As jo de befalling tichterby komme, hawwe jo in protte dingen oan jo gedachten, toch? Soms wurde jo sels in bytsje bang. Hjoed sille wy prate oer eat dat frij selden bart, mar it is tige wichtich foar elke mem om te witten. Dat is, der is in lytse mismatch, of krekter sein, in grutteprobleem, tusken de holle fan 'e poppe en it bekken fan' e mem. Dokters neame dit Cephalopelvyske Disproportion (CPD) . Hoewol de namme in bytsje lang is, is it yn ienfâldige termen as in lytse blokkade yn 'e wei foar de poppe om derút te kommen.
Wat is Cephalopelvyske Disproporsje?
Simpelwei sein, dit bart as de holle fan jo poppe net goed út jo bekken komt tidens de befalling. Tink derom as it yn in slot dwaan fan in kaai. Soms, as de kaai grutter is as it slot, komt er fêst te sitten, toch? Dat is wat hjir bart.
Dit is eins in relatyf seldsume komplikaasje . Mar as it bart, kin de befalling in skoft duorje, wat betsjut dat it lestich wêze kin. Yn dat gefal moat immen dy't ûnderfining hat mei it helpen by de befalling - jo ferloskundige, gynaecoloog of oare kwalifisearre sûnenswurker - perfoarst yngripe en helpe.
Wêrom kin de poppe net troch it bekken komme? Wat binne de redenen?
Goede fraach! Dêr kinne ferskate redenen foar wêze. Litte wy nei de wichtichste sjen:
1. De holle fan 'e poppe is grutter as normaal.
Soms kin de holle fan 'e poppe wat grutter wêze as de bekken iepening fan 'e mem. D'r binne in oantal redenen wêrom't dit barre kin:
- As de poppe dagen letter berne wurdt as de ferwachte datum: De poppe kin wat grutter wêze.
- As de mem tefolle gewicht oankomt tidens de swangerskip: Dit kin ek ynfloed hawwe.
- Famyljeskiednis: Jo hawwe miskien heard dat guon famyljes de neiging hawwe om gruttere poppen te hawwen. Der kin ek in genetyske ynfloed wêze.
- Guon medyske omstannichheden by de mem: Bygelyks, as de mem diabetes mellitus of swangerskipsdiabetes hat, dy't foarkomt tidens de swangerskip, kin de poppe wat grutter wêze.
- Foar memmen dy't earder in bern krigen hawwe (Multipariteit): Soms kinne de twadde en tredde poppen wat grutter wêze as de earste poppe.
- As de lichemsmassa-yndeks (BMI) fan 'e âlden heech is: Dat is, as de âlden obese binne (BMI grutter as 30) of oergewicht (BMI grutter as 25), is der in kâns dat de poppe ek grut wurdt.
2. Der is in probleem mei de posysje fan 'e poppe.
De poppe moat yn 'e juste posysje wêze as er it bekken yngiet. Oars, as de holle fan 'e poppe nei de kant of mei it gesicht nei boppen draaid is, kin it lestich wêze om derút te kommen. Wy sille letter prate oer hoe't it normaal wêze moat.
3. Fermindering fan grutte of feroaring yn foarm fan it bekken fan 'e mem
Guon memmen kinne in lytsere as normale bekkeniepening hawwe, of de foarm fan it bekken kin wat feroarje.
- As jo op in tige jonge leeftyd swier wurde, om de 15-16 jier hinne: It bekken is miskien noch net folslein ryp wurden, wêrtroch't it lestich is om te berte.
- As der bekkenmisfoarmingen binne: Soms kinne abnormale groei fan 'e bekkenbonken of omstannichheden wêrby't de bonken ferpleatst binne, dit beynfloedzje.
- As de mem tige tin is en in lyts lichem hat: De bekkeniepening kin dêrtroch lytser wêze.
- As der in eardere blessuere oan it bekken west hat, lykas in brutsen bekken: De bekkengewrichten kinne net goed útrekke tidens de befalling.
Hoe bart in normale befalling?
Om dizze tastân, neamd CPD, te begripen, is it handich om in lyts idee te hawwen fan hoe't in befalling meastentiids bart.
In pear wiken foardat de poppe ferwachte wurdt, begjint de poppe yn 'e juste posysje te bewegen. Dit betsjut dat de poppe nei ûnderen en yn it bekken beweecht. Dit wurdt "baby dropping" neamd.
Dan is de poppe meastal:
- Holle nei ûnderen draaid.
- It gesicht is nei de rêch fan 'e mem draaid.
- Kin tsjin boarst oandrukt.
No, as de arbeid begjint:
1. De holle fan 'e poppe komt yn 'e bekkenopening fan 'e mem.
2. De druk fan 'e holle fan 'e poppe soarget derfoar dat de bekkengewrichten fan 'e mem in bytsje útrekke, wêrtroch't de baarmoederhals wat breder wurdt.
3. Dan wurdt it lichem fan 'e poppe wat draaid, wêrtroch't beide skouders troch it bekken kinne.
4. As de uterus gearlûkt, of "pine docht", drukt de poppe stadichoan nei ûnderen.
5. Uteinlik komt de poppe út 'e fagina.
Tink derom, dit is in hiel ferrassend, natuerlik proses. Mar soms kinne der lytse ûnderbrekkings wêze. Dat is wannear't wy prate oer omstannichheden lykas CPD.
Hoe faak komt cephalopelvyske disproporsje (CPD) foar?
Dizze tastân is eins tige seldsum . Rûchwei sjoen hat sawat ien op de 250 berne poppen dizze tastân. Dat der is neat om jo soargen oer te meitsjen.
Hat de foarm fan it bekken hjir ek ynfloed op?
Ja, der binne guon bekkenfoarmen dy't in smelle iepening hawwe, wêrtroch it dreger is foar de poppe om derút te kommen. Twa bekkenfoarmen dy't wierskynliker CPD feroarsaakje binne:
- Plat/Platypelloid bekken: It bekken fan ien mei dit type bekken is ovaal, breed oan beide kanten, mar smel fan boppen nei ûnderen.
- Hertfoarmich/Android-bekken: Hjirby is de bekkeniepening breder oan 'e boppekant en wurdt smeller nei ûnderen ta.
Mar hjir is it ding, jo kinne net sizze dat CPD sil foarkomme allinich om't jo dizze soarte bekkenfoarm hawwe. It hinget ôf fan in protte faktoaren, lykas de grutte fan 'e poppe en de posysje wêryn it is.
Op hokker punt yn 'e arbeid komt CPD foar?
CPD wurdt meastentiids betiid yn 'e arbeid diagnostisearre, foaral tidens de aktive faze fan 'e arbeid, as de baarmoederhals útwreidet en de poppe nei ûnderen beweecht.
Wat binne de symptomen fan CPD? Hoe diagnostisearje dokters it?
Dokters fermoedzje CPD as de befalling net sa ferrint as ferwachte. Dit wurdt "falen fan foarútgong" neamd. Dêr kinne in protte redenen foar wêze, en CPD is ien dêrfan.
Situaasjes wêr't jo tinke kinne dat "de arbeid net foarútgiet":
- As jo jo earste poppe krije, sil jo arbeid 20 oeren of mear duorje.
- As jo al bern krigen hawwe, as de arbeid 14 oeren of mear duorret.
Derneist kinne der tekens wêze lykas dizze:
- De holle fan 'e poppe sakket net nei de bekkeniepening en liket op ien plak fêst te sitten.
- Uterine weeën komme foar, mar se binne net sterk genôch om de poppe nei ûnderen te drukken.
- It ferdunnen en útwreidzjen fan 'e baarmoederhals kin tige stadich wêze, of miskien hielendal net foarkomme.
Hoe wurdt CPD diagnostisearre?
It is faak lestich om dizze tastân te diagnostisearjen foardat de befalling begjint . As de befalling net ferrint lykas ferwachte, sille betûfte bertemeiwurkers ûndersykje oft CPD de oarsaak is.
Se kinne dingen dwaan lykas dit:
- Om de krekte posysje fan 'e poppe te finen troch oer jo búk te fielen.
- Kontrolearje jo baarmoederhals om te sjen oft it goed iepenet.
- Mei help fan in fetale monitor kinne jo de hertslach en uterinekontraksjes fan 'e poppe kontrolearje.
Kin CPD foar de berte diagnostisearre wurde?
As jo nei de dokter geane tidens jo swangerskip, dogge se in echografie om de groei fan 'e poppe te mjitten, toch? De scan kin ek de grutte fan jo bekken iepening mjitte. Dizze mjittingen binne lykwols net altyd 100% akkuraat. Dat it is in bytsje lestich om wis te sizzen as jo CPD hawwe foardat jo befalle.
Hoe wurdt CPD behannele?
Sels as dizze situaasje hommels ûntstiet, brûke dokters ferskate metoaden om te helpen by de berte fan 'e poppe.
- Jo kinne besykje de poppe foarsichtich fia it bekken te ferwiderjen mei in fakuüm-ekstraksjeapparaat of in pinset .
- Oars moatst miskien in keizersneed (C-section) hawwe. Dit betsjut dat de poppe fia in lytse sneed yn dyn búk berne wurdt. Dit is faak de feilichste opsje foar CPD.
Hokker oare komplikaasjes kinne foarkomme fanwegen CPD?
Soms kin it besykjen fan in faginale befalling wylst jo CPD hawwe komplikaasjes feroarsaakje foar de mem of poppe.
- De skouders fan 'e poppe kinne fêstkomme yn it bekken. Dit wurdt skouderdystocia neamd. As dit bart, kin in needkeizersneed nedich wêze.
- De mem kin faginale skuorren of postpartumbloeding ûntwikkelje.
Dêrom, as dokters CPD fermoedzje, dogge se faak daliks in keizersneed. Dit is foar de feiligens fan sawol mem as poppe.
Kin cephalopelvyske disproporsje (CPD) foarkommen wurde?
Eins is CPD net altyd te foarkommen. Guon memmen hawwe risikofaktoaren derfoar, mar se kinne noch altyd in normale befalling hawwe sûnder komplikaasjes. It is ek mooglik om in suksesfolle faginale befalling te hawwen, sels as de scan sjen lit dat de poppe in bytsje grut is, of as der in lyts probleem is mei it bekken.
It wichtichste is lykwols om risikofaktoaren betiid te identifisearjen, sadat jo dokter mei jo prate kin en de feilichste opsjes beprate kin foardat jo befalling jouwe.
Hat CPD ynfloed op 'e poppe nei de berte?
Gewoanwei hat CPD gjin lange-termyn effekten op 'e sûnens fan 'e poppe nei de berte. Sadree't de dokters it goed behannelje en de poppe op 'e wrâld bringe, is de poppe sûn.
As ik CPD hie yn in eardere swangerskip, is it dan mooglik dat it wer bart?
Allinnich om't jo CPD yn in eardere swangerskip hân hawwe, betsjuttet net dat it yn elke folgjende swangerskip wer barre sil. In protte minsken hawwe har poppen mei súkses faginaal op 'e wrâld brocht yn folgjende swangerskippen.
As de bekken iepening fan 'e mem lykwols echt lyts is, of as der in famyljeskiednis is fan grutte poppen, kin der in kâns wêze dat CPD weromkomt. Dus, as jo yn it ferline CPD hân hawwe, is it it bêste om der by jo folgjende swangerskip mei jo dokter oer te praten.
Berjocht foar thús
Okee, dus ik hoopje dat jo no in better idee hawwe oer de cephalopelvic disproportion dêr't wy it hjoed oer hawwe.
Simpelwei sein, CPD is in wat seldsume tastân wêrby't de holle fan 'e poppe net troch it bekken fan 'e mem kin komme.
Dit kin ferskate redenen hawwe - dingen lykas dat de poppe grutter wurdt, it bekken fan 'e mem dat lytser wurdt, of in feroaring yn syn foarm.
- Dit wurdt faak diagnostisearre tidens de befalling.
- Yn 'e measte gefallen is de feilichste behanneling in keizersneed.
- It wichtichste is dat dizze tastân meastentiids gjin ynfloed hat op 'e sûnens fan 'e mem of it bern op lange termyn.
Dus, wês hjir net ûnnedich bang foar. It is lykwols tige wichtich om te witten dat dizze tastân bestiet en dat dokters dermei omgean kinne. Praat iepenlik mei jo dokter oer alles. Dan sil it bêste mei jo en jo poppe barre!
` Kefalopelvindisproporsje, befalling, holle fan 'e poppe, bekken fan 'e mem, keizersneed, swangerskipssûnens, ferloskundige komplikaasjes











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta