In fermindering fan 'e hoemannichte sâlt, of natrium, yn ús lichem kin soms gefaarlik wêze. Mar wisten jo dat as wy dizze fermindere hoemannichte natrium ynienen ferheegje, it ús harsens beskeadigje kin? Ien serieuze tastân dy't op sa'n momint foarkomme kin, wurdt 'Central Pontine Myelinolysis (CPM)' neamd. It wurdt soms ek wol 'Osmotic Demyelination Syndrome (ODS)' neamd. Litte wy hjir yn mear detail oer prate, om't dit wat is wêr't wy allegear bewust fan wêze moatte.
Wat is 'Sintrale Pontine Myelinolyse (CPM)'? Simpelwei sein...
Simpelwei sein, 'Central Pontine Myelinolysis (CPM)' is skea oan 'e senuwsellen yn it 'Pons'- gebiet yn 'e midden fan ús harsensstam en de beskermjende laach deromhinne, de 'myelineskede' neamd. Tink deroan as de plestik laach om in tried. Dizze myelineskede helpt senuwsellen om rapper te reizgjen.
Us harsensstamme is in tige wichtich ûnderdiel fan ús lichem. It is dêr't ynformaasje hinne en wer reizget tusken ús rêchbonke en it grutte "tinkende" diel fan 'e harsens. It helpt ek by it kontrolearjen fan fitale funksjes lykas sykheljen, spiisfertarring en hertslach.
Dus, yn it gefal fan 'CPM', wurdt dizze myelineskede skansearre, en úteinlik kinne de senuwsellen ferneatige wurde. Dit bart faak as it natriumnivo yn ús lichem ynienen, tige fluch, tanimt. Dit risiko ûntstiet foaral as wy in leech natriumnivo yn it lichem behannelje (dit is wat wy 'hyponatremia' neame).
CPM kin in ferskaat oan symptomen feroarsaakje. Dizze omfetsje spierswakte, ferlamming, spraakproblemen en gedrachsferoaringen. De measte minsken herstelle folslein, mar guon kinne bliuwende beheiningen hawwe. Yn seldsume gefallen kin de dea foarkomme.
Wa rint it measte risiko om dizze 'CPM'-tastân te ûntwikkeljen?
Eins fergruttet elke sykte of tastân dy't it natriumnivo yn it lichem ferminderet it risiko op CPM. Minsken dy't mear as 48 oeren in leech natriumnivo hawwe, rinne it heechste risiko.
De situaasjes dy't benammen ferbûn binne mei `CPM` binne:
- Oermjittich alkoholgebrûk (`Alkoholgebrûkssteurnis`) : Dit is de wichtichste oarsaak.
- Levertransplantaasje : Natriumproblemen kinne foarkomme sels as de lever net goed funksjonearret.
- Swiere brânwûnen : Swiere brânwûnen kinne in ûnbalâns feroarsaakje yn 'e floeistoffen en sâlt fan it lichem.
- Hyperemesis gravidarum (oermjittich braken tidens de swangerskip) : Guon memmen hawwe lêst fan swier braken tidens de swangerskip, wat ek kin liede ta lege natriumnivo's.
- Undervoeding : Dizze problemen ûntsteane sels as der gjin goed iten en drinken is.
Hoe faak komt dizze tastân, neamd 'Sintrale Pontine Myelinolyse', foar?
Om earlik te wêzen, kinne dokters net krekt sizze hoe faak dizze tastân foarkomt. Ien reden is dat in protte minsken mei milde CPM gjin symptomen sjen litte. Dat betsjut dat se net iens witte dat se de tastân hawwe.
Lykwols, swiere gefallen fan CPM wurde it meast sjoen by minsken mei swier alkoholgebrûk, ûntfangers fan levertransplantaasjes, en dyjingen mei oare serieuze medyske omstannichheden.
Wêrom komt dizze 'Sintrale Pontine Myelinolyse' foar? Wat binne de oarsaken?
Lykas earder neamd, is de wichtichste oarsaak fan 'Sintrale Pontine Myelinolyse' in rappe tanimming fan natriumnivo's. Dit komt meastentiids foar by it behanneljen fan lege natriumnivo's yn it lichem ('hyponatremia').
Sjoch ris, natrium is in essensjele elektrolyt foar ús lichems. Simpelwei sein, natrium helpt de hoemannichte floeistof yn en bûten ús sellen yn lykwicht te bringen. Oermjittich alkoholgebrûk, leversykte en in oantal oare sûnensproblemen kinne lege natriumnivo's yn it lichem feroarsaakje. As dizze tastân, hyponatremie neamd, net goed behannele wurdt, kin it liede ta serieuze sykte en sikehûsopname.
Dus, as jo yn it sikehûs lizze, korrigearje dokters dit lege natriumnivo troch jo in intraveneuze (IV) sâltwetteroplossing te jaan. As jo natriumnivo hjir lykwols te fluch omheech giet, kin CPM foarkomme.
Tink derom lykas wat der bart as jo ynienen in soad wetter op in útdroege plant jitte. It is wat dat foarsichtich dien wurde moat. Itselde jildt foar it korrigearjen fan it natriumnivo fan it lichem.
Hoe bart dizze 'Sintrale Pontine Myelinolyse'? Wat bart der eins yn it lichem?
As jo bloednatriumnivo's ynienen rap omheech geane, beweecht wetter yn 'e senuwsellen út 'e sellen. Dit wurdt in 'osmotyske ferskowing' neamd. Dit feroarsaket dat de senuwsellen útdroegje , as as se útdroegje. Dizze útdroeging beskeadiget de senuwsellen en de myelineskede dy't har omfiemet. Dizze skea oan 'e myelineskede wurdt 'myelinolyse' neamd.
Senuwsellen yn 'e pons, in ûnderdiel fan 'e harsensstamme, binne benammen gefoelich foar dit type myelinolyse, dêrom wurdt it sintrale pontine myelinolyse neamd.
Wat is it ferskil tusken 'Sintrale Pontine Myelinolyse (CPM)' en 'Ekstrapontine Myelinolyse (EPM)'?
Dizze myelineskea komt net altyd allinich foar yn 'e pons. Soms kin myelinolyse ek yn oare dielen fan 'e harsens foarkomme. Dit soarte myelineskea bûten de pons wurdt ekstrapontine myelinolyse (EPM) neamd.
EPM is lykwols tige seldsum. Sawat ien op de fjouwer minsken mei CPM (sawat 25%) kin ek EPM hawwe.
Wat binne de symptomen fan 'Sintrale Pontine Myelinolyse'?
Symptomen fan CPM begjinne meastal binnen in pear dagen nei rappe korreksje fan natriumnivo's. Dizze symptomen kinne ferskille ôfhinklik fan wêr't yn 'e harsens de myelineskea is bard en hoefolle skea der is bard. De wichtichste symptomen dy't te sjen binne binne:
- Gedrachsferoarings: lykas ynienen lilk of agitearre wurde.
- Betizing: It gefoel as is jo bewustwêzen wazig, as ferjitte jo wêr't jo binne en hoe let it is.
- Moeilijkheden mei praten (dysartrie): Wurden wurde slûrd en spraak wurdt ûndúdlik.
- Moeilijkheden mei slikken (dysfagie): Moeilijkheden mei it slikken fan iten en drinken, it gefoel dat jo stikken geane.
- Gesichtsferlamming: Ien kant fan it gesicht wurdt dof en hâldt op mei goed funksjonearjen.
- Spierswakte: De ledematen fiele as wurde se dof.
- Ferlies fan lykwicht en koördinaasje: Wankeljen by it rinnen, net yn steat om dingen goed te pakken.
- Unwillekeurige spierbewegingen en tremors (`Tremors`): Unkontrolearber triljen fan 'e ledematen.
- Unregelmjittige eachbewegingen ('Oculomotoryske dysfunksje').
- Parkinsonisme: Tremors, muoite mei praten en muoite mei rinnen kinne foarkomme, fergelykber mei de sykte fan Parkinson.
- Quadriparese: Swakte yn alle fjouwer earms, skonken en fuotten.
Yn 'e earnstichste gefallen kin CPM in tastân feroarsaakje dy't 'locked-in syndrome' hjit, wêrby't alle spieren útsein de eachspieren ferlamme binne. Dit betsjut dat de pasjint tinke en syn eagen bewege kin, mar net prate of syn lichem bewege kin. Se kinne ek yn koma reitsje of stjerre.
Hoe wurdt dizze tastân 'Sintrale Pontine Myelinolyse' diagnostisearre? (Diagnoaze)
Om CPM te diagnostisearjen, sil jo dokter it folgjende dwaan:
- Freegje nei jo symptomen: wat jo fiele, hoe lang jo dizze problemen al hawwe, ensfh.
- Se sykje nei mooglike oarsaken: dingen lykas hoe't jo natriumnivo's wiene doe't jo behannele waarden, en oft jo oare medyske omstannichheden hawwe.
- In MRI-scan: In MRI kin jo dokter helpe om de gebieten fan skea (laesjes) yn jo harsens te sjen dy't feroarsake binne troch myelinolyse. Soms binne dizze gebieten fan skea lykwols pas sawat twa wiken nei't de symptomen begjinne sichtber op in MRI.
Wat binne de behannelingen foar 'Sintrale Pontine Myelinolyse'?
Der is gjin spesifike, standert behanneling foar CPM. It wichtichste doel fan behanneling is om symptomen te kontrolearjen. Bygelyks, dopaminergyske medisinen (medisinen dy't dopaminenivo's ferheegje) kinne soms nuttich wêze foar minsken mei Parkinson-symptomen (tremors, muoite mei praten).
Guon dokters hawwe de tastân fan 'CPM' behannele troch it natriumnivo wer te ferleegjen en it dan hiel stadich wer te ferheegjen. Dizze behannelingmetoade wurket lykwols net foar elkenien.
Hoe kinne jo josels beskermje tsjin 'Sintrale Pontine Myelinolyse'? (Previnsje)
Dit is it wichtichste.
- As jo in medyske tastân hawwe dy't lege natriumnivo's yn jo lichem feroarsaakje kin, wês der bewust fan.
- As jo in alkoholgebrûkssteurnis hawwe, sykje dan help fan jo dokter. Alkoholgebrûk kin hyponatremie (lege natriumnivo's) feroarsaakje. It kin ek liede ta leverfalen, wat kin liede ta in levertransplantaasje. Dit binne de wichtichste risikofaktoaren foar CPM.
Dokters foarkomme Sintrale Pontine Myelinolyse (CPM) troch hjoeddeistige klinyske rjochtlinen te folgjen om de natriumnivo's feilich en stadichoan te ferheegjen by pasjinten mei hyponatremie.
Kin Sintrale Pontine Myelinolyse genêzen wurde? Kin it omkeard wurde?
Dit is in probleem dat in protte minsken hawwe. Neffens resinte stúdzjes oerlibje sawat 94% fan 'e minsken dy't CPM ûnderfine. Ek tusken 25% en 40% meitsje in folslein herstel.
Sawat 25% fan minsken mei CPM herstelle lykwols net folslein. Dizze minsken kinne har hiele libben wat stipe nedich hawwe. Behannelingen lykas logopedie, arbeidsterapy en fysioterapy kinne har helpe by it útfieren fan deistige aktiviteiten.
Hoe te libjen mei de `CPM`-situaasje?
Dyn dokter sil dy it advys jaan datst nedich hast. Troch dat behannelingplan krekt te folgjen, kinst de symptomen dy't dyn deistich libben hinderje ûnder kontrôle hâlde.
Jo en jo famylje kinne tige profitearje fan stipetsjinsten. Praat mei jo dokter oer soarch oan hûs, stipegroepen en oare boarnen.
Hoe kinne jo help krije foar in alkoholgebrûksstoornis?
Dokters behannelje alkoholgebrûkssteurnis mei gedrachsterapy en medisinen. Der binne ek in soad stipegroepen dy't oanmoediging en help biede mei ferantwurdlikens.
Minsken mei in alkoholgebrûkssteurnis kinne behanneling krije yn sikehûzen, residinsjele revalidaasjefoarsjennings of fia ambulante tsjinsten.
De earste stap nei herstel fan in alkoholgebrûkssteurnis is tajaan dat jo in probleem hawwe. As jo help sykje fan in dokter, fergrutsje jo jo kânsen op herstel sterk.
It wichtichste - tink derom! (Berjocht foar thús)
Sintrale Pontine Myelinolyse (CPM) is in tastân dy't eins te foarkommen is. Dokters folgje de hjoeddeistige rjochtlinen om de natriumnivo's foarsichtich en mei soarch te ferheegjen by pasjinten mei hyponatremie (leech natrium).
Jo kinne jo risiko ferminderje, foaral as jo in probleem hawwe mei alkoholgebrûk, troch stappen te nimmen om te stopjen. As jo help nedich binne, prate dan mei jo dokter. Se kinne jo de stipe en middels jaan dy't jo nedich binne om libbensstylferoarings oan te bringen en sûne gewoanten te ûntwikkeljen.
Tink derom, bewustwêzen is de grutste beskerming!
` Sintrale Pontine Myelinolyse, Harsens, Senuwen, Natrium, Myeline, Alkohol, CPM











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta