oare medyske omstannichheden. It iten fan in fiedend, proteïne-ryk dieet kin helpe om trochlizzende searen te foarkommen en wûnen rapper te genêzen. Vitaminen en oanfollingen kinne ek nedich wêze. Yn seldsume gefallen moatte minsken mei slimme ûnderfieding iten krije fia in sonde (enterale fieding) of intraveneuze fieding (IV-fieding).

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)

Minsken dy't ûnbeweechlik binne, bêdlizzend, rolstoelgebonden binne, of oare risikofaktoaren hawwe, hawwe in heger risiko op it ûntwikkeljen fan trochlûden. Dêrom is it essensjeel om previntyf maatregels te folgjen lykas regelmjittige hûdkontrôles en it feroarjen fan posysjes. (As jo ​​it sels net kinne, freegje dan help fan in fersoarger, famyljelid of sûnenssoarchferliener.)

It is it bêste om trochswieren betiid te identifisearjen (stadium 1 en 2). Dan kinne se behannele wurde foardat de hûd brekt en de wûne grutter wurdt. Iere wûnen lykas dizze genêze better mei behanneling. Djippere wûnen (stadium 3 en 4) hawwe lykwols in gruttere kâns op ynfeksjes en oare serieuze omstannichheden. DêromIt is tige wichtich om goede medyske behanneling te krijen.

As jo ​​of in dierbere fierdere fragen hat oer dit, aarzel dan net om mei jo dokter te praten. Bliuw sûn!

` Trochsliepen, decubitus, hûdwûnen, bêdlizzende pasjinten, ûnbeweechlikens, hûdsoarch, wûnegenêzing