Kankerkacheksie: Sille wy hjir oer prate?

As jo ​​of immen dy't jo kenne kanker hat, hawwe jo miskien opmurken dat har lichem yn 'e rin fan' e tiid tinner wurden is en der sels oars útsjocht. In protte minsken tinke dat dit gewoan in ûnderdiel fan 'e kanker is of in side-effekt fan' e behanneling. Dat kin oant in beskate mjitte wier wêze. Dizze tastân kin lykwols soms wat djipper wêze, in tastân dy't kankerkacheksie neamd wurdt. Litte wy hjir hjoed yn mear detail oer prate, om't it de kwaliteit fan it libben fan kankerpasjinten en har reaksje op behanneling beynfloedet.

Wat is kankerkacheksia?

Simpelwei sein, kankerkacheksie is in slim fergriemsyndroom feroarsake troch kanker. Dit is as jo in wichtige hoemannichte skeletspieren en lichemsfet ferlieze. It giet net allinich om gewichtsverlies, mar ek om de spieren dy't krêft leverje. Dit gewichtsverlies kin jo uterlik feroarje, jo emosjoneel ûngemak feroarsaakje, en it sels lestich meitsje om mei kankerbehanneling om te gean. It kin ek ynfloed hawwe op jo kwaliteit fan libben en soms jo fermogen om mei kanker om te gean bemuoie.

Saakkundigen sizze dat dizze tastân sawat 50% fan kankerpasjinten treft. It kin ek sjoen wurde by sawat 75% fan minsken waans kanker ferspraat is, dat is, yn stadium IV- kanker. Spitigernôch is dizze tastân ferantwurdlik foar 25% fan kankerdeaden.

Hoewol dizze tastân kin foarkomme by elke soart kanker, is it foaral gewoan by minsken mei dizze soarten kanker:

• Kolorektale kanker
• Longkanker
• Melanoom, in soarte hûdkanker
• Pankreaskanker

Hoewol dokters kankerkacheksia net folslein genêze kinne, besykje behannelingen de hoemannichte iten dy't jo ite te ferheegjen, foaral mei in fokus op iten mei in hege proteïne- en kalorieynhâld .

Wat binne de symptomen fan kankerkacheksje?

It wichtichste en meast dúdlike symptoom fan dizze tastân is it ferliezen fan mear as 10% fan jo totale lichemsgewicht yn 'e ôfrûne 6 oant 12 moannen . Dit omfettet sawol spieren as fet. Dêrneist kinne d'r ferskate oare symptomen wêze:

• Ekstreme wurgens en swakte: Jo kinne it gefoel hawwe dat jo net genôch enerzjy hawwe om jo deistige taken te dwaan, foar jo famylje te soargjen, of sels jo persoanlike karweien te dwaan. It is as jo libbensleas binne.
• Spierfergrizing: Dokters neame dit ek wol spierfergrizing of spieratrofy . Dit is it ferlies fan spiermassa en spierfergrizing.
• Anorexia: Dit is as jo alle winsk om te iten ferlieze, jo gjin honger hawwe. Soms wolle jo net iens oan iten tinke. Mar dit is oars as de itensteuring anorexia nervosa dêr't wy oer heard hawwe.
• Bloedarmoede: Jo kinne bloedarmoede ûntwikkelje, om't jo lichem, yn reaksje op ûntstekking, in proteïne frijlit dat de produksje fan reade bloedsellen beynfloedet.
• Faak ynfeksjes: Kankerkacheksie kin jo ymmúnsysteem ferswakje, wêrtroch it minder goed by steat is om sykte te bestriden. Dit kin jo mear kâns jaan op ynfeksjes.

Wêrom komt dizze kankerkacheksie foar?

Dêr binne ferskate redenen foar. Kanker fersnelt jo metabolisme . Dit betsjut dat jo lichem mear enerzjy út iten nedich hat. Tagelyk kinne kanker en kankerbehannelingen ek jo appetit ferminderje. It resultaat is dat jo minder ite as jo lichem mear fiedingsstoffen nedich hat.

Hjir binne wat redenen dy't spesifyk ynfloed hawwe op dizze situaasje:

• Bepaalde soarten cytokines: Cytokines binne gemikaliën dy't kontrolearje hoe en wannear't ús ymmúnsysteem reagearret op ynkringers lykas firussen. By kankerkacheksie lit jo ymmúnsysteem bepaalde soarten cytokines frij. Dizze feroarsaakje ûntstekking, wat de snelheid fergruttet wêrmei't jo lichem fet en spieren ôfbrekt. Kankers feroarsaakje ek ûntstekking, en dizze cytokines kinne dy ûntstekking fergrutsje.
• Kankersymptomen en side-effekten: Pine, mislikens en braken feroarsake troch kanker kinne jo minder ite litte. Ek kin it hawwen fan kanker jo depressyf fiele en jo appetit ferlieze.
• Side-effekten fan kankerbehanneling: Dingen lykas sjirurgy, strielingstherapy , gemoterapy en guon opioïde pijnstillers kinne muoite mei slikken feroarsaakje of it fermogen fan it lichem om fiedingsstoffen op te nimmen bemuoie.
• Ynsulineresistinsje: Dit betsjut dat jo spier- en fetsellen net goed reagearje op ynsuline. Dizze ynsulineresistinsje, dy't foarkomt by kacheksje, kin liede ta ferhege spierfergrieming.
• Ferhege proteïne-omset: Proteïne-omset is it proses wêrby't âlde proteïnen yn jo sellen ferfongen wurde troch nije proteïnen. Dit bart troch proteïne-ôfbraak . By kankerkacheksie brekke proteïnen yn sellen te fluch ôf foar nije proteïnen om se te ferfangen. Dit feroarsaket ek spierfergrieming.

Wat binne de komplikaasjes fan kankerkacheksje?

Dizze tastân kin sels libbensgefaarlik wêze. Tink bygelyks oan kacheksje, dat de wichtichste oarsaak fan dea is by 20% oant 25% fan pasjinten mei metastatyske solide tumors, lykas long- of prostaatkanker, as de kanker him ferspriedt nei oare dielen fan it lichem.

Oare komplikaasjes kinne omfetsje:

• Ynfloed op kankerbehanneling: Jo lichem hat spieren en fet nedich om te herstellen fan kankerbehanneling. Ferlies hjirfan kin ynfloed hawwe op jo fermogen om kankerbehanneling te ûntfangen. Jo kinne sels de krêft ferlieze om de behanneling te fernearen.
• Problemen mei geastlike sûnens: De diagnoaze fan kankerkacheksie kin betsjutte dat jo mar moannen te libjen hawwe. Dizze kennis kin jo tige eangstich en depressyf fiele litte.
• Ynfloed op famylje en freonen: Dizze tastân kin ek in spanning sette op jo relaasjes mei famylje en freonen. Net allinich kinne jo fertrietlik fiele as jo feroarings yn jo lichem sjogge, mar jo fersoargers kinne ek mear soargen meitsje oer jo sûnens. Undersyk hat oantoand dat as famyljeleden dizze symptomen sjogge, se de pasjint twinge kinne om te iten, sels út leafde, wat kin liede ta ûnnedige konflikten en de al stressfolle situaasje fergrutsje.

Stel jo foar, as in famyljelid meager is fanwegen kanker en net ite kin, is it normaal om te sizzen: "Iet asjebleaft wat mear, yt dit ek asjebleaft." Mar dat kin noch stressfoller wêze foar de pasjint.

Hoe diagnostisearje dokters kankerkacheksje?

Dyn onkolooch en/of palliative soarchteam sil dy fysyk ûndersykje. Se kinne dy freegje om in enkête yn te foljen oer dyn itengewoanten, en kinne ek testen útfiere om dyn algemiene kondysje en spierkrêft te mjitten.

Derneist kin in CT-scan of DXA-scan oanrikkemandearre wurde. Dizze DXA-scan mjit de hoemannichte meager weefsel yn jo earms en skonken. It kin de onkolooch in idee jaan fan jo spiermassa. De resultaten fan dizze testen sille de dokter helpe om it stadium fan 'e sykte te bepalen.

Wat binne de stadia fan kankerkacheksje?

Der binne trije haadstadia fan kankerkacheksia:

• Pre-kacheksia: Yn dizze faze ferlieze jo gewicht nettsjinsteande goed iten. Jo hawwe lykwols net mear as 5% fan jo totale lichemsgewicht ferlern yn 'e ôfrûne 6-12 moannen. As jo ​​​​obesitas hawwe, is dit gewichtsferlies miskien net merkber, mar testen litte sjen dat metabolike feroarings plakfûn hawwe en jo ferlieze spieren tegearre mei fet.
• Cachexia:Op dit stuit hawwe jo mear as 5% fan jo lichemsgewicht ferlern yn 'e lêste 6-12 moannen, of jo hawwe mear as 2% fan jo lichemsgewicht ferlern, en jo lichemsmassa-yndeks (BMI) is minder as 20 kg/m². Testen kinne tekens sjen litte fan spierfergrinzing en ûntstekking.
• Refraktêre kakeksje: Yn dit stadium hawwe jo mear as 20% fan jo normale gewicht ferlern en jo BMI is minder as 27 kg/m² (dit liket miskien heech, mar it is slim yn kombinaasje mei signifikant gewichtsverlies). Jo gewichtsverlies kin jo der tige siik útsjen litte en jo minder goed yn steat meitsje om kankerbehannelingen oan te kinnen. Yn guon gefallen kinne kankerbehannelingen sels ophâlde mei wurkjen.

Wat binne de behannelingen foar kankerkacheksje?

Dyn behanneling sil benammen rjochte wêze op manieren om de fieding te ferbetterjen . Bygelyks, dyn kankerteam en palliative soarchteam kinne dingen oanbefelje lykas:

• Iet goed: Fokus op it iten fan lytse mielen en snacks dy't ryk binne oan kaloaren, fet en proteïne . It iten fan lytsere mielen sil jo helpe om mear kaloaren binnen te krijen. Sprek mei jo fiedingsdeskundige oer hokker iten jo helpe sil om it measte út elke hap te heljen. Se kinne foarstelle om dingen lykas tsiis, bûter, nuten en magere molke ta te foegjen oan jo dieet.
• Besykje oanfollingen: Freegje jo onkolooch of fiedingsdeskundige oer fiedingssupplementen dy't jo tusken mielen drinke of ite kinne. Dizze kinne ekstra fieding leverje.
• Doch wat oefening: Lichte oefening kin helpe om spierferlies te fertragen, mar dit moat allinich dien wurde op medysk advys.
• Fertrou op jo medysk team: Jo palliative soarchteam kin jo helpe mei dingen lykas geastlike sûnens en spirituele stipe. Dy stipe is op dit stuit fan ûnskatbere wearde.

Binne der medisinen om kacheksje te behanneljen?

Net op dit stuit. Hoewol ûndersyk oantoant dat in medisyn mei de namme megestrolacetaat de appetit kin ferheegje en jo helpe om oan gewicht te kommen, hat de Amerikaanske Food and Drug Administration (FDA) it net goedkard foar de behanneling fan kankerkacheksie. Yn guon gefallen kin jo dokter in koarte termyn kuer mei kortikosteroïden foarskriuwe.

Wat kin immen mei kankerkacheksia ferwachtsje?

It hinget echt ôf fan jo situaasje. Dat is, yn hokker stadium fan kacheksje jo binne, yn hokker stadium fan kanker jo binne. Bygelyks, as jo pre-kacheksje hawwe, kinne feroarings yn wat jo ite de snelheid wêrmei't jo fet en spieren ferlieze fertrage. Mar, spitigernôch, sels as jo de hoemannichte dy't jo ite ferheegje, kinne jo it ferlies net folslein stopje of de ferlerne spieren en fet werom krije.

As jo ​​​​​​fergrutte kanker en kacheksje hawwe, of kacheksje dy't net reagearret op behanneling (refraktêre kacheksje), kin jo onkolooch sizze dat jo it ein fan jo libben tichtby binne. As jo ​​​​​​behannele wurde foar kacheksje, kin jo medysk team jo de bêste ynformaasje jaan oer wat jo ferwachtsje kinne.

Wat is de libbensferwachting fan ien mei kankerkacheksie?

De libbensferwachting ferskilt fan persoan ta persoan. Hoewol kankerkacheksie meastentiids minsken mei fierdere kanker treft, kinne jo yn elk stadium fan jo kanker pre-kacheksie-symptomen ûntwikkelje. As dat bart, kinne jo jierrenlang libje mei komplikaasjes lykas kanker en kacheksie. Undersyk suggerearret lykwols dat it hawwen fan refraktêre kankerkacheksie, in foarm fan kanker dy't net reagearret op behanneling, jo kânsen op it oerlibjen fan kanker mei sawat 30% ferminderet.

Kankerkacheksie komt foar om't de sykte derfoar soarget dat jo metabolisme enerzjy út iten rapper brûkt as normaal. Derneist kinne kanker en kankerbehannelingen jo foarkomme om goed te iten. As gefolch kinne jo gewicht en spiermassa signifikant ôfnimme, wat ynfloed hat op jo uterlik (en jo selsbyld), jo enerzjynivo's en jo kwaliteit fan libben.

Hoewol't der gjin spesifike medyske behanneling is foar kankerkacheksie, binne der dingen dy't jo dwaan kinne om de symptomen te behearskjen. As jo ​​dit ûnderfine, freegje dan jo kankersoarchteam om help. Sy begripe de útdagings fan it libjen mei kankerkacheksie en sille alles dwaan wat se kinne om jo te helpen se te behearskjen.

De wichtichste dingen om te ûnthâlden (Take-Home Message)

• Kankerkacheksie is gjin ûnderdiel fan 'e kanker sels, mar in aparte tastân dy't behannele wurde moat. As jo ​​of in dierbere gewichtsverlies, ferlies fan appetit of ekstreme wurgens ûnderfynt, prate dan mei jo dokter deroer.
• Fieding is tige wichtich. It iten fan lytse, faak mielen dy't ryk binne oan kaloaren en proteïne, en it sykjen fan medysk advys oer fiedingssupplementen kin helpe om dizze tastân te behearskjen.
• Jo binne net allinnich. Der binne onkologen, ferpleechkundigen, fiedingsdeskundigen en palliative soarchteams om jo te helpen op dizze reis. Krij harren stipe.
• Mentale sûnens is ek tige wichtich. Neist fysike feroarings kin depresje ek foarkomme. Praat hjir oer mei jo medysk team en krije de nedige stipe.

Kanker bestride is net maklik. It is dreech om mei oare útdagings lykas dizze om te gean. Mei it juste bewustwêzen en stipe kinne dizze útdagings lykwols oerwûn wurde.

` Kankerkacheksie, kanker, ferswakking, spierferswakking, fieding, anoreksia, kankerbehanneling