Binne jo bewust fan cholangiokarsinoom? Litte wy der gewoan oer prate.

Hawwe jo ea in frjemde pine hân yn 'e rjochterkant fan jo mage, ûnder jo ribben, in fergeling fan jo hûd en eagen (lykas geelsucht), of gewoan in algemien gefoel fan swakte? Hoewol dit miskien gewoane dingen lykje, kin d'r soms in serieuze reden foar wêze. Hjoed sille wy prate oer in seldsume, mar potinsjeel heul gefaarlike soarte kanker. Dat is galkanaalkanker, medysk bekend as cholangiokarsinoom .

Simpelwei sein, wat is cholangiokarsinoom?

Okee, lit ús earst sjen wat dizze galkanalen binne. Stel jo foar, ús lever produseart in floeistof dy't "gal" hjit. Dit helpt in protte by it fertarren fan fet iten. Dat systeem fan lytse buizen dy't dizze gal fan 'e lever nei ús tinne darm drage, wurdt de galkanalen neamd.

Cholangiokarsinoom is in kanker dy't begjint yn 'e sellen fan it galkanaalsysteem.

Dit is in frij agressive soarte kanker. It spitichste is dat dizze kanker meastentiids, tsjin 'e tiid dat dizze kanker diagnostisearre wurdt, al ferspraat is bûten de galkanalen. Yn sa'n gefal is de behanneling tige lestich en de prognose min. Mar meitsje jo gjin soargen, dokters en wittenskippers binne konstant op syk nei nije behannelingen dy't de fersprieding fan dizze kanker kinne kontrolearje en pasjinten in better libben kinne jaan.

Wat binne de wichtichste soarten fan dizze kanker?

Galkanaalkanker is ferdield yn trije haadtypen op basis fan syn lokaasje:

1. Intrahepatyske cholangiokarsinoom: Dit foarmet yn 'e lytse galkanalen yn' e lever .

2. Perihilêr/hilaar cholangiokarsinoom: Dit is it meast foarkommende type. It ûntwikkelt him tichtby de hilum, dêr't de galkanalen de lever ferlitte. It wurdt ek wol in Klatskin-tumor neamd.

3. Distaal cholangiokarsinoom: Dit type ûntwikkelt him yn 'e galkanalen dy't bûten de lever lizze, tichtby de tinne darm.

Beide types 2 en 3 wurde kollektyf ekstrahepatyske galkanaalkankers neamd. Dat binne kankers dy't "bûten de lever" ûntwikkelje.

Wat kinne de symptomen fan dizze sykte wêze?

Meastentiids binne der gjin symptomen oant de kanker frij grut is en in galgong blokkearret. As symptomen ferskine, kinne jo sokke dingen fernimme.

Yn 'e iere stadia feroarsaket dizze kanker gjin pine. As de tumor lykwols groeit, kin der pine foarkomme oan 'e rjochterkant fan 'e búk. By guon minsken kin dizze pine him ferspriede nei oare dielen fan 'e búk of sels de rêch.

Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren foar it ûntwikkeljen fan dizze kanker?

De krekte oarsaak fan dizze kanker is noch net ûntdutsen. Der wurdt lykwols leaud dat groanyske ûntstekking , dat binne ûntstekkingsomstannichheden, yn 'e galkanalen in wichtige oarsaak wêze kinne.

Simpelwei sein, oanhâldende skea kin it DNA fan galgongsellen beskeadigje. DNA is as it "masterplan" dat ús sellen fertelt hoe't se funksjonearje moatte. As dit DNA skansearre is, kinne sellen ûnkontrolearber begjinne te dielen, wat liedt ta de foarming fan kankergezwellen.

Der binne ferskate faktoaren dy't it risiko hjirfan ferheegje:

• Sykten dy't relatearre binne oan de galgongen: Omstannichheden lykas galstiennen, galgongstiennen, en 'Primêre sklerosearjende cholangitis' (in sykte wêrby't de galgongen smel en blokkearre wurde).
• Leversykten: Sirrose (littekens fan 'e lever), firale ynfeksjes fan hepatitis B of hepatitis C.
• Oare medyske omstannichheden: Chronike ulcerative kolitis, inflammatoire darmsykte (IBD), diabetes.
• Lifestylefaktoaren: oermjittich alkoholgebrûk, obesitas, smoken.
• Parasitêre ynfeksjes: In parasitêre ynfeksje mei de namme 'Clonorchiasis' komt benammen faak foar yn Súdeast-Aziatyske lannen.
• Bleatstelling oan giftige gemikaliën: Guon gemikaliën, benammen dyjingen dy't brûkt wurde yn rubber- of autofabriken.

Hoe diagnostisearret in dokter dizze sykte?

As jo ​​in dokter sjogge, sil hy of sy earst goed nei jo symptomen lústerje, jo medyske skiednis opnimme en in fysyk ûndersyk útfiere. Dan, as der kanker fermoed wurdt, kinne se ferskate testen oanbefelje, lykas:

Bloedûndersiken

• Leverfunksjetests: Dizze kinne in idee jaan fan hoe goed de lever wurket. As de galkanalen blokkearre binne, sille de nivo's fan bepaalde enzymen ('leverenzymen') yn it bloed tanimme.
• Tumormarkertests: Tests dy't bepaalde stoffen (tumormarkers) mjitte dy't yn it bloed tanimme as der kanker is. `CA 19-9` en `CEA` binne twa yndikatoaren dy't kinne tanimme by dit type kanker.

Ofbyldingstests

• In abdominale echografie wurdt meastal earst dien.
• Derneist kin in CT-scan of MRI-scan dien wurde. Magnetyske resonânsjecholangiopankreatografy (MRCP) is in spesjaal type MRI wêrmei't it galgongsysteem dúdlik te sjen is.

Endoskopyske testen

Dit hâldt yn dat jo in tinne, fleksibele buis (endoskoop) mei in kamera troch jo mûle ynbringe, dizze troch jo mage en yn jo tinne darm bringe, dêr't de galkanalen iepenje, en it gebiet sekuer ûndersykje. Jo sille ûnder sedaasje wêze tidens dizze proseduere, sadat jo gjin ûngemak sille fiele. Endoskopyske retrograde cholangiopankreatografy (ERCP) is in gewoane test.

Biopsie

Hjir wurdt in hiel lyts stikje weefsel nommen fan it fertochte gebiet en ûndersocht ûnder in mikroskoop. Dit stikje weefsel kin wurde krigen tidens de ERCP-proseduere. Dit weefselmonster kin sels wurde hifke op genetyske feroarings (biomarkers) yn 'e kankersellen. Dit kin ek helpe te bepalen oft bepaalde minsken spesifike "rjochte terapy" kinne krije.

Wat binne de stadia en behannelingen fan kanker?

Sadree't de sykte diagnostisearre is, bepale wy it stadium fan 'e kanker om út te finen hoe fier't it him yn it lichem ferspraat hat. Dit is tige wichtich foar it plannen fan behanneling. It wurdt meastentiids yndield yn stadia 0 oant 4. Stadium 4 betsjut dat de kanker him fierder ferspraat hat as de galgongen nei fierdere dielen fan it lichem (metastatysk).

De behannelingmetoade wurdt bepaald troch de lokaasje fan 'e kanker, it stadium dêrfan, en de algemiene sûnens fan 'e pasjint.

• Sjirurgy: As de kanker him net ferspraat hat, is sjirurgy de bêste behanneling om de kanker en it omlizzende weefsel folslein te ferwiderjen. Soms wurdt sjirurgy ek brûkt om in stent te pleatsen om de blokkearre galgong iepen te hâlden.
• Levertransplantaasje: Levertransplantaasje is in goede kâns op genêzing foar guon perihilêre kankers yn in ier stadium.
• Strielingstherapy: Brûkt hege-enerzjystrielen om kankersellen te ferneatigjen of tumors te krimpen.
• Chemoterapy: It lichem medisinen jaan dy't kankersellen deadzje.
• Rjochte terapy: Dit omfettet it administrearjen fan medisinen dy't rjochte binne op spesifike proteïnen dy't kankersellen helpe groeie en har aktiviteit stopje.
• Immunoterapy: It jaan fan medisinen dy't it eigen ymmúnsysteem fan ús lichem stimulearje en it helpe om kankersellen te bestriden.

Binne der manieren om josels te beskermjen tsjin dizze sykte?

Der is gjin manier om de ûntwikkeling fan dizze kanker 100% te foarkommen. Wy kinne it risiko lykwols ferminderje troch ús lever en galgongen sûn te hâlden.

• Beskermje josels tsjin firussen lykas hepatitis B, hepatitis C en HIV (bygelyks, krije it hepatitis B-faksin, folgje feilichheidsmaatregels)
• Foarkom oermjittich alkoholgebrûk.
• Hâld in sûn lichemsgewicht.
• Foarkom smoken folslein.

It is wier dat cholangiokarsinoom in tige serieuze tastân is. It is lykwols wichtich om ús bewust te wêzen fan dizze sykte, om risikofaktoaren te sjen as dy der binne, en sa gau mooglik in dokter te sjen as der ûngewoane symptomen ferskine. Dyn dokter is de persoan dy't dy it bêste advys en de bêste behanneling jaan kin.